Содержание
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Противопоказания
- Побочные действия
- Инструкции по применению
- Что лучше?
- Отзывы
- Сходства составов геля Лиотон и Гепариновой мази
- Отличия геля Лиотон от Гепариновой мази
- Что лучше
- Отзывы врачей о геле Лиотон и Гепариновой мази
- Отзывы пациентов
- Сходства составов
- Различия
- Что лучше Лиотон или Гепариновая мазь
- Можно ли принимать одновременно
- Противопоказания при применении Лиотона и Гепариновой мази
- Побочные действия от Лиотона и Гепариновой мази
- Как принимать
- Условия отпуска из аптек
- Отзывы
Лиотон и Гепариновая мазь являются аналогами друг друга. Действующее вещество у них одно – Гепарин натрий. Часто у пациентов встает вопрос, что лучше Лиотон или Гепариновая мазь для лечения варикоза. Оба средства обладают похожим действием, однако отличия все же имеются. Для этого нужно сравнить Гепариновую мазь и Лиотон гель.
Состав
Оба препарата отличаются между собой по составу.
- в Лиотоне содержится 1000 МЕ/г гепарина натрия;
- В свою очередь, в Гепариновой мази содержится 100 МЕ/г (международных единиц) гепарина натрия, 40 мг/г бензокаина и 0,8 мг/г бензилникотината.
Сразу же можно увидеть, что в геле гепарина содержится в десять раз больше. Разница в составе существенная.
Форма выпуска
Лиотон представляет собой гель, обычно прозрачного или желтоватого цвета. По консистенции немного вязкий. Выпускается в алюминиевых тубах по 30, 50 и 100 грамм.
Мазь гепарина имеет также желтоватый оттенок, но форма выпуска только одна – алюминиевая туба 25 грамм.
Фармакологическое действие
Несмотря на то, что препараты являются аналогами, они имеют различное фармакологическое действие.
Лиотон оказывает следующие действия:
- антикоагулянтное (препятствует появлению тромбов);
- антиэкссудативное (устраняет повышенную проницаемость стенок вен и препятствует выходу жидкости в ткани);
- противовоспалительное (снимает воспаление).
Мазь гепарина обладает немного иными эффектами:
- местнообезболивающее (устраняет болевой синдром на нанесенном участке);
- антикоагулянтное.
Различия Лиотона и Гепариновой мази несущественные.
Фармакодинамика и фармакокинетика
При нанесении на кожу Лиотон уменьшает отечность, убирает воспаление и препятствует выходу жидкости в близлежащие ткани. После применения находится в плазме крови в течение 24 часов. Наивысшая концентрация наблюдается спустя 8 часов, после нанесения. Экскреция вещества и его метаболитов осуществляется почками. При наружном нанесении действующее вещество не влияет на гемокоагуляцию.
Гепариновая мазь – комбинированный препарат для наружного нанесения, свойства которого обусловлены компонентами, входящими в его состав. За счет фармакологических действий гепарина и других элементов косвенно улучшается микроциркуляцию крови. Это способствует устранению гематом и синяков. Бензилникотинат также улучшает микроциркуляции крови и способствует улучшает всасывание гепарина. Бензокаин обладает обезболивающим действием. Снижает проницаемость мембраны клеток для ионов натрия. Также блокирует нервные импульсы, что не позволяет передать болевые ощущения.
Противопоказания
Лиотон гель не следует применять при наличии:
- непереносимости составляющих компонентов;
- повреждений кожного покрова;
- язв и некрозов кожного покрова;
- пониженной гемокоагуляции;
- тромбоцитопении.
Гепариновую мазь противопоказано применять при:
- травмах кожного покрова;
- тромбоцитопении;
- гипокоагуляции;
- трофических язвах при варикозе;
- гепарин-индуцированной тромбоцитопении;
- наличии аллергической реакции на компоненты.
