Чем делают узи малого таза у женщин

Содержание

В статье представлены фото и видео материалы о том, как делают УЗИ органов малого таза у женщин. Для мужчин такая процедура не проводится.

Работа сонографов основана на ультразвуке. Он проникает сквозь мягкие ткани тела с разной скоростью, а прибор улавливает отраженный сигнал и на основании времени отклика строит картинку на экране монитора. В медицине применяется УЗИ малого таза, УЗИ сосудов, мягких тканей, организма в целом или каждого отдельного органа.

В основе работы аппаратов УЗИ (сонографов) лежит пьезоэлектрический эффект, то есть колебание кристаллов кварца под действием электрического тока.

Для человека УЗИ абсолютно безопасно. Ультразвук или частично поглощается органами и тканями, или отражается от них. Бытует заблуждение, что ультразвук опасен, что он разрушает клетки или разогревает ткани, как микроволны, и передает генам некую разрушительную информацию. Эта точка зрения не имеет под собой никакой научной основы. Множественные эксперименты и наблюдения показали, что ультразвук малой мощности, который используется для медицинских исследований, не несет никакой опасности для организма, не вызывает мутаций и не влияет на ДНК.

Для получения точной картинки достаточно трехсекундного импульса, а все остальное время прибор только улавливает отраженный сигнал. На основании того, как отражаются волны ультразвука, выстраивается картинка на экране.

Как проводится УЗИ органов малого таза

Для точной диагностики необходимо покрыть кожу пациента специальным гелем. Гель обеспечивает плотное, без воздушных пустот, прилегание датчика к коже, и легкое скольжение по поверхности тела. Для получения наиболее точных результатов УЗИ малого таза может проводиться не только абдоминально, то есть через поверхность кожи, но и трансвагинально или трансректально.

Для проведения УЗИ никакой особенной подготовки не требуется. Пациентам рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, принять душ перед процедурой и надеть чистое белье. Трансвагинальное УЗИ у женщин проводится в середине цикла, когда у пациентки нет менструации, а если назначено трансректальное исследование, то перед посещением диагностического кабинета необходимо очистить кишечник с помощью клизмы или слабительного.

За несколько дней до обследования врачи рекомендуют отказаться от продуктов, вызывающих брожение в кишечнике, так как полости, наполненные воздухом, плохо пропускают ультразвук.

УЗИ органов малого таза назначается, если есть:

  • Воспалительные заболевания матки или ее отдельных частей у девушек;
  • Новые образования непонятной природы в брюшной полости;
  • Контроль течения беременности;
  • Контроль состояния пациентов после операций, в том числе – после абортов и родоразрешения;
  • Травмы органов брюшной полости;
  • Бесплодие;
  • Нарушение эрекции и подозрение на простатит у мужчин.

Ультразвуковое исследование органов малого таза проводится в специально оборудованном кабинете. Обычно для обследования пациенту предлагают оголить живот и лечь на спину, на кушетку. На живот наносится прозрачный гель на основе глицерина, по которому датчик будет легко скользить. Для получения точного результата датчик плавно перемещается по животу пациента, и принимает отраженный сигнал с разных точек.

Если диагностика будет проводиться трансвагинальным способом, то пациентка ложится на кушетку, снимает нижнее белье и поднимает ноги, если трансректальным – поворачивается к лаборанту спиной. На тонкий датчик надевается специальный плотный презерватив, покрытый дополнительным слоем смазки, и датчик вводится во влагалище или прямую кишку.

Такой способ исследования органов малого таза сокращает расстояние между обследуемой тканью и датчиком, а потому результат диагностики более точен.

УЗИ малого таза у женщин

Если женщина не беременна, на УЗИ ее обычно не направляют.

Это обследование может назначить женщине врач-гинеколог, который наблюдает ее регулярно, если состояние здоровья пациентки внушает ему опасения.

При УЗИ матки важно оценить состояние внутренней оболочки, эндометрия, от состояния которого зависит, сможет ли женщина выносить ребенка. Состояние эндометрия зависит от дня цикла, а потому перед УЗИ органов малого таза женщина должна сообщить врачу о том, в какой фазе цикла находится.

