Содержание
- Почему болят ноги ниже колен?
- Причины болей
- Заболевания мягких тканей
- Повреждение костей и суставов
- Заболевания лимфатических и венозных сосудов
- Патологии артериальных сосудов
- Заболевания нервной системы
- Другие причины возникновения боли
- Физиологические особенности
- Сосудистые заболевания
- Патологические изменения костных тканей
- Иные провокаторы боли
- Народное лечение
Почему болят ноги ниже колен?
Классификация причин, вызывающих болезненность:
- Травматические: повреждение костей, трещины, расслоение, истончение, растяжение или разрыв сухожилий, смещение коленной чашечки или менисков.
- Воспалительные процессы: мышц, связок, синовиальных сумок.
- Заболевания: киста, атеросклероз, невралгии, ишиас, плоскостопие и другие болезни.
Причины болей
Возможные патологии
Боль в голеностопе – это всегда следствие какой-либо патологии, то есть болезненного отклонения от нормального процесса развития или функционирования части тела, органа или системы органов. Если болят ноги от колена до ступни, голени – спереди, то в чем же причины? Это – патологии:
- нервных волокон,
- кровеносной системы.
- костно-суставной системы.
- вследствие травмирования.
- обменных процессов и т.д.
Тонус мышц или спазм, вызванный длительной нагрузкой на ноги
Описание
Болят ноги ниже колен (причины): происходит эта патология от воспаленных связок, синовиальной оболочки, перенапряжения.
Если пациент жалуется на то, что ноют ноги от колена до ступни по ночам, для врача это должно стать сигналом к углубленному опросу с целью выяснения причины такого состояния. Ведь зачастую подобный симптом становится проявлением не только патологии костно-суставной системы. Определение провоцирующих факторов и сопутствующих состояний поможет выявить причины болевого синдрома. Наиболее часто ноги болят при таких заболеваниях:
- Травмы (ушибы, переломы костей голени, растяжения мышц и связок).
- Сосудистая патология (атеросклероз, тромбозы, тромобофлебит, варикозная болезнь).
- Нейропатии (при сахарном диабете, алкоголизме, почечной недостаточности).
- Артриты и остеоартроз.
- Системные болезни соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит).
- Остеопороз.
- Воспаление мышц (миозит) или костей (остеомиелит).
- Остеохондроз с люмбоишиалгией.
- Фибромиалгия.
- Дефицит некоторых микроэлементов (кальция, магния, калия).
- Опухолевые заболевания мягких тканей и костей.
- Мышечный спазм на фоне физического переутомления.
Большое разнообразие факторов развития боли в ногах ниже колена ставит перед врачом важную задачу дифференциальной диагностики возможных заболеваний. У пациентов нередко может наблюдаться сочетание нескольких причин, а поэтому выделить главную из них порой бывает достаточно сложно.
Люди не всегда реагируют на сбои в организме. Будь то расстройство желудка, головокружения или дискомфорт в ногах.
Тяжесть в нижних конечностях, отечность, ноющая боль на самом деле могут быть следствием серьезных заболеваний или травм. Они провоцируются различными состояниями. Вот некоторые причины, почему болят ноги ниже колен:
- чрезмерная физическая нагрузка на суставы;
- недостаток минеральных веществ;
- варикоз;
- остеомиелит;
- диабет;
- плоскостопие;
- миозит;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- артроз-артрит;
- разрыв связок в голеностопном суставе.
Эти причины можно разделить на основные группы ноющих болей в конечностях:
Боль в ногах от колена до стопы зачастую сигнализирует о наличии в организме нарушений нормального гомеостаза. В зависимости от клинической картины и характера болевых ощущений, здесь можно заподозрить патологию мягких тканей, кровеносных или лимфатических сосудов, нервов, а также суставов, костей.
Неприятные ощущения в нижних конечностях могут быть вариантом нормы в ситуациях, когда организм активизирует адаптационные процессы (резкое увеличение массы тела, беременность, менопауза). Способ лечения зависит от причины возникновения боли. С точки зрения патофизиологии такое воздействие направлено на нормализацию работы конечностей.
Заболевания мягких тканей
Если у человека болят ноги от ступни до колена, в первую очередь можно заподозрить патологию мягких тканей. К таким структурам относят мышцы, кожу, фасции, подкожную жировую клетчатку. Заболевания мягких структур могут быть воспалительными или травматическими.
Воспалительными заболеваниями мягких структур голени называют группу патологических состояний, что характеризируются наличием специфических изменений данной области. Речь идет о гиперемии, гипертермии, отеках, болевом синдроме, визуальных изменениях.
