Содержание
- Причины головокружения
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника
- Межпозвоночные грыжи на уровне шеи
- Миозиты, компрессия позвоночной артерии
- Вертебробазилярная недостаточность
- Структурные патологии затылочной доли мозга и сосудов этого участка
- Атеросклероз позвоночных артерий
- Мигрень
- Инсульт
- Перенесенные травмы шейного отдела позвоночника
- Астенические процессы
- Психические расстройства
- Заболевания внутреннего уха
- Применение лекарств
- Когда нужно обращаться к врачу
- Что нужно обследовать
- Вертиго и нормальное АД
- Причины
- Болезни и головокружение
- Признаки вертиго
- Когда речь не идет о патологии
- Опасность беспричинного вертиго
- Диагностика
- Облегчение головокружения
- Какой специалист лечит головокружение
- Самостоятельная помощь
- Терапевтические методы
- Лечение других причин головокружения
- Лечение головокружения, когда АД в норме
- Народные средства
- Как отличить истинное головокружение от ложного
- Возможны ли последствия головокружения
- Профилактика
- Головокружения – опасно ли это
- Наиболее частые причины головокружения
- Характерные проявления
- Диагностика
- К какому врачу обращаться при головокружении
- Лечение головокружения при нормальном давлении
- Самостоятельная помощь
- Возможны ли последствия головокружения
Н арушения со стороны вестибулярного аппарата, и невозможность адекватно ориентироваться в пространстве — далеко не всегда результат изменений показателей тонометра.
Скачки артериального давления (повышение или понижение) в принципе провоцируют головокружения нечасто, примерно в 30% случаев.
А если же пациент страдает от гипертензии или обратного явления длительный срок, клиника сглаживается и отсутствует вообще. Потому причины нарушения ориентации в пространстве нужно искать за пределами проблем с артериальным давлением.
Среди огромного перечня патологий, которые могли бы спровоцировать подобное отклонение, можно назвать несколько групп:
- заболевания опорно-двигательного аппарата на уровне шейного отдела позвоночника;
- патологии внутреннего уха;
- расстройства работы экстрапирамидной нервной системы, в основном мозжечка.
Также некоторые другие. Вариантов много.
Точку в вопросе ставит объективная диагностика под контролем врача или группы специалистов.
В любом случае, необходимо выявить причину как можно быстрее. Потому как некоторые заболевания имеют свойство прогрессировать.
Это прямой путь к утрате способности трудиться, обслуживать себя в быту и вообще нормально жить.
Причины головокружения
Факторы развития патологического проявления многообразны, но в большинстве случаев суть одинакова: недостаточное кровоснабжение головного мозга. Примерный перечень причин можно представить так:
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Представляет собой распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Встречается в каждого третьего человека в мире. Плюс-минус, статистика разнится по регионам планеты.
Длительное время существует в вялой форме, не проявляет себя активным образом. Пациент обращает внимание на минимальный дискомфорт, но не может точно сказать, что стало ему причиной.
Суть заболевания заключается в разрушении позвонков и раздражении окружающих мягких тканей. В том числе нервных корешков. Что становится провокатором воспаления и ежедневных неприятных ощущений.
По мере прогрессирования наблюдается компрессия сосудов. Кровь в малых количествах поступает к затылочной доле мозга, мозжечку. Что и становится причиной регулярного головокружения.
В перспективе неопределенно долгого времени есть риск ишемического инсульта. Потому медлить с лечением остеохондроза не стоит. Последствия ишемического инсульта и прогноз восстановления подробно описаны здесь .
Практикуются консервативные методики, которые эффективны на ранних этапах.
Запущенные разновидности патологии почти не поддаются коррекции. Хотя изменить положение вещей все же можно, чтобы как минимум предотвратить инсульт.
Терапией занимается врач ортопед в тандеме с неврологом.
Межпозвоночные грыжи на уровне шеи
Типичное осложнение остеохондроза. Хотя и не всегда. Возможно стремительное развитие этого отклонение после перенесенной травмы.
Даже резкое движение головой в определенных условиях может стать причиной подобной проблемы. Вопрос сложный.
Суть патологического процесса заключается в нарушении нормального структурного состояния межпозвоночного диска.
Он призван выступать амортизатором при движениях. Гасить нагрузку на сами позвонки.
В случае с заболеванием, эта эластичная прокладка выпадает за пределы анатомического положения. Затем вообще теряет прежнюю форму и перестает выполнять полезную функцию.
Зато измененные ткани компрессируют нервные окончания, сосуды, не давая нормально снабжать кровью головной мозг, поэтому кружится голова при нормальном давлении. Состояние крайне дискомфортное, доставляет пациенту массу проблем.
Лечится только хирургически. Но в крайних случаях. В периоды обострения применяются медикаменты, чтобы купировать симптоматику. Вопрос целесообразности операции в каждом случае решается врачом-нейрохирургом.
Миозиты, компрессия позвоночной артерии
Воспаление мышечного корсета на уровне шейного отдела позвоночника встречается чаще, чем можно предположить. В народе такое состояние описывают как «надуло».
По сути, отклонение приводит к увеличению объема тканей, их гипертонусу. Спазм оканчивается сдавливанием сосудов на местном уровне.
Итог — невозможность нормально снабжать головной мозг кровью, питательными веществами, от чего кружится голова при сохранении нормального артериального давления.
Обычно это временное явление. Миозит проходит спустя 3-7 дней, при проведении лечения все еще быстрее. Однако рецидивирующие формы повышают риск структурных изменений мускулатуры.
Восстановление всегда консервативное. Применяются противовоспалительные средства. Обязательно физиолечение, как только состояние стабилизируется.
Состояние корректируется под наблюдением невролога. При необходимости привлекается ортопед, но реже.
Вертебробазилярная недостаточность
Обобщающий процесс. В ходе течения такового, наступает сдавливание позвоночных артерий, и снижение интенсивности кровотока в области затылочной доли головного мозга.
Как правило, поражение существует с одной стороны. Но возможны и варианты, что намного опаснее.
Подобное отклонение может развиться на фоне практически любой описанной выше патологии. Остеохондроза, грыж, миозита. Также есть и множество других причин.
Для всех рассмотренных заболеваний типична примерно одинаковая клиническая картина:
- Боли в воротниковой области. Чуть ниже затылка. Давящие, ноющие или жгучие. Интенсивность: от минимальной до почти невыносимой.
- Падение двигательной активности. Пациент не может повернуться, меньше шевелится, чтобы не провоцировать усиление дискомфорта.
- Рост температуры тела. Не всегда, но возможен и такой симптом.
- Неврологические нарушения. Как итог недостаточного питания церебральных тканей. Обычно это головокружение, боли в затылочной области, разливающиеся по всему черепу, снижение остроты зрения, слуха, «непослушность» языка и расстройства артикуляции. Также прочие.
- Поведенческие нарушения. Человек становится агрессивным, раздражительным или апатичным. Подобная эмоциональная нестабильность — результат ишемии головного мозга. Тревожный признак, указывающий на прогрессирование расстройства.
- Иногда возможны обмороки. Синкопальные состояния ассоциируются с серьезным прогнозом. Необходимо срочное лечение.
Вертебробазилярная недостаточность поддается терапии с трудом. Требуется много времени для коррекции состояния. Однако перспективы оптимистичные.
Причиной может стать и врожденная гипоплазия артерий. То есть их недоразвитие. Подробнее о заболевании на примере гипоплазии правой позвоночной артерии читайте в этой статье .
Структурные патологии затылочной доли мозга и сосудов этого участка
Большая группа возможных процессов. К ним относят:
- Опухоли. Доброкачественные (менингиомы) и агрессивные (глиомы). Конкретных вариантов множество. Разница между ними в скорости роста, характере распространения.
Метастазирование не типично даже для злокачественных форм. Причина, почему кружится голова при нормальном давлении, заключается в сдавливании нервных тканей. По мере роста опухоли симптом будет все более явным и тяжелым.
- Объемные образования. Обычно кисты. Встречаются несколько реже. Но несут не меньшую опасность. Хотя и не имеют склонности к росту.
- Мальформации, аневризмы сосудов. Разновидности структурных аномалий со стороны артерий и вен. Представляют большую опасность для жизни. Они утрачивают функции, потому и качество питания мозга снижается. После оперативной коррекции велики шансы восстановления нормального состояния.
Сюда же можно отнести и повреждения в результате травм.
Симптоматика помимо головокружения включает в себя неврологические расстройства (тошнота, рвота, снижение зрения, прочие проблемы с глазами, падение слуха, невозможность ориентироваться в пространстве), и психические отклонения по типу эмоциональной нестабильности, депрессивности. Это неспецифические черты.
Также наблюдается сильная головная боль, которая не купируется подручными средствами.
Все это — основание для МРТ и консультации невролога, по необходимости и профильного хирурга.
Атеросклероз позвоночных артерий
Встречается как самостоятельный диагноз, а также в составе сахарного диабета, прочих нарушений.
На стенках сосудов откладываются жирные вещества. Липиды (холестерин) связываются и составляют целые конгломераты. Проще говоря — пресловутые бляшки.
Диаметр артерии уменьшается, соответственно и качество кровотока падает. Нагрузка на сосуды растет.
Требуется срочное лечение, потому как без него стремительно увеличиваются риски ишемического инсульта. Симптоматика идентичная таковой при остеохондрозе и прочих описанных выше состояниях.
Потому как в конечном итоге, атеросклероз опять же провоцирует вертебробазилярную недостаточность. Только причина не в компрессии артерий, а в их закупорке холестерином.
Мигрень
Если кружится голова, а давление в норме, провокатором может стать неврологическое расстройство.
Что собой представляет названное заболевание? Точно не известно, предполагается, что это результат спазма сосудов на местном уровне.
Сопровождается типичной клиникой:
- Односторонняя головная боль разной интенсивности. Она не снимается стандартными препаратами: противовоспалительными или анальгетиками, тем более, когда приступ на пике.
- Аура. Предшествует самому эпизоду проявления. Мерцание в глазах, ощущение двоения, снижение остроты зрения, падение качества слуха, непереносимость света, звука (симптома могут сохраняться на протяжении всего приступа).
- Сильное головокружение. Вплоть до невозможности ориентироваться в пространстве.
- Тошнота.
- Реже рвота.
- Звон в ушах.
- Слабость, сонливость.
Существует несколько видов мигрени. В том числе шейная, базилярная, офтальмическая и пр.
Все они проявляют себя несколько по-разному, но имеют похожее течение. Независимо от типа мигрени, головокружение при нормальных показателях давления присутствует почти всегда.
Инсульт
Острое нарушение питания мозга, приводящее к отмиранию нервных тканей. В основном ишемического плана, когда целостность самих сосудов сохраняется.
Развивается спонтанно или в результате прочих патологических процессов (намного чаще).
Парадоксально, но нарушение может возникнуть и на фоне нормального артериального давления. Или же показатели тонометра изменяются после формирования неотложного состояния. Потому считать АД диагностическим признаком нельзя. Это тупик.
Симптомы делятся на общие и очаговые:
- К первым относятся головокружение, боли той или иной части черепа, тошнота, рвота, слабость.
- Вторые куда более вариативны. Зависят от того, какая именно область мозга поражена. Особенно интенсивное головокружение наблюдается при вовлечении затылочных долей, мозжечка.
Терапия консервативная, срочная в условиях стационара, а сначала — реанимации.
Применяются препараты для купирования отека, предотвращения сгущения крови, нормализации трофики, активизации восстановительных процессов.
При положительной динамике есть все шансы вернуться к нормальной жизни.
Перенесенные травмы шейного отдела позвоночника
Переломы, сильные ушибы. Они приводят к нестабильности столба, что и становится причиной проблемы. Хотя и не всегда.
При этом вторичный процесс может развиться спустя годы от полученного повреждения.
Такая неоднозначность несколько осложняет диагностику. Но после сбора анамнеза и сопоставления фактов все становится понятно. Прочих симптомов, кроме головокружения, обычно нет.
Астенические процессы
Психические перегрузки, постоянное недосыпание, стрессы. Все те моменты, которые истощают нервную систему.
Вопреки возможному представлению, причины головокружения при нормальном давлении у женщин подобного плана встречаются реже, чем у мужчин.
Потому как у представителей сильного пола сопротивляемость нервным нагрузкам в разы меньше. Переносимость их хуже.
Кроме головокружения наблюдается усталость, сонливость, раздражительность. Возможны депрессивные эпизоды.
Психические расстройства
Сюда относятся фобии, некоторые разновидности невроза. Нарушение нормальной ориентации в пространстве становится результатом стрессовой ситуации, начала эпизода отклонения.
Например, при контакте с объектом, который вызывает страх у человека. Проработка проблем с психотерапевтом дает хорошие результаты.
Медикаментозная коррекция назначается по мере необходимости.
Заболевания внутреннего уха
Встречаются довольно часто. На долю подобных причин головокружения приходится порядка 30% всех случаев.
Какие патологии могут провоцировать признак:
- Аутоиммунные поражения. В основе лежит неадекватный ответ собственно самого организма, защитных сил. В процесс вовлекаются нормальные клетки. Коррекция заключается в применении цитостатиков и глюкокортикоидов. На временной основе и под постоянным контролем врачей.
- Болезнь Меньера или избыточное скопление жидкости во внутреннем ухе. Дает пароксизмы (приступы) головокружения, которые длятся от нескольких минут до пары часов. Повторяются регулярно.
- Инфекционно-воспалительные процессы. Встречаются при запущенном отите. Как осложнение.
Существует и физиологическая разновидность симптома: при резкой перемене положения шеи. В такой ситуации работа вестибулярного аппарата восстанавливается через несколько секунд сама.
Состояние имеет собственное название — доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение или ДППГ.
Специального лечения не требует. Налагает определенные ограничения на двигательную активность.
Применение лекарств
Многие медикаменты имеют в качестве побочного эффекта головокружение. Таковых масса, перечислить все или даже часть невозможно в рамках небольшого объема.
Наиболее часто нарушения вызывают психотропные средства (антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы), глюкокортикоиды, седативные, также противоэпилептические, лекарства для борьбы с мигренью.
Причин множество. Поиск провокатора проводится в рамках тщательной диагностики.
Когда нужно обращаться к врачу
Вопрос субъективный. Если давление в норме, а голова кружится — это уже основание для посещения специалиста. Потому поводом должно стать собственное желание.
Даже подозрения на какие-либо отклонения не может быть препятствием для консультации. Потому как вполне возможно, что они обоснованы, а ставить себе диагнозы самостоятельно — путь тупиковый.
Если же имеют место объективные нарушения: рост давления, прочих показателей или выраженные симптомы, тем более медлить нельзя.
Что нужно обследовать
Диагностика проводится под контролем профильного специалиста. Какой считается таковым в разных случаях? Зависит от превалирующей клиники и предполагаемого происхождения нарушения.
Как правило, сначала обращаются к терапевту или неврологу. Затем по мере надобности привлекаются прочие доктора.
Какие обследования предстоит пройти:
- Устный опрос на предмет жалоб. Чтобы вычленить симптомы и составить полную клиническую картину.
- Сбор анамнеза. В рамках выявления происхождения патологии.
- Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений.
- Допплерография сосудов шеи, дуплексное сканирование головного мозга. Методы обнаружения нарушений кровообращения.
- МРТ церебральных тканей. В рамках диагностики опухолей, объемных образований, мальформаций, прочих структурных изменений.
- Специфические вестибулярные тесты. Рутинное неврологическое исследование. Дает много информации.
- Общий анализ крови. В том числе оценка уровня сахара.
- Рентген шейного отдела позвоночника. По необходимости — МРТ.
Это базовые диагностические методы. Отталкиваясь от них, врач может уточнить отдельные моменты или выставить диагноз и назначать лечение.
Если кружится голова, давление в норме, причины нужно искать вне сердечнососудистых проблем. Таковых масса.
Диагностика проводится под контролем невролога или группы специалистов в неочевидных случаях.
При всех движениях, совершаемых в пространстве, необходимо знать и координировать положение всего тела и его отдельных частей. Каждое существо должно обладать способностью выполнять преднамеренные и скоординированные движения. При снижении этой функции может кружиться голова. Термин «головокружение» точно не определено, но оно связано с такими чувствами, как нестабильность при ходьбе, ощущение возможного падения, нарушение равновесия. Человек при вертиго описывает такие симптомы, как покачивание, шум в ушах, слабость, мушки перед глазами, тошнота. Часто неприятное состояние аккомпанирует нарушениям АД (высокому или низкому давлению), но головокружение при нормальном давлении – также не редкость.
Вертиго и нормальное АД
За поддержку равновесия и его нарушение при головокружении отвечает ЦНС, т. е. ее способность правильно отвечать на полученную информацию.
В соответствии с локализацией расстройства, состояния, ассоциирующиеся с головокружением (при повышенном давлении, нормальном или низком), делятся на периферический и центральный вестибулярный синдром:
- периферический – вызван поражением статоакустического нерва или непосредственно равновесного устройства;
- центральный – обусловлен расстройством центров управления и координации (ядро мозгового ствола, мозжечок, ядра глазных нейронов, удлиненный мозг).
Причины
Факторов, почему кружится голова, если давление в норме, есть много. Кроме повышенного давления, способного повредить мозг из-за увеличения напора в сосудах, или, напротив, пониженного давления, причины, вызывающие головокружение при давлении с нормальными показателями, включают:
- сердечные заболевания;
- нарушения свертывания крови;
- анемию;
- побочные эффекты лекарств.
Длительные
Если длительно кружится голова при нормальном давлении, причины недомогания бывают следующими.
- сокращение производительности, упадок сил во время физических упражнений или других видов деятельности;
- сниженные способности кровотока быстро справляться с вертикальным положением (ортостатическая гипотония);
- артериосклероз, отчего происходит снижение кровоснабжения мозга, сердца и других органов, типичное одышкой (нехватка воздуха при вдохе);
- общая слабость;
- невропатия – прогрессирующая дисфункция нервов, вызванная многими заболеваниями, особенно диабетом.
Заболевания, вызывающие головокружение при высоком давлении, низких или нормальных показателях АД:
- внутреннее кровотечение, в частности, при внутричерепном давлении;
- анемия (низкий уровень эритроцитов) – причина утренней головной боли, иногда – болезненности в затылке и головокружения;
- долгосрочный постельный режим, вызывающий слабость, потерю компенсирующей способности в вертикальном положении (у человека закладывает уши и кружится голова);
- инфекции – у больного повышается телесная температура, подташнивает (при этом возможна рвота), скачет давление и кружится голова;
- эндокринные заболевания, вызывающие выработку гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза; происходит дегидратация, характерная давлением в висках, тошнота при повышенном давлении, пониженном или нормальном значении АД;
- аллергия, вызывающая одышку, синусит, высокое давление, тошноту и головокружение.
- депрессия, тревога, паническое расстройство – частые причины головокружения при нормальном давлении у женщин;
- гиповентиляция, вызванная поверхностным дыханием (при страхе, стрессе) – судороги, скачки давления, головная боль, головокружение;
- соматизация, т. е. передача психических нарушений в физические симптомы; пациент осознает психическое расстройство, но настаивает на ощущении только физических проблем (симптомы при давлении 130 на 90 и ниже – 115 на 70–60).
Кратковременные
Головокружение при низком давлении (например, при давлении 110 на 80 и ниже), нормальных или высоких значениях может вызываться следующими факторами.
- гипоксия (низкий уровень кислорода);
- гипогликемия, включая реакцию на инсулин;
- дегидратация (по многим причинам) – скачет давление, тошнота и головокружение.
С нарушением координации
Если постоянно кружится голова, прыгает давление, присутствует расстройство координации, могут иметь место следующие болезни.
- инфаркт, аритмия – частые причины головокружения после высокого давления;
- кардиомиопатия, воздействие токсинов или лекарств, влияющих на скорость и силу сердечных сокращений.
- инсульт;
- рак;
- мигрень;
- гиповентиляция;
- недостаточное кровоснабжение мозга;
- деменция.
- антигипертензивные, седативные средства, антидепрессанты, болеутоляющие препараты, некоторые антибиотики;
- диуретики вызывают дегидратацию, изменения в электролитах, другие побочные эффекты.
Поэтому если голова закружилась, а давление в норме, обратите внимание на принимаемые лекарства.
У женщин
Девушки и женщины страдают головокружением в период менструации. Самая встречающаяся причина головокружения у женщин после 50 лет – менопауза, ассоциирующаяся с колебаниями эстрогена.
Важно! Иногда вертиго возникает в солярии или после него, являясь следствием воздействия УФ-лучей.
У мужчин
У мужчин причины головокружения и тошноты при нормальном давлении часто также вызываются гормональным дисбалансом, а именно снижением уровня мужского гормона тестостерона.
Болезни внутреннего уха
При недугах внутреннего уха вопрос, от какого давления кружится голова, не стоит. Вертиго появляется как при давлении 180 на 100, так и при небольшом отклонении в сторону гипотонии:
- Одностороннее поражение – вращательное головокружение, тошнота, рвота, ухудшение слуха.
- Двустороннее поражение – атаксия, ухудшение зрения, возможно повышение глазного давления.
Важно! Двустороннее расстройство встречается редко, регистрируется примерно в 5% случаях головокружения.
Болезни и головокружение
Рассмотрев вопрос, при каком давлении кружится голова, тошнит, важно узнать, при каких болезнях возникает вертиго, т. е. без связи давления и головокружения.
- воспаление;
- болезнь Меньера;
- сосудистые расстройства.
- специфическая форма мигрени;
- рассеянный склероз;
- сосудистые пороки развития;
- опухоли;
- если кружится голова (давление низкое, нормальное или высокое) у пожилых пациентов, прежде всего, рассматриваются сосудистые заболевания.
Признаки вертиго
При повышении давления вращение головы появляется наряду с тошнотой, потоотделением. Возможна тошнота и при низком давлении, нормальных значениях. Следующие признаки:
- нистагм;
- атаксия;
- сердцебиение (поднимается частота пульса);
- другие вегетативные симптомы.
Когда речь не идет о патологии
Вертиго при нормальном артериальном давлении возникает вследствие напряженного дня, стресса, беспокойства. В этом случае, если кружится голова, речь идет о естественном ответе организма на раздражитель, т. е. не о патологии, а о физиологической реакции тела на внешний или внутренний стимул. Первая помощь – полноценный отдых.
Опасность беспричинного вертиго
Кружение головы (особенно, при давлении 140 на 90 и выше) бывает «первым звоночком» о присутствии внутренних расстройств. Симптомы вертиго включают падения, особенно у пожилых людей, что может стать причиной серьезных физических и психических последствий, способных понизить качество жизни человека.
Повреждения, вызванные переломами или травмами, требуют существенных изменений образа жизни. В дополнение к физическим эффектам присутствует также страх перед падением, что приводит к тревоге, ограничению деятельности. Человек становится изолированным, подавленным.
Диагностика
В ходе диагностики, кроме обязательного составления анамнеза, пациенту измеряется АД. При подозрении на аритмию, проводится ЭКГ. Рекомендуются анализы крови, выявляющие анемию или гипогликемию:
- Проблемы с позвоночником – рентген, обнаруживающий износ и перегрузку позвонков.
- Недуги внутреннего уха – специальное ЛОР-обследование, дополняемое КТ, выявляющим кровотечение, недостаточная поставка крови в мозг (закупорка сосуда).
Важно! При диастолическом давлении 90, систолическом 130 и выше, назначаются специальные лекарства или режимные меры.
Облегчение головокружения
Примите удобное положение, успокойтесь. Если давление в норме, а голова кружится, выпейте стакан воды, т. к. причиной бывает дегидратация.
Быстрые способы борьбы с недомоганием
После облегчения состояния, приготовьте имбирный чай. Напиток поможет не только при нормальном АД, но также принесет пользу в случае головокружения при повышении давления.
При пониженном давлении хорошо принять настойку женьшеня или элеутерококка.
Какой специалист лечит головокружение
С головокружением и слабостью, тошнотой при нормальном давлении (или скачках давления) сначала сходите к терапевту. После проведения основного обследования, в соответствии с результатами тестов, пациент направляется на другие обследования.
Самостоятельная помощь
Прежде всего, следует успокоиться, измерить АД. Если давление нормальное, но кружится голова, сядьте или лягте, подняв ноги – это поможет увеличить поставку крови к мозгу, отчего кружащаяся голова будет «вращаться» меньше.
Терапевтические методы
Лечить головокружение бывает проблематично. При колебаниях АД, следует принимать во внимание то, как бороться с низким давлением (если оно чрезмерно падает, необходимо повысить) или высокими показателями (если сильно поднялось, соответственно, понизить).
Лечение заключается в проведении позиционирующих маневров (Семонта, Эпли), в ходе которых выводится отоконий из области полукружного канала. Фармакологическое лечение (прием таблеток от головокружения) не рекомендуется. Исключением является ДППГ, возникающее вследствие других вестибулярных патологий, например, после вестибулярного неврита.
Инфекции внутреннего уха
Лечение – симптоматичное, потому что самый частый фактор – неопределенная вирусная инфекция. Иногда назначаются разбавители крови. При гипотонии терапия дополняется лекарствами от низкого давления, при головокружении, сопровождающемся гипертонией – антигипертензивные средства.
Лечение может включать:
- антигистаминные препараты;
- лекарства для снижения тошноты;
- противовирусные средства;
- антибиотики;
- кортикостероиды;
- отдых (особенно если вертиго появляется при низком атмосферном давлении).
Болезнь Меньера
Причина и идентификация болезни Меньера неясны, поэтому врачи рассматривают лечение отдельных симптомов, рекомендуют пить лекарства для решения отдельных проблем. Если головокружение сохраняется продолжительно, его можно лечить хирургическим путем (сакотомия, нейректомия). Важная часть лечения – психотерапия.
- медикаментозная терапия (антибиотики или стероиды);
- не инвазивные медицинские процедуры:
- реабилитация;
- слуховые аппараты – улучшение слуха, помощь, если заложило ухо;
- инъекция в среднее ухо;
- хирургия рекомендуется, если не помогают лекарства.
Аутоиммунное поражение внутреннего уха
Кортикостероиды – перорально, парентерально, путем местного введения в среднее ухо. Не все пациенты реагируют на лечение, и не у всех, отреагировавших на препараты, удается удержать ремиссию. Вероятность успеха терапии падает со временем, прошедшим с момента появления симптомов. Предел эффективности составляет около 30 дней.
Мигрень
Терапия мигрени состоит из нескольких вариантов:
- нефармакологическая терапия – профилактическое устранение триггерных факторов;
- применение лекарств;
- профилактическое лечение.
Препараты 1-й линии:
Препараты 2-й линии:
Препараты 3-й линии:
- Лизиноприл;
- Габапентин;
- экстракты гингко Билоба;
- магний.
Анемия
Если головокружение обусловлено анемией (при нормальном, низком, высоком давлении), что делать? Лечение анемии сосредоточено на причинах конкретного типа заболевания. Необходимо проведение тщательного обследования, определения количества эритроцитов, гемоглобина, железа, фолиевой кислоты, витамина B12.
Впоследствии лечение сосредотачивается только на применении отдельных компонентов, недостающих в организме, или лечении другого заболевания, вызывающего анемию.
Гипогликемия
Для быстрого пополнения сахара в крови подходят продукты, содержащие много сахара, но мало жира (кубики сахара, соки). Наоборот, шоколад не подходит для быстрого лечения гипогликемии, потому что он содержит жир, замедляет поглощение глюкозы. Эффекты глюкозы, поглощенной из пищи, появляются через 5–10 минут после приема.
Если пациент попадает в гипогликемическую кому, помочь ему можно, положив кубик сахара между щекой и зубами или введя экстренную инъекцию против гипогликемической комы. Она содержит глюкагон.
Важно! Никогда при гипогликемической коме не вводите инсулин! Увеличение уровня инсулина в крови может убить человека.
Лечение других причин головокружения
Прежде всего, важно определить, какое давление, если кружится голова; это узнается путем измерения АД. В соответствии с результатами измерения, корректируется питание, назначаются лекарства, увеличивающие/уменьшающие АД.
Используется также гидротерапия, массаж, теплые обертывания. Эти процедуры особенно эффективны, если головокружение вызвано блокировкой мышц и шейного позвоночника.
Лечение головокружения, когда АД в норме
Лечение головокружения при нормальном давлении основано на устранении причинного фактора, т. е. терапии болезни, вызвавшей симптом. В качестве вспомогательного метода можно принять противорвотные средства и препараты от вертиго.
Народные средства
При головокружении можно использовать следующие растения (они же травы от тахикардии и других сердечных проблем):
Как отличить истинное головокружение от ложного
Отличие ложного головокружения от истинного – происхождение: в его основе не лежит нарушение вестибулярного аппарата. Ложное вертиго характеризуется широким спектром субъективных жалоб пациента, в контрасте с отрицательными или минимальными объективными выводами исследований.
Возможны ли последствия головокружения
Поскольку сильное головокружение – это признак, а не болезнь, его единственным последствием бывает травма при падении. Физиологического воздействия на организм вертиго не оказывает.
Профилактика
Предотвращение головокружения зависит, преимущественно, от определения и устранения причин. Важен хороший сон, отдых, пребывание на свежем воздухе, предотвращение стресса.
Чаще всего состояние, при котором кружится голова, списывают на перепады давления. Если человек ощущает слабость, но давление при этом остаётся в норме, то в большинстве случаев на симптомы никто не обращает внимания. Всё списывается на тяжёлый день, усталость или пропущенный завтрак. Но в некоторых случаях данные сигналы предупреждают о серьёзной патологии.
Не стоит поддаваться панике, но нужно обязательно выяснить, почему кружится голова при нормальном давлении. Условно существуют два вида головокружений:
- Для начала стоит отметить истинное головокружение. Наблюдается состояние постоянного движения по кругу всех предметов, расположенных вблизи. Причины, которые способны вызвать такое недомогание:
- проблемы с опорно-двигательной системой;
- нарушения вестибулярного аппарата.
Помимо ранее упомянутых симптомов, больные чувствуют ухудшение слуха, звон в ушах, тошноту или рвоту, тахикардию.
- Ложное головокружение. Вы видите чёрные точки перед глазами, испытываете неприятные тактильные ощущения:
- состояние перед обмороком;
- слабость;
- чувство нарушения равновесия;
- пелена перед глазами.
Чаще причина скрывается в физическом истощении, усталости, большом количестве глюкозы в крови при заболевании сахарным диабетом.
Головокружения – опасно ли это
Причины такого недуга могут скрываться под другими факторами, не имеющими отношения к вестибулярной системе. Важно разобраться, почему это происходит. Следует выделить:
- низкое содержание сахара в крови;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- заболевания нервной системы;
- психические расстройства, в список которых входят не только депрессии, но и неврозы.
В такой ситуации человек ощущает дурноту и скорую потерю сознания. Может тошнить, но не всегда. Появляется повышенная потливость, учащается сердцебиение, лицо бледнеет. Особенно это характерно при неврологических болезнях. Очень важно своевременно обратиться к специалисту, так как невнимательность к собственному здоровью грозит большими опасностями. И здесь не суть в том, давление в норме или нет.
Наиболее частые причины головокружения
Если давление в норме, а голова кружится, то лучше подробнее во всем разобраться и обратиться за консультацией к специалисту. Среди широкого списка возбудителей можно выделить наиболее известные:
- проблемы внутреннего уха;
- инфекционные болезни;
- нестабильность зрительного нерва;
- травмы мозга;
- сбои в функционировании вестибулярного аппарата.
Крайне сложно с точностью определить всевозможные факторы. Единственно верное решение в такой ситуации только одно – посещение врача. Для начала вам будет назначено прохождение соответствующих обследований. Только после этого можно приступать к установленному курсу лечения. Также нужны исследования отоларинголога в том случае, когда имеются подозрения на травмы. Есть и другие причины, от чего всё происходит:
- Поражённые участки шейного отдела позвоночника. Как пример стоит привести остеохондроз. Он приводит к нарушению кровотока, а как следствие – уменьшается количество кислорода, просто необходимого для полноценного функционирования мозга.
- Низкий уровень гемоглобина, что не позволяет клеткам питаться достаточно.
- Вегетососудистая дистония, но всё будет зависеть от индивидуального случая.
Характерные проявления
Когда наблюдается головокружение, а давление в норме – это должно насторожить человека. Такое состояние является точным сигналом перебоев в организме, особенно если оно беспокоит беспричинно. Только комплексное обследование и терапия дадут положительные результаты. Если отдельно принимать медикаментозные средства, то это лишь на какое-то время устранит неприятности.
При слабости темнеет в глазах довольно часто. Поэтому утверждать о каких-либо заболеваниях сложно. В этом случае достаточно хорошего отдыха. Но если проблема скрыта глубоко, то лучше реагировать на неё как можно быстрее. Дело в том, что такое чувство неестественное, и если оно происходит постоянно, увеличиваются подозрения на внутреннее заболевание. Наиболее часто слабость и головокружение наблюдаются при нарушении кровообращения мозга.
Как правило, перед понижением давления человек испытывает тошноту, общую слабость. При нормальном давлении сложно определить истину возникающего состояния. Здесь выделяются различные факторы:
- Смена позиции, например, вы поворачиваете голову, опускаете или поднимаете. Большую роль играют травмы позвоночника или головы.
- Постоянное головокружение. Вы как будто падаете, ощущаете вращение.
- Сотрясение мозга, отит, травмы среднего уха.
Диагностика
Составить грамотный план лечения поможет профессионал. Будет проведено полноценное обследование, в том числе комплекс соответствующих анализов, диагностических исследований. Сильно увлекаться самолечением не стоит. Без правильного диагноза использование того или иного метода грозит опасностью, непоправимыми осложнениями. Стоит понимать, что такие проблемы лечить непросто – по итогам обследования выявляется истинное заболевание, которое вызвало это состояние, и сама терапия направлена именно на болезнь. При остеохондрозе необходима физиотерапия. Также применяются медикаментозные средства, которые расширяют сосуды. Если выявлены психогенные заболевания, то помогают антидепрессанты. В некоторых случаях и вовсе будет достаточно просто изменить образ жизни – больше отдыхать, высыпаться.
К какому врачу обращаться при головокружении
При возникновении симптомов или значительных проблем следует в срочном порядке отправляться к терапевту или неврологу. В отдельных случаях может потребоваться и серьёзное обследование. При сильных приступах с возникновением ощущения кружения, усиливающегося при поворотах головы, поможет врач отоларинголог. Именно он занимается подобными проблемами. Это просто необходимо для выяснения причин, возможности избежать наиболее опасных ситуаций. Чаще всего лечение осуществляется в соответствии с симптомами. Вам будет подобран подходящий препарат, назначен курс терапии, что позволит уменьшить частоту приступов.
Лечение головокружения при нормальном давлении
Если возникает вопрос о том, что сделает давление нормальным и приведёт его в порядок, то ответить довольно сложно. Всё начинается с исключения раздражителей, способствующих проблеме. Для их устранения потребуется выполнять ряд правил:
- постарайтесь уменьшить количество посещений различных аттракционов, качелей и т. п.;
- не вставайте быстро, если сидите или лежите;
- утром и ночью избегайте резких движений в постели, плавно поднимайтесь;
- не посещайте мест, находящихся на высоте, это может привести к соответствующим симптомам;
- если принимаете препараты, обязательно скажите об этом врачу.
Кроме того, не стоит упускать улучшений в образе жизни. Забудьте о курении, алкогольных напитках. Обратите внимание на правильное питание с достаточным набором полезных компонентов. Больше отдыхайте и расслабляйтесь.
Самостоятельная помощь
Справиться с приступом можно благодаря выполнению элементарных манипуляций:
- Потребуется сесть или прилечь. Смотрите, не отрываясь, на какой-либо предмет. Не закрывайте глаза, дышите спокойно.
- Впустите в комнату свежий воздух.
- Растирайте точки возле внутренних краёв бровей, крыльев носа, на мочках ушей.
Возможны ли последствия головокружения
Сама проблема с головокружением, если оно происходит не так часто, не представляет глобальной опасности. Однако может привести к непредвиденным последствиям для человека, когда у него кружится голова на существенной возвышенности, включая высокие лестницы и т. д. Соответственно, потеря равновесия и падение приведут к серьёзным ушибам. Если пациент не реагирует на симптомы, не предпринимает никаких действий, не желает пройти курс лечения – это чревато неприятностями. Когда очаг заболевания внутри организма, то рано или поздно проблема развивается, влечёт непоправимые осложнения, а поздняя терапия не принесёт должного эффекта.