Ацетабулярные углы в 3 месяца норма

Из всех ортопедических патологий таза и конечностей детского возраста наиболее распространённой считается дисплазия тазобедренного сустава. Осложнение выявляется у каждого четвёртого новорождённого из ста. Серьёзные нарушения структуры и функций тазобедренных суставов диагностируются у одного новорождённого из 1000.

Причины, способные вызывать нарушения формирования суставов ног и таза, становятся предметом научных дискуссий. Однако в практике вопрос этиологии не имеет столь важного значения. Намного важнее вовремя распознать клинические и рентгенологические признаки заболевания, назначив полноценное лечение. Важную роль играет стадия формирования болезненного процесса. Чем раньше установлен диагноз, тем эффективнее проведённое терапевтическое воздействие. Когда оно потребует использования гипса, ребёнку потребуется подходящая одежда, позволяющая разместить ножки в нужном положении, не стесняющая движений.

Диагностические критерии

Симптоматика диспластического процесса тазобедренного сустава с образованием аномалии развития костей таза часто способна развиваться у младенцев. Если обследование и лечение проведены правильно, по достижении годовалого возраста ребёнок становится абсолютно здоровым, начинает самостоятельно передвигаться.

Если заболевание носит тяжёлый или запущенный характер, показывает клинические и рентгенологические признаки врождённых вывихов либо подвывихов в суставе, потребуется серьёзное лечение, до хирургического вмешательства и последующей реабилитации функций сустава. В подобной ситуации одежда для детей с дисплазией выбирается с учётом возможного ношения гипса или специальных шин и ортезов. Пеленать ребёнка требуется свободно, не стесняя движений.

При проведении оценки состояния опорно-двигательной системы у новорождённого следует принимать в расчёт обстоятельство, что многие части костно-мышечной системы у новорождённого ребёнка не созрели и продолжают формирование под влиянием ряда факторов, как внешних, так и генетически обусловленных. Подобное явление – физиологическая норма. Для полного формирования структуры тазобедренных суставов требуется несколько лет. Даже на столь ранних стадиях развития ребёнка выделяют характерные признаки для оценки состояния и функциональных возможностей суставов, предоставляющие возможность определить, правильно ли происходит развитие и формирование тканей тазобедренного сустава.

Нормальные углы в тазобедренном суставе

Норма для тазобедренного сустава оценивается по результатам исследования и специальным таблицам.

Когда ребёнку назначается рентген тазобедренного сустава, на выполненном снимке определяют особые углы между анатомическими составляющими:

    Поперечные углы, носящие название Шарпа, иное название — углы вертлужного входа либо неуточнённые ацетабулярные. Чтобы определить размер, необходимо выполнить измерения: исследуется угол между прямой, проходящей от верхнего края суставной впадины к нижнему, и плоскостью, расположенной в горизонтальном направлении. У новорождённого ребёнка величина его составляет до 40 градусов. У взрослого человека норма угла увеличивается до 51 градуса. Описанный угол влияет на то, насколько головка сустава бедренной кости покрывается краями впадины с боковых поверхностей.

Угол, сформированный прямой, соединяющей края впадины и поперечной линией, проходящей через нижние края подвздошных костей, называют ацетабулярным. В норме составляет от 25 до 29 градусов. По мере роста и развития ребёнка происходит окостенение в суставной головке, уменьшается величина этого угла. К тому времени, как ребёнку исполняется год, у мальчиков угол составляет приблизительно 18 градусов, у девочек — 20 градусов.

Небольшие отклонения (в пределах 2 градусов) связаны с индивидуальными особенностями ребёнка, не служат диагностическим признаком наличия дисплазии. Однако полагается внимательно следить за состоянием суставов, чтобы не пропустить патологию и вовремя провести нужное лечение. До года выделяются две критических возрастных точки, когда необходимо в обязательном порядке посетить доктора и провести ультразвуковое исследование сустава. Делать это необходимо в 4 и в 8 месяцев.

