Что лучше чулки или бинты на операцию

Варикозное расширение венозных сосудов на нижних конечностях — одно из наиболее распространенных заболеваний на сегодняшний день. Вены теряют свою эластичность (из-за очень тонкого мышечного слоя), расширяются (вследствие нарушения работы клапанов и обратного тока крови) — в результате пациенты отмечают такие неприятные и мучительные симптомы, как жжение, судороги, тяжесть в ногах.

На протяжении многих лет специалисты всего мира борются за улучшение качества жизни больных с варикозом и ищут новые способы лечения патологии. Одним из таких действенных методов признаны специализированные послеоперационные чулки.

Оперативный способ лечения варикозного расширения вен

При лечении варикоза применяется как консервативная терапия, так и хирургическое вмешательство. Последнее является предпочтительным, так как медикаментозные средства, ношение специального белья, к сожалению, оказывают чисто симптоматический или профилактический эффект, не воздействуя на основную причину болезни.

Однако, при комбинированном использовании консервативных и оперативных методов отмечаются наиболее высокие положительные результаты, нежели при применении только инвазивных операций.

В арсенале современного хирурга имеется несколько способов оперативного лечения варикоза. Наиболее часто используются следующие:

Операция при помощи лазера

микрофлебэктомия — метод, отличающийся малой инвазивностью. Во время него происходит удаление пораженных вен через небольшие кожные разрезы;

стриппинг — удаление венозного ствола тонким зондом;

склеротерапия — введение в вену препарата со специальным составом, провоцирующим воспалительную реакцию, склерозирование в венозном просвете;

лазерная и радиочастотная коагуляция — при помощи излучения «прижигается» травмированная стенка вены, ее просвет закрывается;

флебэктомия — наиболее старый, традиционный способ, во время которого производится удаление всей вены (в случае ярко выраженной патологии или неэффективности малоинвазивных способов).

Каждый из вышеописанных методов имеет свои преимущества и недостатки. Например, среди минусов наблюдаются такие явления, как: вероятность рецидива (при склеротерапии), образование рубцов, возникновение осложнений, относительно долгий период реабилитации и так далее.

Поэтому консультация врача является необходимым и важным пунктом перед принятием решения в выборе способа хирургического вмешательства — только специалист сможет точно установить все показания и противопоказания у каждого конкретного пациента.

Компрессионные чулки при операции: есть ли необходимость?

Компрессионные чулки представляют собой узкоспециализированное трикотажное изделие, предназначенное для эксплуатации во время хирургических вмешательств — полостных операциях, операциях на позвоночнике, ногах, а также при кесаревом сечении.

Надевание пациентом специального компрессионного белья на время проведения операции — обязательный для выполнения пункт, который должен строго контролироваться как самим больным, так и его лечащим врачом. Они оберегают вены от образования тромбов, возникновения воздушной эмболии.

Принцип действия чулок состоит в том, что их компрессионная эластичная ткань оказывает на вены внешнее давление, которое не позволяет снижаться давлению внутри сосудов. Происходит равномерное распределение нагрузки, отток крови ускоряется по направлению к сердцу (от нижних конечностей), что препятствует ее застою и сворачиванию. Одновременно подавляется механизм «всасывания» воздушных пузырьков в сосуд и риск закупорки значительно снижается.

Сколько стоят подобные чулки? Их ценовой диапазон варьируется от 600 до 1000 и более рублей в различных аптечных пунктах. Многие больные предпочитают заказывать изделие через интернет-магазины.

Внимание! Ни в коем случае не стоит пытаться сэкономить, заменив чулки эластичными бинтами, ранее применявшимися в медицине для этой же цели — множество исследований доказали, что они во многом уступают современному медицинскому трикотажу по целому ряду свойств.

Самым большим их минусом считается невозможность использования при движении — у бинтов отсутствует надежная фиксация на ноге пациента, они смещаются, разматываются, пережимая конечности в еще большей степени.

Как правильно выбрать чулки для операции

Разберемся как выбрать компрессионные чулки для операции и какие из них лучше. На первый взгляд, госпитальные (то есть надеваемые непосредственно перед вмешательством и снимаемые только через несколько недель после него) варикозные чулки для операции ничем не отличаются от обычного повседневного компрессионного трикотажа. Однако у них имеется ряд особенностей:

1. При выборе чулок нужно обращать внимание на их цвет — светлые оттенки позволят врачам контролировать состояние вен во время вмешательства.
2. Давление в трикотаже должно быть распределено по нарастающей : от максимума на щиколотке до минимума на бедре.
3. Перед приобретением чулок следует аккуратно снять индивидуальные мерки (так как универсальные размеры очень условны и часто не соответствуют действительности) — замерить обхваты щиколоток, икр, коленей, а также длину ног от пятки до паховой области, а затем сравнить их с табличными значениями.
4. Как правило, современные эластические чулки для операции производятся из гипоаллергенных материалов. Тем не менее предварительно стоит выяснить, нет ли у пациентов индивидуальной непереносимости к каким-либо компонентам их материала (например, к силиконовым вставкам в некоторых моделях).

Помощь в выборе чулок для операции больному может оказать его лечащий врач — не следует стесняться обращаться к нему в случае возникновения каких-либо вопросов.

Как правильно надевать компрессионные чулки

Существует несколько несложных правил надевания чулок:

1. Чулки пациент надевает в положении лежа на спине, на чистую, сухую кожу ног.
2. Предварительно каждый чулок выворачивается на изнаночную сторону.
3. В случае возникновения каких-либо сложностей, их можно надевать не только ручным способом, но и используя специальное механическое устройство (особенно это показано для ослабленных, пожилых больных).
4. Вручную чулок нужно скатать от верхней части к носку, натянуть носок на стопу, аккуратно провести вдоль ноги, разворачивая ткань по всей длине, разглаживая складки.
5. При применении прибора машина самостоятельно собирает чулок. Больному остается лишь вдеть в него стопу и натянуть компрессионный чулок до бедра.
6. Во время проведения всех манипуляций очень важно соблюдать правильную последовательность использования эластичного изделия, так как есть риск повредить тонкие волокна ткани и нивелировать его лечебный эффект. Чулки надеваются в день операции с утра, сразу же после пробуждения, без вставания с кровати.

Сколько носить компрессионные чулки после операции и когда снимать их

Чулки необходимо носить в течение не менее 14 дней после оперативного вмешательства, причем первые 3 суток их нельзя снимать вообще. Минимальный срок эксплуатации изделия составляет 1 неделю, максимальный — 30 дней.

Как правило, в дальнейшем разрешается делать профилактические паузы в ношении чулок — начиная с ночного отдыха и постепенно увеличивая сроки вплоть до нескольких дней перерыва.

Самые точные рекомендации (например, сколько носить чулки после лапароскопии) способен дать только лечащий врач пациента, наблюдавший его с момента обнаружения заболевания до послеоперационного периода.

Заключение

Варикозное расширение вен нижних конечностей — коварное заболевание, в короткие сроки меняющее привычный ритм жизнедеятельности больного и существенно снижающее качество его жизни в целом. К счастью, существует множество способов решения данной проблемы — начиная от профилактической консервативной терапии и заканчивая серьезными хирургическими операциями — наиболее радикальным, обнадеживающим способом.

Чтобы поддержать эффект после оперативного вмешательства, специалисты настоятельно рекомендуют использовать во время него специальный компрессионный трикотаж, самым популярным вариантом которого являются эластичные операционные чулки. Также необходимо применять компрессионные изделия и некоторое время спустя операции. Сроки их ношения подбираются лечащим врачом пациента в каждом конкретном случае.

При любой операции происходит повреждение стенок кровеносных сосудов, в результате чего повышается риск развития тромбоэмболии. Закупорка сосудов – крайне опасное состояние, которое легче предотвратить, чем вылечить. Компрессионные чулки препятствуют расслаблению сосудов и формированию застойных явлений.

Для чего нужны чулки после операции?

Чулки после операции считаются специализированным видом медицинских изделий и не предназначены для постоянного ношения. Компрессионный трикотаж после операции способствуют правильному распределению давления по всей длине конечности, помогая восстановить кровоток и предупреждая тромбозы. Помимо этого, послеоперационные эластические чулочки помогают стабилизировать артериальное давление, устраняя неприятные ощущения в ногах.

Виды трикотажа

Трикотажные изделия с эффектом компрессии можно разделить на несколько классов:

• Антиварикозные– лечебное белье используется для терапии варикозного расширения сосудов. Помогает устранить симптомы заболевания даже на поздних стадиях патологии.
• Профилактические – применяют при наличии предрасположенности к заболеваниям сосудов, необходимы для предотвращения развития патологии.
• Антиэмболические – компрессионное белье после операции, во время вмешательства и родов препятствует появлению тромбоэмболии. Для профилактики эмболии, застоев и гипотонии упругие изделия носят несколько дней после операции.
• Противоотечные – показаны к использованию у пациентов с застоем лимфы.

Подобрать чулки для лапароскопии и полостной операции поможет врач-флеболог. На основании состояния сосудов и наличия хронических сосудистых заболеваний, специалист подберет ортопедические изделия и даст рекомендации по ношению.

Показания

Эластичные чулки для операции показаны к использованию людям, у которых имеется один или несколько факторов риска:

• Наследственная предрасположенность к варикозной болезни.
• Повышенная свертываемость и вязкость крови.
• Прием гормональных препаратов.
• Избыточная масса тела.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
• Наличие узлов на сосудах.
• Хроническая венозная недостаточность.
• Отечность конечностей.
• Тромбофлебит.

Как выбрать?

Очень важно правильно выбрать трикотажное изделие. Разработаны специальные правила выбора компрессионных чулок, облегчающие подбор медицинского белья:

• Чулки после операции должны правильно распределять давление – человек ощущает его по нарастающей: на щиколотках максимальное, ослабляющееся к бедрам.
• Важен и цвет белья – светлые изделия позволяют врачу контролировать цвет сосудов при операции. Для мужчин выпускают изделия и более темных оттенков.
• Перед покупкой проводят замеры обхватов икр, щиколоток, бедер, коленей, а также длины от паха до пяток.
• Предпочтение отдают гипоаллергенным материалам.
• Своеобразным показателем качества является цена – хорошее изделие не может стоить дешево, что связано с особенностями производства.
• Сила сдавливания всегда определяется специалистом.
• Большое значение имеет наличие дополнительных элементов – резинок, молний, ремешков.

Определяющим в выборе операционного трикотажа является степень компрессии, которая зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Степень компрессии

Любой медицинский трикотаж различается по степени давления (в мм рт. ст.), которое оказывает белье на конечности. Исходя из этого, подразумевают несколько типов изделий:

• Профилактические – 0 компрессия, около 15-18 мм рт. ст. Применяют при наличии предрасположенности к патологиям сосудов.
• I класс(18-21 мм рт. ст.) – показаны пациентам с начальной стадией варикозной болезни, предотвращают прогрессирование патологии и улучшают кровообращение.
• II класс (23-32 мм рт. ст.) – используют для лечения и профилактики хронической венозной недостаточности начальной степени, при 2 и 3 степени варикоза, а также при остром тромбофлебите.
• III класс – (34-46 мм рт. ст.) – применяют для лечения тяжелых форм болезней вен.
• IV класс – (более 50 мм рт. ст.) – показаны только в крайне тяжелых ситуациях, когда сосуды не справляются с доставкой крови от конечностей к сердцу.

Противоэмболические чулки обычно имеют 0 или I степень компрессии. Чулки 2 класса показаны пациентом с диагностированными патологиями вен конечностей.

Размеры

Целебное эластичное белье подбирается только после замера сантиметровой лентой, так как неправильно подобранные компрессионные чулки после лапароскопии или полостной операции могут не выполнять заявленных функций. Определяют 4 основных параметра:

• Длина ноги от стопы до бедра, отступая 5 сантиметров от нижнего края ягодиц.
• Окружность бедра – измеряют охват ноги на 5 сантиметров ниже ягодиц или на 25 см выше коленного сустава.
• Окружность икр – замеры проводят сразу под коленным суставом.
• Окружность лодыжки – измеряют самое тонкое место над лодыжкой. Этот параметр очень важно измерить правильно.

Определить размер изделий можно самостоятельно по специальным таблицам, или же обратившись за помощью к консультанту в ортопедическом салоне.

Рекомендуемое время ношения

Чулки после операции необходимо носить определенный период времени, который определяет специалист. В среднем изделие носят около 2 недель после полостного вмешательства. После лапароскопических операций срок может быть чуть короче. В первые 3 дня после хирургических манипуляций запрещено снимать чулки даже на короткое время – это может повлечь за собой осложнения, ухудшающие общее состояние больного.

Чулки после оперативного вмешательства носят минимум 7 дней, максимальный период составляет 30 дней. Длительность ношения зависит от исходного состояния больного и его анамнеза – при наличии хронических сердечно-сосудистых патологий срок всегда дольше. Рекомендуется постепенно отказываться от белья, сначала снимая его только на ночь, медленно увеличивая время отдыха от него до нескольких дней.

Стоимость

Цены на чулки после операции зависит от фирмы-производителя, состава и других параметров. Например, компрессионный трикотаж швейцарской фирмы Sigvaris в среднем стоит 7800 рублей. Чулки от российского производителя Orto имеют более низкую стоимость – около 2 тысяч рублей.

Компрессионное белье продается в аптеках или специальных магазинах. На сегодняшний день имеется возможность подобрать изделие на любой вкус и кошелек с учетом рекомендаций специалистов.

Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео о том, как правильно надевать компрессионные чулки

Чулки. бинты. Вот в чём вопрос!

Изделия из компрессионного материала чаще всего назначаются для комплексного лечения расширенных сосудов, тромбофлебита, в период беременности и родов, а также после проведения операции.

Плотная ткань белья оказывает эффективное давление на венозную систему и компенсирует мышечную слабость. В нижней части ног, давление обязано быть самым высоким, у колена чуть слабее, а на бедрах еще слабее – это нужно для того, чтобы правильно функционировал кровоток и кровь не смогла бы застаиваться в нижних конечностях.

Когда пациент приходит к доктору с жалобами, устанавливается истинная причина недуга. Если пациенту необходимо создать дополнительную компрессию и максимальное давление у голени – назначаются гольфы, если необходимо создать давление выше колена, врач может порекомендовать носить чулки или колготы.

Виды компрессионных изделий: колготы, гольфы, чулки и эластичные бинты

Компрессионные Гольфы

Самый популярный вид данного белья. По высоте достигают чуть ниже колен и хорошо заменяют эластичные бинты, когда нижняя часть ноги нуждается в создании специального давления. Легко надевать, удобны в любую погоду.

Компрессионные Колготы

Данное изделие относится к самому востребованному виду лечебного белья среди женщин, иногда пациенты отказываются их применять и только по той причине, что их достаточно неудобно надевать, колготы не сковывают движение при ходьбе и не сползают вниз.

Компрессионные Чулки

Промежуточный вариант между гольфами и колготами. Их намного удобнее надевать чем колготы, но не всем подходит такой вариант компрессионных изделий, так как чулки крепятся к поверхности кожи только с помощью силиконовой резинки и иногда сползают и вызывают этим дискомфорт и неудобство.

Компрессионные чулки разделяются на:

Лечебные чулки

Специалисты рекомендуют носить для комплексного лечения варикоза, после травматической или лимфатической отечности ног. Стоит отметить, что чулки торгового бренда Сигварис (Sigvaris) бывают двух видов: чулки до паха и чулки до середины бедра.

Чулки для операции

Их еще называют госпитальные чулки – производятся в белом цвете и с отверстием для стопы. Как и следует из названия, они применяются в профилактических мероприятиях в больницах и госпиталях на операциях для предотвращения закупорки сосудов воздушными пузырьками и кровяными сгустками (эмболия). Рекомендуются также после хирургического вмешательства.

Особняком стоят эластичные бинты:

Бинт эластичный

Это тканой материал, который обладает свойством растягиваться. Он изготавливается из латекса, а также из полиэфирного волокна или же хлопка. Рекомендуется для фиксирования суставов, накладывания повязок, а также для оперативного создания распределяющего давления на пострадавшую конечность.

Что специалисты рекомендуют на операцию?

Врачами установлено, что в период проведения операций, в том числе и родов, чаще всего существует опасность, что воздушный пузырек может проникнуть в сосуд и блокировать его функциональность. И чтобы не спровоцировать эту опасность назначаются изделия из компрессионного материала. Благодаря давлению, которое оказывается внешне на вены, у воздуха нет возможности проникнуть в сосуды, и он быстро растворяется в крови, не причиняя больному дополнительных проблем со здоровьем.

На операцию пациент может использовать чулки, может воспользоваться эластичными бинтами. Но предпочтительнее все же специалисты отдают чулкам.

Почему? Давайте рассмотрим модель – чулки для операции:

• Данная модель чулок производится в белом цвете – это позволяет специалистам контролировать вены больного в период самой операции, белый цвет также дает возможность следить за процессом заживления послеоперационной раны или шва, а специально предусмотренное отверстие для стопы, медсестре позволяет отслеживать у пациента температуру тела;

• Операционной сестре намного проще и удобнее надевать чулки и при этом не тревожить пациента.

Самым основным преимуществом в использовании на операции госпитальных чулков является то, что их проще одевать, и они не сползают вниз после возвращения пациента в палату. Для родов, как и для проведения операции чулки использовать предпочтительней по отношению к бинтам, по тем же причинам.

Чем лучше пользоваться в послеоперационный период?

В период проведения операции всегда повреждаются тонкие стенки сосудов и в последствии этих повреждений в кровь поступают вещества, которые замедляют кровоток и усиливают кровяную свертываемость. Пациентам рекомендовано пользоваться компрессионным бельем только для того чтобы исключить образование тромбов и кровяных сгустков.

В послеоперационный период, больные всегда малоподвижны и им очень сложно себя обслуживать самостоятельно. Поэтому намного эффективнее будет пользоваться чулками, чем бинтом.

Как правильно надевать чулки?

В продаже имеются специально предназначенные перчатки, с помощью которых упрощается процесс надевания чулков. Если по каким-то причинам в больницу не доставили данную принадлежность, можно самостоятельно научится надевать компрессионное изделие и без перчаток, только стараться не повредить ткань компрессионного чулка.

Выверните чулок наизнанку до самого низа и осторожно вставьте ногу. Затем нужно аккуратно разравнивать трикотажную ткань и с помощью ладоней медленно надеть чулок, постепенно его выворачивая.

Не забывайте обязательно разглаживать складки и потихоньку, не спеша надевать чулок. Так материал плотно приляжет на поверхность тела чулок не будет сползать вниз.

Как правильно выполнять бинтование?

Каждый человек обязан помнить и знать, что нужно точно определить вид эластичной компрессии и подобрать самый действенный способ лечения. Когда у пациента диагностировали варикоз, всегда продукт подбирается с учетом прогресса болезни, степени и необходимой длинны изделия.

Медицинский бинт может применяться на тканой или же вязанной основе, но предпочтительней все же остается тканая основа и только по той причине, что данная основа намного эффективнее и долговечнее.

Бинтование осуществляется с помощью бинта в длину до 6 метров, и стандартную ширину 9 или 11 сантиметров.

После проведения операции, больной обязан фиксировать больную ногу бинтом каждый раз, когда подымается с больничной койки.

Важно: всегда уточняйте у доктора, как правильно проводить бинтование ноги и помните, что бинтование производится сразу на две ноги. Это связанно только с тем, что больной в период самой реабилитации переносит нагрузку непроизвольно на здоровую ногу и поэтому в целях профилактики, чтобы может спровоцировать активное развитие заболевания на здоровой, нужно обязательно не забывать бинтовать и ее.

Настоятельно рекомендуется правильно проводить бинтование, ведь любое нарушение приводит к онемению пальцев на конечности и их посинению. В таком случае больной чувствует пульсирующую кровь, сдавливание, боль и дискомфорт в стопе и области голеностопа.

Уважаемые читатели, правильно наложить бинты, к огромному сожалению очень сложно и таким мастерством не каждый медицинский работник обладает. В современной медицине, у медперсонала не так то и много времени, чтобы бинтовать качественно каждого пациента. А если у человека тромбоз или же тяжелая форма отечности, в таком случае нужно проводить достаточно тугое бинтование сопоставимое с давлением 3 компрессии ( 30- 40 мм.рт.ст.), а самостоятельно достичь таких показателей компрессии и наложить бинт вообще нет возможности. Самым оптимальным вариантом будет в дооперационный период и послеоперационный пользоваться компрессионным бельем.

Плюсы чулков:

– легко и быстро надевать/снимать, стирать можно в машинке на бережном режиме (это касается только чулков для операции!), редко спадают, создают физиологически правильную компрессию, не оставляют следов на коже, не доставляют неудобств медперсоналу, обладают высоким лечебным эффектом, срок службы ( гарантия на лечебный эффект) от 6 до 8 месяцев.

Минусы чулков:

– стоимость от 2000 рублей (чулки для операции) до 10000 рублей (чулки 3 компрессии), подбираются строго по размеру – не передаришь и не перепродашь на авито, нельзя зафиксировать сустав при травме, не купишь оперативно – нужен специализированный салон или аптека, бережная стирка вручную ежедневно.

Плюсы бинтов:

– стоят дешево, можно быстро купить по мере необходимости в любой аптеке, специальных размеров нет – можно пользоваться хоть всей семьей с друзьями и родственниками, если порвались или растянулись – выкинул и купил новые (не жалко, дешево стоят), можно быстро зафиксировать сустав в полевых условиях или создать компрессию на нижних конечностях в больнице в случаях, когда уже нет времени на подбор или поиск компрессионных чулков.

Минусы бинтов:

– срок службы 2-3 месяца, сложно/долго бинтовать, бинтование забирает время не только у пациентов, но и у медперсонала (вызывая тем самым недовольство), не каждый может правильно бинтовать – нужен навык и опыт, требуют бережной стирки, так же как и чулки, после того как сняли бинты – на коже останется специфический след, «ступеньки», так как бинт накладывается слоями (внахлест), если неправильно наложить бинты, то можно создать препятствие для нормального кровотока.

Понравилась статья? Поделитесь ей, пожалуйста, с теми, кому она может понадобиться.

В следующих статьях мы рассмотрим причины сползания чулков, один из вопросов, который нам нередко задают наши покупатели.