Получить травму ноги очень просто даже в бытовых условиях. Часто повреждения являются открытыми. Чем лечить порез на ноге в общих чертах знают все, но на самом деле существует гораздо больше нюансов.
Особенности травмы
Порезом называют длинное относительно неглубокое повреждение мягких тканей, вызванное воздействием острых предметов, сопровождающееся кровотечением. Именно небольшая глубина при большей длине отличает такую травму от колотой. Еще одной отличительной характеристикой является наличие ровного края, то есть отсутствие рваных повреждений тканей.
Очень часто люди сталкиваются с порезами на ноге. Получить его можно практически где угодно: дома, на работе, на улице, в транспорте. Чаще всего небольшие ранки остаются после пользования бритвой, работы в огороде, вылазки на природу. Гораздо серьезнее травмы, полученные на производстве или стройке, при занятиях спортом, в аварии и при прочих несчастных случаях.
Острым предметом, например, стеклом можно нанести повреждения глубоких тканей и крупных кровеносных сосудов. Важно уметь правильно оказывать помощь пострадавшему, чтоб не допустить осложнений.
Виды повреждений
Подобные травмы классифицируются по нескольким признакам. По глубине проникновения различают:
Царапины. Задевается лишь верхний слой кожи, кровопотери сведены к минимуму. В большинстве случаев не оставляют следов или они рассасываются со временем;
Неглубокий. Травма кожи, не доходящая до мышечной ткани. Остаются шрамы, но особого вреда организму не наносится;
Глубокий. Затрагиваются мышцы и внутренние органы, что очень опасно для жизни и требует длительного лечения.
Если повреждение глубокое, задевается множество сосудов, но на самом деле большее значение имеет площадь ранения. Ближе к поверхности находятся важные кровеносные сосуды, в том числе, крупные вены и артерии. На ноге очень легко можно задеть артерию, что чрезвычайно опасно для жизни.
Кроме того, нужно учитывать, что в верхних тканях сконцентрировано значительное количество нервных окончаний, а потому длинные раны вызывают большую боль, даже в процессе заживления.
Отдельно нужно различать порез сухожилия. Повреждение может быть получено в области колена или паха, но чаще страдает щиколотка. После такой травмы конечность может утратить свою начальную подвижность.
Первая помощь
В некоторых случаях от того, насколько правильно была оказана первая помощь, зависит дальнейшее развитие событий и успех лечения впоследствии. Потраченные впустую минуты могут привести к развитию осложнений, в том числе, к инвалидности и даже к летальному исходу.
Любой порез сопровождается кровотечением. Именно на этот фактор нужно обратить наибольшее внимание. Также важно не допустить инфицирования раны и дальнейшего повреждения тканей.
Первая помощь при порезе ноги:
Промыть рану чистой водой, удалить посторонние частички: мусор, осколки стекла и т. д;
Обработать антисептиком. Оптимально использовать перекись водорода, она дезинфицирует, замедляет кровотечение, в дальнейшем не препятствует осмотру раны;
Наложить стерильную тугую повязку поперек разреза. Если повреждена артерия, предварительно нужно остановить кровотечение посредством наложения жгута выше раны;
Обездвижить конечность, чтобы не допустить расхождения краев раны.
После оказания первой помощи при серьезных ранениях нужно немедленно обратиться в больницу. Рекомендуется заранее вызвать «скорую помощь». При необходимости наложения швов нужно обратиться за помощью в первые 6 часов после травмы. По истечении суток восстановление целостности тканей хирургическим путем теряет свой смысл и становится невозможным ввиду развития некротических процессов и образования тромбов.
Также без врачебной помощи не обойтись, если пострадавший не проходил вакцинацию от столбняка. В таком случае даже небольшая царапина может стать причиной летального исхода при заражении инфекцией.
Дальнейшее лечение
Если порез глубокий, в медицинском учреждении зашивают рану. При серьезных повреждениях выполняется соединение нервных окончаний, сосудов и волокон сухожилия. Незначительные повреждения можно лечить дома, если нет осложнений.
Для лучшего заживления и предотвращения инфицирования, периодически нужно осуществлять замену повязки и обрабатывать рану антисептиком. Дополнительно могут использоваться специальные мази, они ускоряют регенерацию тканей и создают защитный барьер от патогенных микроорганизмов. Еще один плюс таких лекарств – влажные раны впоследствии меньше рубцуются, то есть шрам становится не таким заметным. К тому же при замене повязки материал будет проще отделить от кожи, не провоцируя повторное кровотечение.
При глубоких порезах, особенно если не было возможности наложить швы, требуется обеспечить дренаж для отведения выделений: крови, сукровицы, гноя и т.д. В рану заводятся дренажные трубки, проводится промывание антисептиком и противовоспалительными препаратами при необходимости.
Осложнения и прогноз
Если следовать рекомендациям и действовать быстро, избежать неприятных последствий вполне возможно. Большинство случаев получения небольшой травмы заканчиваются полным выздоровлением человека, даже без специального медицинского вмешательства.
Сложные повреждения, особенно при проникновении под кожу, чреваты развитием осложнений. Возможны такие варианты развития событий:
Воспаление и инфекция. Незначительная гиперемия и припухлость в зоне повреждения мягких тканей – это норма для любого ранения. Если нога сильно опухла, болит, чувствуется пульсация и жжение, это может указывать на развитие воспаления. При попадании инфекции, симптомы могут дополняться общим ухудшением самочувствия, интоксикацией, высокой температурой. Патогенные микроорганизмы начинают размножаться, попадать в кровоток, провоцируя развитие абсцесса или сепсиса;
Столбняк. Даже небольшой порез может стать причиной столбняка. Инфекция провоцирует спазмы и нарушение работы нервной системы. Существует большой риск наступления летального исхода или инвалидизации больного;
Нагноение. Воспаление при активной деятельности бактерий может перейти в гнойный процесс. Гной – это результат жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, разложения тканей и борьбы лейкоцитов с чужеродными агентами;
Потеря крови. Если после повреждения крупного сосуда не остановить кровотечение, потеря крови может стать критической и привести к смерти. Особенно опасно артериальное кровотечение, так как за несколько минут можно лишиться предельно допустимого объема крови, а остановить его непросто;
Потеря чувствительности. Нарушение работы нервных окончаний, их повреждение приводит к снижению чувствительности. Иногда возможен противоположный эффект;
Обездвиживание конечности. В основном это связано с повреждением нервов, регулирующих движения конечностей, а также связок и сухожилий тем же стеклом. Возможно как частичное, так и полное обездвиживание, то есть инвалидность;
Некроз в результате обширного инфицирования и отторжения тканей. Это так называемая гангрена. Лечить ее довольно трудно – это возможно только в стационаре. Часто гангрена становится причиной ампутации пораженной конечности.
Недостаточная дезинфекция, нарушение санитарных норм в процессе лечения, несвоевременная помощь – все это увеличивает риск развития подобных осложнений.
Профилактика
Стопроцентно предотвратить порезы невозможно, так как часто они являются следствием неосторожности или несчастного случая.
Для того чтобы сократить риски, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Крайне осторожно обращайтесь с острыми предметами, а также хрупкими материалами, такими как стекло;
Смотрите под ноги, особенно если ходите босиком;
При депиляции держите лезвие бритвы под правильным углом, не совершайте продольных движений;
При работе с опасными предметами, в особенности инструментами, соблюдайте правила техники безопасности, используйте защитную одежду.
Так как несчастные случаи и различные бытовые травмы трудно предвидеть и предотвратить, получить ранение можно в любой момент.
После пореза обязательно проведите соответствующую обработку и наложите повязку, а при необходимости – обратитесь за медицинской помощью. Ваши разумные действия способны предотвратить негативные последствия!
Чтобы выздоровление раны прошло быстро и безболезненно требуется ее правильно и сразу же обработать, а затем лечить медицинскими различными средствами.
Делать обработку и лечить следует как можно быстрее и очень осторожно сначала с раны правильно удаляется грязь и мертвая ткань, так чтобы не прикасаться к ране.
Рекомендуется сразу же обратиться к врачу даже если раны не глубокие эту помощь должен оказывать специалист, который сможет быстро и рационально наложить швы, если это будет требоваться.
Что такое рана?
Зона ранения имеет стенки, дно ранки и раневые объемы, могут быть двух основных типов, то есть случайными или операционными.
Виды ранений
Укушенная, то есть vulnus laceratum. Может быть из-за укуса животным или человеком, особенности те же самые что и у рваной раны, главный момент здесь это разрозненные, глубокие и обширные повреждения, а также большая инфицированность микрофлорой рта животного.
Рана, раздавленная или размозженная, то есть vulnus conqvassatum. Может образоваться из-за действия тупых предметов, где общая поверхность достаточно широкая, а также при наличии твердой опоры, то есть иных предметов или костей. Ткани могут иметь обширные ранения и быть раздавленными, зияние тут широкое, кости могут разрушаться, края раны достаточно сложные, болевой общий синдром яркий, а потери крови минимальные.
Рубленная, то есть vulnus caesum. Может образоваться из-за действия острых определенных предметов, таких как шашка, сабля или топор, ранение при этом идет только перпендикулярно или под углом к тканям. Здесь характерны глубокие различные общие повреждения, имеется широкое зияние, а также сотрясение и ушибы тканей, занимает среднее положение между раной ушибленной и резаной.
Рана резанная, то есть vulnus incisum. Может возникать при действии острых предметов, таких как бритва, нож, осколки металла и стекла. Такая общая большая рана отличается максимальным разрушением тканей в сторону раневого канала и других тканей, края у этих тканей могут быть гладкими, ровными и сложными. Кровотечения из-за резаной раны обычно значительные, болевой синдром умеренный, могут быть повреждены еще мышцы, сосуды и сухожилия.
Колотая, то есть vulnus punctum. Может возникнуть из-за глубокого общего проникновения длинных и острых инструментов, таких как штык и заточка, шило или спица. Главная особенность это минимальное входное отверстие, а также малые повреждения тканей, рана быстро склеивается и создается условие для развития разных инфекций.
Ушибленная, то есть vulnus contusum. Может возникнуть из-за действия жесткого и тупого предмета, поверхность ушиба обычно достаточно широкая, часто разрушается мышечная ткань и кости человека, которые могут быть ушибленными и размятыми.
Рваная, то есть vulnus laceratum. Может возникнуть при действии предмета под определенным углом к коже человека, таким предметом может быть пила или трансмиссия, объемы повреждений здесь значительные, часто случается отслойка кожи, зияние достаточно широкое, а кровоизлияние значительное.
Рана vulnus venenatum. Может образоваться при укусе различных ядовитых змей, главное отличие от других это попадание ядовитых веществ в ранку, может образоваться еще из-за радиоактивного и даже бытового загрязнения.
Неотложные действия при получении раны
Медицинская общая и самая первая помощь человеку при получении раны это комплекс различных мероприятий, цель которых устранить действие фактора и убрать угрозу для жизни человека.
Также такая медпомощь служит для облегчения страданий и подготовки человека к отправке в лечебное учреждение для дальнейшего лечения.
Такие действия относятся к простейшим, а выполняться они должны в самые минимальные сроки прямо на месте происшествия, для этой цели рабочий персонал должен пройти спецподготовку и владеть самыми простыми техниками, что имеет большое значение в данном случае.
Рана сопровождается обычно разрушением целостности кожного покрова или слизистой человека, ранения могут отличаться по глубине, размерам и форме.
Такая общая медицинская помощь должна оказываться максимально быстро и очень грамотно, для каждого типа раны будут свои симптомы, а также общие принципы в виде ухудшения функций, отека, болей и так далее. Здесь мы освещали вопрос об отеке мягких тканей лица.
Рекомендации, об оказании помощи при ранении человека:
Требуется освободить самого пострадавшего от опасного разрушительного фактора, это может быть механическое действие, электроток, вода или химические вещества, которые приносят вред человеку. Для этого могут использовать ряд средств оказания первой общей помощи, а также требуется владеть безопасными для себя и других приемов который должен знать каждый.
Следует оценить состояние и освободить человека от одежды если она стесняет его дыхание, если требуется, то лучше вывести его туда, где воздух будет свежим. Определение степени и характера самого повреждения, для этой цели аккуратно обнажается поврежденный участок или часть тела, а затем сразу же требуется принять меры медпомощи человеку.
Остановка кровотечения. Требуется знать, что если потеря крови составляет до 2 литров, то это приводит к гибели, здесь скорость потери крови зависит от размеров сосуда, места повреждения и глубины ранения. Чем больше размер такого сосуда, тем меньше будет времени, в течение которого идет потеря крови, такое кровотечение может быть венозным при ранении кожи и артериальным при ранении артериального сосуда. Если ранение было артериальным или даже паренхиматозным, то есть из-за поражения органов, то самостоятельно его остановить точно не получится, требуется обращаться срочно к врачам для этой цели.