Церебральная ангиодистония в вбб

Ангиодистония сосудов головного мозга (церебральная ангиодистония) – это весьма серьезная патология, обусловленная определенными структурными изменениями в сосудистых стенках. При данном заболевании способность вен и артерий к адаптации снижается, следствием чего становится нарушение кровотока.

Разновидности ангиодистонии церебральных сосудов

По характеру течения принято выделять:

• постоянные нарушения тонуса вен или артерий;
• ангиодистоничский криз.
• Учитывая фоновый уровень артериального давления, различают:
• ангиодистонию, формирующуюся при нормотензии (нормальном кровяном давлении);
• сосудистые изменения на фоне гипертензии;
• нарушения при гипотензии;
• ангиодистонию по смешанному типу.

Церебральная ангиодистония: причины

Исходя из характера развития и происхождения нарушений, специалисты различают первичную и симптоматическую форму болезни. В подавляющем большинстве случаев значительное негативное изменение тонуса сосудов представляет собой вторичный симптомокомплекс, по сути, спровоцированный каким-то другим заболеванием.

Органические или функциональные разновидности сосудистой патологии могут развиваться на фоне нарушений в эндокринной и вегетативной системе. В ряде случаев они становятся следствием атеросклеротических изменений в сосудах мозга.

К числу факторов, предрасполагающих к развитию этой болезни сосудов, относятся:

• эндокринные сбои;
• нарушения нормального функционирования вегетативной нервной системы;
• амилоидоз;
• проблемы с пищеварительной системой;
• воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
• наличие в организме хронических очагов инфекции;
• заболевания ЦНС;
• последствия сотрясений мозга;
• малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
• варикозное расширение вен;
• болезнь Аддисона;
• повышенное внутричерепное давление;
• курение (большой «стаж»);
• спондилез;
• климактерический период;
• некоторые личностные особенности (особая тревожность или раздражительность, повышенная мнительность и т.д.).

Наиболее тяжело протекает эта болезнь, если причиной возникновения являются сосудистые изменения.

На заметку: ангиодистония сосудов головного мозга в ряде случаев может развиваться и под воздействием неблагоприятных внешних факторов, в числе которых неправильное питание.

Церебральная ангиодистония: симптомы

К числу характерных признаков церебральной ангиодистонии можно отнести:

• продолжительные или часто повторяющиеся головные боли, возникающие в силу самых разных причини и дислоцирующиеся в височной и височно-теменной области;
• частые головокружения;
• нарушения сна;
• перепады кровяного давления;
• ощущение «тяжести» в голове;
• шум в ушах

В ряде случаев у пациентов отмечаются такие симптомы, как:

• ослабление памяти;
• нарушения остроты слуха и зрения;
• ухудшение обоняния;
• боли в конечностях, шее, спине.

Головная боль при данном заболевании может настигнуть человека в любое время суток, даже если он хорошо отдохнул. На фоне постоянной изнуряющей боли, никак не связанной с усталостью или повышенными психоэмоциональными нагрузками, у пациента, страдающего ангиодистонией, может развиваться депрессия.

В ходе клинических исследований у пациента, как правило, наблюдаются следующие признаки ангиодистонии:

• ·сужение сосудов различной степени;
• обеднение и ослабление кровяного потока;
• смещение вен или артерий (относительно нормального анатомического расположения).

Церебральная ангиодистония: последствия и осложнения

Если данное заболевание своевременно не выявлено, и соответствующее лечение не проводится, то может развиться энцефалопатия, т.е. невоспалительное поражение мозга. Ему сопутствуют расстройства сознания, нарушения памяти, усиление головных болей, резкие перепады настроения, бессонница, а также длительные глубокие депрессии.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб, предъявляемых пациентом, данных анамнеза, а также данных клинических исследований.

Главным методом выявления болезни стала одна из неинвазивных методик, именуемая реоэнцефалографией. С помощью этого исследования медикам удаётся получить полную информацию о сосудистой реактивности, наличии или отсутствии необходимого тонуса и эластичности стенок капилляров, вен и артерий мозга, узнать уровень пульсового кровенаполнения. Кроме того, широко используется УЗИ артерий.

Церебральная ангиодистония: лечение

Разумеется, основной вопрос, который возникает после постановки такого диагноза – как лечить ангиодистонию?

Тактика лечения определяется тем, что эта болезнь – вторична, что, прежде всего, предполагает устранение основной патологии.