Второе, что осматривает лаборант во время диагностики – состояние яичников. В яичниках созревают яйцеклетки, а потому от их размеров, положения и состояния зависит способность женщины к зачатию ребенка. При ультразвуковой диагностике на мониторе врача должен быть виден один доминантный фолликул, созревающий в данный момент, и еще несколько мелких, которые созреют в ближайшие месяцы. Структура яичника должна быть однородной, гладкой, без пустот и утолщений.

Важно при УЗИ просмотреть не только полость матки, но и трубы. Все ткани должны быть одинаковой плотности, а в трубах матки не должно быть спаек и уплотнений. Такой осмотр позволяет исключить внематочную беременность и непроходимость труб.

УЗИ малого таза во время беременности

При беременности женщины делают УЗИ трижды, для контроля состояния здоровья плода и общего наблюдения за ходом беременности.

Первый скрининг – самый важный. В этот период времени плодное яйцо еще очень мало, а потому при определении внематочной беременности можно принять меры для сохранения жизни и здоровья женщины. Кроме того, во время обследования врач осматривает и сам эмбрион, замеряя его размеры. Один из самых важных параметров – толщина воротникового пространства, увеличение которого свидетельствует о наличии хромосомных аномалий. Чем раньше у беременной женщины будет обнаружена патология в течение беременности, тем больше шансов сохранить жизнь ей и ее нерожденному ребенку.

Сердце эмбриона формируется раньше других органов, и услышать его стук можно уже после пятой недели беременности. Чтобы выявить аномалии, делается УЗИ с допплерометрией, то есть оценкой качества и скорости кровотока в венах и артериях женщины и эмбриона. Допплеровское исследование обычно делается на втором и третьем скрининге, а при необходимости повторяется перед самыми родами. Оценка кровотока нужна, чтобы вовремя заметить врожденные пороки сердца, пережатие сосудов или обвитие пуповины. Все эти патологии, выявленные на ранних сроках, позволяют вовремя принять меры для лечения женщины и ребенка.

Во втором и третьем триместрах врач изучит ребенка более тщательно. Если при первом скрининге больше внимания уделяется его размерам и расположению в матке, то позже при УЗИ органов малого таза у женщины специалист замерит размер плода от темечка до копчика, сосчитает количество пальцев на руках и ногах, оценит длину костей конечностей, толщину надбровных дуг и еще несколько параметров. Все результаты в совокупности позволяют выявить мутации и патологии беременности.

На первом скрининге, когда плод еще почти незаметен, обследование выполняется трансвагинально, а на поздних сроках врачи рекомендуют делать УЗИ малого таза через переднюю брюшную стенку. Использование трансвагинального датчика в последние месяцы беременности может спровоцировать преждевременные роды.

Помимо обычного стандартного ультразвукового исследования женщине часто предлагают сделать 3D или 4D диагностику. Эти обследования позволяют врачу и родителям более детально рассмотреть внешность ребенка, но состояние его внутренних органов можно оценить только на обычной плоской черно-белой картинке. Трехмерная эхография проводится на более сложном оборудовании, и часто совмещается с допплерометрией. Суть метода 3D заключается в том, что прибор, находящийся в непрерывном контакте с кожей пациента, записывает несколько двухмерных «снимков», и на их основе выстраивает объемное изображение. 3D диагностика часто назначается беременным женщинам или пациентам с патологиями тканей и сосудов.

Читайте также:  Алехин константин владимирович тула отзывы

4D диагностика редко применяется в медицине, так как этот метод исследования не информативен. Чаще всего 4D УЗИ делается в платных медицинских центрах, которые наблюдают беременных женщин. Отличие этого метода от 3D исследования в том, что при 4D аппарат не просто выстраивает объемное изображение, но и записывает видео ролик с движениями ребенка. Этот ролик обычно передается родителям, которые хотят сохранить первое изображение своего малыша.

УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря и почек тоже входит в комплекс исследований органов малого таза. Его назначают, если пациент жалуется на боль и трудности с мочеиспусканием, кровь в моче, цистит, недержание. При УЗИ мочевого пузыря в обязательном порядке проверяют работу почек.

Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре, а потому, готовясь к исследованию, пациент должен выпить не меньше одного литра воды или любой другой жидкости. Если мочевой пузырь во время ультразвуковой диагностики будет пуст, врач не сможет провести исследование, так как нельзя будет точно определить контур органа, толщину стенок и наличие новообразований.

Чаще всего исследование абдоминальное, изолированное, но иногда его проводят в комплексе, с обследованием простаты у мужчин или матки у женщин. Самый редкий способ – трансуретральный, который применяется только для опровержения или подтверждения диагнозов, выставленный пациенту раньше.

В карте, которую заполняет лаборант, отмечается проходимость каналов, состояние сосудов, наличие или отсутствие воспалений, стояние стенок органа.

УЗИ органов малого таза у мужчин

У мужчин УЗИ мочеполовой системы позволяет выявить на ранних стадиях несколько серьезных заболеваний, как передающихся половым путем, так и воспалительных или возрастных. В процессе обследования врач оценивает:

  • Структуру и состояние тканей простаты, наличие новообразований и воспалений;
  • Сосуды и лимфоузлы малого таза;
  • Мочевой пузырь, размеры его полости и стенок, отсутствие новообразований, камней и песка, а также состояние мочеточников и мочевыводящий путей;
  • Семенные пузырьки.

Обычно для оценки состояния гениталий используется абдоминальный метод, но иногда, в запущенных случаях, требуется провести трансректальное ультразвуковое исследование. Этот способ обследования применяется, если у пациента недержание мочи, или образования настолько мелкие, что обнаружить и изучить при обычном исследовании невозможно.

Пациентам рекомендуется перед процедурой выпить несколько стаканов воды. Наполненный орган сдвигает вверх кишечник, в котором обычно есть воздух, и это делает исследование в разы точнее.

Сложно переоценить значение УЗИ диагностики. Этот метод исследования, изобретенный в середине прошлого века, по сей день считается одним из самых точных и доступных. Ультразвук позволяет буквально заглянуть внутрь человеческого тела, на ранних стадиях диагностировать болезнь и оценить состояние здоровья. Особенно важно проходить своевременную диагностику женщинам в период беременности, поскольку именно УЗИ может точно определить наличие у ребенка серьезных патологий, а вовремя принятые меры позволят сохранить жизнь матери и младенцу.

Что входит в УЗИ органов малого таза, где сделать данную процедуру – ответ любой квалифицированный специалист.

Исследование с помощью УЗИ (сонография или эхография) стало одним из основных «столпов» постановки правильного диагноза в медицине. Эхография показывает состояние органа «в динамике», исключая искажение и позволяет точно расшифровать результат. Особенно популярным стал метод УЗИ органов малого таза при диагностике гинекологических или урологических нарушений у женщин.

Перед процедурой ультразвукового исследования возникают вопросы и опасения. Основным вопросам и тонкостям УЗИ малого таза и посвящена наша статья.

УЗИ органов малого таза и его достоинства

Ультразвуковой метод исследования идеален для гинекологических больных, так как позволяет в режиме «реального времени» выявлять и точно диагностировать любую патологию мочеполовых органов без дополнительного использования травмирующих методов (пункция заднего свода влагалища или биопсия).

УЗИ органов малого таза позволяет своевременно выявить патологиюи предупредить серьезные осложнения (в т.ч. и озлокачествление различных новообразований).

Плюсы УЗИ метода:

  • безболезненность (если нет воспаления во влагалище);
  • отсутствием ионизирующего облучения (как при томографии);
  • безвредностью и возможностью повторных исследований;
  • считается неинвазивным методом (не включает в себя разрезов или инъекций);
  • попутная диагностика урологических заболеваний;
  • максимальной визуализацией мягких тканей (в отличие от рентгена);
  • подходит для внутриутробной диагностики беременности и определения состояния здоровья плода.

Ультразвуковое исследование малого таза состоит из сочетаний нескольких основных видов УЗИ:

  • трансвагинального;
  • трансабдоминального;
  • трансректального.