Можно сделать вывод, что список противопоказаний практически одинаковый.
Побочные действия
Среди побочных действий геля выделяется только появление аллергической реакции.
У мази гепарина побочные эффекты могут быть намного серьезнее:
- При длительном применении есть риск снижения чувствительности на данном участке. Также появляются зуд, жжение и гиперемия.
- Есть риск развития гепарин-индуцированной тромбоцитопении. Поэтому при использовании препарата важно контролировать уровень тромбоцитов тем пациентам, у которых имеются тромбоэмболии в анамнезе.
У людей, не имевших повышенной чувствительности к гепарину, уровень тромбоцитов уменьшается минимум через 6 дней после начала лечения. Если человек не знает о наличии непереносимости гепарина, то гепарин-индуцированная тромбоцитопения может развиться в течение нескольких часов.
Инструкции по применению
В инструкции по применению Лиотона указано, что разовая доза действующего вещества содержится в полоске геля от 3 до 10 см. Следует нанести его на пораженный участок и аккуратно втереть. Применять следует не более 3 раз в сутки. Длительность курса лечения зависит от стадии заболевания.
Гепариновая мазь при варикозе особенно эффективна на начальных стадиях заболевания. Применение средства снимает усталость и тяжесть в ногах, а также уменьшает болезненность. Лекарство следует применять 3 раза в сутки. После нанесения необходимо аккуратно втереть.
Что лучше?
Многих интересует вопрос, какой препарат из двух лучше выбрать для лечения варикоза. При сравнении замечено, что в геле имеется больше действующего вещества, что является явным преимуществом. Однако в Гепариновой мази есть вспомогательные элементы, которые усиливают действие гепарина, несмотря на его меньшее количество.
Преимуществом Лиотона является то, что выпускается он в форме геля. Его легче наносить на кожу, а впитывается он гораздо быстрее, нежели мази.
Если гель стоит в аптеках около 300 рублей, то у Гепариновой мази цена на порядок дешевле и колеблется в районе 65 рублей. Можно сказать, что Гепариновая мазь является довольно бюджетным средством.
Нет однозначного ответа на тот вопрос, что лучше, Гепарин или Лиотон, так как они являются аналогами и обладают одинаковым действием. Отзывы пациентов доказывают эффективность и геля, и мази.
Отзывы
Очень боюсь варикоза, так как у большинства родственников он был. Сходила к врачу, посоветовал следить за своим весом и применять гель Лиотон. Начала им пользоваться и заметила улучшение. После применения проходит усталость и отеки спадают. Варикоз пока не развивается.
От варикоза врач мне прописал дорогостоящие препараты, которыми пользоваться нужно было ежедневно. За месяц на лекарства уходила немалая сумма. По совету подруги решила попробовать Гепариновую мазь. Эффект порадовал. Ничем не отличается от дорогостоящих препаратов и стоит практически копейки.
При проблемах с венами часто назначаются препараты на основе гепарина — Лиотон-гель или Гепариновая мазь. Сложно сказать, какой из медикаментов лучше, т.к. у каждого есть свои преимущества и недостатки.
Сходства составов геля Лиотон и Гепариновой мази
Фармакологический эффект препаратам обеспечивает одно и то же вещество — гепарин натрия. Этот компонент является действующим для той и другой лекарственной формы. Медикаменты похожи между собой и по показаниям к использованию. Они рекомендуются при одинаковых патологиях — варикоз, склонность к тромбообразованию, устранение воспалительного процесса, снятие боли и зуда.
Оба препарата препятствуют образованию тромбов, улучшают состояние сосудов, устраняют воспалительные процессы. Проникая в кожу, лекарства устраняют отеки мягких тканей.
Отличия геля Лиотон от Гепариновой мази
Несмотря на одинаковое действующее вещество, препараты различаются между собой:
- Количество активного компонента — основное отличие препаратов. Лиотон более концентрированный: гепарина в нем в 10 раз больше, чем в мази.
- Лекарственная форма выпуска. Мазь требует больше времени для впитывания. Ее предпочтительнее использовать при поражениях, распространившихся на небольших участках тела, например при наличии геморроидальных узлов. Гель имеет хорошую консистенцию, позволяющую лекарственным веществам быстро впитаться, поэтому его удобно применять в тех случаях, когда заболевание затронуло большую площадь, например при варикозе ног.
- Мазь эффективна при заболеваниях, протекающих в стадии обострения, травмах и гематомах, т.к. способна избавить от боли почти сразу после нанесения. Это свойство препарата связано с наличием в его составе дополнительных веществ — анестезина и бензилникотината. Лиотон рекомендуется применять при патологиях, которые не сопровождаются болевыми симптомами, например при болезнях поверхностных вен, отеках.
- Гель стоит намного дороже. Но это не показатель того, что один препарат лучше или хуже другого. Все дело в производителях — один выпускается сразу несколькими российскими компаниями, а второй — иностранной фирмой.
Врачи рекомендуют использовать Лиотон как на начальных стадиях развития болезни, так и тогда, когда патологический процесс зашел слишком далеко. Пользоваться препаратом разрешается в течение 1-3 недель.
Второй препарат оказывает лечебное действие в начале развития болезни. Курс терапии не должен превышать 5 дней. Если требуется дальнейшее лечение, то необходимо получить согласие доктора.
Стоимость Лиотона — около 350 руб. Цена второго лекарственного средства намного меньше — около 35 руб.
Что лучше
Сложно ответить на вопрос, какой из медикаментов лучше использовать. Выбор зависит от состояния здоровья больного и показаний к лечению.
При терапии геморроя применяются оба лекарственных средства.
Но если воспаляются внутренние узлы, то от Лиотона лучше отказаться. Мазь поможет справиться с резкой болью, т.к. является хорошим анестетиком.
Гель лучше использовать при тромбозах, т.к. большое количество гепарина в препарате снижает риск развития тромбообразования. Лиотоном рекомендуется пользоваться при наличии больших участков поражения.
Выбирая лекарство, следует познакомиться с противопоказаниями к использованию. При невозможности определиться, какой препарат более подходящий, лучше обратиться за консультацией к врачу.
Отзывы врачей о геле Лиотон и Гепариновой мази
Анна Кириллова, врач-проктолог, Новосибирск: «Гепариновую мазь назначаю при варикозном расширении нижних конечностей, воспалении геморроидальных узлов, гематомах. Считаю этот препарат хорошим аналогом более дорогим иностранным медикаментам. Мазь с гепарином содержит анестезирующие вещества, что является большим преимуществом по сравнению с Лиотоном. Из недостатков могу отметить низкую концентрацию гепарина. Пациенты часто жалуются на раздражение в области нанесения».
Егор Иванченко, врач-хирург, Нижний Новгород: «Рекомендую своим пациентам Лиотон при ушибах, отеках, гематомах. Он хорошо наносится и быстро впитывается. Препарат справляется со своими задачами полностью. Но многие больные не могут купить это лекарство из-за его дороговизны. В таком случае советую белее дешевое средство с гепарином».
Отзывы пациентов
Ирина Зуева, 35 лет, Красноярск: «Варикозом страдаю давно. Раньше пользовалась Гепариновой мазью, но, как сказал сосудистый хирург, при беременности и грудном вскармливании лучше подойдет гель Лиотон. Решила последовать совету врача и купила этот препарат. Беременность поздняя, не хотелось рисковать.
Гель понравился тем, что быстро впитывается, после него проходит отечность ног, нет раздражения. Но от варикоза не избавляет, чего и следовало ожидать. Препарат дорогой, если учитывать большой расход. После родов и завершения кормления ребенка грудью вновь вернулась к своему привычному средству. От геля все-таки больше пользы. Отеки не такие сильные.
Врач сказал, что гель более эффективен из-за того, что содержит больше гепарина. Почитав инструкции к обоим лекарствам, убедилась в этом. Но все-таки отдала предпочтение мази, т.к. гель стоит дорого».
Юлия Перова, 51 год, Чита: «Несколько лет назад врач посоветовал Гепариновую мазь, т.к. являюсь варикозником со стажем. Пользовалась ей долго. Если мучают боли, то помажу примерно неделю и становится легче. Лекарство стоит недорого, стараюсь держать его постоянно в домашней аптечке.
А недавно врач посоветовал попробовать Лиотон. Этот препарат выпускается в форме геля, что удобно. После нанесения быстро впитывается, не мажет колготки. Препарат понравился. Помогает намного лучше, чем другие лекарства с гепарином. Но цена высокая. Зарплата не позволяет использовать гель, поэтому вернулась к своему привычному средству — мази с гепарином».
Светлана Абрамов, 27 лет, Владивосток: «Иногда пользуюсь Гепариновой мазью, иногда Лиотоном. Не вижу разницы в результатах. Помогает и то, и другое средство. Синяки проходят быстрее после Лиотона, а боль в ногах снимает быстрее второй препарат. Папа со своим геморроем предпочитает мазь, говорит, что гель не помогает совсем. Но гель намного удобнее, т.к. после нанесения быстро впитывается и не надо ждать. Между дороговизной и удобством выбираю удобство, поэтому отдала предпочтение Лиотону».
Лиотон или Гепариновая мазь используются для лечения варикоза, позволяют устранить кровоподтеки, предупредить флебит, тромбоз. Расширение вен может начаться в любом возрасте, наружные средства предотвращают нарушение питания мышечной ткани ног и возникновение незаживающих трофических язв.
Лиотон или Гепариновая мазь используются для лечения варикоза, позволяют устранить кровоподтеки, предупредить флебит, тромбоз.
Сходства составов
Лиотон 1000 содержит действующее вещество — гепарин натрия.
В состав препарата входят дополнительные ингредиенты:
- карбомер;
- пропилпарагидроксибензоат;
- этанол;
- неролиевое масло;
- троламин;
- дистиллированная вода.
Медикамент обладает вязкой структурой, имеет нейтральный запах, он бесцветный или со слегка желтоватым оттенком. Антикоагулянтное средство предназначено для наружного использования. Аналог препарата (состав с гепарином) обладает сходством по следующим компонентам:
- пропилпарагидроксибензоат;
- метилпарагидроксибензоат;
- дистиллированная вода.
Состав используется наружно, оказывает антикоагулянтное действие на расширенные участки поверхностных вен. Несмотря на частичное сходство составов, пациенты предпочитают гель Лиотон 1000, т. к. дешевые аналогичные медикаменты содержат меньшее количество действующего вещества.
Лиотон используется наружно, оказывает антикоагулянтное действие на расширенные участки поверхностных вен.
Различия
Если сравнивать составы препаратов, оказывающих антикоагулянтное действие, можно найти некоторые отличия, позволяющие сделать правильный выбор. В состав мази с гепарином входят два вещества: бензокаин и бензилникотинат.
Медикамент содержит иные вспомогательные компоненты:
- глицерин;
- вазелин;
- косметический стеарин;
- кукурузное масло;
- эмульгатор №1.
Терапевтическое действие геля и мази зависит от количества действующего вещества и времени его проникновения через кожу, в которой нарушено кровообращение.
Лиотон 1000 гель содержит большое количество гепарина (1000 ЕД в 1 г). Он находится в особой форме и быстро проникает через эпидермис в поврежденные ткани.
Мягкая мазевая основа применяется для лечения геморроя. В состав препарата входит стандартный (нефракционированный) гепарин, в то время как гель содержит низкомолекулярную форму вещества.
Главные достоинства применения этой лекарственной формы, а значит, и геля Лиотон:
- небольшое количество осложнений;
- отсутствие тромбоцитопении;
- продолжительное действие.
Медикамент с гепарином эффективно лечит пораженные болезнью кровеносные сосуды, активизирует обмен веществ. Препарат снижает вероятность образования тромбов, повреждения стенок кровеносных сосудов.
Гепариновая мазь применяется для лечения геморроя.
Что лучше Лиотон или Гепариновая мазь
Прежде чем выбрать препарат для терапии варикозного расширения вен, следует изучить фармакологические свойства медикамента.
Лиотон-гель оказывает следующее действие:
- антикоагулянтное;
- противовоспалительное;
- уменьшает проницаемость стенок кровеносных сосудов.
Медикамент, содержащий гепарин, обладает следующими свойствами:
При варикозном расширении век рекомендуется использовать гель, т. к. медикамент способствует уменьшению отека мягких тканей, уменьшает воспалительный процесс, действующее вещество присутствует в крови в течение 24 часов.
Препарат стимулирует микроциркуляцию в тканях, создает локальную гипотермию. На пятые сутки использования медикамента исчезают основные симптомы варикозной болезни и тромбофлебита.
Лиотон-гель применяют при появлении чувства тяжести в мышцах, а исчезновение симптомов является показанием к отмене лекарства.
Препарат, содержащий гепарин, применяется для лечения геморроя, тромботических и воспалительных процессов в течение 3-6 месяцев. Ее используют ежедневно, втирая в больную конечность легкими движениями.
Можно ли принимать одновременно
Инструкция по применению препарата рекомендует ориентироваться на его переносимость и учитывать советы врача.
Приобретая медикамент, следует ознакомиться с его побочными эффектами.
Лекарство для вен необходимо при таких заболеваниях: тромбофлебит поверхностных вен, лечение геморроидальных узлов, гематома, инфильтрат, лимфангит, атеросклероз сосудов нижних конечностей.
При варикозном расширении вен следует строго соблюдать дозировку препарата. Средство не следует наносить толстым слоем, а продолжительность курса терапии определяет только врач.
Беременным женщинам мягкую мазевую основу с гепарином следует использовать в крайних случаях и только с разрешения врача. Во время терапии необходимо контролировать количество тромбоцитов в анализе крови. При болевых ощущениях в расширенных венах используют форму медикамента, содержащую гепарин, Лиотон 1000 в сочетании с компрессионным лечением.
Препарат увеличивает количество активного вещества в эпидермальном слое в 8 раз, связывает гистамин и серотонин, оказывая противоаллергическое действие.
Лиотон 1000, применяемый без мягкой мазевой основы с гепарином, у беременных не оказывает системного воздействия на свертываемость крови, снижает риск появления кровотечения после родов. Медикамент быстро всасывается в кожу в сравнении с аналогом. Лекарство с гепарином не рекомендуют смешивать с другими препаратами для наружного применения.
Противопоказания при применении Лиотона и Гепариновой мази
Мазь нельзя использовать при следующих состояниях:
- повышенная индивидуальная чувствительность;
- язвы кожного покрова;
- некроз кожи;
- низкая свертываемость крови;
- пониженное количество тромбоцитов в крови;
- повышенная проницаемость сосудов.
Не следует наносить состав на открытую раневую поверхность, слизистые оболочки и гнойные абсцессы. Не назначают мазь при глубоком тромбозе вен.
Гель противопоказан при аллергии на компоненты препарата, открытых ранах, язвах на коже, тромбоцитопении, детям до 18 лет. Если во время беременности у женщины появились зуд, жжение, раздражение кожи, медикамент не используют для дальнейшей терапии.
Лекарство для вен с гепарином лечит болезнь суставов, но противопоказано в случае открытых ран или ссадин. Не назначается препарат при гнойном воспалении молочной железы у кормящей женщины.
Побочные действия от Лиотона и Гепариновой мази
В случае применения препарата Лиотон 1000 при варикозе у пациента могут появиться местные симптомы. При нанесении геля на послеоперационный шов на 2-3 сутки после хирургического вмешательства возникает покраснение и шелушение кожи, высока вероятность появления раздражения кожи при использовании медикамента дольше 10 суток.
Частыми явлениями после применения мягкой мазевой основы с гепарином принято считать:
- снижение активности тромбина;
- повышение свертывающих свойств крови;
- развитие тромбов.
Нередко у больного появляется гепарин-индуцированная тромбоцитопения. Для предотвращения осложнений определяют количество тромбоцитов в 1 сутки лечения.
Тяжелое состояние пациента, имеющего сниженное количество тромбоцитов до 3%, требует отмены состава с гепарином. При замене медикамента другим препаратом остается риск развития сосудисто-тромбоцитарного гемостаза в течение 2-3 недель.
Возможные побочные действия препарата на мазевой основе: покраснение кожи, аллергические реакции.
Как принимать
Лекарство с гепарином применяют наружно. Средство необходимо наносить на кожу по 0,5-1,0 г на участок, имеющий диаметр 5 см, затем осторожно втирать. Если больной страдает тромбозом наружных узлов при геморрое, применяют тампоны для ректального введения.
Полотняную салфетку пропитывают медикаментом, накладывают на узлы и закрепляют. Иногда тампон с лекарством помещают в задний проход. Медикамент используют 3 раза в день до полного излечения. Курс терапии — от 3 до 7 суток.
Лиотон 1000 гель применяют наружно. Средство наносят тонким слоем на участок кожи (диаметр — 3-10 см), втирают легкими движениями.
Лекарство используют до полного излечения, если у пациента обнаружены следующие заболевания:
- гематома;
- отек мягких тканей;
- инфильтрат.
При варикозной болезни препарат применяют в течение 3 недель. Хроническую венозную недостаточность лечат 6 недель, учитывая клинические симптомы болезни.
Условия отпуска из аптек
Медикамент с гепарином фирмы Биосинтез отпускается без рецепта. Лиотон 1000 гель также находится в свободной продаже.
Лиотон 1000 гель можно приобрести по следующей цене:
- 100 г -763 руб.;
- 30 г — 314 руб.;
- 50 г — 484 руб.
Мазь, содержащая гепарин, производства России (25 г) стоит 43 руб. Аналогичный препарат, изготовленный в Беларуси, — 34 руб. за 25 г.
Отзывы
Марина, 45 лет, Ульяновск
Вечером болят и отекают ноги, ноют вены. Купила гель. Препарат наносится легко, быстро впитывается, обладает охлаждающим эффектом. Улучшение после 14 дней использования не заметила. Отеки остались, ноги болят.
Галина, 58 лет, Краснодар
Болезнь началась с острой боли по ходу вен, которую я пыталась заглушить таблетками. Затянула с лечением. Вскоре сильная боль стала постоянной. И только когда не смогла двигаться без палочки, обратилась к врачу. Диагноз шокировал — варикозное расширение вен. Врачи уверяли в необходимости операции. Подруга посоветовала гель Лиотон. Результат поразил. От воспаления и болей не осталось и следа. Думала, никогда не смогу свободно передвигаться. Помогаю дочери, передвигаюсь без палочки.
Сергей, 65 лет, Нижний Новгород
Давно страдал от варикозного расширения вены на левой ноге. Со временем болезнь перешла в хроническую форму. Долго пил болеутоляющие препараты, не хотел лечиться. Начались бесконечные обострения, без палочки не передвигался, ночами не спал. Стал принимать отечественный препарат с гепарином, который помог избавиться от синяков и ушибов. Наносил ровным слоем, синяки исчезли быстро, уменьшилась опухоль, нога приобрела здоровый цвет. Передвигаюсь с легкостью. Лечением доволен.