Терапия подбирается каждому пациенту строго индивидуально, и она должна быть комплексной. Для восстановления нормального тонуса сосудов многим показана лечебная физкультура. Хороший эффект дают теплые ванны (через день) и продолжительные прогулки на свежем воздухе.

Лечение болезни подразумевает и нормализацию сна, своевременного чередования физических нагрузок с полноценным отдыхом, снижения психоэмоциональных нагрузок

Из средств, использующихся как в народной, так и в официальной медицине, можно порекомендовать настойки таких лекарственных растений, как пустырник и валериана. Эти препараты оказывают общее успокаивающее воздействие и прекрасно подходят при ангиодистонии со склонностью к спастическим реакциям..

Важно: Следует помнить, что ангиодистония требует постоянного контроля со стороны лечащего врача.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие ангиодистонии сосудов мозга, необходимо вести размеренный и достаточно активный образ жизни и постараться полностью отказаться от вредных привычек (если таковые имеются). Следует регулярно проходить диспансеризацию, что позволит своевременно выявить «первичное» заболевание и принять меры по его излечению.

Диета

Лечение ангиодистонии немыслимо без нормализации питания. Соблюдение нормального режима питания и отказ от вредной пищи, богатой тугоплавкими животными жирами и т.н. быстрыми углеводами, позволяет предупредить развитие болезни или облегчить ее проявления.

Церебральная ангиодистония у детей

Если раньше данное заболевание диагностировалось преимущественно у взрослых пациентов, то в настоящее время оно резко помолодело, и синдром церебральной ангиодистонии у детей перестал быть редкостью. На сильные головные боли и прочие признаки болезни все чаще жалуются дети младшего школьного возраста.

При частых головных болях непременно нужно пройти полное обследование, которое должно включать в себя реоэнцефалографию. Своевременно начатое лечение позволяет эффективно ликвидировать у ребенка ангиодистонию со склонностью к спастическим реакциям.

Особенности церебральной ангиодистонии при беременности

К большому сожалению, симптомы болезни могут появиться у женщины и в период вынашивания ребёнка. В качестве пускового механизма в этом случае выступает неблагоприятное течение беременности.

Если у женщины уже имеются структурные нарушения в сосудистых стенках, то зачастую признаки церебральной ангиодистонии проявляются наиболее ярко. Большое влияние на динамику состояния в данном случае оказывает существенное изменение гормонального фона и общего обмена веществ.

Церебральная ангиодистония – расстройство, которому сопутствуют проблемы с нормальным кровотоком в результате нарушения тонуса артерий. Эта болезнь может локализоваться в отдельных местах или иметь системный характер развития.

Особенности заболевания

Ангиодистония сосудов головного мозга подразумевает ухудшение тонуса артерий и вен из-за проблем с саморегуляцией. Естественное обеспечение их нормального состояния нарушается. В результате сосуды плохо реагируют на действие факторов внешней среды. Такое состояние называется церебральная ангиодистония. Болезненные преобразования при этом задевают гладкую мускулатуру сосудов в мозгу.

Классификация

Ангиодистония – это расстройство сосудов, способное вызывать нарушения в разных системах организма. Болезнь классифицируется по характеру развития, локализации поражения, показателям АД.

Рассмотрим разновидности этой болезни:

• Монорегионарная и системная. В первом примере болезнь охватывает конкретный участок мозга. Для системного развития характерно нарушение тонуса в разных церебральных сосудах. В данной ситуации свойственны общемозговые симптомы.
• По характеру течения рассматривают хроническую и кризовую формы. Для последней характерны резкие изменения АД, локализованные неврологические расстройства, мигрень.
• С учетом показателей АД выделяют болезни гипертонического характера. При пониженном давлении у пациента возникает слабость, сонливость, бледность кожного покрова. В отдельных ситуациях наблюдается смешанная разновидность ангиодистонии.

Причины патологии

Зачастую признаки ангиодистонии у пациентов проявляются в виде самостоятельной патологии, в качестве нарушения, сопутствующего другой болезни. Тонус сосудов ухудшается в такой ситуации: проблемы с эндокринной системой, плохое функционирование ЖКТ, вызывающее нарушение обмена веществ, варикоз, болезни ЦНС, повышенное ВЧД, аллергия, амилоидоз.

Болезнь проявляется на фоне таких болезней: гиподинамия, высокий показатель лабильности ЦНС, впечатлительность, продолжительное курение, злоупотребление алкоголем.