Основными воспалительными заболеваниями мягких тканей голени являются:
- Язвы трофической природы;
- Нагноения (карбункул, фурункул);
- Миозит и дерматомиозит;
- Воспаления фасций.
Верификация трофических язв не вызывает труда, поскольку заболевание данного типа в большинстве случаев является усложнением основного диагноза (сахарного диабета, гангренозного воспаления, обморожения). Язвы имеют характерную клиническую симптоматику. Боль в ноге ниже колена в такой ситуации будет острой и жгучей.
Нагноения мягких тканей ниже колена сопровождаются появлением локального воспаления, покраснения и повышения температуры пораженной области. При генерализации процесса возможно ухудшение самочувствия больного. Боль, вызванная нагноением, будет зависеть от локализации патологического процесса и тяжести поражения.
Миозитом называют воспаление группы мышц, что становится причиной появления локального дискомфорта, болевого синдрома и увеличения мышечного тонуса (по типу тяжа повышенной плотности). Боль в ногах от колена до стопы при миозите зависит от того, какая именно мышца пострадала.
Пальпация пораженной области, а также физические нагрузки на больную ногу будут провоцировать увеличение боли.
Травматические поражения мягких тканей зачастую сопровождаются специфическим изменением кожных покровов. Ушибы и гематомы возникают как следствие нарушения целостности сосудистой оболочки в мягких тканях. Кровь вытекает в подкожное пространство из-за разрыва стенки сосуда. Там гемоглобин превращается в гемосидерин, проходя несколько стадий биохимических изменений. Визуально это выражается изменением цвета гематомы (от ярко-фиолетового до светло-желтого).
К травмам мягких тканей относят растяжки мышц или фасций. Внешне такое заболевание может не проявляться. Болевой синдром локализируется по ходу пораженной структуры, усиливается при любых физических нагрузках на данную область.
Боли в ноге от ступни до колена могут возникать как следствие воспалительного или травматического поражения мягких тканей голени. При появлении подозрений относительно присутствия патологии такого происхождения нужно незамедлительно обратиться за помощью к хирургу.
Своевременная постановка диагноза и правильно подобранное лечение улучшает прогноз относительно последующего выздоровления.
Повреждение костей и суставов
Боли в ногах от колена до стопы могут возникать из-за поражения коленных или голеностопных суставов. Заболевания ревматологического профиля (артриты, артрозы, остеохондрозы) сопровождаются деструктивными процессами суставов. Визуально это проявляется локальным покраснением кожных покровов, повышением температуры.
В полости суставов может скапливаться жидкость, которая выходит через эндотелий поврежденных сосудов. При подагре мелкие дистальные суставы голени увеличиваются в размерах из-за наличия тофусных узлов (отложений метаболитов мочевой кислоты). Болевой синдром зависит от типа заболевания.
Боль в ноге ниже колена может возникать как следствие травматического поражения: перелома или смещения косных структур. О наличии такого повреждения будут свидетельствовать локальные изменения внешнего вида ноги. При открытом переломе визуализируется рана с торчащими костными осколками. Травма может быть закрытой. В таком случае повреждения кожных покровов не наблюдается.
Установить диагноз закрытого перелома помогает наличие симптома крепитации. Если при нажатии на место возможного перелома слышен характерный звук смешения осколков, имеет место закрытое повреждение целостности костных структур голени или стопы. Болевой синдром при переломах или смещениях будет характеризироваться большой интенсивностью, а также быстрым ухудшением общего состояния больного.
При лечении травматических повреждений суставов и костей большое значение имеет время оказания первой медицинской помощи. Своевременное обращение гарантирует отсутствие многих осложнений.
Если кости или суставы начали неправильно восстанавливаться, прогноз относительно выздоровления будет менее благоприятным. Здесь необходимо применение повторного механического смещения частиц поврежденного органа для правильной репозиции осколков.
Заболевания лимфатических и венозных сосудов
Воспаление стенки лимфатических сосудов характеризируется отечностью области голени и передней поверхности дистального края нижней конечности. Отеки имеют постоянный характер, не меняют свою форму при пальпации. На ощупь конечность нормальной температуры (в отличие от патологии венозной системы, когда ноги независимо от теплового режима всегда являются холодными). При этом пациент может ощущать, что ноги ломит ниже колен.
Болевой синдром также проявляется в виде умеренных, но неприятных ощущений, интенсивность которых не зависит от физических нагрузок. Боль может усиливаться во второй половине дня, однако такие колебания являются довольно субъективными.
Боль нижних конечностей, что обусловлена заболеваниями венозных сосудов, возникает из-за физиологических особенностей человеческого тела. Кровь в сосудах венозной системы двигается против силы земного притяжения. Этому способствуют высокое давление и наличие клапанов, препятствующих обратному току крови.
Большие нагрузки на нижние конечности (ожирение, беременность, систематическое использование высоких каблуков) способствуют снашиванию венозной стенки.
При повреждении интимы (внутренней оболочки сосуда) физический потенциал эпителия меняет свой заряд. Это является пусковым механизмом при образовании тромбозов и тромбофлебитов.
Клинически эти заболевания проявляются постоянной тяжестью в ногах (боль ноющего характера) и отечностью. В отличие от лимфатических отеков, патология венозных появляется во второй половине дня пропорционально физическим нагрузкам на нижние конечности. При нажатии на голень в месте прилегания костей образуется небольшая ямка в мягких тканях, исчезающая через 3-5 секунд.
О наличии заболевания венозной системы можно судить по появлению:
- Трансформации поверхностных вен. Они выделяются над кожей, хорошо пальпируются;
- Снижения температуры нижних конечностей. Локальные термические изменения обусловлены застоем венозной крови;
- Покраснения кожных покровов голени и бедра с внутренней стороны. Это место является проекцией большой подкожной вены. Покраснения могут свидетельствовать о начальном этапе воспалительного процесса;
- Венозных звездочек. Поверхностная сосудистая сетка гипертрофируется в виде звездочек при некоторых заболеваниях венозной системы нижних конечностей (например, варикозе);
- Трофических кожных изменений. В проекции больных вен можно наблюдать появление уплотнений, пигментных пятен, потемнений и язв.
Все патологии венозной системы отличаются невысокой интенсивностью болевого синдрома. Это является причиной несвоевременного обращения за помощью, что значительно ухудшает процесс лечения.
Нельзя злоупотреблять анальгетиками, поскольку препараты данной группы способствуют снятию болевого синдрома без влияния на очаг патологического процесса. Дегенеративные изменения венозной системы являются причиной образования тромба, что может вызвать тромбоэмболию с летальным исходом. Систематическое лечение заболеваний вен нижних конечностей является профилактикой тромбоза.
Патологии артериальных сосудов
Ноги болят, ноют от колена до ступни из-за патологии артериальных сосудов при наличии следующих симптомов:
- Хромота перемежающегося типа;
- Бледность кожных покровов;
- Ночные боли, которые не обусловлены физическими нагрузками;
- Потемнение дистальных частей ступни;
- Похолодание конечности.
Перемежающаяся хромота возникает при окклюзии артериального сосуда нижней конечности. Клинически это проявляется спонтанным появлением в голени болевых ощущений большой интенсивности. Хромота не связана с физическими нагрузками, поэтому может возникать и в состоянии покоя.
Бледность, потемнение и похолодание являются симптомами артериальной недостаточности. Кровь не может нормально циркулировать, снабжая кислородом все ткани нижней конечности, из-за сужения просвета сосудов.
Симптомы артериальной недостаточности являются первым этапом развития ишемии, которая при длительном отсутствии лечения ведет к некрозу.
При обнаружении симптомов окклюзии артериальных сосудов нижних конечностей необходимо обратится за помощью к хирургу. Систематическое лечение, а также профилактика улучшает прогноз относительно качества жизни пациента.
Заболевания нервной системы
Боли в ногах от колена до стопы могут возникать из-за наличия заболевания нервной системы. Патологии такого генеза делятся на центральные и периферические. В первом случае идет речь о нарушении функционирования нервной системы на уровне главного или спинного мозга. Центральные патологии не дают обширного болевого синдрома.
После перенесенного инсульта или защемления больших нервных ветвей обычно наблюдается нарушение чувствительности. Возможно ее снижение, увеличение или полное отсутствие. Негативным с прогностической стороны является появление онемения конечности ниже коленного или голеностопного сустава с одной стороны.
При возникновении клинической картины нарушения работы нервной системы центрального генеза, естественно, необходимо незамедлительно обратится невропатологу для верификации диагноза.
Боль ниже колена стреляющего характера указывает на поражение периферических нервов. Воспаление небольших нервных отростков дает болевой синдром повышенной интенсивности. Часто такие ощущения локализируются по ходу нерва или иррадиируют в соседние структуры. О локальном поражении может свидетельствовать резкое кратковременное снижение мышечной силы.
Симптомы нарушения работы периферических нервов возникают при ухудшении проводимости нервных импульсов в нижних конечностях. Прогрессирование заболеваний нервной системы локального уровня со временем может стать причиной инвалидности.
Патологии такого рода являются необратимыми, однако своевременно начатое лечение может приостановить процесс, а также положительно воздействовать на прогноз относительно качества жизни в будущем.
Другие причины возникновения боли
Причины боли в ноге от ступни до колена можно разделить на патологические и физиологические. Патологическими являются болевые ощущения, возникающие из-за нарушений нормальной жизнедеятельности организма.
Помимо описанных выше заболеваний, к таким причинам относят:
- Остеопороз любого происхождения;
- Нарушение обмена веществ (кальция, калия);
- Плоскостопие;
- Инфильтрацию костной ткани лейкоцитами из-за онкологического процесса;
- Искривление позвоночника.
Физиологическими причинами появления боли являются:
- Беременность;
- Повышение массы тела;
- Усиленные физические нагрузки;
- Перестройки гормонального фона (формирование менструального цикла, начало менопаузы);
- Время активного роста детского организма.
Физиологические причины появления боли от колена до ступни являются вариантом нормы. Они не нуждаются в специфическом лечении. Такие ощущения проходят сами собой при устранении фактора воздействия.
Причины боли в ногах от колена до ступни – это совокупность заболеваний, патологических и физиологических состояний, способных вызвать появление неприятных ощущений указанной области.
При появлении болевого синдрома необходимо обратится к специалисту для прохождения специализированных исследований, а также для последующего выставления диагноза. Своевременное лечение является залогом улучшения самочувствия больного, а также снижения риска возникновения негативных последствий.
Причины из-за которых болят ноги от колена до ступни могут иметь самый разносторонний характер, начиная от банального переутомления и заканчивая серьезными патологическими нарушениями. Главное, вовремя разобраться, от чего появились неприятные ощущения. Помогут в этом отличительные признаки, сопровождающие то или иное заболевание. Не лишним будет разобраться, что делать в каждом конкретном случаи, и к какому врачу обращаться с возникшей проблемой.
Физиологические особенности
Анатомия голени не так проста, как кажется на первый взгляд. Во внутреннем строении этого участка тела сосредоточены несколько сотен элементов, обеспечивающих человеку чувствительность, двигательную активность и предохраняющих другие органы от чрезмерной перегрузки. Средняя часть ноги тесно связана с бедром и стопой посредством подвижных сочленений – голеностопным и коленным суставом.
Но это всего лишь маленькие винтики, реагирующие на любой сбой в сложном механизме, именуемом биологической системой. Поэтому, медики рассматривают дискомфорт в ногах, как вариант нормы, если организм адаптируется под физиологические процессы, такие как:
-
прибавление в весе; период вынашивания плода; изменение гормонального фона – вступление в климактерическую фазу, формирование менструального цикла; избыточные физические нагрузки.
Подобные состояния корректируются устранением негативных факторов.
У ребенка боль в ногах может проявиться в период активного роста, до полового созревания. Голень и стопа – места, где протекает интенсивная дифференцировка ткани. Детские сосуды, снабжающие кровью мышечные и костные структуры, содержат недостаточное количество эластичных волокон. Ночью неполноценный тонус кровеносных сосудов еще больше снижается, вызывая мышечные спазмы и болевой синдром.
Сосудистые заболевания
Если ноют ноги ниже колен, причины могут скрываться в сосудистых заболеваниях.
Атеросклероз. Развивается из-за образования атеросклеротических бляшек, прикрепленных к стенкам периферических сосудов, приводя таким образом к сужению их просвета.
-
онемение стоп; постоянная зябкость ног и чувствительность к холоду; боли в ногах от колена до стопы в икроножных мышцах при ходьбе; перемежающаяся хромота при подъеме; бледность кожного покрова на начальной стадии; синюшность стоп и пальцев на поздних стадиях; выпадение волос на голени; проблемы с ногтевыми пластинами.
Лечение: препараты, снижающие агрегацию тромбоцитов, антикоагулянты, антитромботические средства, спазмолитики, тромболитики, витамины.
Варикозное расширение вен. Увеличение просвета вен с истончением венозной стенки и формированием расширений в виде узлов.
-
боль и тяжесть в ногах; локальное расширение вен в верхней части голени; отеки в области лодыжек; повышенная утомляемость; судороги – чаще в ночное время; кожный зуд; сухость, шероховатость, гиперпигментация кожного покрова.
Лечение: флеботоники, ношение средств эластичной компрессии.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Самый распространенный вид венных тромбозов. Кровяные сгустки (тромбы), сформированные в просвете вен, затрудняют прохождение кровотока.