О том, какой именно вид эхографии выбрать, решает сам пациент. При этом врач обычно рекомендует женщине тот метод, который будет наиболее показателен. Иногда может понадобиться диагностика с использованием нескольких методов ультразвукового исследования

Трансабдоминальное УЗИ

Обычно трансабдоминальное УЗИ используется в ситуациях, при которых важно получить информацию о состоянии таких внутренних органов, как матка, придатки, с попутным осмотром и позадиматочного пространства, уретры и мочевого пузыря.

При данном виде исследования возможны неточности или спорные моменты. Для их устранения обычно дополнительно используют трасвагинальное ультразвуковое исследование или УЗИ 4D.

Как проводится

Трансабдоминальное УЗИ производится поверхностно, через брюшную стенку. При этом датчик подводится к животу и надлобковой области исследуемой. Этот вид эхографии позволяет оценить общее состояние тазовых органов, а также увидеть крупные новообразования или выявить серьезные сбои в работе репродуктивных органов.

Трансабдоминальное УЗИ сопровождает ведение любой беременности.

Недостатки трансабдоминального вида эхографии:

  • низкое разрешение датчика, что снижает информативность исследования;
  • недостаточная степень детализации изображений из-за лишь частичного поглощения тканями звуковых волн;
  • сниженная точности визуализации органов и тканей при избыточном весе у женщин или при спаечной болезни органов таза.

Хотя этот вид диагностики и не самый доскональный, традиционно любое исследование начинают именно с трансабдоминального УЗИ.

Трансабдоминальное УЗИ при беременности

Если на ранних сроках беременности еще допустимо трансвагинальное исследование, то во втором и третьем триместрах этот диагностический вид не используется из-за опасности введения датчика во влагалище и провоцирования преждевременных родов.

В течение второго и третьего триместра любая беременная женщина проходит в плановом порядке стандартное УЗИ, производимое через брюшную стенку. Такой контроль на протяжении всего «интересного положения» у женщины позволяет следить за правильным внутриутробным развитием плода. Нормально протекающая беременность предусматривает три плановых УЗИ в сроке:

  • 5-6 недель – установление факта нормальной беременности и исключения внематочной, а также с фиксацией сердцебиений плода;
  • 10-12 недель – проведение осмотра тазовых органов матери и пренатального скринингового сканирования плода (для исключения грубых пороков в развитии);
  • 18-23 недели – предварительное определение срока родов;
  • 32-34 недели – определение готовности к родам плода и родовых путей матери (шейки матки).

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное УЗИ малого таза считается максимально точным видом диагностики женской патологии. Он позволяет «напрямую» рассмотреть внутренние органы и обнаружить их патологии.

Нередко этот вид УЗИ сочетают с трансабдоминальным видом исследования. При таком мощном комплексном исследовании проводится диагностика в 2 этапа: вначале проводится трансабдоминальная эхография, а уже затем (для уточнения диагноза) применяют трансвагинальное исследование.

Особенно часто трансвагинальное УЗИ используют пациенткам с лишним весом, когда жировая прослойка на животе не позволяет осмотреть органы на высоком уровне.

Противопоказаний к этому виду ультразвуковой диагностики не существует. Единственным ограничением к этой процедуре является имеющаяся девственная плева у девушек. В таком случае используются трансабдоминальный метод или использование того же трансвагинального датчика через прямую кишку.

Читайте также:  Абсолютный признак перелома конечностей

Трансвагинальное УЗИ при месячных или во время беременности

Точность показателей при трансвагинальном исследовании во многом связана со временем его проведения. Обычно трансвагинальная эхография проводится на 10-14 день после месячных. Если сканирование проводится в плановом порядке, то его рекомендуют делать на 5-8 день цикла.

Многие пациентки интересуются о возможности проведения данного метода диагностики во время месячных. В действительности трансвагинальный вид диагностики возможен в любую фазу цикла, в зависимости от заболевания. Например, при исключении эндометриоза такое исследование проводят во второй фазе менструального цикла, а диагностику миомы матки лучше проводить в первой фазе. При кровотечении, которое не связано с месячным циклом, исследование проводят экстренно, в любое время.

