Что дает узи нижних конечностей

Здоровье ног определяется предупреждением патологий, грамотным уходом, вовремя проводимой диагностикой заболеваний. Для обследования сосудов ног часто используют УЗИ (ультразвуковое исследование). Оно помогает выявить нарушения, дифференцировать их от других, вести учет результативности прописанного лечения.

Виды ультразвукового исследования сосудов

Процедура ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей представляет собой простую, распространенную и безопасную методику обследования, не имеющую абсолютных противопоказаний. С помощью процедуры получают точную информацию о состоянии артерий.

Суть исследования заключается в проникновении волн разной плотности сквозь границы тканей. Ультразвук отражается от тканей и фиксируется оборудованием, которое визуально отображает информацию. В итоге врач получает картину состояния сосудов ног. Все виды УЗИ делятся на допплерографию, сканирование и триплексное обследование.

Оценивание сосудов и обнаружение патологий нижних и верхних конечностей осуществляется ультразвуком.

При помощи УЗИ можно диагностировать заболевания на ранней стадии.

Качественная диагностическая оценка возможна за счет вычисления следующих параметров:

• диаметр просвета;
• оценка стенок;
• анализ тока крови;
• особенности кровотока с помощью специального триплексного 3 D-режима.

Ультразвуковая допплерография сосудов

УЗДГ с легкостью выявляет нарушения кровотока, но установить причину получается не всегда. Этот метод не визуализирует стенки сосудов и их патологические изгибы, а они воздействуют на скорость тока крови и его качество. Допплерографическое исследование прописывается при симптоматике облитерирующих заболеваний: эндартериит, болезнь Такаясу, атеросклероз сосудов стоп; варикоз.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

При проведении УЗДС на монитор транслируется двухмерное цветное изображение исследуемого сектора конечности. Плюсы методики – объективность результатов, возможность получить данные о структурных изменениях в стенках. В реальном времени фиксируются фоновые и индуцируемые показатели кровотока, проводится проверка кровеносных периферических систем. Методика выясняет причины непроходимости системы кровообращения, дает информацию о клапанах вен.

Триплексное сканирование

УЗИ сосудов нижних конечностей этого типа самое быстрое по времени, точное, но цена на него выше, чем на остальные. Оно расширяет возможности дуплексного, добавляя режимы цветного допплера, т.е. цветного изображения движения крови в сосудах, по которому более наглядно можно судить о направлении кровотока и его скорости, а также позволяя более точно оценить проходимость сосудов и степень стеноза. Достигаются три цели, что и определило название метода – триплекс:

• исследуется анатомия сосудов;
• оценивается кровоток;
• производится точная оценка проходимости сосудов в цветовом режиме.

Когда нужна диагностика сосудов ног

УЗДГ сосудов нижних конечностей и прочие подвиды УЗИ имеют слудующие показания по мнению флебологов:

• тяжесть в ногах после длительной стоячей работы;
• судороги;
• видимые подкожные вены;
• бледность и потемнение кожных покровов;
• аневризмы;
• слабость организма без причины, невозможность долго стоять на ногах.

Выявляемые патологии

Допплерография сосудов нижних конечностей и прочие виды диагностики помогают выявить такие патологии:

• варикоз;
• бессимптомные начальные поражения сосудов;
• наличие сегментов сужения артерий (стенозы);
• нарушенный кровоток;
• наличие холестериновых бляшек;
• а- и гипоплазия;
• тромб в сосудах;
• аневризмы;
• тромбоэмболия;
• флеботромбоз;
• синдром Рейно;
• клапанная болезнь;
• хроническая сосудистая недостаточность;
• экстравазальная компрессия;
• травмы, артериит; посттромбофлебитический синдром.

Как подготовиться к УЗИ вен нижних конечностей

Для проведения УЗИ существуют такие рекомендации:

• желательно за сутки отказаться от курения;
• в норме за 3 дня – от алкоголя и лекарственных препаратов, влияющих на состояние кровотока;
• не стоит употреблять крепки чай, кофе и другие искусственные стимуляторы;
• перед проведением важно соблюдать спокойствие.

Как делают УЗИ сосудов

Процедура проведения ультразвукового исследования проводится поэтапно. Шаги:

1. Раздеться до белья.
2. Лежа на кушетке, ноги раздвинуть на ширину плеч.
3. После специалист нанесет на поверхность кожи гель, будет водить датчиком для считывания состояния сосудов. При диагностике надо будет встать по просьбе врача.
4. При УЗИ артерий измеряется давление. При УЗИ глубоких вен дополнительно нужно «натуживаться» и не дышать некоторое время.

