Чем лечить миозит грудной клетки

Миозит грудной клетки — воспалительный процесс в мышцах, при котором образуются твердые уплотнения и появляется болевой синдром. Болезнь часто принимает хронический характер течения. Она может способствовать нарушению функций мышц.

Из-за чего развивается болезнь

Миозит грудных мышц может возникнуть под воздействием различных факторов. К ним можно отнести:

• инфекции;
• глистные инвазии;
• травмы;
• отравления;
• профессиональные заболевания.

В некоторых случаях развитию патологии способствует грипп и ОРВИ. Межреберный миозит считается одним из наиболее частых осложнений. Причиной поражения мышц становятся токсины, выделяемые паразитами и бактериями. Подобные типы заболевания диагностируются реже.

В отдельную группу включаются лица, у которых миозит развивается на фоне профессиональной деятельности. Сюда можно отнести водителей, музыкантов, программистов. Трудовая деятельность этих людей подразумевает длительное нахождение в неправильной позе. Также к поражению мышц грудной клетки могут приводить:

Наиболее опасной формой миозита считается гнойная, возникающая при заражении мягких тканей. Это случается при проникновении возбудителей инфекции через открытую рану или неправильном выполнении хирургических вмешательств.

Воспаление межреберных мышц может быть острым или вялотекущим. В первом случае наблюдается интенсивный болевой синдром. При неправильном лечении острый миозит перетекает в хронический. Он не имеет явных симптомов, поэтому пациент долгое время не обращается к врачу. Боли при вялотекущем воспалении появляются только под влиянием провоцирующих факторов — простуды, смены погодных условий, длительном нахождении в неправильном положении.

Также различают 2 формы патологии:

Первый чаще всего обнаруживается у молодых и зрелых женщин. Причины патологии остаются неуточненными. Имеется мнение, что воспалению мышечных тканей способствуют вирусные инфекции и генетические отклонения. Симптомы заболевания наблюдаются при:

• стрессах;
• переохлаждении;
• ультрафиолетовом облучении.

Поражение затрагивает кожные покровы — появляется специфическая сыпь. Она может иметь красноватый или синюшный оттенок. Нередко наблюдается припухлость век. Заболевание проявляется общей слабостью, лихорадкой, резким похудением, высокой температурой. Самочувствие может ухудшаться как резко, так и поэтапно. Дерматомиозит может приводить к развитию опасных последствий. Мышцы теряют упругость, накапливают кальцинаты, что приводит к возникновению сильной боли.

Полимиозит поражает все мышцы грудной клетки. Боли в таком случае оказываются менее интенсивными. Основным проявлением заболевания считается мышечная слабость, имеющая постоянный характер. На ранних стадиях человек может не подозревать наличие миозита. Сначала ему становится тяжело совершать какие-либо действия, затем появляются проблемы с дыханием.

Основной опасностью полимиозита является атрофия мышц, которая со временем приводит к артриту.

Как проявляется заболевание

Основные признаки миозита грудной клетки — болезненность, которая становится более интенсивной при резких движениях. Со временем в мышцах формируются уплотнения, считающиеся очагами воспаления.

Несколько иную клиническую картину имеет гнойный миозит, развивающийся при наличии открытых ран. Инфицирование тканей способствует:

• повышению температуры;
• усилению болевого синдрома;
• развитию лихорадки.

Мышца утолщается и отекает, кожные покровы краснеют. Острый миозит возникает спонтанно, этому способствует травма, перенапряжение или инфекция. Рецидивирующий воспалительный процесс является последствием гематогенного заражения или неправильного лечения.

Воспаление мышц груди проявляется локализованными болями, интенсивность которых со временем возрастает. Эти проявления усиливаются при кашле и чихании, вызывающих сократительную деятельность. Боль становится сильнее при пальпации, особенно при нажатии на уплотнения. Возможны отечность и утолщение мышц, гиперемия кожи. Ткани перенапрягаются, что существенно ограничивает движения. Из-за боли появляется общая слабость, в сложных случаях мышцы атрофируются.

К общим симптомам воспаления межреберных мышц можно отнести:

• головные боли;
• озноб;
• повышенную чувствительность кожи.

Боли могут усиливаться в ночное время. Через определенное время неприятные ощущения исчезают, однако под влиянием провоцирующих факторов появляются вновь. При паразитарных формах миозита наблюдаются выраженные симптомы интоксикации организма. Как лечить миозит грудного отдела?

Терапевтические мероприятия

Лечение миозита проводится по индивидуальной схеме. Лечащему врачу необходимо учитывать форму заболевания, особенности организма пациента. Начинается терапия с уничтожения возбудителя инфекции и обеспечения оптимальных условий труда.

Именно от причины возникновения миозита зависят дальнейшие терапевтические мероприятия.

При инфекционных формах заболевания применяются антибиотики, при паразитарных — противогельминтные препараты. В любом случае пациент должен принимать анальгетики и НПВС. Они могут вводиться как перорально, так и инъекционно. При раннем начале лечения симптомы межреберного миозита исчезают и человек выздоравливает.

При локализованных формах миозита хороший результат дает нанесение согревающих и обезболивающих мазей. Эти средства восстанавливают питание тканей, снимают напряжение, устраняют боль. При остром миозите требуется соблюдение постельного режима и отсутствие физических нагрузок.

Пораженные ткани нельзя переохлаждать. При развитии лихорадочного синдрома могут применяться жаропонижающие препараты. Гнойный миозит считается показанием к операции. Очаг инфекции очищают от экссудата и дренируют. Дополнительно назначаются массаж и физиотерапевтические процедуры.

Миозит грудной клетки – это воспалительный процесс в поверхностных или глубоких скелетных мышцах переднего и заднего отдела груди. Заболевание имеет различную этиологию и в зависимости от причины, отличается симптомами, характером поражения и степенью тяжести. При длительном течении миозит грудной клетки способе приводить к постепенному нарастанию мышечной слабости и впоследствии атрофии вовлеченных в патологический процесс мышц.

Симптомы миозита грудной клетки

Симптомы миозита грудной клетки в первую очередь будут зависеть от того, какие мышцы были воспалены. Если миозит поражает поверхностные мышцы, то у больного нарушаются функции движения верхних конечностей, появляются боли при попытке поднять руку, отвести лопатку вверх, вниз, в сторону. Возможно возникновение болезненных ощущений при вдохе – выдохе.

При вовлечении в процесс воспаления глубоких мышц грудной клетки больной начинает испытывать серьезные проблемы с дыханием, так как именно они отвечают за подъем и опускание ребер, за расширение грудной клетки во время вдоха и ее сокращение во время выдоха. Тяжелое течение миозита грудной клетки в обязательном порядке требует госпитализации больного.

Кроме боли, симптомы миозита грудной клетки могут быть следующими:

При инфекционном миозите предварительно наблюдаются симптомы инфекции (ОРВИ, гриппа и пр.): поднимается температура тела, пропадает аппетит, появляется насморк, нарастает слабость. Спустя двое суток после исчезновения симптомов болезни, человек начинает испытывать боли в груди, которые максимально интенсивны в плечах и коленях. Затем в процесс вовлекаются мышцы спины, шеи, что делает человека абсолютно неподвижным. Как правило, симптомы быстро проходят и спустя 3 дня пациент возвращается к нормальной жизнедеятельности.

Интерстициальный миозит чаще всего в процесс воспаления вовлекает мышцы груди. При этом возникают боли малой и средней интенсивности, при пальпации возможно обнаружение участков уплотнения. Слабость в мышцах наблюдается редко, как правило, функции движения грудных мышц не нарушены. Если интерстициальный миозит является причиной сифилиса, то у больного в районе гениталий появятся твердые уплотнения или язвы. Если болезнь манифестирует по причине туберкулеза, то присоединяется кашель с выделением мокроты и одышка.

Оссифицирующий травматический миозит часто протекает скрыто, может дать о себе знать лишь спустя несколько месяцев после травмы груди. Часто человек обращается за помощью, когда обнаруживает жесткое уплотнение в том месте, где ранее находилась рана. Чем ближе уплотнение располагается к поверхности, тем сильнее оно травмирует мышцу и тем интенсивнее будут боли.

При полимиозите в патологический процесс первоначально вовлекаются мышцы верхних и нижних конечностей, в них появляется слабость, может подниматься температура тела, головная боль. Симптомы грудного миозита выступают как дополнительные: затруднение дыхания, одышка при выполнении физической работы, во время ходьбы – все эти признаки появляются по причине слабости диафрагмальной мышцы.

При дерматомиозите на первый план выходят кожные высыпания, которые могут появляться на лопатках, плечах и в иных местах. Затем постепенно нарастает мышечная слабость, возникают боли. Грудные мышцы вовлекаются в процесс также как и при полимиозите.

При паразитарном миозите мышцы грудной клетки страдают в том случае, если именно в них располагаются личинки трихинелл или цистицерка. Боли могут периодически беспокоить человека, хотя чаще всего этот процесс протекает бессимптомно.

Причины миозита грудной клетки

Причины миозита грудной клетки могут быть следующими:

Миозит может стать следствием вирусной или бактериальной инфекции при попадании возбудителя в мышечную ткань. Они проникают в нее из очага инфекции по току крови (при туберкулезе, сифилисе), из окружающих тканей (при остеомиелите), из внешней среды (при полученной травме, в результате оперативного вмешательства, во время инъекции и пр.).

Грудной миозит может развиваться в результате полученной травмы при вывихе верхних конечностей, при проникающем ранении грудной клетки и т. п.

Профессиональные занятия спортом, особенности трудовой деятельности могут приводить к развитию болезни. Так, грудной миозит часто наблюдается у фехтовальщиков, у гимнастов, у скрипачей, у людей с сидячей работой.

К паразитарной форме миозита может приводить заражение трихинеллами, свиным цепнем, бычьим цепнем, эхинококком.

Доказана роль наследственности в передачи таких разновидностей миозита, как дерматомиозит и полимиозит.

Злокачественные новообразования могут выступать в качестве причины миозита, так как клетки иммунной системы начинают атаковать не только опухоль, но и мышцы.

Переохлаждение организма, воздействие сквозняков, мышечные судороги – все эти факторы способны привести к воспалению мышц грудины.

Влияние токсических веществ, как продолжительное, так и кратковременное способно вызвать воспаление в мышцах. Часто токсический миозит развивается в результате злоупотребления алкоголем, кокаином. Нестойкий характер поражения вызывает прием некоторых медикаментозных средств: колхицина, статинов, альфа-интерферона, плаквенила и пр.

Лечение миозита грудной клетки

Лечение миозита грудной клетки направлено на устранение первопричины, которая спровоцировала развитие болезни.

Возможны следующие терапевтические мероприятия:

Острый инфекционный миозит лечится с использованием антибактериальных средств: Амоксиклав, Ампициллин, Эритромицин, Азитромицин и пр. Для снятия воспаления, уменьшения температуры тела назначают прием НПВС (Нурофен, Кетофен, Диклофенак и пр.). Показано обильное щелочное питье, возможна постановка капельниц с физиологическим раствором. Если присоединяется нагноение и в мышце формируется флегмона или абсцесс, то требуется вскрытие очага с его полноценной санацией.

Для лечения дерматомиозита и полимиозита используют гормональные препараты (Преднизолон, Метилпреднизолон), если они не оказывают эффекта, то переходят на прием иммуносупрессоров. Лечение проводится исключительно под врачебным контролем.

При формировании оссификатов, консервативное лечение не оказывает эффекта. В том случае, если наросты мешают человеку, причиняют боли и нарушают образ его жизни в целом, необходимо их хирургическое удаление.

Паразитарный миозит лечится с помощью антигельминтных препаратов. Это может быть Немозол, Саноксал, Вермокс, Вормин и пр. Параллельно осуществляется прием антигистаминных средств.

Профессиональный миозит грудных мышц, который диагностируется чаще остальных видов грудного миозита, лечиться с помощью физиологических процедур и местных терапевтических средств. Больным рекомендовано проходить такие физиопроцедуры, как: УВЧ, гальванические токи, парафиновые аппликации. Для уменьшения болей и снятия воспаления наносят согревающие мази, например, Апизартрон, Финалгон, Никофлекс и пр. Хороший эффект дает лечебная физкультура в сочетании с массажем.

В острый период любой разновидности грудного миозита показан постельный режим с соблюдением щадящей диеты и режима питья.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

10 доказанных причин есть семена чиа каждый день!

Вот к чему приводит курение при беременности

Миозит мышц грудной клетки и его лечение

При миозите мышц грудной клетки происходит воспаление мышечных волокон, расположенных в этой области. Он может быть острый и хронический. При миозите образуются в мышцах плотные небольшие узелки, что сопровождается острой болью. Очень сложно сразу и правильно поставить диагноз. Иногда миозит могут принять за другие хронические заболевания, со схожими симптомами. Для постановки верного диагноза следует пройти дополнительные обследования. Затягивать лечение не стоит, острая форма перетекает в хроническую и приводит к мышечной атрофии. Чтобы избежать этого, нужно при появлении ранних симптомов сразу обратиться к лечащему терапевту. Чаще всего миозитом болеют женщины после пятидесяти лет.

Почему возникает миозит?

Причин развития этой болезни может быть несколько. Это:

• разнообразные инфекционные болезни;
• местные инфекции;
• заболевания, связанные с нарушением функционирования иммунной системы;
• заболевания, поражающие соединительные ткани;
• отравление токсическими реагентами;
• долгое пребывание на холоде;
• болезни, вызванные паразитами;
• разнообразные травмы.

К группе риска относятся люди, чьи профессии связаны с долгим нахождением тела в неестественной позе, Это, например, музыканты или офисные работники.

Какой бывает миозит?

Существует два вида миозита: острый и хронический.
Острая форма отличается резкой болью. Без лечения она может перетекать в хроническую, при которой боль не такая сильная и человек игнорирует ее. Усиливается она в основном при переохлаждении.
По расположению воспаление может быть с левой и правой стороны.
Кроме того есть две особенные разновидности заболевания: полимиозит и дерматомиозит.
При полиомиозите болевые ощущения незначительны, но наблюдается резкая мышечная слабость, так как поражаются несколько групп мышц.
К дерматомиозиту склонны девушки и женщины среднего возраста. Этиология заболевания не установлена и сейчас. Предположительно это предрасположенность по генетике или инфицирование. Заболевание может развиваться стремительно или вялотекущее, закономерности нет. Начинается с высыпаний на коже красноватого или даже фиолетового цвета, резко поднимается температура тела, часто появляется отек век. К сожалению, последствия дерматомиозита могут иметь плохие последствия, продолжительное время уже после лечения мышцы так и не приходят в тонус, а соли, накопившиеся под кожей, могут причинять сильную боль.

Это заболевание имеет следующие формы:

• острая гнойная – эта форма бывает при заражении организма патогенными микробами.
• инфекционная – эта форма возникает после перенесения инфекционной болезни;
• аутоиммунная – эта форма, как следствие изменений аутоиммунного характера;
• паразитарная – эта форма является результатом поражения человека гельминтами;
• оссифицирующая – эта форма возникает, как правило, после каких либо травм;
• межреберная;

Как проявляется миозит?

При этой болезни появляются ноющие боли в мышцах, в районе грудной клетки, они становятся сильнее при движении. Во время осмотра прощупываются небольшие уплотнения, при нажатии на них человек испытывает сильную боль. Через какое-то время, сами мышцы отекают и припухают, кожные покровы могут покраснеть. При гнойной форме или форме, вызванной паразитами, происходит резкий скачок температуры и увеличивается чувствительность кожных покровов. При легкой форме миозита болезненные симптомы исчезают через пару дней, но при переохлаждении или травме снова возвращается.

Вот несколько признаков, которые указывают на начало развития миозита:

1. Боли в груди усиливаться при надавливании.
2. Возникновение трудности в разгибании и поворачивании тела.
3. Боль сохраняется даже в покое (в ночное время).
4. Наличие болезненных узелков.
5. Кожные покровы на болезненном участке теплые на ощупь.
6. Боль усиливается на холоде.

Если наблюдается хотя бы четыре из них, нужно срочно начинать лечение. Своевременное обращение к врачу снизит риск развития атрофии мышц грудной клетки.

Как диагностируется миозит?

Диагноз ставят, основываясь на жалобах больного и его осмотре, также применяют инструментальную и лабораторную диагностику. Назначают общий и биохимический анализ крови. При миозите в крови обнаружат специфические антитела. Самым точным, на данный момент, диагностическим исследованием является электромиография, именно при помощи ее выявят наличие и размеры поражения мышечной ткани. Далее ее применяют уже после лечения, чтобы убедиться в его эффективности. Для постановки окончательного диагноза делают биопсию пораженной мышцы, уточняют форму миозита.

Если необходимо, то проводят консультации со специалистами узкого направления. Среди них инфекционист, ревматолог, эндокринолог, фтизиатр, венеролог.

Как лечить миозит?

Лечение сейчас проводят традиционными и народными способами.

Традиционные способы лечения.

Во время острого периода заболевания назначают строгий постельный режим.
Лечение проходит обязательно под постоянным наблюдением лечащего врача, оно должно быть дифференциальным. Зависит оно от вида миозита. При инфекционном миозите применяются антибиотики, при поражении гельминтами – противоглистные препараты, при аутоиммунной форме болезни назначают иммунносупрессоры и глюкокортикоиды.
Всегда используют обезболивающие препараты (кетонал, нурофен, диклофенак), которые можно применять как в таблетках, так и в виде инъекций. Нашли широкое применение и согревающие мази (финалгон, апизартрон), они расслабляют мышцы и болезненные ощущения утихают. Обязательным является назначение массажа и специальной диеты.
Диета исключает алкогольные напитки, ограничивает копченную, жирную и острую пищу. Предпочтение отдается кашам, которые варят на воде. В рацион должны включаются салаты из корня сельдерея и репы, два яблока. Ежедневное употребление в пищу продуктов питания, богатых витаминами группы Е и В, такие, как бобы, овес, горох, кукуруза и зеленые овощи должно стать нормой.

Если наблюдается повышенная температура тела, то применяют препараты, снижающие ее.

К хирургическому вмешательству прибегают при гнойном миозите. При этом вскрывается гнойный очаг и накладывается дренажная повязка.

Препараты может и должен назначать только врач и принимать их следует в течение полного курса.

Для скорейшего выздоровления применяют физиотерапию. Очень эффективны следующие методы:

• метод лечения иглоукалыванием;
• метод лечения, основанный на введении лекарств через кожу и слизистые оболочки с помощью постоянного электрического тока;
• лечение при помощи электрических импульсов низкой частоты;
• мануальный массаж.

Сейчас получило большое распространение апитрапия (укусы пчел) и гирудотерапия (лечение пиявками). Это довольно эффективные способы лечения миозита. Они приводят к улучшению общего состояния больного, при этом болезненность и отек исчезают.

Народные способы лечения

Многие пользуются народными методами лечения. Для снятия болей используется сало с сухим полевым хвощом. Оно втирается в больное место. Можно использовать и смесь хозяйственного мыла с капустой или компрессы с лавровым маслом. Может помочь снять боль и сваренный в мундире картофель. Подойдут для лечения и листья лопуха, которые применяются в виде компресса. В некоторых случаях помогает растирание бодягой, можно использовать и мед.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать этого заболевания нужно:

• избегать сильного перенапряжения мышц;
• вести подвижный образ жизни;
• употреблять только здоровую пищу;
• своевременно лечить простуду;
• закаливаться;
• избегать сквозняков;
• при длительной сидячей работе делать каждый час гимнастику.