Что такое электронейромиография нижних конечностей
Медицина предлагает огромное количество методов исследований человеческого организма и частей тела, которые помогут определить заболевание, его стадию и поставить точный диагноз.
Одним из таких является электромиография, которая позволяет определить состояние работы нервных окончаний и сосудов в руках и ногах. Рассмотрим, что такое ЭМГ нижних конечностей, как проходит процедура и о каких заболеваниях может рассказать результат.
Суть и виды электромиографии

ЭМГ позволяет оценить биоэлектрическую активность скелетных мышц
Электромиография это современный метод диагностики нижних конечностей при различных сосудистых и нервных заболеваниях. Аппаратура позволяет увидеть в реальном времени нервные окончание, реакцию на импульсы, состояние вен, закупорки, эмболии и прочие патологии.
Метод ЭМГ широко используется в медицине среди разных специалистов – нейрохирургов, флебологов, эндокринологов. Чтобы врачу проще было определить патологию, то специалист, который направляет пациента на ЭМГ, должен указать предполагаемый диагноз, чтобы можно было определить локализацию электромиографии.
ЭМГ может точно поставить диагноз, который по симптомам не всегда удается установить точно. Например, боль в ногах, жжение, зуд кожных покровов, иногда судороги или отечность может говорить о развитии атеросклероза, варикозного расширения вен или нейропатии. При каждом из заболеваний лечение назначается абсолютно разное, поэтому нужно точно определить причину появления данных симптомов, чтобы потом устранить проблему (для этого и нужен метод электромиографии).
ЭМГ делится на два основных типа:
- электромиография позволяет отследить активность мышечных тканей, определить состояние кровеносных сосудов
- электронейромиография дает возможность проанализировать быстроту импульсов в нервных окончаниях в разных состояниях
Таким образом можно сделать вывод, что ЭМГ это отличный способ, которым пользуются специалисты всего мира для определения того или иного заболевания.
Когда назначают обследование?

Боль и слабость в мышцах, судороги – повод сделать ЭМГ
Для электромиографии существует множество показаний:
- регулярная мышечная боль в конечностях, которая не утихает даже после отдыха
- слабость в ногах, постоянное ощущение усталости и желание лечь
- деформация ног, снижение мышечной массы без особых на то причин
- подозрение на миопатию. Это заболевание, которое характеризуется поражением мышц в результате мышечно-нервного повреждения
- нейропатия
- деформация позвоночника, которая чаще всего возникает в результате сколиоза, остеохондроза или невралгического заболевания нижних конечностей
- варикозное расширение вен, атеросклероз, тромбоз и прочие патологии сосудистой системы
- травмы ног, из-за которых нужно определить состояние нервных импульсов и кровеносных сосудов
Кроме предполагаемых болезней, данное исследование проводится несколько раз в процессе курса лечения для того, чтобы отследить динамику изменений. Если состояние конечностей улучшается, это говорит о том, что лечение проводится верно, и дает положительный эффект. Если же нет никаких изменений или наблюдается ухудшение, тогда нужно провести дополнительные исследования и назначить другое лечение.
Нужна ли подготовка и как проходит процедура?

Процедура обследования проста и неинвазивна
Иногда, чтобы правильно определить диагноз нужно проводить одновременно и электромиографию и электронейромиографию. Комплексный подход дает возможность определить все патологические процессы, происходящие в мышцах, нервах и сосудах.
Процедуры проводятся практически одинаково, вне зависимости от типов:
- игольчатая ЭМГ это такой способ, для проведения его использует электрод с иглой, которая вводится в мышцу. Это исследование считается самым эффективным и точным. Хотя пациент во время исследования может чувствовать небольшие болевые ощущения и дискомфорт
- стимуляционное исследование, которое проводится полностью безболезненно, не вызывает никакого дискомфорта, так как проводится поверхностно и не повреждает целостность кожного покрова. Для определения импульса, электрические потоки подаются сквозь кожу. При этом пациент может ощущать легкое покалывание, которое абсолютно безболезненное
Особенной подготовки для исследования нет. Но пациенту рекомендуется придерживаться в течение 5-7 дней диетического питания, чтобы не нарушить работу организма. Также стоит отказаться от приема лекарственных препаратов, чтобы не повлиять на результат исследования. Если же пациент в это время использовал медицинские препараты, нужно предупредить об этом врача. Особенно это касается тех людей, которые используют сосудорасширяющие или разжижающие кровь препараты.
Перед исследованием врач обязательно расскажет пациенту, как будет проходить диагностика, чтобы убрать чрезмерное волнение. Для исследования нижних конечностей пациент принимает горизонтальное положение на кушетке, чтобы полностью расслабить ноги. Перед подсоединением электродов врач обрабатывает кожный покров антисептическим препаратом и специальным гелем, который повышает проводимость.
О чем может рассказать обследование?

Обследование позволяет найти причину и установить диагноз
Результаты исследований определяются по импульсам. Например, если проблема кроется в миозите, то амплитуда колебаний значительно снижается. То есть, при разном заболевании происходит разная реакция на импульсы, за счет чего специалист может установить диагноз.
При отсутствии мышечных патологий, амплитуда волокон будет достаточно высокой. Но если при этом пациент жалуется на боль в ногах, то вероятнее проблема кроется в сосудистой патологии. После ЭМГ, если возникают подозрения на другие заболевания, врач может назначить дополнительно еще исследования например, УЗИ или МРТ.
Способ электромиографии почти не имеет противопоказания и является полностью безвредным для организма.
Осторожно нужно проводить исследования пациентам с гипертонией. Нельзя проводить данное исследование эпилептикам и пациентам с явными психическими расстройствами.
Подробнее о гипертонии: это хроническое состояние, которое характеризуется повышенным давлением. При подаче электрического импульса во время исследования усиливает сердцебиение и кровообращение. Из-за этого может еще выше подняться артериальное давление и возникать патологии сердечной деятельности, например аритмия.
Больше информации об ЭМГ можно узнать из видео:
Кроме ряда преимуществ можно отметить и некоторые недостатки. Например, исследование проводится довольно долго, и за это время пациент должен лежать. Это не очень удобно для тех, у кого проблемы со спиной и трудно вылежать в одном положении. Также занимает много времени данный вид исследования. Но если учитывать, какую пользу дает ЭМГ и сколько нарушений позволяет определить, то на недостатки можно не обращать внимание, потому что не один другой аппарат не установит точный диагноз в данном случае.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
ЭНМГ нижних конечностей — современный диагностический метод, позволяющий выявлять посылаемые мозгом импульсы и таким образом оценивать состояние нервных волокон. Человек двигается, выполняет действия, но это возможно не только благодаря мозгу, отдающему сигналы, но и функциям периферических нервов.
Они буквально пронизывают органы, мышечную ткань и выполняют управленческую функцию, передавая к ним команду мозга. Но эта система достаточно уязвима, ведь инфекции, токсические вещества, травмы способны вывести ее из строя. ЭНМГ конечностей обнаруживает подобные нарушения, определяя степень их тяжести и причины возникновения.
Что такое ЭНМГ (электронейромиография)
Электронейромиография — это способ, позволяющий при помощи компьютерного оборудования проводить обследование нервных импульсов, изучая его движение по чувствительным нервным тканям.
Данное диагностирование верхних и нижних конечностей дает возможность специалисту оценивать состояние мышечных волокон, кроме того, корешков нервов, которые расположены вблизи. Причем результат выходит максимально точным, вследствие чего врач может установить причину расстройства.

Во время ЭНМГ происходит стимуляция периферического нерва посредством электрического импульса, а инновационная аппаратура распознает мышечный ответ и регистрирует его.
Диагностика дает данные, которые не могут с такой же точностью выявить другие методы:
- Оценку способности сокращения волокон мышц в процессе воздействия внешних раздражителей. Количественное и временное измерение передвижения импульса по тканям нерва.
- Максимально точное обнаружение места, в котором повреждены волокна нервов.
- Выявление снижения скорости, с которой импульсы передвигаются по нервным тканям, а также амплитудные изменения их потенциала.
ЭНМГ верхних конечностей применяются для ранней диагностики, так как методика позволяет выявлять заболевания мышц даже на первых стадиях, когда симптомы не столь выражены. Естественно, что это повышает шансы скорейшего выздоровления без осложнений. Кроме того, метод способствует определению стадии денервационно-реиннервационного синдрома, развивающегося в мышечных волокнах.

При обнаружении патологических изменений в тканях нижних или верхних конечностей специалист продолжает использовать данную диагностику, но уже для анализа результатов назначенной терапии.
Далеко не каждое обследование дает результаты, по которым возможна постановка топического диагноза. Однако ЭНМГ конечностей определяет область локализации, распространение очагов патологических изменений непосредственно в нервной системе. В отличие от других методик этот способ позволяет выявлять имеющиеся повреждения, состояние аксонов, кроме того, определять, какая их часть подверглась патологическому процессу: корешок, сплетение нервов или один нерв.
Естественно, что такие возможности оценили многие специалисты и успешно применяют в своей практике.
Точное обнаружение проблемы позволяет назначать адекватное лечение и осуществлять быстрое избавление от недуга.
Виды электронейромиографии
Врач может назначить один из 3 видов обследования, исходя из показаний:
Они отличаются методом фиксации электродов на теле человека, а также информацией, которая добывается с их помощью.
Самой простой процедурой без боли и дискомфорта считают поверхностную ЭНМГ. При диагностике биполярные и однополярные электроды, присоединенные к аппарату, прикладываются к кожным покровам, поэтому методика является неинвазивной.
Среди прочих обследований данный способ считается достаточно эффективным, так как с его помощью возможно оценить состояние мышц разных групп. Но среди ЭНМГ он обладает самой низкой чувствительностью, вследствие чего исследует только те мышечные ткани, которые расположены рядом с кожным покровом. Поэтому чаще используется при противопоказаниях к применению игольчатого вида диагностики.

Поверхностный метод из-за присущей ему безболезненности используют чаще для следующих пациентов:
- детей;
- людей, у которых низкий болевой порог;
- при трансмиссивных инфекциях;
- при усиленной кровоточивости.
Наиболее информативной является игольчатая (локальная) ЭНМГ конечностей. Для ее проведения в мышцу вставляют электрод в виде тончайшей иголочки, поэтому данное диагностирование относится к инвазивным процедурам. Благодаря тому, что иглы проникают вглубь тканей, исследуются волокна, расположенные глубоко под кожей, причем информация поступает и при спокойном состоянии мышц, и при их напряжении.
Подобный метод дает высокую результативность при нейронных повреждениях мышечных тканей или других патологических изменениях, расположенных глубоко в теле. Игольчатая ЭНМГ назначается при патологиях нервных волокон как нижних конечностей, так и прочих отделов. Ее проведение сопровождается болевыми ощущениями, которые проходят сразу по окончании процедуры.
Это диагностическое обследование рекомендуется только при серьезных показаниях, а в качестве первичного изучения пораженных тканей нервов проводится поверхностная электромиография (ЭНМГ) конечностей.
Игольчатая и поверхностная процедуры основываются на способности здоровых (без патологических изменений) мышечных тканей давать ответ на раздражитель, в роли которого выступают электрические импульсы.
Существует еще одна методика, которая назначается для оценки проходимости нервных импульсов вдоль сенсорных и моторных волокон мышечной ткани — это стимуляционная ЭМНГ. Данный вид диагностики наиболее эффективен при невральных патологиях и нейротравмах.
Тип диагностирования назначается на основе симптомов и течения недуга. Уже при установленном диагнозе специалист может порекомендовать пройти более подробное обследование — локальное, чтобы выяснить нюансы повреждений.
Когда назначают ЭНМГ нижних и верхних конечностей
Что же может стать причиной назначения электронейромиографии (ЭНМГ)? Стоит отметить, что в случае с данным тестированием нет стандартов, на которые следует ориентироваться при определении диагностических мер.
Выбор методики (локальное, поверхностное, стимуляционное обследование, определение участка нервных и мышечных тканей для анализа) происходит исключительно из индивидуальных особенностей и клинической картины болезни у конкретного пациента. Специалисту требуется определить ряд задач, которые и будут решаться путем проведения ЭНМГ конечностей.