Симптоматика

Ангиодистония сосудов головного мозга проявляется в нескольких формах:

• Гипотоническая. При которой снижается сосудистый тонус, их стенки расширяются. При таком расстройстве учащаются обмороки и головные боли. Трудоспособность ухудшается на фоне плохого кровоснабжения, снижаются интеллектуальная деятельность. Появляются проблемы с памятью.
• Гипертоническая возникает в форме спазмов артерий и повышения АД. Одновременно с болезнью может развиваться артериальная гипертензия, мигрени, анемия.
• Смешанная. Для этой формы свойственны проявления дистонии двух указанных выше разновидностей. Кроме упомянутых признаков, пациенты чувствуют боль в шее и позвоночнике, работа с большими объемами информации затрудняется. Восприятие факторов внешней среды затормаживается.

При любой разновидности болезни отмечаются такие признаки ангиодистонии: часто болит голова в разных местах, в ушах шумит, усиленная утомляемость, проявляется даже на фоне малых нагрузок на организм, головокружения. В процессе диагностики также выявляются: изменение расположения артерий, сужение сосудов, проблемы с кровоснабжением мозга на фоне понижения кровяного давления.

Диагностика

На начальном этапе обследования больного проводится опрос, врач принимает во внимание жалобы. Далее специалист проводит диагностику для определения клинической картины, состояния организма в целом. Сегодня применяются технологии, позволяющие делать анализ сосудов и их взаимодействие с раздражителями.

Методы обследования: УЗИ, реоэнцефалография, ЭКГ, консультация у невролога и психотерапевта, эхографический способ обследования, электроэнцефалография, офтальмоскопия.

Требуется отдельное изучение результатов реоэнцефалографии. С помощью этой диагностики удается получить информацию о состоянии кровеносных сосудов и их реакции на взаимодействие с кровью. Чтобы исключить возможность развития органических недугов, врачи обследуют пациента, делают УЗИ.

Лечение

Церебральная ангиодистония относится к сложным расстройствам, поэтому закрывать глаза на симптоматику нельзя. При образовании вторичного синдрома, нужно вылечить главную болезнь, спровоцировавшую проблемы с сосудами головы.

Специалист невролог занимается подбором терапевтической методики индивидуально для каждого пациента. Наиболее эффективным является комплексное лечение:

• Ежедневно хотя бы по полчаса в день нужно заниматься лечебной гимнастикой.
• Это способствует ускоренному восстановлению тонуса сосудов.
• Теплая ванна оказывает полезное воздействие на организм в целом.
• Принимаются они через день.
• Иногда бывает полезен контрастный душ.
• Для больных с ВСД рекомендованы прогулки на свежем воздухе.
• Режим дня следует соблюдать постоянно.
• На сон уделять от 6 до 8 часов.
• Физические нагрузки и отдых чередуются.
• Желательно оградить себя от воздействия факторов, негативно влияющих на психику.

Для терапии подходит много растений с полезными свойствами. Часто используется настойка пустырника с добавлением валерианы. Лекарство успокаивает и укрепляет организм, замечательно подходят больным с гипертонией, особенно когда присутствуют возможные спастические реакции. Чтобы не подвергать здоровье риску, нужно пользоваться лекарствами и рецептами народной медицины после консультации врача.

Инструкциям по диетическому питанию нужно следовать, при церебральной дистонии. Без подбора рациона нельзя справиться с подобными патологиями. Придется отказаться от вредной еды, в которой присутствует много тугоплавких жиров. Углеводы не окажут пользу для здоровья.

От газировки придется отказаться. Острые, перченые блюда не нужно употреблять. Придется отказаться от курения табака, чтобы не возникали осложнения. Если следовать этим советам, церебральная ангиодистония будет развиваться с меньшим вредом.

Медикаменты: вазоактивные вещества, гепотензивные, анальгетики, антиритмики, седативные препараты, лекарства, стимулирующие кровообращение мозга, глазные капли.

Средства альтернативной медицины позволяют стимулировать процесс лечения, ускорить его. Рассматривают вибрационную терапию, метод не пользуется популярностью, доказал свою эффективность. Другие стараются подбирать безвредные средства народной медицины, благодаря которым стимулируется кровоток, оказывается много полезных эффектов. Все методики лечения требуют согласования со специалистом, поскольку в них могут быть противопоказания.

Профилактические методики

Чтобы уменьшить вероятность развития патологии, нужно придерживаться правил профилактики. При развитии ангиодистонии у людей подобные действия позволяют избавиться от последующего развития болезни или замедлить его.