Данный вид ультразвуковой диагностики настолько точен, что определяет наличие плодного яйца уже через несколько дней задержки месячных (первое УЗИ при беременности).

Трансвагинальная эхография также максимально информативна при подозрении на определение патологий первого этапа беременности, поэтому используется для определения:

  • толщины хориона;
  • наличия угрозы выкидыша;
  • патологии или отслойки плаценты.

Однако при всех плюсах трансвагинальный метод втором и третьем триместре запрещен, хотя некоторые медики и считают его безопасным.

Как проводится

Большим плюсом трансвагинального УЗИ органов малого таза является его высокая точность и информативность. При данном методе датчик проникает максимально близко к исследуемым органам, отделяясь лишь тонкой стенкой влагалища. Датчик при этом способе обычно используется в виде пластмассового стержня со скошенной ручкой и иглой для биопсии.

Проводится процедура трансвагинальной эхографии следующим образом:

  1. На вагинальный датчик (трандюсер) надевается презерватив, смазанный гелем для безболезненного входа во влагалище и устранения воздушной прослойки между органами.
  2. Датчик вводится во влагалище очень медленно. Благодаря небольшой глубине введения датчика и отсутствию резких движений при этом, процедура является безболезненной.
  3. Исследуемые органы отображаются на экране, а врач фиксирует все результаты исследования. Вся процедура продолжается около 5 минут.

Трансректальное УЗИ

Трансректальное УЗИ органов малого таза (ТРУЗИ) в последнее время стало весьма распространенным методом диагностики. Чаще его используют для выявления патологии в мужской половой сфере (различных патологий простаты, заболеваниях или травмах яичка).

В гинекологии метод ТРУЗИ применяют редко, чаще при невозможности проводить трансвагинальное исследование. С помощью ТРУЗИ диагностируются патологии женской половой сферы типа:

  • поражений матки (эндометриоза, миомы, аденомиоза, эндометриозных полипов, пороков развития, новообразований);
  • заболеваний шейки матки (в т.ч. онкологии на ранней стадии);
  • патологий маточных труб и яичника (сальпингита, непроходимости труб, пороков развития, поликистоза, опухолей).

Перед процедурой обязательно производится очищение кишечника, иначе каловые массы снизят результативность исследования.

Как проводится

При данной диагностике датчик вводится через анальное отверстие при положении пациента на боку, с подтянутыми к животу ногами. Такое положение позволяет датчику максимально близко придвинуться и рассмотреть внутренние органы. Бояться болезненности при ТРУЗИ не стоит, так как датчик при этом используется очень миниатюрный, и его смазывают гелем или вазелином для усиления скольжения.

Преимуществами ТРУЗИ является возможность определять точное состояние обследуемых внутренних органов и тканей вокруг этих органов.

Другие виды УЗИ малого таза

Современная гинекология постоянно развивается, а вместе с этим появляются более совершенные виды ультразвукового исследования. Эти новшества пока еще используются не так часто в гинекологии, являясь дополнительными.

Метод трехмерной эхографии

Эта сверхсовременная методика изучает органы, используя трехмерную модель изображения. Метод используют в акушерской практике, при диагностике новообразований или введении внутриматочной спирали.

Метод цветового допплеровского картирования

Этот максимально информативный метод для исследования патологий кровообращения органов малого таза.

Эхогистеросальпингография

Метод использует введение в матку через катетер специального контрастного вещества. При этом удается полностью проанализировать состояние эндометрия и обнаружить опухолевидные образования матки (полипы, фиброматозные узлы и др.)

Фолликулометрия

Метод позволяет следить за процессом образования и созревания яйцеклетки и особенностями овуляторного цикла.

Показания для УЗИ малого таза

Обычно УЗИ малого таза врачи назначают в случаях:

  • беременности;
  • подозрении на внематочную беременность;
  • определении анатомических особенностей матки (формы, размеров, состояния эндометрия);
  • увеличения матки;
  • фибромиоме матки;
  • нарушения менструального цикла (кровотечениях в средине цикла, задержках менструации);
  • выявлении воспалительных гинекологических заболеваний при различных болях или выделениях;
  • полипов матки;
  • контроля за состоянием эндометрия при использовании гормональных препаратов или внутриматочной спирали;
  • диагностики новообразований (подозрении на злокачественное образование в матке; эндометриоза, полипов в яичнике и др.);
  • бесплодия для исследования фолликулярного аппарата яичников (при извлечении яйцеклетки, при размещении в матке оплодотворенной яйцеклетки);
  • при экстракорпоральном оплодотворении;
  • обнаружения причин урологических расстройств (недержания мочи, патологии уретры и др.);
  • диагностики патологий: не реже 1 раза в год женщинам старше 40 лет и молодым женщинам при жалобах.

Подготовка к УЗИ исследованию

Подготовка к УЗИ органов малого таза разного вида несколько отличается. В общем же выделяются такие подготовительные этапы, как:

  1. Получение согласия пациентки пройти УЗИ и информирование ее о времени его проведения. Необходимо напомнить о наличии у пациентки направления и амбулаторной карты или истории болезни.
  2. Соблюдение специальной диеты за 2-3 дня до исследования, состоящую в исключении из рациона газообразующих продуктов (молока, газированных напитков, алкоголя, кисломолочных продуктов, бобовых, черного хлеба, кондитерских изделий, сырых овощей). Параллельно принимают ферментные препараты ( креон, фестал, панзинорм, энзистал и др.) Кроме ТРУЗИ, очистительная клизма заменяется приемом угля активированного или эспумизана.
  3. Перед трансвагинальным УЗИ не нужно отказывать себе в легком завтраке или пить жидкость, мочевой пузырь при этом может быть пустым. Возможно проведение экстренного трансвагинального УЗИ без подготовки, однако газы в кишечнике могут привести к низкой информативности исследования.
  4. Проведение трансабдоминального УЗИ требует предварительного «наводнения» организма и наполнения мочевого пузыря. Для этого выпивается 1 литр чистой негазированной воды за 1-1,5 часа и запрещается мочиться до исследования.
  5. Необходимо выпить 2 стакана жидкости (для умеренного заполнения мочевого пузыря) за час до процедуры акушерского УЗИ органов малого таза при беременности.
  6. Перед ультразвуковым осмотром мочеполовых органов выпивается 0,5 л жидкости за час-полтора до исследования. Вместо этого можно в течение 2 часов не ходить «по маленькому» перед процедурой. В таком случае мочевой пузырь максимально наполнится и оттеснит исследуемые органы.
  7. Необходимо рассчитать, чтобы последний прием пищи перед трансабдоминальным УЗИ был не позже 8-12 часов до исследования.

Об осложнениях после УЗИ

Считается, что УЗИ органов малого таза максимально безопасно для небеременных женщин. Интенсивность ультразвука при этом не способна вызвать никаких повреждений тканей органов в момент осмотра.

Однако, как любое искусственное проникновение вглубь организма, трансвагинальное и трансректальное УЗИ сопровождается введением инструментов и вливанием растворов в маточную полость. Теоретически, эхография может быть потенциальным источником:

  • инфицирования;
  • развития кровотечений;
  • перфораций.

На самом деле риск инфицирование при УЗИ встречается реже, чем в 1% случаев. Информации же о серьезных кровотечениях или перфорациях вообще отсутствует.

Тем не менее, для профилактики инфицирования женщинам с имеющимися воспалительными заболеваниями таза назначают антибиотики перед исследованием.

Иногда беременные женщины переживают о вреде УЗИ на развитие плода, в частности, на нервную систему и мозг.

До сих пор ни одно исследование не нашло подтверждения негативного воздействия эхографии на здоровье и развитие плода.

Расшифровка результатов

При подготовке заключения доктор, проводивший процедуру, изучает данные организма женщины, касающиеся:

  • биометрии (размеров), положения, структуры матки и ее шейки с учетом менструального цикла, наличия или отсутствие маточных изменений или образований (пороков развития, миомы, эндометриоза, беременности и др.) с оценкой толщины эндометрия и структуры миометрия в конкретной фазе цикла;
  • расположения и размеров обоих яичников, (в зависимости от возраста женщины) наличия в них сформировавшихся фолликулов, присутствие в них патологий (новообразований, поликистоза, мультифолликулярных изменений);
  • состояния визуализируемой части маточных труб;
  • количество свободной жидкости в области брюшной полости;
  • определения имеющейся внематочной беременности: при этом важно соответствие размеров плодного яйца и эмбриона сроку беременности с учетом менструации, а также определение сердцебиений плода и состояние плаценты;
  • параллельной оценки состояния других тазовых органов: мочевого пузыря, почек (формы, размеров, положения, наличия включений) и толстого кишечника (дивертикулов, новообразований).
Читайте также:  Болит стопа без видимых причин

В конце врач делает письменное заключение о здоровье пациентки в целом с указанием на имеющиеся у нее патологии отдельных органов.

Что может обнаружить врач

При этом врач может обнаружить в органах малого таза:

  • на основании утолщенных стенок шейки матки или труб – опухолевидных болезней;
  • образования (круглой или овальной формы) – наличие фибром или кист;
  • при уменьшении маточных размеров с одновременным увеличением яичников – подозревать поликистоз;
  • под нарушениями эхогенности могут скрываться эндометориоз или миома.

Помимо расшифровки ультразвукового исследования с протоколом диагностики, пациент может также получить данные УЗИ в виде записи на диск (производится в течение нескольких часов).

УЗИ — методы имеют высочайшую точность в постановке диагнозов (от 90 до 100 %). Но для максимальной точности такой диагностики важно сочетание основных факторов успешного исследования: квалификация врача, современное оборудование, качество подготовки пациента к УЗИ.

Своевременное и правильное проведение ультразвуковой диагностики может серьезно повлиять на результат лечения серьезных урогенитальных патологий. При проведении УЗИ не реже раза в год, пациентка может быть уверена в нормальном состоянии внутренних органов, а также своевременно среагировать на возникшее заболевание.

  • УЗИ органов малого таза у женщин – в гинекологической практике это широко распространенный метод диагностики.

    УЗИ характеризуется абсолютной безболезненностью и безопасностью для здоровья, а также отличается высокой информативностью в области исследования и выявления заболеваний органов репродуктивной и мочевыделительной систем женщины.

    На УЗИ малого таза у женщин смотрят:

    • матку и шейку матки;
    • маточные трубы;
    • яичники;
    • мочевой пузырь.
    • Что показывает УЗИ малого таза у женщин

      В ходе стандартного обследования врач-узист производит оценку состояния внутренних органов по следующим параметрам:

      • расположение матки в полости малого таза, а также относительно соседних органов;
      • наружные размеры матки и ее контуры;
      • структура мышечного (миометрий) и слизистого (эндометрий) слоев матки;
      • внутренние размеры полости матки, гладкость ее стенок;
      • размеры шейки матки, ее положение, целостность;
      • размеры и структура яичников и маточных труб;
      • состояние окружающих тканей и органов.

      Показания

      Какой врач и зачем направляет на УЗИ малого таза

      Направление на ультразвуковое исследование органов малого таза выписывает врач-гинеколог при наличии следующих показаний:

      • воспалительные заболевания – эндометрит, параметрит, аднексит, вульвовагинит, цистит и др.;
      • подозрение на новообразование в полости малого таза – миома, рак матки, опухоль мочевого пузыря и т. д.;
      • беременность (маточная и внематочная);
      • фолликулометрия – определение запаса фолликулов, отслеживание овуляторного процесса в яичниках;
      • цервикометрия – оценка состояния шейки матки (при беременности и после родов);
      • контроль положения ВМС (внутриматочной спирали);
      • мониторинг состояния больной в послеоперационном периоде, в том числе и после медицинских абортов.

      Сроки проведения УЗИ малого таза у женщин

      УЗИ может быть назначено при жалобах пациентки на нарушение цикличности менструаций в течение длительного времени, болезненности в нижней части живота, изменении интенсивности маточных кровотечений, проблемах с зачатием.

      В таких случаях дата проведения УЗИ зависит от поставленной задачи и назначается лечащим врачом.

      Обычно ультразвуковое исследование выполняется на 5-7 сутки от первого дня менструального кровотечения.

      В целях контроля функциональности яичников УЗИ проводится неоднократно в течение одного месячного цикла:

      Сроки УЗИ малого таза при беременности

      Рекомендованный график УЗИ во время нормально протекающей беременности – одно исследование в 3 месяца

      При необходимости гинеколог может внести изменения в диагностический план, и тогда количество обследований может быть увеличено.

      Подробнее об УЗИ при беременности можно прочесть в нашей отдельной статье

      Подготовка к УЗИ малого таза

      УЗ исследование выполняется трансабдоминальным или трансвагинальным способом. Обычно врач заранее предупреждает пациентку о планируемом способе диагностики и рассказывает женщине, как подготовиться к УЗИ органов малого таза:

      Трансабдоминальное УЗИ проводится с помощью наружного датчика через брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре. Для этого женщине необходимо за час до обследования выпить около 1 литра воды и не мочиться.

      Трансвагинальное – для более детального изучения состояния матки и яичников применяется специальный датчик, который вводится во влагалище. Подготовки к этой процедуре не требуется.

      Методика проведения

      УЗИ выполняется амбулаторно в специально оборудованном для этих целей кабинете врачом-узистом. Во время просмотра изображения на мониторе компьютера доктор проговаривает вслух основные характеристики внутренних органов и обнаруженные патологии. Со слов врача присутствующая здесь же медсестра делает записи в бланк обследования.

      Узист может повернуть монитор к пациентке, чтобы та смогла сама увидеть происходящие у нее внутри процессы. Обычно такая практика применяется при диагностике беременных, особенно, на поздних сроках, когда определяют пол будущего ребенка.

      Как делается УЗИ малого таза у женщин

      Пациентка располагается на кушетке лежа на спине с согнутыми в коленях ногами (для расслабления мышц брюшной стенки). Низ живота нужно освободить от одежды (при трансвагинальном УЗИ – снять нижнее белье и слегка раздвинуть ноги, обеспечив врачу доступ к наружным половым органам).

      Затем доктор смазывает медицинским гелем кожу женщины и датчик прибора и начинает водить им по животу, в некоторых местах слегка надавливая (трансабдоминальное УЗИ).

      Если обследование проводится вагинально, то датчик, который намного тоньше, чем стандартные гинекологические зеркала, вводится во влагалище. Боли и дискомфорта пациентке данный вид исследования не доставляет, за исключением небольшого психологического неудобства у особо стеснительных женщин.

      Осложнения

      Так как УЗИ органов малого таза – обследование неинвазивное (без инъекций и проколов) и полностью безопасное, то осложнений и каких-либо других побочных эффектов после диагностики не наблюдается.

      Результаты

      Заключение обследования выдается женщине на руки практически сразу после процедуры.

      При расшифровке УЗИ органов малого таза врач учитывает индивидуальные особенности строения внутренних органов женщины, сопутствующие заболевания, возраст, наличие и количество детей и множество других факторов.

      Нормы УЗИ

      • В размере, форме и местоположении матки, яичников и маточных труб патологии не выявлено и не обнаружено никаких аномальных включений (наростов, кист, свищей или опухолей).
      • У женщин детородного возраста присутствие в яичниках фолликулярных кист считается нормой.
      • Установленная ВМС зафиксирована на своем месте.
      • Определение плодного пузыря при беременности на сроке до 3 месяцев патологией не является.
      • Размер и форма мочевого пузыря соответствуют норме.
      • Камни, полипы, кисты, опухоли и другие образования отсутствуют.
      • Моча по мочеточникам свободно поступает в мочевой пузырь.
      • После мочеиспускания наблюдается полное опорожнение мочевого пузыря.

      В профилактических целях врачи рекомендуют проходить ультразвуковое обследование не менее одного раза в 2-3 года, а при наличии каких-либо женских заболеваний – 1 раз в 6-12 месяцев.

      Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

      Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

      Ссылка на основную публикацию
      Adblock detector