Дополнительные линии для диагностики

Важным клиническим показателем дисплазии служит величина — h, которая оценивает осевое смещение головки тазобедренного сустава. У детей центр окостенения не всегда совпадает с центром головки бедра. Норма у младенцев, если центр впадины и центр суставной головки совпадают, под каким бы углом они не находились друг к другу. Рентген позволит определить положение головки кости.

Аномальные углы при диспластическом процессе

Чтобы провести диагностику дисплазии, пользуются специально рассчитанными углами, имеющими название альфа и бета.

Для измерения угла альфа проводятся прямые между крылом и косой линией, соединяющей нижний край подвздошной кости таза с верхним краем впадины. С целью построения угла бета проводят линию от верхнего предела вертлужной впадины сквозь её центральную часть.

Проведя рентген сустава и костей таза, сделав на снимке необходимые замеры, определяют, имеется норма или патология развития тазобедренного сустава.

При дисплазии области тазобедренного сустава, чаще левого, рентген показывает аномальные углы, приводящие к развитию клинической симптоматики. Чрезмерно увеличенный угол образуемый шейкой и телом бедренной кости в ортопедической практике принято называть coxa vara. Патологически увеличенный угол называют coxa valga. Деформации в тазобедренном суставе воздействуют негативно на коленные суставы, аномалии развития могут сочетаться с одноименной патологией в коленях и районе таза. Ребёнку в этой ситуации потребуется ортопедическое лечение, необходима специальная одежда, позволяющая находиться в шинах или гипсе.

Зависимость углов от возраста ребёнка

Величина углов в суставе зависит от возраста. С целью измерения делается рентген, проводятся измерения с применением таблиц Графа. По таблицам определяется норма развития и возможные отклонения при дисплазиях различной степени выраженности. До трёх месяцев, пока ребёнку противопоказан рентген, можно воспользоваться результатами ультразвуковой диагностики. Показатели, отражённые в таблице Графа, позволяют оценить состояние тазобедренного сустава у ребёнка и понять, правильно ли проходит развитие купола суставной впадины. Показатель принято обозначать как угол альфа.

Другой угол, именуемый бета, отображает, как правильно происходит формирование хрящей вертлужной впадины.

Физиологическая норма угла альфа бывает больше 60 градусов. Величина угла бета не превышает 55 градусов. По мере того, как ребёнок подрастает, величины изменяются. После того, как ребёнку исполняется 4 месяца, его направляют на рентген для уточнения диагноза, назначают соответствующее лечение.

Возможные отклонения углов от нормы

Если величина угла альфа находится в диапазоне от 49 до 43 градусов, это служит диагностическим критерием для постановки диагноза «подвывих». Основным критерием в данном случае служит рентген. Величина альфа меньше чем 43 градуса свидетельствует о наличии полного вывиха. Углы бета при этом должны быть больше 77 градусов.

Читайте также:  Мюсли можно есть при диете

Различают 4 диагностических признака дисплазии суставов:

  1. Если определяется возрастная норма образования тазобедренного сустава, он сформирован на снимке нормально. Пластина выглядит более короткой и расширенной. Угол альфа должен быть шире 60 градусов, угол бета – шире 55 градусов.
  2. При замедлении образования тазобедренного сустава оценка проводится до трёх месяцев и после трёх месяцев. Диагностируется состояние предвывиха, назначается ортопедическое лечение. Угол альфа варьирует от 43 до 49 градусов, угол бета превышает 70 градусов.
  3. При развитии у ребёнка подвывиха возможно смешение головки бедра относительно дна вертлужной впадины. Хрящевая ткань в этих случаях остаётся неизменённой. При дальнейшем развитии патологического диспластического процесса появляются структурные деформации хрящевой ткани. Угол альфа при третьем типе составляет меньше 43 градусов, а угол бета – шире 77.
  4. При вывихе образование тазобедренного сустава осуществляется неправильно.

Подобная схема является весьма приблизительной, в каждом случае показано делать рентген и проводить тщательное обследование у врача. Лечение в каждом случае имеет собственный алгоритм.

Результаты ультразвукового исследования, при которых выявлены признаки 2 типа, свидетельствуют о незрелости суставов и возможном самопроизвольном восстановлении функции и созревании. Возможно также наличие предвывиха.

После того, как была проведена оценка величины и характера углов, назначается ортопедическое лечение, которое может быть как консервативным, так и оперативным. Это будет целиком зависеть от степени выраженности патологического процесса. Для лёгких случаев применяется специальная одежда.

С целью коррекции дисплазии применяются специальные распорки и шины. Для таких случаев ребёнку подбирается специальная одежда, не стесняющая движений и позволяющая носить специальные ортопедические устройства.

Чем раньше выявлено заболевание, тем эффективнее лечение. Основные методы лечения должны включать массаж и лечебную гимнастику. Это позволит укрепить мускулатуру, ускорить выздоровление. Тазобедренный сустав фиксируется посредством широкого свободного пеленания. Назначается ношение специальных стремян. В запущенных случаях применяется гипсовая повязка. При неэффективности проводимого консервативного лечения проводится оперативное вмешательство.

Патология опорно-двигательного аппарата, такая как дисплазия тазобедренных суставов, с чем непосредственно связано понятие ацетабулярный угол, не является приговором. На протяжении нескольких месяцев эту симптоматику можно снять, следуя рекомендациям специалиста. Рассмотрим причины и признаки дисплазии у детей и нормы развития тазобедренных суставов у малышей до года, предоставим информацию о том, какое лечение применяется, как предупредить патологию.

Особенности заболевания

Тазобедренная дисплазия – это деструктивные процессы, во время которых связочный аппарат, удерживающий тазовую кость (наиболее крупный сустав в теле человека), развивается неполноценно или неправильно.

Головка бедра прилегает к кости таза в месте, которое называется вертлужной впадиной. Если какой-то из элементов сустава недоразвит, значит, нет правильного сочленения, в результате чего связки растягиваются и головка выпадает из впадины.

Чаще всего с такой патологией сталкивают родители деток до года. Это связано с тем, что связки малыша очень эластичные. Это позволяет ему пройти по родовым путям матери без последствий. Поэтому у любого новорожденного младенца отмечается незрелость тазобедренного сустава. Как только он появляется на свет, происходит активно сочленение, которое длится на протяжении одного года (более активно в первый месяц жизни). Если в это время сустав развивается неправильно, а ацетабулярный угол отклоняется больше нормы, принято говорить о дисплазии.

В 9 случаев из 10 дисплазия поражает именно девочек, хотя точной причины этой патологии нет. Чаще всего ее связывают с периодом малыша в утробе матери. Именно в результате гормональных изменений, которые наиболее сильно влияют на женщину в первой беременности, связки могут быть слишком эластичными.

Степени и виды болезни

Принято говорить о дисплазии в зависимости от степени патологии:

  • Первая (предвывих) – незначительные нарушения, которые не приводят к смещению тазобедренного сустава, то есть отклонению ацетабулярного угла от нормы.
  • Вторая (подвывих) – головка бедра частично выходит из вертлужной впадины.
  • Третья (врожденный вывих бедра) – из вертлужной впадины полностью выходит головка бедра, а пространство что освободилось, заполняется соединительной тканью (такая патология требует немедленного лечения – вправления).

При помощи УЗИ можно выявить незначительные нарушения в процессе развития сустава.

Виды дисплазии тазобедренного сустава:

  • Ацетабулярная – патология, которая непосредственно связана с вертлужной впадиной.
  • Ротационная – кости расположены неправильно.
  • На проксимальном отделе кости бедра наблюдается недоразвитость сочленений.

Взрослые такой патологией не страдают. Если в первый год жизни были нарушения в развитии тазобедренного сустава и не приняты соответствующие меры терапии, это может сказаться на нормальном самочувствии уже взрослого человека, вплоть до инвалидности.

Врожденный вывих бедра

При неполноценности сустава диагностируется врожденный вывих бедра. Она является наиболее сложной и требует немедленного лечения. При отсутствии терапии может в дальнейшем проявиться хромота у ребенка. Наиболее эффективно лечить патологию на 3-4 месяце жизни малыша. Именно в этот период принято говорить о норме ацетабулярного угла в 3 месяца. Диагностировать патологию или отклонение от нормальных значений может только специалист.

Если патология диагностирована поздно или лечение было неэффективным, проводят оперативное вмешательство. Отсутствие своевременной терапии может привести к развитию коксартроза и инвалидности в будущем.

Согласно статистике, врожденный вывих бедра встречается у одного ребенка из 7 тысяч новорожденных. Чаще поражает девочек и бывает односторонним в 2 раза чаще. Поскольку тазобедренные суставы находятся глубоко, диагностировать патологию можно по косвенным признакам. Чаще всего это ограничение отведения. У здорового малыша ацетабулярный угол тазобедренного сустава составляет 25-29 градусов при рождении, а ножки отводятся на 80-90 градусов. Если показания меньше принято говорить о дисплазии.

Причины возникновения патологии

Современная наука не может точно сказать, почему возникает дисплазия тазобедренных суставов. Но существуют факторы, которые увеличивают риск развития патологии:

  • Первые роды. Гормон релаксин, который вырабатывается в больших количествах при первой беременности, делает суставы более эластичными и мягкими, как бы подготавливая женщину к родам, но влияет это не только на маму, но и на малыша.
  • Вес плода более 3,5 кг. Такой ребенок считается крупным. Во время прохождения по родовым путям давление на тазобедренные суставы у него больше (при этом чаще страдает левая сторона).
  • Рождение девочки. Природой устроено так, что именно женский организм более пластичный, поэтому более подвержен дисплазии.
  • Тазовое предлежание плода.
  • Наследственная предрасположенность – чаще передается по материнской линии.
Читайте также:  Тайские мази от боли в суставах

Симптоматика

Если заметить отклонение от нормы ацетабулярного угла можно только с помощью УЗИ или рентгена, то дисплазию (в зависимости от степени) можно диагностировать визуальным осмотром. Сделать это сможет как специалист, так и мама.

Признаки, которые указывают на дисплазию тазобедренных суставов:

  • Складки на ножках несимметричны. Они могут отличаться формой, глубиной и быть расположены на разных уровнях, что становится заметным в возрасте 2-3 месяцев (глубже складки именно на той стороне, где наблюдается вывих или подвывих). Но ассиметричность может наблюдаться и у здоровых деток.
  • Укорочение бедра. Головка бедренной кости смещается относительно вертлужной впадины назад. Это тяжелая форма дисплазии, которую можно проверить, положив малыша на спинку и согнув ножки в коленках. Если они находятся на разных уровнях, диагноз подтверждается.
  • Симптом соскальзывания Маркса-Орттолани. Не является прямым признаком дисплазии, поскольку 60% деток с таким симптомом абсолютно здоровы, но применяется в качестве косвенного доказательства патологии и только на первом месяце жизни.
  • Ограничение при отведении бедра. Дисплазия диагностируется, если ножки разводятся на угол менее 80-90 градусов. У семимесячного малыша норма составляет 60-70 градусов.

Диагностика

Диагностировать дисплазию может ортопед. Проводится УЗИ, хотя это не является точным диагностическим методом при патологии. С помощью него можно контролировать, как проходит процесс терапии.

Чаще всего при подозрении на болезнь назначается рентген, который может отобразить полную картину патологии. При этом у новорожденных деток кость бедра состоит из хрящей, что на рентгенограмме может быть не видно. Поэтому используются определенные схемы и расчеты.

Именно при помощи рентгеновского исследования рассчитывается ацетабулярный угол, то есть величина наклона крыши вертлужной падины и его отклонение от нормы. Но в первые месяцы жизни малыша такое обследование не проводят. В качестве профилактики практикуют лечебные массажи и пеленание.

Что считается нормой

При подозрении на дисплазию или врожденный вывих бедра назначается рентгеновское исследование. С помощью этого метода определяется ацетабулярный угол, то есть, насколько крышка вертлужной впадины наклонена к линии Хильгенрейнера. В первые три-четыре месяца жизни его показания максимальны. Оптимальные размеры угла могут варьироваться в пределах 25-30 градусов. По мере взросления ребенка и роста организма в целом этот угол начинает постепенно уменьшаться.

К году показатель угла уже составляет 20-25 градусов, а к 2-3 годам – 18-23 градуса. В пять лет нормой считается угол 15 градусов и менее.

Ниже представлены нормальные показатели и отклонения, согласно таблице Графа:

  • 3-4 месяца – норма – 25-30 градусов, 1-я степень дисплазии (подвывих) 30-35 градусов, вывих – 35-40, при угле более 40 градусов говорят о высоком вывихе.
  • 5 месяцев – 2 года – норма – 20-25 градусов, подвывих – 25-30, вывих – 30-35, сильный вывих – более 35 градусов;
  • 2-3 года – норма – 18-23 градуса, 1 степень – 23-28, 2 степень – 28-33, 3 степень – более 33.

Если ацетабулярный угол в 1 год у малыша превышает норму, это может говорить о врожденной дисплазии тазобедренного сустава или нейромышечных расстройствах. Показатель ниже нормы характерен для малышей с синдромом Дауна и ахондроплазией.

В норме у взрослого человека угол варьируется в пределах 33-38 градусов. К промежуточным значениям относятся показатели 39 и 46 градусов, при 47 принято говорить о дисплазии.

Ацетабулярные углы в 3 месяца

Когда малышу исполняется 3 месяца, педиатр направляет его на профилактический осмотр к ортопеду. Пропускать это обследование не рекомендуется, поскольку именно здесь большое внимание уделяется развитию тазобедренного сустава. Специалист, проведя визуальный осмотр, может заметить дисплазию. Если она выявлена еще в роддоме, малыш сразу направляется к ортопеду.

Головка бедренной кости, которая располагается неправильно, может сместиться относительно вертлужной впадины, изменив при этом строение сустава. Именно так появляется предвывих, подвывих и вывих, то есть три степени дисплазии. Чем больше угол наклона или ацетабулярный индекс, тем риск нарушения правильного строения тазобедренного сустава в дальнейшем выше.

К примеру, если нормальные показатели в три месяца должны составлять 25-30 градусов, то норма ацетабулярного угла в 6 месяцев несколько ниже и варьируется от 20 до 25 градусов. При этом у мальчиков, как правило, угол наклона на пару показателей ниже, чем у девочек. Именно поэтому они менее гибкие и пластинные. Часто дисплазия у детей носит односторонний характер.

В раннем возрасте патология может никак не проявляться, поэтому далеко не все мамы замечают отклонение. Если определить патологию в 3-4 месяца, можно добиться полного выздоровления наименее болезненным методом практически в 100% случаев. Поэтому важно не пропускать консультацию ортопеда.

Ацетабулярные углы в год

Если дисплазия не была выявлена вовремя (до достижения ребенком годика), возможны значительные последствия. Но и в этом возрасте родителям достаточно трудно определить нарушения в строении тазобедренного сустава. На это могут указывать такие факторы:

  • Ребенку исполнился годик, но он еще не проявляет желание ходить или вовсе не становиться на ножки.
  • Малыш уже ходит, но при этом походка «утиная» (переваливается с одной стороны на другую).
  • Значительно выражен поясничный изгиб.
  • Ограничение движений при разведении ножек, ассиметричность складок или разные по длине нижние конечности.

Норма ацетабулярных углов в год у детей должна составлять 20-25 градусов. У девочек наклон (то есть угол) больше чем у мальчиков, что зависит от анатомических особенностей организма. Чем больше индекс, тем ярче проявляются признаки патологии и выше степень дисплазии.

Лечение

При выявленной дисплазии в раннем возрасте, к примеру, при несколько увеличенных показателях ацетабулярных углов в 6 месяцев, проводится консервативная терапия. Она заключается в использовании специальных ортопедических приспособлений, с помощью которых ножки ребенка будут фиксироваться в разведенном положении. Это может быть подушка Фрейка, пеленание при помощи двух пеленок между ножек, стремена Павлика, повязки, штанишки Бекера, эластичные шины.

Важно также проводить лечебную гимнастику и специальные массажи, что будет способствовать не только укреплению мышц и суставов, но и оздоровлению маленького организма в целом. Эти методы используются на всех этапах терапии и в восстановительный период.

Если диагностируется тяжелый вывих (3 степень дисплазии) показаны к применению кокситные повязки, шины Волкова или Виленского. Проводится также корректирующее оперативное вмешательство при неэффективности консервативной терапии.

Как предупредить

Отсутствие тугого пеленания может снизить риск развития дисплазии в разы. Возможно широкое пеленание, когда ножки малыша не сводятся. Если не получается, тогда между ними можно положить мягкую игрушку или подушку.

Читайте также:  Почему трескаются пятки у мужчин

Хорошим профилактическим методом и современным помощником родителей являются подгузники. Они не дают ножками смыкаться (особенно наполненные), что является отличной профилактикой дисплазии. Также можно брать подгузники на несколько размеров больше.

Рюкзаки для переноски, автомобильные кресла также являются отличным профилактическим средством. Стоит вовремя проходить осмотр (не позже шестимесячного возраста малыша). Если не выявить и не устранить проблему своевременно, в будущем у ребенка может выработаться неправильная осадка и походка, он будет ощущать серьезные трудности с опорно-двигательным аппаратом.

Вывод

Дисплазия, которую выявили в возрасте до года, при соблюдении мер терапии практически в 100% случаев заканчивается полным излечением. Стоит обращать внимание на развитие своего малыша и вовремя проходить осмотр у врача-ортопеда, который не только проведет комплексное исследование, но и назначит соответствующее лечение.

Дисплазия — что это? Если у вашего малыша обнаружили дисплазию тазобедренных суставов, не стоит бросаться в панику — у большинства детишек диагноз снимается спустя несколько месяцев. В первую очередь каждая мама должна сама настроиться на положительный результат от лечения. Для этого необходимо правильно выполнять все рекомендации врача, а также постараться овладеть основами знаний о таком неприятном заболевании, как дисплазия суставов.

Дисплазия суставов — определение болезни

Само слово «дисплазия» означает нарушение в формировании клеток, тканей или органов. Тазобедренная дисплазия — неполноценность сустава или его неправильное развитие. Что происходит в этом случае? Тазобедренный сустав, являясь самым крупным на теле человека, удерживается в тазовой кости при помощи связок. Место, где головка бедра прилегает к тазовой кости, называют вертлужной впадиной. При растяжении связок головка бедра выходит из суставной впадины.

Виды (типы) дисплазии тазобедренных суставов

Как и любое заболевание, дисплазия тазобедренного сустава подразделяется на разные степени тяжести. Различают несколько разновидностей дисплазии тазобедренного сустава: ацетабулярная дисплазия суставов — патологии вертлужной впадины, недоразвитие суставов на бедренной кости (её проксимального отдела), ротационные дисплазии суставов — неправильное расположение костей.

Если отмечаются единичные случаи выскальзывания сустава из плоскости вертлужной впадины, то такая умеренная нестабильность со временем, как правило, проходит. Подвывихи и вывихи относятся к более тяжёлым состояниям дисплазии тазобедренных суставов.

Стадии тазобедренной дисплазии у новорождённых

  • Предвывих — незначительные нарушения в развитии сустава без его смещения. В этом случае на ультразвуковом исследовании видны только изменения вертлужной впадины.
  • Подвывих — когда головка бедра частично покидает вертлужную впадину.
  • Вывих — самая тяжёлая форма дисплазии суставов, когда головка бедра полностью выходит за границы вертлужной впадины, образовавшаяся пустота вскоре заполняется соединительной тканью. Поэтому вправлять вывих необходимо как можно быстрее, дальше это будет сделать гораздо сложнее.

Дисплазия у новорождённых

У новорождённых очень нежные и эластичные связки, которые не могут правильно зафиксировать травмированный сустав в вертлужной впадине. Кроме того, сама суставная впадина по форме более плоская, чем у взрослого, что нередко становится причиной окончательного сдвижения бедренной кости в верхнее положение, в результате чего и получается тазобедренная дисплазия.

Основная статья про дисплазию у новорожденных находится здесь.

Дисплазия у детей

В России до 5% детей рождается с дисплазией суставов, преимущественно это девочки. Неправильное или несвоевременное лечение заболевания может сказаться после взросления ребёнка: походка, осанка, проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Явных причин, вызывающих тазобедренную дисплазию, до сих пор не выявлено. Исследования показывают, что болезнь носит врождённый характер и начинается, когда плод находится в утробе матери. Поэтому беременные должны внимательно относиться к своему здоровью: полноценно питаться, исключить вредные привычки, принимать комплекс витаминов и минералов, влияющих на состояние костей, мышц, суставов. Чаще всего отклонения в развитии суставов наблюдаются у крупных детишек и при тазовом предлежании. Если мама в детстве страдала дисплазией суставов, то велик риск, что дисплазия тазобедренных суставов повторится и у ребёнка.

Основная статья про дисплазию у детей находится здесь.

Дисплазия у взрослых

Запущённая в детстве дисплазия тазобедренного сустава становится причиной тяжёлых форм артроза и получения преждевременной инвалидности. Чаще всего заболевание быстро прогрессирует на фоне гормональных отклонений в период беременности и во время перестройки организма после 50 лет.

Признаки и симптомы

Зная симптомы дисплазии тазобедренного сустава, проще устранить это заболевание.

Признаки следующие:

  • несимметричные кожные складочки на бёдрах, ягодицах, под коленями;
  • различная длина ножек;
  • при отведении бёдер в стороны слышится характерный щелчок — симптом Маркса-Орлани;
  • небольшой угол при крайнем разведении ножек в стороны — меньше 50 градусов.

Лечение и прогнозы

Лечение дисплазии

Цель лечения тазобедренной дисплазии — правильно расположить и зафиксировать головку бедра в вертлужной впадине. Лечение начинают немедленно после подтверждения диагноза.

  • Укрепляющий массаж, лечебная гимнастика, тренировки по накачиванию мышц.
  • Современные ортопедические консервативные методики: широкое пеленание, гипсование, специальные подушки, шины, распорки и другие корректирующие приспособления.
  • Физиотерапия для укрепления суставов: электрофорез, парафино-озокеритовые процедуры.
  • Операция показана при неэффективности терапевтического лечения дисплазии тазобедренного сустава и при осложнённых вывихах.

Основная статья про лечение дисплазии находится здесь.

Течение болезни

Часто дисплазия тазобедренных суставов протекает малозаметно — визуально родителям не всегда удаётся распознать признаки аномального развития суставов, и болезнь может проявиться только ближе к годику — с первыми шагами. Как не пропустить дисплазию тазобедренных суставов? Для этого необходимо посещать плановые осмотры у детского врача-ортопеда, при малейшем подозрении на появление тревожных симптомов обращаться за консультацией к специалистам, настаивать на тщательном клиническом обследовании.

Прогнозы

Дисплазия суставов — коварное заболевание. Продолжительность лечения тазобедренной дисплазии зависит от стадии заболевания и составляет от нескольких месяцев до года. Ранняя диагностика и правильно подобранная методика позволяют восстановить полноценную функциональность суставов у большинства детишек — более 90 процентов заболевших полностью избавляются от дисплазии. Но стоит учитывать, что успешность выздоровления обратно пропорциональна возрасту вашего ребёнка — начинать лечение нужно с первых недель жизни. Слишком позднее обращение к ортопеду (после двух лет) или нарушение врачебных рекомендаций может в дальнейшем стать причиной хромоты, привести к болезненности в области тазобедренных суставов, к ограничению их подвижности и к другим необратимым осложнениям.

Ацетабулярный угол — норма

Нормальные значения ацетабулярного угла или ацетабулярного индекса в нашей таблице с хорошими картинками. Инфографика.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector