Что такое ангиопротекторное средство

Содержание

Каждый больной после назначения лечения ангиопротекторами задается вопросами о том, что это такое, каким действием обладают препараты. Данная группа медикаментов оказывает благоприятное действие на сосудистую систему и нормализует кровоток.

Что это за препараты

Ангиопротекторы – это лекарства, которые применяются при терапии сердца и сосудов, часто совместно с ними используются корректоры микроциркуляции.

Они считаются необходимыми при нарушениях оттока и притока крови в мелких сосудах, снижении тонуса стенок, при возникновении отечности. Ангиопротекторы способствуют улучшению кровотока, расширению просветов сосудов, укреплению их стенок и нормализации процессов обмена.

Каким действием обладают

Действие медикаментозных средств данной группы направлено на:

  • Нормализацию проницаемости стенок сосудов.
  • Устранение факторов воспалительной реакции.
  • Уменьшение производства гиалуроновой кислоты.
  • Нормализацию структурного состава крови.
  • Уменьшение коэффициента вязкости крови.
  • Снижение риска тромбообразования.

Ангиопротекторами считаются препараты, которые имеют широкий спектр действия на сосудистые заболевания. В состав группы входит множество препаратов для внутреннего и наружного применения.

Принцип работы

Сам механизм действия лекарственных препаратов группы ангиопротекторов до конца не изучен. Ясно, что благодаря активации циркуляции в мелких сосудах улучшается состав крови. Это в свою очередь приводит к устранению отеков, нормализует обмен веществ и увеличивается тонус сосудов.

Эта группа препаратов содержит лекарственные средства, которые оказывают разное действие:

  • Притормаживают синтез гиалуронидазы (фермента) либо блокируют активность ее вторичных продуктов.
  • Устраняют застойные процессы.
  • Расширяют сосуды, благодаря чему снижаются показатели артериального давления.
  • Ослабляют действие простагландинов (это биоактивные вещества).
  • Устраняют склеивание тромбоцитов.
  • Способствуют формированию мукополисахаридов, что приводит к повышению проницаемости капиллярной стенки.
  • Устраняют прилипание телец крови к стенкам капилляров.
  • Ликвидируют признаки эндотелиальной дисфункции – постоянного и прогрессирующего повреждения внутреннего слоя клеток сосудов (эндотелия).
  • Сокращают оксидативный стресс — процесс повреждения клетки в результате окисления.
  • Убирают воспалительные процессы.

Классификация

В медицине практикуется использование ангиопротекторов и корректоров циркуляции крови в капиллярах, их насчитывается около 150 наименований. Все эти лекарства включаются в одну подгруппу медикаментов для лечения сердечнососудистых заболеваний.

Чаще всего используется классификация, которая подразделяет их на две категории.

Монопрепараты

В эту категорию входят лекарства, характеризующиеся содержанием одного активного компонента (например, Троксерутин):

  • Натуральные препараты растительного происхождения.
  • Полусинтетические лекарственные средства.
  • Синтетические медикаменты.

Комбинированные лекарства.

В состав входят многочисленные составляющие:

  • Компоненты, которые базируются на содержании взаимозаменяемых по воздействию на организм одного или нескольких одинаковых действующих веществ. Диосмин, гесперидин – активные компоненты. Препараты микронизированной очищенной фракции флавоноидов считаются наиболее действенными при различных степенях заболеваний сосудов.
  • Вещества, в состав которых входят флавоноиды из виноградных листьев. Производство с помощью водного экстракта дает возможность препарату хорошо всасываться в желудочно-кишечном тракте.
  • Проантоцианидины или конденсированные танины — мощные антиоксиданты, которые удаляют вредные свободные радикалы кислорода из клеток, содержат экстракт виноградных косточек.
  • Общая группа тритерпеновых кислот.
  • Вытяжка иглицы.
  • Вытяжка гинкго.

К комбинированным препаратам можно отнести Детралекс, Венодиол, Антистакс, Индовазин и прочие.

Отличаясь по механизму воздействия, эти средства применяют на различных этапах заболеваний вен. Самые изученные ангиопротекторы — медикаменты из группы МОФФ. Они показывают высокий клинический эффект во время терапии всех типов и стадий патологических процессов вен.

Форма выпуска

Судя по формальной классификации, группа препаратов-ангиопротекторов делится на лекарства, что выпускаются в форме таблеток для перорального приема, а также суппозиториев, кремов, гелей, мазей для местного использования.

Для улучшения эффекта во время лечения в лекарства добавляют противовоспалительные, антибактериальные элементы.

Показания

Применяют ангиопротекторы при:

  1. Лечении варикозного расширения.
  2. Устранении признаков венозной недостаточности.
  3. Необходимости уменьшить проницаемость капилляров, что благоприятно сказывается на терапии патологий сердечно-сосудистой системы.
  4. Комплексной терапии от болезней прямой кишки (геморроидальные узлы, шишки, анальные трещины).

Также выделяется следующий ряд показаний к использованию:

  • Необходимость в эффективном устранении патологических процессов, которые протекают в сосудах. Чаще они проявляются при сахарном диабете, патологии ревматологического характера.
  • Лекарства внутреннего воздействия назначаются при выявлении атеросклеротических бляшек, которые перекрывают капилляры, ухудшая кровоснабжение. Это приводит к увеличению вязкости крови, что недопустимо.
  • Устранение признаков, которые возникли из-за нарушения кровообращения в головном мозге, ишемии.

Список эффективных препаратов

Медикаментозные средства, которые обладают ангиопротекторным эффектом, делятся по происхождению на растительные препараты и синтезированные, которые производятся при помощи проведения химических реакций.

К первым относятся средства с вытяжкой конского каштана, витаминные комплексы, глюкокортикоиды. Вторая группа включает синтетические вещества, которые способствуют улучшению микроциркуляции и блокируют воспалительные реакции.

Ангиопротекторы, список лекарств:

  • Венотонизирующие препараты (Троксевазин).
  • Регулирующие препараты для мелких сосудов.
  • Сосудорасширяющие средства (Тивомакс).
  • Устраняющие повышенную свертываемость крови – антикоагулянты.
  • Подавляющие склеивание клеток крови и образование тромбов (Клопидогрель).
  • Улучшающие обмен веществ лекарства.

Форма выпуска — в виде таблеток и капсул.

Детралекс

Защищает сосуды и повышает их тонус. Таблетки улучшают микроциркуляцию в капиллярах, блокируют воспалительные реакции.

После регулярного применения отмечается снижение болевого синдрома, отечности, тяжести в конечностях, улучшается физическое и эмоциональное состояние. Не исключается назначение во время беременности.

Аскорутин

Способствует устранению недостатка витаминов С, Р, укрепляет стенки сосудов, снижает их проницаемость, нормализует уровень иммунитета.

Эскузан

Тонизирует сосудистые стенки, устраняет отечность. Вытяжка конского каштана нормализует кору надпочечников для выработки гормонов, устраняет ломкость сосудов и активирует процессы обмена в тканях организма.

Флебодиа

Увеличивает сопротивляемость капилляров, устраняет воспалительные реакции, нормализует кровоток. Часто назначается в комплексной терапии геморроидальных узлов, при венозной недостаточности.

Венорутон

Восстанавливает сосудистые стенки, устраняет воспаления, нормализует показатели крови, улучшает структуру эритроцитов. Применяется при геморрое, варикозном расширении, трофических язвах.

Читайте также:  Лекарство от ломкости капилляров

Троксевазин

Препарат изготовлен на основе растительных компонентов, устраняет воспаления, отечность, восстанавливает проницаемость сосудов.

Для наружного применения обычно рекомендуются средства, перечисленные ниже.

Гепатромбин

Обладает противоотечным, антикоагулянтным, регенерирующим эффектом, предотвращает формирование тромбов. Нередко используется при лечении геморроя, поскольку хорошо устраняет застои крови, а также способствует снижению проявления боли, зуда.

Лиотон

Эффективно борется с возникновением отеков. Выпускается в форме геля, который легко впитывается в кожу, поэтому дает быстрые результаты по устранению отеков и боли в конечностях. Убирает воспалительные процессы, способствует рассасыванию тромбов.

Эссавен-гель

Используется при воспалительных реакциях, расширении вен, отеках.

Список препаратов достаточно большой, однако заниматься самолечением крайне нежелательно, поскольку только специалист может подобрать лучшее средство в каждом отдельном случае.

Ангиопротекторы могут назначить флебологи, кардиологи, ангиохирурги. Медикаменты в таблетках и в уколах применяются обычно 2 раза в день.

Противопоказания

Имеется перечень противопоказаний даже к препаратам последнего поколения:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов.
  • Заболевания желудка и кишечника.
  • Возраст до 18 лет.
  • Отдельные средства не рекомендуются к приему на 1, 2 триместрах беременности, во время лактации.

Средства для наружного использования не рекомендуются при:

  • Наличие ран, ожогов.
  • Инфекционных заболеваниях кожи.
  • Аллергических процессов на воздействие медикаментов данной группы.
  • Трофических язв в процессе терапии.

Перед тем как начать лечение, необходимо изучить инструкцию по применению выбранного средства на предмет назначения и противопоказаний к использованию.

Ангиопротекторы — это фармакологическая группа медикаментозных лекарственных препаратов, которые предназначаются для терапии сосудистых патологий и болезней сердечного органа.

Данные препараты применяют:

  • Для улучшения функциональности сосудистых оболочек;
  • Для улучшения микроциркуляции крови;
  • Для повышения реологических действий крови;
  • Для нормализации метаболизма в клетках тканях органов.

Влияние ангиопротекторов на организм

Лекарственные препараты данной фармакологической группы имеет такие лечебные действия:

  • Снимают спазмы сосудов;
  • Имеют свойства расширять оболочки сосудов;
  • Антибрадикининовое свойство;
  • Снимают отёчность;
  • Улучшают метаболизм;
  • Корректируют состав крови.

Данные препараты нормализуют работоспособность кровотока, увеличивают сосудистый тонус, а также повышают скорость движения крови в сосудистом русле.

Медикаментозные свойства проявляются ангиопротекторами после их взаимодействия с:

  • Клетками эндотелиоцитов;
  • Молекулами лейкоцитов;
  • Молекулами миоцитов.

Ангиопротекторы

Классификация

Препараты ангиопротекторы разделяются по нескольким направлениям:

  • По форме происхождения (синтетические и природные растительные);
  • По своему составу компонентов (монопрепараты — это троксерутин и несколько компонентов в комбинированном средстве — это Детралекс, препарат Индовазин).

Растительные природные препараты намного безопаснее, чем их синтетические аналоги, и вывязывают меньше пробочных действий.

По фармакологическим видам поколениям

№ поколения вазопротекторы поколения №1 поколение №2
препараты Ангиопротектор Пентоксифиллин таблетированные средства инъекции · Простагландин (алпростадил) только инъекции;
Ангиопротективное лекарство Пентилин таблетки инъекции
ангиопротекторный препарат Трентал таблетированные средства инъекции · Вазапростан – таблетированные средства, инъекции;
· Алпростан – таблетированные средства, инъекции.
вазопротектор Вазонит таблетированные средства · Иломедин – таблетированные средства и инъекции;

Классификация ангиопротекторов по фармакологическим видам

Механизм действия на организм ангиопротекторов

Ангиопротекторное действие позволяет нормализовать кровяной поток и улучшить функциональность системы кровотока всего организма, особенно улучшить движение крови в периферии.

Данные препараты имеют свойства разжижения плазмы крови и снижающее действие на сосудистое сопротивление в период движения крови по артериальному руслу.

Терапевтические свойства ангиопротекторов:

  • Подавляют синтезирование гиалуронидазы;
  • Имеет функции антагонистов молекул простагландинов;
  • Снижают агрегацию молекул тромбоцитов;
  • Стимулируют выработку молекул мукополисахаридов в капиллярных оболочках;
  • Улучшает проницаемость оболочек артерий;
  • Снижают слипание молекул тромбоцитов в плазме крови.

Показания к использованию ангиопротекторов

Ангиопротекторы применяются в лечении таких патологий:

  • При сосудистых патологиях, вызванных сахарным диабетом;
  • При патологиях сосудов, которые спровоцированы ревматизмом;
  • При болезни атеросклероз;
  • Заболевание тромбоз;
  • Нарушения в кровоснабжении клеток головного мозга;
  • Отклонения в функциональности мозговых артерий;
  • При нарушении кровотока коронарных артерий, при коронарной недостаточности;
  • Заболевание варикоз;
  • Недостаточность венозного оттока;
  • При поражении капилляров;
  • При ретинопатии диабетического типа;
  • При нейропатии нижних конечностей;
  • При миелопатии;
  • При патологии микроангиопатии;
  • Для лечения трофических язв на ногах.

Атеросклероз

Противопоказания к использованию

Противопоказанием к назначению препаратов фармакологической группы ангиопротекторы могут быть:

  • Непереносимость организмом некоторых ингредиентов в составе препаратов;
  • При воспалении в системе пищеварения;
  • При нарушении работоспособности желудка и кишечника;
  • Детям, которым еще нет 16 лет;
  • В период внутриутробного вынашивания ребёнка. Применять препараты при беременности запрещено особенно первого, или второго триместра развития плода;
  • Грудное вскармливание младенца.

Наружные препараты с ангиопротекторными свойствами не назначают:

  • Если есть на кожи ссадины и раны;
  • При инфекциях на мягких волокнах кожи;
  • Аллергия на компоненты;
  • При незаживающих трофических язвах, которые не поддаются медикаментозному излечению.

Использовать ангиопротекторные средства разрешено только с назначения лечащего доктора, который пропишет схему ангиотропной терапии, а также просчитает правильную дозировку препаратов.

Перечень самых использованных в лечении заболеваний системы сосудов и патологий в кровотоке групп ангиопротекторов:

группа ангиопротекторов фармакология наименование препаратов
простагландины ангиопротекторы, которые имеют такие свойства: · средство Вазапростан;
· сосудорасширяющие; · препарат Алпростан;
· и корректоры микроциркуляции; · медикамент Иломедин.
Применяются при:
· атеросклерозе;
· ангиопатии диабетического типа.
Запрещен прием:
· постинсультный и постинфарктный период;
· преклонный возраст;
· предрасположенность к кровотечениям.
донаторы группы нитратов действие препаратов: · препарат Тивомакс;
· уменьшение проницаемости сосудов; · средство Тивортин.
· сосудорасширяющие действия;
· антибрадикининовые свойства.
Применяются донаторы:
· ишемия сердечного органа;
· для мозга при атеросклерозе;
· гипертоническая болезнь;
· при облитерирующем атеросклерозе ног;
· применяются в педиатрии (с 3-х летнего возраста).
Запрещено принимать только при аллергии на компоненты.
метаболические препараты метаболики – это двойной лечебный эффект – действуют на систему кровотока и на клетки пораженных тканей, по причине нехватки в них питания. · препарат Актовегин;
Назначаются при: · ангиопротектор Солкосерил;
· нарушение кровотока в мозговых артериях; · средство Цитофлавин.
· при лечении периферических артерий при атеросклерозе;
· при ангиопатии конечностей.
Запрещено назначать при аллергии на компоненты.
группа флеботоников препараты действуют: · препарат Детралекс;
· укрепляют венозные оболочки; · флеботоник Флебодиа.
· налаживают работоспособность клапанного аппарата вен.
Применяются только при венозных болезнях.
группа антикоагулянтов антикоагулянты разжижают кровь и не дают тромбироваться артериям, а также венам. · препарат Аспирин;
Применяются антикоагулянты: · антиагрегант Гепарин;
· при атеросклерозе; · антикоагулянт Клексан.
· патологии тромбоз:
· при варикозе;
· при недостаточности системы кровотока;
· при всех заболеваниях сердечного органа;
· при недостатке мозгового кровотока;
· при патологиях периферической сферы сосудистой системы.
Запрещено назначать:
· при аллергии на компоненты;
· при нарушениях в системе гемостаза;
· при острых патологиях ЖКТ.
Читайте также:  Свечи левомеколь при геморрое

Типы ангиопротекторов

Кто назначает ангиопротекты?

Ангиопротекторы — это фармакологическая группа лечебных средств, которые направлены на восстановление функциональности системы кровотока, а также на укрепление сосудистых оболочек.

В современном мире сосудистые патологии значительно помолодели, и теперь довольно часто сосудистые и сердечные заболевания встречаются у активных молодых людей.

Ангиопротекторы назначают такие профильные специалисты:

  • Сосудистые хирурги прописывают данную группу при болезни аорты, патологии коронарных сосудов, при поражении вен варикозом, и при облитерирующем атеросклерозе конечностей, для того, чтобы проницаемость капилляров снизить;
  • Невролог назначает препараты с ангиопротекторным действием для восстановления мозгового кровотока, а также для предотвращения возникновения мозгового кровоизлияния (инсульта) на почве атеросклероза мозговых сосудов;
  • Врачи-терапевты выписывают препараты данной группы при заболеваниях лёгких и при недостаточности лёгочной артерии;
  • Эндокринологи — для восстановления сосудистых оболочек при сахарном диабете и при патологии ангиопатии диабетического типа;
  • Кардиологи — назначают ангиопротекторы практически при всех патологиях сердечного органа, а также при высоком индексе АД, в постинфарктный период, коронарной недостаточности.

Данная группа препаратов не может полностью восстановить сосудистую стенку, восстановление происходит частично, а также свойства данных лекарственных средств — это ускоренный процесс формирования обходного пути пораженного сосудистого участка.

Тем самым налаживается кровоснабжение органов, и клетки тканей не испытывают дефицита в питании.

Врач кардиолог назначает ангиопротекторы

Список препаратов, которые принимаются наружно и внутрь

Ангиопротекторы, что принимаются внутрь, выпускаются в виде таблетированных препаратов. А также в виде капсул и растворов для введения в вену и в мышцу.

Наружные препараты, которые имеют антиопротективное действие, выпускаются в виде мазей для нанесения на кожу, гелей местного применения.

внутренние лекарства наружные средства
· препарат Вазокет; · мази Гепариновая;
· лекарство Детралекс; · средство наружное Прокто-Гливенол;
· флеботоник Флебодиа 600; · гель Проктозан;
· медикамент Эскузан; · Лиотон гель;
· антикоагулянт Аспирин; · мазь Гепатромбин;
· дезагрегант Фраксипарин; · гель Троксевазин;
· препарат Троксевазин; · крем Проктоседил.
· средство Аскорутин;
· флеботоник Венарус;
· флеботоник Венорутон.

Капсулы и растворов для введения в вену и в мышцу

Ангиопротекторы растительного происхождения

Ангиопротекторы, которые имеют растительное природное происхождение — это синтезированные природные вещества.

К растительным препаратам относятся витаминные комплексы, медикаменты, основанные на экстракте гинкго-билоба, а также на соединениях конского каштана.

Препараты растительного природного происхождения:

  • Средство Кумарин;
  • Препарат Диосмин;
  • Лекарство Эскузан;
  • Медикамент Эсфлазид;
  • Мазь Аэсцин.

Препараты на основе растительных компонентов широко применяются при варикозе.

Эти природные препараты содержат биологические соединения — это эсцины, а также сапонины. В состав также входят флавоноиды.

Это средства, снижающие и уменьшающие проницаемость оболочек капилляров, а также вен мелкого диаметра, для попадания в них жидкости. Данное действие способствует уменьшению отечности в конечностях и снимает усталость ног.

Побочные действия ангиопротекторов

Побочные действия ангиопротекторов:

  • Боль в голове;
  • Кружение головы, может быть настолько сильное, что провоцирует тошноту с рвотой;
  • Утомляемость организма;
  • Общее недомогание;
  • Дискомфорт в желудке;
  • Рвотные отделения из организма;
  • Сильная диарея;
  • Резкое снижение индекса АД, что спровоцировало гипотонию;
  • Учащенное биение сердечного органа — тахикардия;
  • Нарушение ритмичности в работе сердечной мышцы — аритмия;
  • Флебит на месте инъекции;
  • Повышенное отделение организмом пота;
  • Патология гипертермия;
  • Аллергия на компоненты;
  • Развитие гиперостоза костей — при приеме длительное время.

Рвота и диарея

Побочные действия при применении у новорождённых детей:

  • Патология гипертермия;
  • Сильное снижение АД — гипотензия;
  • Сильная диарея;
  • Учащенное сердцебиение — тахикардия;
  • Замедленное биение сердца — брадикардия;
  • Нарушен сердечный ритм — аритмия сердечного органа;
  • Судороги мышечных тканей;
  • Затруднённое дыхание;
  • Развивается ДВС-синдром.

Также побочные эффекты могут проявляться при неправильном приеме препаратов, или приеме в неправильной дозировке, которая могла вызвать большое накопление активного вещества в организме и произошла его интоксикация.

При передозировке, необходимо промыть желудок, и принимать сорбенты. Также следить за поступлением в организм жидкости, чтобы сохранить водный баланс и не допустить обезвоживания организма. И немедленно обратиться к лечащему доктору.

Заключение

Больные, у которых есть патологии сердечного органа, а также заболевания системы сосудов, должны запомнить, что медикаментозные препараты группы ангиопротекторов не предназначены для самолечения.

Данная категория лекарственных медикаментов имеет широкий ряд побочного действия, которое может привести к осложнённым формам имеющиеся патологии.

Правильную дозировку препарата подбирает только профильный специалист, который основывается на диагностическом исследовании патологии и на индивидуальных особенностях организма пациента.

Только при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача и выполнении всех его предписаний, можно рассчитывать на положительный лечебный эффект медикаментозных средств фармакологической группы ангиопротекторов.

Из этой статьи вы узнаете: что такое ангиопротекторы, механизм их действия, обзор популярных групп средств.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Ангиопротекторы – это группа лекарственных препаратов, действие которых направленно на укрепление или восстановление сосудов, а также улучшение циркуляции крови. Основное показание для назначения ангиопротекторов – нарушения кровообращения, обусловленные заболеваниями крупных или мелких артериальных и венозных сосудов.

Сосудистая патология на сегодняшний день по распространенности и количеству смертельных осложнений занимает первое место. Так как сосуды есть в каждой системе человеческого организма, данные препараты назначают врачи разных специальностей:

  • сосудистые и общие хирурги – при заболеваниях аорты, крупных артерий, венозной системы конечностей (облитерирующий атеросклероз, варикоз ног);
  • невропатологи – при сосудистой патологии головного мозга (инсульт на фоне атеросклероза мозговых артерий);
  • терапевты и кардиологи – при поражении сердца и легких на фоне нарушения проходимости артерий или вен (ишемическая болезнь сердца).
Читайте также:  Меню дробного питания на неделю для похудения

Особенность действия ангиопротекторов в том, что они не могут полностью восстановить структуру стенки и просвет измененного сосуда, а либо частично делают это, либо способствуют ускоренному формированию обходных путей кровотока. Таким образом процессы кровообращения в зоне кровоснабжения пораженных сосудов поддерживаются на должном уровне.

В этой статье вы сможете ознакомиться с пятью самыми распространенными группами ангиопротекторов и особенностями их действия:

  1. нормализаторы микроциркуляции и реологии крови (Пентоксифиллин, Вазапростан, Иломедин);
  2. препараты, расширяющие сосуды – донаторы нитрогруппы (Тивортин, Тивомакс);
  3. метаболические средства (Актовегин, Солкосерил, Цитофлавин);
  4. флеботоники (венозные препараты): Детралекс, Флебодиа, Троксевазин;
  5. антикоагулянты и дезагреганты (Гепарин, Аспирин, Клопидогрель).

Действие ангиопротекторов, их виды и классификация

Ангиопротекторы, улучшающие циркуляцию крови по самым мелки сосудам, называют нормализаторами микроциркуляции. Их действие направлено на уменьшение вязкости крови (улучшение реологии) и снижение сопротивления внутреннего слоя сосудов ее продвижению. Таким образом улучшается кровообращение в мелких сосудах, на которые приходится основная нагрузка в очагах с хроническими микроциркуляторными расстройствами.

Общая классификация, виды и список препаратов приведены в таблице.

Поколение Второе
Действующее вещество и препараты Пентоксифиллин Таблетки Уколы Простагландин (алпростадил) только в растворе для уколов
Пентилин + +
Трентал + + Вазапростан, Алпростан
Вазонит + Иломедин

Пентоксифиллин и его аналоги

Производные Пентоксифиллина оказывают среднюю силу действия в отношении улучшения микроциркуляторных процессов. Отмечается такая закономерность, что сам оригинальный препарат Пентоксифиллин менее эффективный, чем фирменные аналоги зарубежных фармацевтических компаний (Трентал, Пентилин). Но его цена ниже, что значительно снижает стоимость курсового лечения, несмотря на введение средства в высоких дозировках.

Рекомендации по применению Пентоксифиллина:

  • Показания – заболевания артерий ног, аорты, шеи, головного мозга, внутренних органов, сопровождающиеся сужением сосудистого просвета (в основном атеросклероз).
  • Главное противопоказание – тяжелые заболевания сердца (аритмия, ишемическая болезнь, инфаркт, сердечная недостаточность).
  • Начинать терапию лучше с внутривенного введения в виде капельницы курсом около 2 недель с последующим переходом на прием таблеток.
  • Существующая форма с продолжительным действием (препарат Вазонит) в одной таблетке содержит всю суточную дозу, что очень удобно для длительного лечения.

Простагландины

Новое поколение стимуляторов микроциркуляции – группа препаратов простагландинового ряда (Вазапростан, Алпростан, Иломедин). Эти ангиопротекторы отличает выраженный сосудорасширяющий эффект, который в десятки раз превышает результат лекарств пентоксифиллинового ряда. Но цена этих средств и стоимость курсового лечения также в десятки раз выше.

Особенности терапии производными Алпростадила:

  • Показание – облитерирующие болезни артерий нижних конечностей (атеросклероз, диабетическая ангиопатия).
  • Противопоказания – пожилой возраст, тяжелые болезни сердца и внутренних органов, геморрагические инсульты в анамнезе, кровотечения.
  • Вводятся исключительно внутривенно в виде продолжительной капельницы (не менее 6 часов).
  • Не требуют продолжения таблетированных форм, так как их не существует.

Донаторы нитрогруппы, расширяющие сосуды

Комбинированные средства, состоящие из аминокислот (аргинин) их производных – препараты Тивортин и Тивомакс. Их действие на сосудистую стенку опосредовано через фермент NO-синтетазу, который участвует в образовании нитрогруппы. Последняя подобно нитроглицерину оказывает мощный сосудорасширяющий эффект. Дополнительно препараты улучшают питание пораженных тканей в зоне разветвления суженных артерий.

  • Показания – артериальные заболевания любой локализации (ишемическая болезнь сердца, атеросклероз мозга, и нижних конечностей).
  • Противопоказания – только аллергические реакции на введение. Обычно переносимость лекарств хорошая.
  • Вводятся исключительно внутривенно в виде капельницы;
  • Оптимально назначать курс 10–14 дней.
  • Допустимо применение в педиатрической практике (у детей старше 3-х лет).

Метаболические средства

Препараты метаболической направленности обладают смешанным механизмом действия на сосуды и пораженные недостаточностью кровообращения ткани. Такие ангиопротекторы поддерживают обменные процессы в поврежденных клетках в условиях кислородного голодания. При этом происходит вторичное восстановление микроциркуляторного русла (капилляров, мелких артерий). Самые распространенные лекарства, применяемые для комплексного лечения сосудистых заболеваний – Актовегин, Солкосерил, Цитофлавин.

  • Показания – тяжелые расстройства мозгового кровообращения, артериальная недостаточность нижних конечностей на фоне атеросклероза.
  • Противопоказания – возникают крайне редко (при аллергических реакциях).
  • Существует возможность ступенчатой терапии – назначение в виде внутривенных уколов, с постепенным переходом на внутримышечное введение и таблетки.
  • Для достижения быстрого эффекта первичная доза препарата в остром периоде болезни должна быть очень высокой.
  • Полный курс лечения должен продолжаться около месяца (все зависит от патологии).

Флеботоники

Группу лекарств, оказывающих укрепляющее действие на стенку и клапаны венозных сосудов, называют флеботониками. Это очень популярные ангиопротекторы и широко используются в практике в связи с распространенностью венозных заболеваний. Наиболее эффективные флеботоники, содержащие в качестве действующего вещества диосмин и гесперидин:

  • Детралекс – хорошо укрепляет вены, но действует около 12 часов после приема таблетки, что требует двукратного применения в сутки;
  • Флебодиа – эффективный, как Детралекс, но такое действие наступает быстрее и продолжается около суток, что требует однократного суточного приема.

Показание для использования флеботоников – исключительно патология венозной системы (хроническая венозная недостаточность, варикозная и посттромбофлебитическая болезнь). Выпускаются только в таблетках, переносятся хорошо.

Антикоагулянты и дезагреганты

Ангиопротекторы, действие которых на кровообращение в сосудах опосредовано через разжижение крови, называют антикоагулянтами и дезагрегантами. Наиболее сильный препарат – Гепарин. Он действует быстро (через 15–20 минут), но кратковременно. Выпускается в виде раствора для уколов и используется при выраженных нарушениях кровообращения на фоне образования тромбов в сосудах (инфаркт, инсульт, тромбоэмболия, тромбоз артерий, тромбофлебит вен). Современные антикоагулянты на основе гепарина (Клексан, Фраксипарин) действуют около суток.

Самый распространенный дезагрегант – Аспирин. Его выпускают в таблетированных формах, адаптированных для продолжительного приема (годами). Это препараты Магникор, Кардиомагнил, Лоспирин. Сильнее и безопаснее их Клопидогрел и его производные (Тромбонет, Плавикс, Плагрил). Систематический прием каждого из этих средств на 30–50% снижает риск самых опасных сосудистых осложнений – инфаркта и инсульта.

Несмотря на относительную безопасность данных средств – не принимайте ангиопротекторы без назначения специалиста!

“>

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector