Чем лечить наружный геморрой после родов

Появление ребенка на свет – радостное событие для каждой женщины. Но часто оно омрачается возникновением некоторых проблем со здоровьем. Например, может появиться геморрой после родов. Лечение данного недуга необходимо начинать сразу же. Если не предпринять никаких мер, заболевание начнет прогрессировать и может привести к печальным последствиям. Так как многие женщины после родов кормят своего малыша грудью, лечебная терапия в данном случае немного отличается от стандартной. А как лечить геморрой после родов, мы сейчас и поговорим.

Причины возникновения геморроя после родов

Послеродовой геморрой – заболевание очень распространенное. Многие женщины ошибочно предполагают, что причиной его развития являются непосредственно роды. Но на самом деле это не так. Геморрой начинает развиваться еще в период вынашивания ребенка, где-то начиная с 5 месяца беременности.

Матка располагается в малом тазу, где находится огромное количество сосудов. По мере ее увеличения происходит усиление давления на эти сосуды, в результате чего нарушается их кровоток и развивается варикозное расширение вен. А ведь сосудистая система в малом тазу имеет множество «ветвей», одна из которых отходит в прямую кишку.

На конце прямой кишки находится венозное сплетение. И когда в нем происходит нарушение кровотока, кровь начинает скапливаться, что приводит к воспалению геморроидальных узлов. Во время беременности это воспаление незначительное. Но когда ребенок начинает проходить по родовым каналам, сосуды сильно сдавливаться, а нарушенный кровоток делает свое дело – кровь застаивается и при сильных потугах воспаленные геморроидальные узлы выходят наружу.

Следует отметить, что геморрой – это хроническое заболевание, от которого избавиться полностью можно только хирургическим путем. Медикаментозное лечение наружного геморроя после родов у женщин направлено на устранение основных симптомов, характерного для этого недуга, и предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни.

Чем опасен послеродовой геморрой? Помимо того, что это заболевание вызывает дискомфорт у человека, оно еще и способствует развитию тромбоза геморроидальных узлов. Это состояние характеризуется образованием тромба в сосуде, увеличение которого приводит к распиранию геморроидальной шишки, увеличению ее размеров и появлению сильной нестерпимой боли. И для устранения этого заболевания ничего не остается, как лечь под нож хирурга. А хирургическое вмешательство, как известно, имеет большие риски.

Медикаментозное лечение геморроя у женщин после родов

Если у вас появился наружный геморрой после родов, лечение обязательно должно включать в себя применение лекарственных препаратов. Это специальные свечи, мази и таблетки. Они оказывают обезболивающее действие и устраняют воспаление. Некоторые препараты направлены на быстрое заживление трещин и способствуют облечению дефекации. Последние играют особую роль в лечении геморроя, так как при возникновении данного недуга нельзя допускать запоров, а они часто беспокоят женщину после родов.

Но следует отметить, что если вы кормите грудью, к выбору лекарственных препаратов следует относиться с особой ответственностью. Так как не все лекарства можно применять при ГВ.

Чаще всего для лечения геморроя после родов врачи назначают кормящим мамам негормональные препараты местного действия. К ним относятся:

• Дуфалак, который способствует предупреждению возникновения запоров;
• Релиф в виде мазей, действие которого направлено на быстрое заживление трещин, снятие отечности и устранению болевого синдрома;
• Натальсид в виде ректальных суппозиториев, который отлично устраняет основные симптомы при обострении геморроя;
• Прокто-гливенол (крем), обладающий противовоспалительным, обезболивающим и венотонизирующим действием;
• Гепатромбин гель, снимающий отечность и способствующий быстрому заживлению трещин.

Помните, что медикаментозное лечение назначается в индивидуальном порядке. Самостоятельно использовать те или иные препарат нельзя, особенно в послеродовой период, и не только по причине грудного вскармливания. После родов организм очень ослаблен и может непредсказуемо отреагировать на различные лекарственные средства. Поэтому, если у вас появился послеродовой геморрой, лучше обратитесь к врачу. Только он сможет назначить действительно эффективное лечение.

Лечение послеродового геморроя в домашних условиях

Лечение геморроя после родов в домашних условиях требует регулярное соблюдение диеты, направленной на улучшение работы ЖКТ, и выполнение специальной гимнастики, которая способствует укреплению мышц и вен малого таза.

Что касается диеты, то она подразумевает под собой полный отказ от употребления кофе и «тяжелых» продуктов питания, которые могут провоцировать запоры – жирное мясо и рыба, полуфабрикаты, хлебобулочные изделия, сладости и т.д.

Основную часть рациона должны составлять свежие фрукты и овощи. В их составе находится много клетчатки, которая способствует улучшению перистальтики кишечника. Мясо и рыбу тоже можно кушать, но только нежирных сортов. Жарить их нельзя.

Гимнастика при геморрое играет также важную роль в лечении данного недуга. Она включает в себя упражнения Кегеля и пешие прогулки на свежем воздухе. Не стоит себя изнурять различными видами спорта. Ваша главная задача на этом этапе сохранить свое здоровье и здоровье малыша. Поэтому, выполняйте упражнения Кегеля 1 раз в день и почаще выходите прогуливаться с малышом на улицу. Это будет полезно для вас обоих.

Помимо всего этого потребуется соблюдать еще некоторые правила:

1. Используйте мягкую туалетную бумагу без каких-либо ароматизаторов и красителей. Жесткая бумага и различные химические вещества могут провоцировать появление сильного воспаления и отечности ануса, что приведет к обострению геморроя. Чтобы этого не допустить, лучше всего вообще отказаться от использования туалетной бумаги и заменить ее на подмывания обычной водой после каждого опорожнения кишечника.
2. Откажитесь от тугого белья. Тугое белье способствует натиранию и может также привести к усилению воспаления и обострения болезни. Носите свободные трусы, желательно бесшовные и без тугих резинок.
3. Избавьтесь от лишних килограмм. Каждая женщина во время беременности набирает лишний вес, а он негативным образом сказывается на течении болезни. Поэтому, если вы хотите избавиться от геморроя, вам нужно направить все свои силы на устранение избыточного веса. Но не забывайте, что в данном случае «сидеть» на жестких диетах нельзя, так как вы кормите грудью. Вам следует придерживаться специальной диеты для кормящих мам, которая помогает без вреда для здоровья избавиться от лишних килограмм.
4. Спите только на боку. Это позволит предотвратить сильный приток крови к геморроидальным узлам и предупредить обострение болезни.

Лечение наружного геморроя после родов у женщин имеет свои особенности. А учитывая тот факт, что каждый организм индивидуален, лечебная терапия должна назначаться только врачом. Следуйте всем вышеописанным советам и рекомендациям врача. Тогда вы сможете на долгие годы забыть о том, что такое геморрой и как он себя проявляет.

Видео о лечении геморроя после родов

С проблемой послеродового геморроя, по статистике, сталкивается половина женщин, которые перенесли естественные роды. Лечение данного заболевания имеет свои аспекты, связанные с грудным вскармливанием, поэтому к выбору терапевтических методов и медикаментозных средств нужно подходить предельно внимательно.

Что такое послеродовой геморрой

Послеродовой геморрой – это варикозное расширение венозных сосудов в области прямой кишки, которое возникает в раннем послеродовом периоде. Появление геморроя после родов является результатом чрезмерного накопления и застоя крови в венах, из-за чего они деформируются и приобретают вид узелков или своеобразных шишек. Они могут иметь разную величину и локализацию.

Современная медицина придерживается двух теорий относительно механизма развития геморроя: сосудистой и механической. Первая говорит о том, что расширение геморроидальных узлов происходит в результате рефлюкса (обратного ток) крови в верхнюю прямокишечную вену, который сопровождается повышением давления внутри брюшной полости.

Согласно механической теории патология формируется вследствие развития гипертрофии (патологического увеличения) геморроидальных узлов с появлением в них повреждений в сосудистых стенках. Такие изменения с течением времени усугубляются, что в свою очередь может стать причиной пролапса (выпячивания) шишек.

В зависимости от расположения геморроидальных узлов относительно анального отверстия различаю две формы заболевания:

• внутренний геморрой – находится внутри анальной части прямой кишки;
• наружный геморрой – расположен вне анального отверстия.

Симптомы

В клиническом течении геморроя выделяют несколько стадий в зависимости от выраженности основных симптомов заболевания:

1. Геморроидальные узлы имеют небольшую величину и никак себя не проявляют до появления позывов к дефекации. После опорожнения может появиться зуд и небольшой дискомфорт, связанный с ощущением неполного отхождения кала из прямой кишки. Возможно появление скудных кровянистых выделений из анального отверстия.
2. Геморроидальные узлы могут появляться из анального отверстия при натуживании и возвращаться внутрь при расслаблении. Местные симптомы, такие как зуд, жжение, боль в анальной зоне, прогрессируют. Нередки случаи появления анальных кровянистых выделений после акта дефекации или интенсивной физической нагрузки.
3. Геморроидальные узлы выходят наружу в независимости от того, было натуживание или нет, при этом они уже не могут самостоятельно возвращаться в полость прямой кишки. Местные болевые ощущения приобретают еще большую интенсивность и носят непрерывный характер. Кровотечения становятся обильными, что связано с частой непроизвольной травматизацией поврежденных сосудов.
4. Геморроидальные узлы приобретают очень большой размер. Они выпадают постоянно и уже с трудом поддаются ручному вправлению. На этой стадии заболевания не исключено возникновение тромбоза узлов или их некротизация (отмирание рабочей ткани).

Если женщина страдала геморроем до беременности, то риск, что его проявления усугубятся после родов, значительно увеличивается.

Признаки послеродового геморроя бывает сложно отличить от симптомов акушерских разрывов или эпизиотомии (хирургический разрез промежности, произведенный в потужной период). Швы могут болеть и вызывать ложные ощущения инородного тела. Также после родов может возникнуть психосоматическое расстройство, проявляющееся симптомами геморроя. Поэтому при появлении подобных признаков необходимо обратиться за профессиональной помощью к врачу-проктологу. Только он сможет поставить точный диагноз и составить план адекватного лечения послеродового геморроя, применимого при грудном вскармливании.

Причины

Для беременных и состоявшихся мам геморрой является результатом оказания чрезмерного сдавливающего действия плода на вены малого таза. В здоровом состоянии клапанный аппарат венозных сосудов человека препятствует обратному току крови и развитию застойных явлений. Однако при нарушении работы клапанной системы вен или их повреждении этот механизм нарушается, и геморрой является одним из следствий подобного патологического процесса.

Во время вынашивания ребенка развитие у женщины венозного рефлюкса провоцируют следующие факторы:

Эндокринная перестройка. Первая половина беременности обусловлена повышением содержания в организме будущей матери специфического гормона прогестерона. Его главное назначение – сохранение плода и препятствование самопроизвольному прерыванию беременности из-за сократительной деятельности матки. Именно поэтому этот гормон оказывает расслабляющий эффект на ее гладкую мускулатуру. Последствиями такого действия становится ослабление кишечной перистальтики. Поэтому, чтобы опорожниться, женщине приходится сильнее тужиться. В свою очередь, повышение внутрибрюшного давления приводит к чрезмерному кровенаполнению геморроидальных узлов, из-за чего их стенки растягиваются. Также прогестерон способствует значительному снижению тонуса венозных сосудов.

Давление плода на органы и сосуды малого таза. С течением беременности матка увеличивается в размере, оказывая значительное давление на кишечник и кровеносные сосуды. Большую роль в формировании геморроя играет сдавливание крупного сосуда брюшной полости – нижней полой вены. Через нее венозная кровь от прямой кишки движется к сердцу. Если в геморроидальных узлах регулярно застаивается венозная кровь из-за сдавливания нижней полой вены, стенки венозных сосудов расширяются и истончаются. В таком случае после рождения ребенка у женщины в прямой кишке может возникнуть геморроидальный узел значительных размеров.

Малоподвижный образ жизни. Во время беременности многие женщины отмечают упадок сил и снижение работоспособности, особенно в последние недели гестации. Этот фактор также способствует развитию застойных явлений в сосудах малого таза.

Еще чаще геморрой формируется непосредственно после родов. Почему так происходит? Чтобы ребенок результативно продвигался по родовым путям, во время потужного периода женщине необходимо сосредоточить все свои силы на том, чтобы с максимальной возможностью напрягать мускулатуру брюшного пресса и тужиться. Благодаря этому в брюшной полости значительно повышается давление, что является существенным препятствием для нормального тока в венозных сосудах. Таким образом, сам механизм естественных родов провоцирует формирование геморроя даже у тех женщин, которые не имеют к этому предрасполагающих факторов.

Кроме того, значительную роль в развитии геморроя играет то, что при прохождении по родовому каналу ребенок оказывает колоссальное давление непосредственно на прямую кишку и прилегающие к ней сосуды.

Если роды не затяжные и проходят без осложнений, то есть вероятность, что будущей матери удастся избежать появления послеродового геморроя. Если же потужной период был долгим, то такое длительное интенсивное натуживание может стать причиной образования наружного геморроя.

Диагностика

Диагностика послеродового геморроя проводится врачом-проктологом. Для постановки точного диагноза специалист прибегает к следующим мерам:

Детальный сбор сведений о течении беременности и родов, а также о наличии данного заболевания у какого-нибудь члена семьи. Опрос поможет специалисту установить основные жалобы пациентки и степень их выраженности, благодаря чему можно определить вид и стадию послеродового геморроя.

Сбор подробного анамнеза жизни пациентки. Эта диагностическая процедура осуществляется с целью выявления возможных провоцирующих факторов, не связанных с беременностью и родами.

Осмотр анальной зоны и пальцевое исследование прямой кишки. С помощью этих методов врач-проктолог определяет локализацию патологического процесса и степень увеличения геморроидальных узлов.

Общий анализ крови. Результаты данного исследования могут указать на развитие осложнений послеродового геморроя, таких как воспалительный процесс или анемия.

Колоноскопия – эндоскопический метод инструментальной диагностики, предполагающий визуализацию внутреннего слоя прямой кишки. Используется для уточнения диагноза, а также определения расположения, количества и величины геморроидальных узлов.

Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой кишки. Используется, если данные, полученные при проведении предыдущего исследования, были недостаточно информативны.

Ирригоскопия – рентгенологическое исследование отделов толстого кишечника с применением контрастного вещества. Обследование назначается для получения более подробных сведений о характере течения болезни, а также если по какой-то причине невозможно провести колоноскопию.

Гастроскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки желудка. Данный диагностический метод может быть применен для исключения кровотечений из желудка.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

После проведения всех необходимых исследований специалист окончательно определит, как и чем в конкретном случае лечить геморрой после родов.

Лечение

Лечение послеродового геморроя может осуществляться консервативными методами и оперативным путем.

Как лечить геморрой после родов кормящей маме:

С помощью приема медикаментозных средств пероральным путем. При данном диагнозе их действие будет направлено на укрепление стенок сосудов и улучшение венозной циркуляции. Назначаются такие препараты в индивидуальном порядке с учетом особенностей течения послеродового и лактационного периода.

Посредством применения лекарственных средств для лечения геморроя после родов, обладающих местным воздействием: ректальные свечи, сидячие ванночки, мази, кремы, микроклизмы и др.

С использованием методов народной медицины. Такое лечение геморроя после родов возможно только при согласовании с лечащим врачом.

С помощью соблюдения специальной диеты.

Чаще всего при выборе медикаментозных средств лечения геморроя после родов специалисты отдают предпочтение ректальным суппозиториям и мазям. Это обусловлено простотой применения данной лекарственной формы, высокой эффективностью и минимальным воздействием на женский организм в целом, что важно при лактации. Для лечения послеродового геморроя используются препараты, основными действующими веществами которых являются лекарственные растения. Они не способны нанести вред ребенку, находящемуся на грудном вскармливании.

Среди наиболее эффективных средств для лечения послеродового геморроя специалистами выделяются следующие:

Мази и свечи «Релиф». Действие данных средств направлено на устранение кровотечения и других характерных признаков геморроя, таких как зуд, жжение, боль. Кроме того, эти препараты способны снять боль при геморрое после родов, а также оказывают антисептический эффект, препятствуя тем самым развитию инфекционного процесса.

Крем и ректальные суппозитории «Гепатромбин Г». Применяются при возникновении тромбоза геморроидальных узлов. Такие средства способны предотвратить формирование новых тромбов и способствуют растворению уже существующих. Кроме того, они обладают противовоспалительным и заживляющим действием.

Гепариновая мазь. Способствует снижению интенсивности воспалительного процесса и препятствует образованию тромбов.

Мазь Вишневского. Использование данного препарата при геморрое приводит к устранению отеков в аноректальной зоне, снижению интенсивности развития инфекционного процесса, скорейшему заживлению поврежденных участков, уменьшению болевых ощущений, очищению поврежденных кожных покровов от гноя и отмерших частиц.

Мазь Флеминга. Оказывает местный, венотонизирующий, антибактериальный, анестезирующий и противовоспалительный эффекты.

Ректальные суппозитории и мази «Постеризан». Способствуют заживлению трещин, укреплению местного иммунитета и снижению степени интенсивности воспалительного процесса.

Ректальные суппозитории и крем «Прокто-Гливенол». Оказывают оздоравливающее действие на стенки и клапанный аппарат венозных сосудов. Также обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Ректальные суппозитории «Натальсид». Уменьшают риск возникновения кровотечений. При регулярном применении свечи оказывают интенсивное влияние на процесс заживления поврежденных тканей.

Ректальные суппозитории «Прополис ДН». Препятствуют развитию воспалительного процесса.

Глицериновые суппозитории. Размягчают кал. Применяются в качестве профилактики запоров при послеродовом геморрое.

Все эти лекарственные средства показаны для лечения послеродового геморроя женщинам при грудном вскармливании. Для тех мам, чьи малыши получают искусственное питание, лечащий врач может на свое усмотрение расширить список медикаментов.

Одной из основных методик нетрадиционной медицины при лечении послеродового геморроя является изготовление ректальных свечей в домашних условиях с использованием лекарственных растений (например, прополиса, облепихи и др.). Также подобным природным материалом могут стать мед, картофель, сало. При выборе народных средств лечения послеродового геморроя необходима консультация врача.

Дополнительно возможно использование сидячих ванночек или микроклизм с добавлением лекарственных трав. Во время лактации крайне нежелательно употреблять внутрь разнообразные отвары и настои из трав.

При постановке диагноза «послеродовой геморрой» врачи дополнительно к основному лечению рекомендуют соблюдать специальный рацион питания, предусматривающий меню, богатое грубоволокнистой пищевой клетчаткой. Одна из ее функций в организме человека – это непосредственное участие в процессе адсорбции (концентрирования) воды в кишечнике. Если данный механизм протекает без нарушений, кал будет отходить регулярно, и женщина не станет страдать от запоров.

Клетчаткой богаты следующие продукты: зерна злаков, овсяные, ячменные и кукурузные хлопья, цельнозерновые крупы и хлеб из муки крупного помола, бобы, сухофрукты, ягоды.

Благотворное действие на деятельность кишечника оказывает систематическое употребление минеральной воды, при увеличении геморроидальных узлов лучше принимать средне- и сильноминерализованную. Особо положительный эффект при лечении данной патологии оказывают минеральные воды, содержащие ионы магния и сульфата, например, «Московская» и «Ессентуки».

Что делать женщине с геморроем после родов и запорами при грудном вскармливании? Важно включить в ежедневный рацион продукты, оказывающие слабительное действие. К ним относятся: чернослив, оливковое масло, семена льна и др. Но не следует принимать без особого назначения врача какие-либо медикаментозные средства, обладающие послабляющим действием.

Также, чтобы терапия была более успешной, нужно ограничить или вовсе отказаться от употребления следующих продуктов: копченые мясные и рыбные изделия, жареные блюда, пряности, шоколад, крепкий черный чай, сладкие газированные напитки, поваренная соль, крепкие напитки. Прием алкоголя приводит к расширению венозных сосудов прямой кишки, что может обострить течение заболевания. Употребление острых специй провоцирует резкий приток крови к сосудам прямой кишки, что может быть причиной прогрессирования проявлений геморроя.

Если консервативные методы лечения послеродового геморроя не приносят желаемого результата, то врачи рекомендуют хирургическую коррекцию патологии. Различают несколько видов оперативного лечения:

Криодеструкция – оперативное удаление геморроидальных узлов с применением криозонда, по которому жидкий азот проникает в патологический участок. Благодаря этому увеличенные геморроидальные узлы замораживаются и отмирают.

Электрокоагуляция – малоинвазивный метод лечения послеродового геморроя. Суть его состоит в удалении геморроидальных узлов с помощью электрического тока.

Склеротерапия – один из методов лечения внутреннего геморроя. Проводится с помощью аноскопа, позволяющего осветить участок воздействия. Во время процедуры специалист вводит особое вещество, разрушающее очаг патологического увеличения вен.

Лигирование латексными кольцами – метод лечения послеродового геморроя, который заключается в том, что на увеличенный геморроидальный узел надевается специальное латексное кольцо. Оно передавливает геморроидальный узел, препятствуя нормальному току крови к сосуду. Это ведет к омертвению узла, и через несколько суток он отпадает.

Геморроидэктомия – хирургическое удаление геморроидальных узлов.

Может ли геморрой после родов пройти сам? Конечно, нередки случаи, когда заболевание исчезает без применения медикаментозных средств и других терапевтических процедур. Однако при появлении геморроя лучше не ждать и все-таки обратиться к врачу, чтобы облегчить свое состояние и избежать развития осложнений.

Осложнения

Без своевременного лечения послеродового геморроя могут возникнуть различные патологические явления:

• стремительное прогрессирование симптомов;
• развитие острого гнойного воспалительного процесса (при этом к местным симптомам присоединяется клиника общей интоксикации);
• стойкая анемия (если послеродовой геморрой постоянно кровит);
• формирование злокачественного образования в прямой кишке;
• распространение инфекционного процесса на близлежащие ткани;
• защемление выпадающих из полости прямой кишки геморроидальных узлов анальным сфинктером. Если в такой ситуации своевременно не провести должного лечения, то зажатые ткани сосуда начнут отмирать.

Профилактика

На данный момент еще не разработан надежный способ, позволяющий избежать появления геморроя непосредственно во время родовой деятельности. Самый большой риск развития данного заболевания приходится на второй период родов (потужной). В этой ситуации рекомендуется расслабляться в промежутках между потугами, насколько возможно, так как чрезмерное натуживание может привести не только к развитию геморроя, но и к разрывам мягких тканей и кровотечению.

Главные профилактические действия, направленные на предотвращение послеродового геморроя, должны осуществляться еще в период беременности. К таким мерам относятся:

Налаживание сбалансированного рациона питания. Порции должны быть небольшими. Обязательно в рационе необходимо присутствие продуктов, содержащих грубоволокнистую клетчатку, чтобы не провоцировать появление запоров.

Регулярное проведение специальных упражнений для укрепления мышц промежности. Таким образом женщина может минимизировать риск возникновения разрывов и геморроя во время потуг.

Занятия гимнастикой (если нет противопоказаний). Они не только укрепляют мускулатуру, но и улучшают сосудистую микроциркуляцию в целом.

Отказ от поднятия тяжелых предметов. Это может стать причиной не только увеличения геморроидальных узлов, но и самопроизвольного прерывания беременности.

Послеродовой геморрой беспокоит практически каждую вторую женщину. Профилактика во время беременности может существенно уменьшить риск развития этой патологии, однако не дает абсолютной гарантии, что после рождения ребенка женщина не почувствует наличия у себя увеличенных геморроидальных узлов. В данном случае своевременное грамотное лечение способно не только существенно облегчить состояние, но и устранить угрозу развития осложнений. Поэтому при появлении симптоматики геморроя не стоит затягивать с походом к врачу.

В период лактации противопоказаны многие лекарства, потому что они проникают в грудное молоко. Так как лечить геморрой после родов женщине, чтобы сохранить возможность кормить ребёнка грудью? Существует 4 способа лечения этой болезни, которые совместимы с лактацией.

Краткое описание геморроя

Геморрой – это заболевание, характеризующееся патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, которые вокруг прямой кишки или внутри неё образуют узлы, или шишки. Они тромбируются и воспаляются.

Различают три вида геморроя.

1. Внутренний. Увеличиваются внутренние геморроидальные узлы, находящиеся под слизистой оболочкой прямой кишки.
2. Внешний геморрой. Увеличиваются узлы, расположенные вокруг анального отверстия.
3. Комбинированный. Сочетает признаки вышеперечисленных форм.

Причины возникновения геморроя после родов

Причина послеродового геморроя – венозный застой в малом тазе. Его развитию способствуют следующие факторы.

• Увеличение матки. Растущая при беременности матка сжимает кровеносные сосуды и затрудняет венозный отток.
• Малоподвижный образ жизни. При отсутствии регулярных физических нагрузок, которых боятся женщины в период беременности, стенки вен слабеют.Они теряют эластичность, с трудом проталкивают кровь, легко расширяются и повреждаются.
• Запоры при беременности. Из-за увеличенной матки, давящей на прямую кишку, беременные женщины имеют проблемы с дефекацией (опорожнением кишечника). Это способствует дополнительному сдавливанию вен.
• Наследственная предрасположенность. Если у женщины есть родственники с геморроем, то риск его развития при беременности или после родов резко повышается.
• Набор веса. Для женщин в период беременности считается нормой прибавка в 8-12 кг. Но даже такое изменение в весе может спровоцировать послеродовой геморрой.
• Продолжительные и трудные роды. При родах ткани малого таза испытывают сильное давление. Если долго тужиться, геморроидальные узлы переполняются кровью и начинают выпадать наружу.
• Страх перед дефекацией после родов. Травмированная промежность и наложенные швы мешают женщине сходить в туалет. Она боится тужиться, отчего может появиться запор.

Обычно будущие мамы ведут здоровый образ жизни, а иногда соблюдают половой «покой». Но все же нельзя исключать такие факторы развития геморроя у женщин, как курение и анальный секс.

Клиническая картина

Женщина после родов не всегда сразу понимает, что у неё геморрой. Несмотря на усталость, родильница испытывает сильные эмоции: рождение ребенка переворачивает её мир. Но скоро она придёт в себя и больше не сможет игнорировать такие симптомы геморроя после родов, как:

• чувство тяжести в прямой кишке;
• боль при посещении туалета;
• дискомфорт в заднем проходе, чувство инородного тела в нём;
• алая кровь, выделяющаяся в конце дефекации.

Всё перечисленное выше – это симптомы внутреннего геморроя после родов (1 стадии заболевания). При внешней форме болезни присоединяются дополнительные признаки:

• выпячивание геморроидальной шишки из заднего прохода;
• ощущение боли при ходьбе и сидении;
• выделение крови не только после дефекации, но и при подъёме тяжестей, кашле и чихании.

Внутренний геморрой имеет 4 стадии.

1. Внешние проявления болезни отсутствуют, шишки не настолько большие, чтобы «выскакивать» из заднего прохода.
2. Геморроидальный узел может выскочить при натуживании во время дефекации. После туалета он самостоятельно втягивается внутрь.
3. Шишка появляется при походе в туалет или во время физической нагрузки, но самостоятельно она не втягивается. Чтобы убрать её, приходится вправлять узел пальцами.
4. На последней стадии выпавший узел не вправляется ни самостоятельно, ни вручную.

Методы лечения

Если геморроидальные узлы вылезли сразу после родов, как лечить их, родильнице расскажут ещё в роддоме.Метод лечения выбирается в зависимости от стадии развития болезни с учётом того, поддерживает молодая мама лактацию или нет. Так как избавиться от послеродового геморроя женщинам, кормящим грудью?

Для лечения геморроя после родов применяются следующие методы:

• медикаментозные (лекарственное лечение);
• малоинвазивные (операции с минимальным вмешательством);
• хирургические (удаление геморроидальных узлов);
• народные (использование средств народной медицины).

Женщины спрашивают, через сколько дней проходит геморрой после родов. Всё зависит от стадии развития болезни и выбранного способа лечения. Чем меньше стадия и эффективнее метод, тем быстрее наступит облегчение. На это может уйти от нескольких дней до нескольких недель.

О современных методах лечения геморроя вы сможете узнать, прочитав подробную и информативную статью нашего специалиста.

Чтобы узнать, сколько лечится геморрой различными способами, необходимо внимательно изучить материал нашего автора.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение послеродового геморроя эффективно только на первых двух стадиях развития болезни. К ним относится время, когда узлы ещё не начали выходить наружу или они самостоятельно вправляются внутрь.

Для лечения вылезшего после родов геморроя назначают преимущественно препараты местного действия. В таблице ниже приведён их краткий обзор.

Название и форма	Активные компоненты	Действие	Противопоказания
Релиф (ректальные свечи, мазь)	Акулий жир, фенилэфрин, лидокаин.	Препарат снимает отёк и сужает сосуды, способствуя уменьшению геморроидальных шишек. Средство оказывает противовоспалительное, обезболивающее и ранозаживляющее действия.	Непереносимость состава, тромбоз кровеносных сосудов, гранулоцитопения (содержание лейкоцитов в крови ниже нормы).
Безорнил (ректальная мазь)	Мускус, жемчуг, безоар, янтарь, борнеол, цинковая соль карбоновой кислоты.	Это мазь от геморроя после родов, уменьшающая отёчность и останавливающая геморроидальное кровотечение. Она снимает боль, обеззараживает и устраняет воспаление.	Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Облепиховое масло (ректальные свечи)	Облепиховое масло.	Свечи лечат слабо проявляющийся геморрой, не сопровождающийся выпадением узлов. Они обладают обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим действиями.	Аллергия на облепиховое масло.
Троксевазин (гель или крем)	Троксерутин.	Применение этого средства от геморроя после родов способствует укреплению стенок геморроидальных вен и их сужению. Охлаждающий эффект снимает боль.	Гиперчувствительность к составу препарата.
Прокто-Гливенол (ректальные свечи или мазь)	Трибенозид, лидокаин.	Лекарство помогает быстро вылечить геморрой после родов путём уменьшения геморроидальных шишек, снятия воспаления и укрепления стенок кровеносных сосудов. Благодаря лидокаину перестаёт беспокоить боль.	Повышенная чувствительность к активным компонентам.

Назначать лекарства во время лактации может только врач. Он подберёт такие средства от геморроя, которые не проникают в грудное молоко. Тогда молодая мама сможет лечиться, не прекращая вскармливание ребёнка грудью.

Подробный обзор лучших и безопасных свечей от геморроя после родов представлен в статье нашего специалиста.

Также внимательно изучите подробнейшее описание наиболее эффективных и безопасных мазей от геморроя при грудном вскармливании.

Малоинвазивные методы

А как вылечить геморрой, если медикаментозная терапия не помогает? В таких случаях назначают малоинвазивные методы лечения.

• Латексное лигирование(наиболее эффективно на 2-й стадии). Геморроидальный узел перетягивают у основания кольцами из латекса. Он перестаёт снабжаться кровью и отмирает.
• Криодеструкция (эффективна на 1-2-й, а иногда и 3-й стадиях развития болезни). Появившийся узел замораживают жидким азотом.
• Лазерная фотокоагуляция (применяется при 1-й или 2-й стадии). Это один из самых безопасных способов лечения геморроя после родов, заключающийся в уменьшении узлов путём воздействия на них излучения определённого спектра.
• Дезартеризация (подходит для всех стадий геморроя). Врач утягивает артерии, снабжающие кровью геморроидальные шишки.
• Склерозирование. Это новый метод, позволяющий убирать увеличенные узлы на 1-й, 2-й или 3-й стадии развития бескровно. Врач вводит в аноректальную область препарат, вызывающий местное воспаление. Результатом воспалительного процесса становится сращение венозных стенок в шишках, что приводит к их уменьшению и последующему отмиранию.

Особенности малоинвазивных методов лечения геморроя после родов:

• нет необходимости прекращать грудное вскармливание;
• операции с минимальным вмешательством можно сделать в амбулаторных условиях;
• риск осложнений минимален. Они могут проявляться в 1-5 % случаев в зависимости от выбранной методики.

Применяются ли радикальные операции

Что делать, если после родов геморрой достиг последней стадии развития и геморроидальные шишки постоянно находятся снаружи? В таком случае показана геморроидэктомия – удаление шишек с помощью скальпеля или лазера.

Особенности радикального лечения наружного геморроя после родов таковы.

• Операцию оттягивают до последнего, так как она требует госпитализации на несколько дней, что исключает совместное пребывание мамы и ребёнка.
• Отдают предпочтение закрытому типу геморроидэктомии (с наложением швов), так как он позволяет сократить восстановительный период с 6 до 3-4 недель.
• Если операция проводилась под общим наркозом, то кормить грудью нельзя в течение 24 часов.

В течение первых трёх суток будет беспокоить боль, затем она пройдёт. Но в этот период придётся пить обезболивающие средства. Врачи рекомендуют принимать препараты на основе ибупрофена или парацетамола: эти лекарства разрешены мамам в период грудного вскармливания.

Народные средства

Когда геморрой вылез у кормящей женщины и болезнь находится на первых двух стадиях развития, определённый результат может дать народная медицина. Её рекомендует врач в комплексе с медикаментозной терапией. По эффективности народные средства сравнимы, к примеру, с ректальными свечками на основе облепихового масла.

Если появился геморроидальный узел, воспользуйтесь одним из следующих рецептов.

• Лечить наружный геморрой можно, принимая сидячие ванночки с отварами календулы или ромашки. В воду полезно добавлять прополис, мумиё и лечебную глину.
• Вырежьте из чеснока, свежего свиного сала или сырой картошки кусочек торпедообразной формы. Используйте его как свечку, вставив в задний проход.
• Сформируйте из ваты тампон и пропитайте его в мёде, облепиховом масле или прополисе. Вставьте его как свечу. Уже проходящий геморрой можно лечить, просто смазывая задний проход этими же средствами.
• На ночь введите в задний проход 2 мл кедрового масла или вставьте вату, пропитанную соком чистотела.

Возможные осложнения

Часто женщины стесняются посещать врача при такой деликатной проблеме. Они думают, что геморрой пройдёт сам. Но отсутствующее лечение может привести к следующим осложнениям:

• Железодефицитная анемия. Вот как проявляется низкий гемоглобин: нравится запах мела, кожа бледнеет, ломаются ногти, секутся и выпадают волосы, постоянно хочется спать.
• Воспаление и тромбоз узлов. Вылезшие наружу шишки могут выглядеть синими или фиолетовыми, они сильно болят, особенно вечером.

Профилактика

Не допустить – лучше, чем лечить геморрой. Для этого проводят профилактику, которая включает в себя следующие меры.

• Соблюдение питьевого режима. Женский организм при беременности требует не менее 1,5 литра воды в день, а во время грудного вскармливания рекомендуемый дневной объём увеличивается до 2,5-3 литров.
• Правильное питание. Потребление достаточного количества круп, овощей, фруктов и кисломолочных продуктов обеспечит мягкий и регулярный стул. Избавившись от запора, вы уменьшите риск развития геморроя.
• Подвижность. Если позволяет самочувствие, то во время беременности и после рождения ребёнка женщине нужно много гулять. Ей полезны лёгкие физические упражнения.
• Упражнения Кегеля. Сокращая промежность и анус, можно не только предотвратить развитие геморроя, но и укрепить мышцы влагалища. Это облегчит родовой процесс.