-
тяжесть в ногах, усиливающаяся к концу дня; ногу ниже колена распирает; при надавливании на пораженную вену проявляется резкая боль; в области тромбообразования отмечается гипертермия; расширяются поверхностные венозные сосуды.
В тяжелых случаях пострадавшая конечность приобретает синюшно-багровый оттенок, температура тела повышается до фебрильных значений.
Лечение: обязательная госпитализация, строжайших постельный режим с приданием конечности возвышенного положения.
При сосудистых заболеваниях обращаются к флебологу, ангиохирургу.
Патологические изменения костных тканей
Остеопороз. Изменение в структурном строении костей, приводящее к их пористости, хрупкости, ломкости. Длительное время человек может не догадываться о проблеме, пока заболевание не обнаружиться тупой ноющей болью в костях. Болевой синдром распространяется от колена до стопы, в области ребер и лопаток. Без адекватного лечения болезненные отклонения усугубляются, лишая пациентов возможности передвижения.
Лечение: кальцитонин, повышенные дозы витамина Д, бис фосфонаты . Для женщин, находящихся в постменструальном периоде, проводится гормональная терапия.
Лечащий врач – ортопед-травматолог. Параллельные консультации для выявления первопричины развития – терапевт, ревматолог, эндокринолог.
Остеомиелит . Воспалительное поражение костного мозга и всех элементов кости, спровоцированное проникновением инфекционного возбудителя. В большинстве случаев сопровождается выраженными симптомами интоксикации организма: ознобом, повышением общей температуры, головной болью. При локализации очага поражения в нижних конечностях кости сильно ломит.
Лечение: иммобилизация конечности, массивная антибактериальная терапия, переливание плазмы крови, гемодез.
Лечащий врач: ортопед-травматолог, хирург.
Не всегда кости ног болят из-за происходящих непосредственно в них патологических процессах. Подобные симптомы характерны для таких заболеваний как:
-
травматические поражения голени; дефицит витаминов и минералов в организме; опухолевые новообразования; системные заболевания крови; туберкулез; сифилис; избыточная выработка паратгормона; нарушение обмена веществ.
Костные и мышечные боли в ногах часто сопровождают простуду, грипп, прием мочегонных средств, препаратов, понижающих артериальное давление, гормональных веществ.
Иные провокаторы боли
Плоскостопие. Изменение конфигурации сводов стопы, при которых естественная рессора перестает выполнять свои амортизирующие функции. Перераспределение нагрузок сопровождается прохождением болевой волны от стопы к коленному суставу при ходьбе. В ногах появляется отечность, возможны икроножные судороги.
Лечение: гимнастика, массаж, ношение ортопедической обуви.
Лечащий врач: ортопед.
Болезни суставов (артрит, артроз, бурсит). Зарождаясь в суставных элементах патологические отклонения распространяются на подлежащие ткани, в том числе и нервные окончания. Поэтому при движении болят ноги ниже колен спереди, сбоку, при гусином бурсите – сзади.
Миозит. Воспаление одной или нескольких икроножных мышц голени. Выраженные симптомы:
-
сильные острые боли при надавливании, двигательной активности; метеозависимость; формирование уплотнений; мышечная слабость.
Лечение: ограничение физической активности, противовоспалительные нестероидные препараты , анальгетики, согревающие мази. Бактериальный миозит пролечивается антибиотиками, паразитарный – антигельминтными средствами.
В зависимости от причины зарождения лечением болезни занимаются: терапевты, инфекционисты, паразитологи, инфекционисты, травматологи.
Народное лечение
Наряду с официальной медициной можно прибегнуть к народным средствам. Итак, чем лечить в домашних условиях боль в ногах.
Небольшое количество любого детского крема смешать с несколькими каплями эфирного масла мяты, ментола, эвкалипта, сосны, ели, пихты. Втирать легкими массажными движениями в болезненный участок.
Хорошо снимают отечность в ногах листья капусты, подорожника, лопуха. Растительное сырье измельчить, смешать с натуральным медом. Наложить на очаг поражения, укрыть пленкой и теплой тканью. Не снимать аппликацию в течение 6 – 8 часов.
Измельчить шкурки плодов конского каштана (60 гр.), высыпать в водку или медицинский спирт (0,4 л). Настоять в темном месте две недели, ежедневно взбалтывая. Использовать в качестве растирки. Особенно действенна настойка при варикозе.
Порою, чтобы грамотно разобраться, почему болят ноги ниже колен, требуется консультация нескольких квалифицированных специалистов и обширная диагностика. Самостоятельная дифференцировка заболевания, а тем более неконтролируемое лечение – верный путь к развитию серьезных осложнений.