Что показывает УЗИ вен нижних конечностей

Исследование определяет расположение, оценивает проходимость сосудов. Врач судит о функциональности клапанов, аномалиях, влияющих на кровоток. Исследуемые показатели:

1. ЛПИ – лодыжечно-плечевой индекс. Значение от 0,9 до 1,4, при увеличении пульсации говорят о повышенных нагрузках. При низком показателе проходимость нарушена.
2. Индекс давления между плечом и пальцем – пределы установлены на уровне 0,8-0,9.
3. Скорость кровотока в артерии бедра – 100 см в с, в голени – 50 см в с.
4. Резистентность артерии бедра – не менее 1 м в с, при отклонении говорят об ишемии.
5. Пульсационный индекс артерии – выше 1,8 м в с. При низких показателях можно судить о сужении.
6. Магистральный кровоток для крупных артерий. При отклонениях есть сужения. Турбулентный поток говорит о стенозе. Причинами становятся тромбоэмболия, опухоль.

Противопоказания к исследованию

Обследование сосудов нижних конечностей при помощи УЗИ не имеет противопоказаний, кроме ожогов. Влиять на результат может беспокойство. УЗИ не наносит вреда, а потому не обладает побочными реакциями.

Где сделать УЗИ вен нижних конечностей

Провести процедуру можно в любой больнице. Врач дает направление или делает УЗИ сам. В медицинских учреждениях Москвы примерная стоимость исследования (УЗАС – ангиосканирование, УЗДС, УЗДГ) в рублях составит:

• Медсемья – 2000;
• СМ-клиника – 2000
• АВС-медицина – 2500;
• Столица – 3400;
• Международный хирургический центр – 3170;
• Инвитро – 2700;
• Медлайн – 4000;
• Запад – 2000;
• Интима-Медиа – 2300.

Видео

УЗИ вен и сосудов нижних конечностей назначается при подозрении на различные виды заболеваний. Благодаря ультразвуковому исследованию сосудов ног можно провести полноценную оценку всего артериального русла. При этом не только анализируется общее состояние, но и четко рассматриваются мелкие вены ног и исследуются стенки просвета артерий, определяется наличие возможных новообразований.

Совершенно никакой опасности допплерография сосудов нижних конечностей не несет человеку, именно по этой причине ее можно делать не один раз, а сколько потребуется. Необходимо рассмотреть, в каких случаях назначают УЗИ вен и сосудов нижних конечностей, разобраться, какими бывают основные виды данного исследования.

Какими бывают виды УЗИ сосудов ног?

Ультразвуковые исследования ног имеют ряд положительных моментов, а именно:

1. Сама по себе процедура считается совсем безболезненной и безопасной для здоровья, не приносит никакого вреда.
2. Во время обследования не будет никаких повреждений и отметин на коже.
3. Благодаря исследованию можно получить большое количество необходимой, важной информации, касающейся состояния пациента.
4. Сканирование артерий, вен ног можно делать неоднократно.
5. При помощи УЗИ сосудов нижних конечностей можно изучить не одни только артерии, но и костные структуры, связки и мышцы.
6. Процедура считается доступной, так как необходимые аппараты для ее проведения имеются во всех больницах и клиниках.
7. Данную процедуру можно делать абсолютно всем людям различного возраста: детям, беременным женщинам и старикам. Противопоказаний манипуляция не имеет.

Ультразвуковое обследование ног возможно проводить при использовании совершенно различных методов.

Как проверить сосуды вен и артерий нижних конечностей? Все эти способы по своей сути отличаются друг от друга. Они зависят непосредственно от того, какой именно вид диагностики назначают и для какой цели. Бывает, к примеру, используют триплексное или дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Данные методики считаются наиболее точными.

Триплексное исследование наиболее часто применяется для людей, страдающих сосудистыми заболеваниями, помогает проверить артерии. Его используют при диагностировании таких заболеваний, как васкулит, варикоз, тромбофлебит и многие другие. Данный способ очень эффективен, так как благодаря обследованию специалисты быстро выявляют проблемные зоны и возможные причины осложнений. А также положительным моментом является то, что при подобном методе можно разглядеть риск возможного развития патологии, вовремя принять необходимые меры и предотвратить его.

Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей очень эффективно и широко распространено, в особенности, для точной оценки артерий и вен. Если нужно сделать УЗИ сосудов ног, то часто направляют именно на это исследование. Могут назначить обычную распространенную допплерографию. В зависимости от характера заболеваний врач способен рекомендовать УЗДГ нижних конечностей (УЗДГ артерий или сосудов).

Дуплексное сканирование проводят стандартно с помощью специального прибора, называемого доплер, для того, чтобы хорошо изучить кровоток. Во время проведения процедуры УЗДГ сосудов нижних конечностей на экране монитора в виде схем, графиков и рисунков аппарат показывает ток крови. И по расшифровке этих изображений доктор отмечает результаты и вовремя предупреждает о каких-либо патологиях, если те имеются.

Поэтому УЗДГ вен нижних конечностей очень помогает изучить артериальные заболевания ног. Данный метод считается простым для выполнения. Бывают даже специальные портативные аппараты, которые помогают проделать процедуру в домашних условиях.

По каким причинам могут назначить УЗИ?

Каковы показания к проведению УЗИ сосудов нижних конечностей? К сожалению, у многих людей возникают проблемы, напрямую связанные с кровеносной системой ног. Исследование ультразвуком способно помочь в выявлении причин возникновения данного недуга, чтобы своевременно пройти курс необходимого лечения.

Кому назначают УЗИ вен нижних конечностей? Факторов, связанных с патологиями сосудов ног, огромное количество, и часто бывает так, что симптомы тех или иных недугов совпадают. УЗИ вен нижних конечностей помогает выявить точное заболевание и определить характер и процесс его протекания.

Каковы показания к проведению УЗИ артерий нижних конечностей? В большинстве случаев, как показывает практика, проблемы, связанные с ногами, бывают у людей, ведущих очень подвижный и активный образ жизни, либо же, напротив, у тех, кто сидит на месте без особых движений.

Длительное ношение неудобной обуви может провоцировать заболевания нижних конечностей. Вредные привычки, связанные с неправильным образом жизни, сказываются негативно в дальнейшем.

Самыми частыми симптомами, требующими назначения УЗИ вен или других кровеносных сосудов, являются такие:

1. Ощущение тяжести в ногах. Ноги частенько беспокоят, устают и даже отекают.
2. Острое ощущение холода в области стоп, ноги постоянно замерзают.
3. Наличие на ногах варикозной сетки или выпукло проступающих сосудов.
4. Появление в области ног ранок, язв, трещин.
5. Появление лишнего веса.
6. Сахарный диабет.
7. Повышенное давление.
8. Серьезные хирургические вмешательства.
9. Злоупотребление вредными привычками.

Нельзя безразлично относиться к таким серьезным симптомам. Ведь лучше всего, заподозрив что-то неладное, незамедлительно сделать УЗИ, посоветоваться со специалистом по поводу подходящего метода исследования, чтобы заметить патологию еще на самой ранней стадии ее развития. И только тогда лечение будет эффективным, без негативных последствий.

Нужно ли готовиться к ультразвуковому исследованию?

К процессу УЗДГ артерий нижних конечностей не нужно как-то специально готовиться. Пациентам необязательно соблюдать определенные условия, диеты, резко отменять медикаментозные средства, ранее назначенные врачом для лечения артерий, вен. Необходимое сканирование проводится в лежачем положении на кушетке, положение ног должно быть правильным. Их нужно согнуть в коленках.

Далее пациенту необходимо встать перед аппаратом чтобы сделать сканирование. Перед самой процедурой необходимые участки тела покрывают специальным гелем. С применением этого вещества ультразвуковые волны лучше проходят сквозь ткани к доплер-аппарату, что способствует более качественной проверке.

Доктор при проведении исследования под каждый определенный случай подбирает частоту излучения индивидуально, все это зависит от расположения вен, сосудов. Если оно глубокое, исследовать нужно с низкой частотой. После проведения УЗИ участков ног доктор делает расшифровку. В ней дается оценка кровотока в нижних конечностях, общее состояние вен и т. д.

На основании полученных данных в расшифровке лечащий врач сможет точно поставить правильный диагноз. Проводимое исследование ультразвуком сосудов и вен нижних конечностей считается распространенной современной методикой обследования кровеносной системы.

Триплексное сканирование вен нижних конечностей не повреждает кожу пациента, не дает вредного излучения, осуществляется без повреждений. При ранних признаках болевых ощущений или дискомфорта в ногах стоит поехать в больницу и получить направление на более точное исследование вен, сосудов. Ведь благодаря УЗИ можно изучить точную картину заболевания, выяснить все причины его развития и назначить верное лечение.

Как ухаживать за ногами

Ультразвуковая диагностика получила широкое распространение в современной медицине благодаря своей простоте, отсутствия противопоказаний и высокой информативности. Существует ряд видов данного исследования, позволяющих получить ту или иную информацию о многих органах и системах тела человека.

УЗИ сосудов нижних конечностей позволяет быстро и точно провести диагностику и дифференциальную диагностику многих заболеваний без каких-либо последствий для пациента. При этом, современные ультразвуковые аппараты способны не только выявить патологию, но и оценить степень ее выраженности.

Что такое УЗИ сосудов ног

Сосуды нижних конечностей представлены артериями и венами. При этом, существует два типа вен: поверхностные и глубокие. Различные заболевания кровеносной системы нижних конечностей могут давать сходную клиническую симптоматику, что порой значительно затрудняет диагностику.

Принцип УЗИ основан на различном отражении ультразвуковых волн от тканей с разной плотностью и структурой. Так, наибольшей звукопроводимостью обладают жидкости, а наименьшей – газы. Мышечные ткани, жировая клетчатка, сухожилия частично пропускают волны, а частично отражают обратно, что фиксируется датчиком аппарата. Плотные образования, по типу костей или склерозированных атеросклеротических бляшек, полностью отражают ультразвук, создавая преграду для дальнейшего его прохождения. Анализируя все получаемые данные, аппарата УЗИ составляет картину мягких тканей, основываясь на которой устанавливается диагноз.

Доплеровское исследование, особый подтип УЗИ, учитывает характер отражения звука от эритроцитов, плывущих в разном направлении относительно датчика аппарата. Так, ультразвук приобретает несколько большую скорость после отражения от эритроцитов, направляющихся к датчику, в сравнении с волнами, отражающимися от красных кровяных телец, плывущих от датчика. Благодаря этому феномену становится возможным оценка степени сужения просвета сосудов и сохранность кровотока.

Показания к УЗИ сосудов нижних конечностей

Проведение ультразвукового исследования сосудов ног чаще всего актуально для людей после 40 лет, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих отягощенную наследственность по варикозной болезни или облитерирующему атеросклерозу. Также диагностические мероприятия проводятся в случае уже имеющейся патологии или после ее оперативного лечения с целью контроля состояния пациента и корректировки проводимой терапии.

Проводить УЗИ сосудов нижних конечностей необходимо при следующих заболеваниях:

• Сахарном диабете I и II типов.
• Облитерирующем атеросклерозе.
• Перенесенном инфаркте миокарда или инсульте.
• Артериальная гипертензия.
• Гиперлипидемия.
• Перенесенной тромбэмболии легочной артерии.
• Перенесенных оперативных вмешательствах на ногах.
• Избыточный вес.
• Варикозное расширение вен любой локализации.

С целью выявления патологии данное исследование назначается при таких симптомах:

• Боль в нижних конечностях во время физической нагрузки или после нее.
• Ощущение холода в пальцах и стопах вне зависимости от температуры окружающей среды.
• Онемение, ощущение ползанья мурашек, покалывание в нижних конечностях.
• Изменение цвета кожи, появление шелушения.
• Отеки в области голеностопных суставов, голеней, стоп.
• Расширение видимых подкожных вен, их болезненность.
• Развитие трофических язв.
• Неконтролируемые судороги отдельных мышечных пучков или мышц целиком.

Виды ультразвуковой диагностики

Различают два основных способа использования ультразвука при любом диагностическом обследовании:

• Обычное УЗИ, позволяющее оценить состояние мягких тканей.
• Доплеровское исследование, направленное на оценку проходимости сосудов, сохранение кровотока и его объем.

Различные комбинации данных методик дают возможность проводить следующие диагностические мероприятия:

• Классическое ультразвуковое исследование. Не имеет смысла в проведении при оценке состояния сосудов нижних конечностей.
• Доплеровское исследование. Позволяет только оценить функциональную составляющую сосудов – сохранность и объем кровотока, но не дает возможности определить причину его изменения.
• Дуплексное сканирование. За счет сочетания первых двух методик аппарат УЗИ способен не только выдать картинку мягких тканей, но предоставить информацию о кровотоке в них. В совокупности это все дает возможность находить место нарушения тока крови и определять его причину. Дуплексное сканирование используется для выявление атеросклеротического поражения артерий, варикозного расширения, патологии клапанного аппарата вен.
• Триплексное сканирование. Представляет информацию, аналогичную дуплексному сканированию, но дает возможность построения объемных моделей изученных тканей.

Виды ультразвуковой диагностики

Какие диагнозы можно поставить с помощью данного метода

На сновании полученных данных после проведенного ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей, возможно постановка следующих диагнозов:

• Облитерирующий атеросклероз – одна из форм атеросклеротического поражения артерий, которая проявляется в виде развития бляшек в сосудах ног. С прогрессированием патологии происходит нарушение питания тканей и последующее их отмирание вплоть до формирования сначала трофических язв, а после – гангрены.
• Варикозное расширение вен – увеличение диаметра поверхностных вен нижних конечностей в связи с несостоятельностью клапанного аппарата, в норме препятствующего обратному току крови.
• Флебиты и тромбофлебиты – воспаление вен различного происхождения с последующим формированием пристеночных тромбов. Патология чревата развитием тромбоэмболии легочной артерии, которая может привести к летальному исходу.

Помимо этого, УЗИ применяется при дифференциальной диагностике васкулитов, периферического вазоспазма (синдром Рейно) и ряда других патологий.

Подготовка к исследованию

Одним из достоинств ультразвукового исследования является то, что для его проведения не требуется какая-либо особая подготовка, кроме соблюдения банальных правил личной гигиены. Тем не менее, желательно соблюдать следующие правила:

• За 60 минут до обследования исключите любую значительную физическую нагрузку, поскольку она может повлиять на тонус сосудов и изменить состояние.
• За сутки до проведения УЗИ избегайте употребления алкоголя, а за 30 минут – курения. Эти вещества также влияют на тонус сосудов.
• При отсутствии риска для здоровья – прекратите применение спазмолитических (эуфиллин, Но-шпа, дротаверин, платифиллин), антикоагуляторных (гепарин, варфарин, синкумар), антиагрегантных (аспирин) препаратов, поскольку они могут повлиять на точность конечных результатов.

Проведение УЗИ сосудов ног следует отложить в случае если имеется сердечно-сосудистая патология в фазе обострения, острые инфекционные заболевания, поражение кожи нижних конечностей (обширные трофические язвы, ожоги, травмы, гнойно-воспалительные процессы).

Как проводят процедуру

УЗИ сосудов ног требует совместной работы пациента и врача. Изначально пациент должен освободить нижние конечности от одежды и устранить все сдавливающие элементы (резинки, ремни и т.д.). Исследование проводится как в положении лежа, так и стоя, что позволяет оценить состояние артерий и вен в разном положении. В целях дифференциальной диагностики может понадобиться выполнение специальных тестовых проб, таких как оценка обратного тока крови во время кашля, изменение кровотока при сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставах, дозированная физическая нагрузка, изменение положение тела.

Для лучшего контакта датчика аппарата ультразвуковой диагностики с кожей используется специальный гипоаллергенный гель. Вся процедура занимает порядка 10 – 15 минут, не более. Результаты оглашаются сразу, либо выдаются через небольшой промежуток времени в виде заполненного протокола исследования и диска с записью процедуры.

Оценка результатов

По результатам исследования вен и артерий ног при помощи ультразвука получаются следующие результаты:

• Связь кровотока и актов дыхания. Обратный венозный ток свидетельствует о наличии варикоза.
• Толщина сосудистой стенки. В артериях изменяется при атеросклеротическом поражении, в вена – при флебитах и тромбофлебитах.
• Выявление локализации тромбов или атеросклеротических бляшек, определение их стабильности.
• Оценка состояния кровотока. Позволяет установить степень прогрессирования заболевания и выбрать дальнейшую тактику лечения.
• Состояние венозных клапанов, изменение которого характерно для варикозной болезни.

Дать полную расшифровку и провести анализ полученных результатов способен только врач ультразвуковой диагностики. Остальные специалисты не обладают уровнем квалификации, достаточным для проведения подобных заключений.

Стоимость данного исследования во многом зависит от клиники, в которой оно будет проводиться. На формирвоание цены влияет уровень подготовки специалистов, обеспечение кабинета ультразвуковой диагностики, модель самого аппарата. Наименьшей стоимостью обладает доплеровское исследование, но оно не дает достаточный объем информации. Дуплексное сканирование стоит в 1,5 – 2 раза дороже, но зато предоставляет всю необходимую информацию. Триплексное сканирование стоит еще в 1,5 – 2 раза дороже дуплексного, но объем получаемых дополнительных сведений может быть ценным только в узком кругу случаев.