Советы:

• Больше заниматься спортом.
• На отдых нужно уделять достаточно времени.
• Почаще гулять на свежем воздухе.
• Правильно подобранный рацион питания.
• Снижение или набор веса при необходимости.
• Нельзя курить, употреблять спиртное.
• Постоянное употребление лекарств, посещение специалиста для обследования.

Многие не понимают, что представляет собой церебльная ангиодистония, думают, что они просто устали, испытывают легкое недомогание. Болезнь развивается спокойно, осложнений и серьезных последствий не наблюдается, качество жизни пациентов ухудшается многократно. Поэтому нужно обращаться сразу к медицинскому специалисту при появлении регулярной головной боли.

Болезни, задевающие головной мозг значительно ухудшают самочувствие пациентов, поэтому требуют регулярного лечения. Если не пользоваться терапией своевременно, болезни могут значительно нарушить процессы в таком органе. Это негативно сказывается на всех системах организма. Болезни сосудов расстраивают кровоснабжение головы и других отделов. За счет этого пациент испытывает страдания от боли и сопутствующих симптомов.

Сопутствующие болезни

В большинстве примеров ангиодистония проявляется на фоне других церебральных расстройств. Иногда она проявляется в результате инфекционных или эндокринных болезней.

Рассмотрим фоновые патологии:

• Атеросклероз. При такой болезни разрушается эндотелий и формируются жировые бляшки. Эластичность сосудов ухудшается по причине утолщения их стенок. В итоге понижается тонус мышечных тканей.
• Гормональные сбои. Нередко ангиодистония протекает вместе с расстройствами гипофиза и щитовидки. Причиной повреждений может стать декомпенсированный диабет.
• Хронические инфекционные процессы, вызывающие поражения мозга и других органов и систем в организме.
• Травмы черепа.
• Расстройства психики.
• Регулярный стресс.
• Болезни сосудов, васкулиты. Такие расстройства развиваются из-за инфекции или аутоиммунных процессов.
• Аллергия.

Если определить причину такого синдрома затруднительно, нельзя утверждать, что она отсутствует. В большинстве примеров развитию дистонии предшествуют проблемы эндокринной системы. При родовых травмах патология развивается интенсивнее.

Появление неспецифических неврологических симптомов — частый признак различных заболеваний, не связанных с патологией мозга. Периодические головные боли, скачки артериального давления, нарушение режима «сон-бодрствование» могут быть вызваны, как эндокринными расстройствами, так и нервной регуляцией процессов в организме. Нормальное состояние мозговой ткани обеспечивается адекватной поставкой кислорода и глюкозы с кровью. Нарушения кровотока часто носят органический или функциональный характер, к которым относится ангиодистония сосудов головного мозга.

Что такое церебральная ангиодистония?

Нормальной кровоснабжение мозговой ткани производится системой внутренней сонной артерии и вертебробазилярного бассейна (ВББ), которые отходят от подключичной артерии с обеих сторон. Контроль транспорта питательных веществ и кислорода к нейронам головного мозга обеспечивается автономными регуляторными структурами:

• миогенная (мышеная) – при снижении кровотока, активируются гладкомышечные клетки сосудистой стенки и вызывают вазоконстрикцию (сужение просвета с целью повышения артериального давления);
• метаболическая – активируется при нарушенном обмене веществ;
• неврогенная.

Ангиоцеребральная дистония – нарушение адаптации тонуса кровеносных сосудов (преимущественно резистивных артериол) головного мозга к условиям внешней среды. Патология характеризуется изменением структуры сосудистой стенки, с поражением мышечного тонуса с развитием стойкого спазма или дилатации (расширение просвета).

Существует три варианта дисциркуляции, что ведут к местному или системному нарушению кровообращения с развитием недостаточности или избытка кровотока.

Патогенез заболевания обусловлен нестойкостью выработанных рефлексов и вазомоторных механизмов адаптации. В основе дистонии лежит лабильной ауторегуляции тонуса сосудов с развитием спастической или гипокинетической ангиопатии.

Классификация церебральной ангиодистонии проводится по таким критериям:

• этиология: первичная (нейрогенная) и вторичная (симптоматическая);
• локализация: очаговая или системная;
• преобладание уровня давления: нормо-, гипер- и гипотония;
• характер расстройств: постоянство или ангиодистонические кризы.

Дистония поражает как артерии, так и венозные сосуды (иногда – в сочетании), что ведет к характерному комплексу клинических признаков.

Причины формирования патологии и ее клинические проявления

Ангиодистонический синдром — не изолированное заболевание, а сопутствующий (вторичный) комплекс симптомов, нарушений, вызванных основной причиной. Патология развивается на фоне следующих состояний:

• эндокринные нарушения со стороны яичников (в том числе во время беременности), надпочечников, гипофиза и щитовидной железы;
• дисфункция автономной нервной системы по ваготоническому или симпатотоническому типу;
• острые или хронические инфекции;
• профессиональные заболевания (интоксикации, вибрационная болезнь, воздействие шума);
• спондилогенные расстройства (на фоне заболеваний позвоночника);
• неврологические патологии, последствия черепно-мозговых травм;
• аллергические реакции;
• смешанный генез ангиодистонии.

Ранее считалось, что патология свойственна исключительно взрослым людям, однако в последнее время имеется тенденция к диагностике нейровегетативных расстройств и у школьников.

Независимо от основного заболевания, признаки церебральной ангиодистонии формируются на фоне первичной недостаточности мозгового кровообращения. Характерные клинические симптомы:

• головные боли разной локализации, интенсивности и характера;
• лабильность артериального давления;
• сонливость или бессонница;
• онемение конечностей;
• искажение зрительных образов (в отдельных случаях с поражением сосудов сетчатки), слуха, нюха и вкуса;
• шум в ушах;
• нарушения памяти.

К косвенным симптомам нарушения мозгового кровообращения относятся недифференцированные боли в конечностях, шее или спине.

Детализация жалоб и диагностические мероприятия: как обследоваться?

С целью определения первичной причины нарушений необходимо отдифференциировать клинические признаки по преобладающим синдромам.

Головная боль может носить характер:

• цефалгический, что возникает в утренние часы, сопровождается слабостью, лобно-теменной локализацией, высокой интенсивностью и приступообразным характером;
• мигренеподобный, который отличается односторонним поражением, высокой интенсивностью, пульсирующим характером и нарушением нормальной деятельности.

Определяется связь возникновения приступа с уровнем артериального давления, приемом препаратов, физическими нагрузками, эмоциональными стрессами и перенесенными заболеваниями. Кроме того, учитывается наследственный анамнез и динамика изменений в течение патологии.

Клинический осмотр подразумевает изучение силы и тонусы мышц, выраженности сухожильных рефлексов, состояния черепно- и спинномозговых нервов для дифференциальной диагностик с органической патологией.

Наиболее используемый в клинике метод диагностики нарушений – реоэнцефалография (РЭГ). Способ позволяет оценить величину электрического сопротивления сосудистой стенки в различные фазы кровенаполнения. В заключении реоэнцефалограммы указывается скорость и объем кровотока, состоятельность тонуса и варианты нарушений:

• гипотонический – с нарушением притока или оттока крови по сосудам из-за несостоятельности мышечного слоя.
• гипертонус – характеризуется спастическим сокращением мускулатуры сосудистой стенки.

С целью дифференциальной диагностики используются рентгенологические методы (компьютерная или магнитно-резонансная томография), допплерография сосудов шеи и энлектроэнцефалография (ЭЭГ).

Способы медицинской коррекции состояния: какое лечение?

Методы лечения ангиодистонии сосудов головного мозга определяются первичной этиологией расстройства и используются в случае де- или субкомпенсации нарушений.

Этиотропная (направленная на причину) терапия подразумевает использование антибактериальных, гормональных средств, проведение хирургических вмешательств в конкретно определенном случае.

Воздействие на механизмы развития (патогенетическое лечение) включает медикаментозные препараты:

• спазмолитики – средства, снижающие тонус сосудов при гиперконстриктивному типу;
• обезболивающие – нестероидные противовоспалительные;
• антигипертензивные – для коррекции повышенного артериального давления;
• седативные (успокоительные) препараты;
• антиаритмические средства при кардиальной этиологии дистонии;
• препараты, улучшающие мозговой кровоток (ноотропы).

Кроме того, для неспецифического улучшения обменных процессов в нервной ткани используются витаминные комплексы и антиоксидатные средства.

Выводы

Нарушение автономной регуляции сосудистого тонуса в головном мозге – частая причина появления неврологической симптоматики у людей всех возрастов. Ангиодистонические признаки включают головную боль, нарушение сна, онемение, вегетативные расстройства. Диагностика проводится с учетом жалоб, осмотра невропатолога и других специалистов, а также дополнительных методов. Лечение назначается в соответствии с выявленными изменениями.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.