Стоит рассмотреть ряд ситуаций, при которых назначается комплексное диагностирование с проведением электромиографии или электронейромиографии. Естественно, что речь идет об ориентировочных данных, и идентичные болезни нейроструктур встречаются редко. В каждом организме повреждение нервов может давать различную симптоматику. Но все же есть усредненные данные:
- Симптомы, сигнализирующие о развитии синдрома канала, который называют карпальным или запястным (немеют пальцы, кисти рук). В этой ситуации назначают стимуляционный тип диагностики одной кисти, с большинстве случаев этого достаточно, чтобы патология подтвердилась.
- Если диагноз остается открытым, то может быть предложено игольчатое обследование, чтобы подтвердить или исключить радикулопатию, плексопатию. Либо проводится стимуляционная ЭНМГ области нижних конечностей, опять же для выявления вышеперечисленных патологических состояний.
Этот же подход применяется и при подозрениях на другие невропатические расстройства или признаках туннельного синдрома. Иногда диагностика дополняется ультразвуковым исследованием нервов.
При невропатии в области лица назначается стимуляционный вид тестирования, применяемый для определенной зоны. Если у врача есть предположения о полном поражении тканей нерва или имеется повод для выявления более точных показаний для проведения операции, то он может порекомендовать сделать игольчатую электромиографию (ЭНМГ) конечностей.

При подозрении на радикулит проводят стимуляционную процедуру в одной области (ЭНМГ верхних конечностей или нижних) и игольчатую в мышечных тканях, реагирующих на повреждение нервного корешка (врач определяет, какие мышцы нуждаются в обследовании исходя из клинической картины).
Если есть признаки полиневропатии (диффузного повреждения нервов периферической системы), то речь идет о назначении стимуляционной ЭНМГ двух областей. В некоторых ситуациях требуется и игольчатое обследование, которое помогает определить характер протекающей в нервах патологии.
При подозрении на заболевания мотонейронов (бокового амиотрофического склероза, спинальной мышечной атрофии) рекомендуется пройти процедуру, направленную сразу на две конечности — руку и ногу — и игольчатую ЭМНГ мышечных тканей, иннервируемых с различных уровней (по имеющимся симптомам врач определяет, какие мышцы нужно изучать).

Если присутствуют признаки миастенического синдрома (миастении), то пациента направляют на стимуляционную процедуру двух-трех областей. В большинстве случаев это нервы лица, плечевого пояса и нижних конечностей. Последнее обязательно, если симптомы указывают на синдром Ламберта-Итона. Чаще всего данного тестирования оказывается достаточно, но при сложном течении заболевания или затруднении в определении диагноза может быть дополнительно выполнено игольчатое обследование.
При подозрении на миопатические нарушения (миодистрофию наследственного характера, воспаление поперечнополосатой мускулатуры и др.) проводится стимуляционная ЭНМГ двух конечностей (верхней и нижней), кроме того, игольчатая электронейромиография (набор мышечной ткани определяет специалист).
Если произошло повреждение нервов вследствие травмы, назначают и стимуляционную процедуру (одной области), и игольчатую. В некоторых случаях возможно дополнительное ультразвуковое исследование нервных волокон (чаще это бывает при подозрении разрыва ствола нерва).

Противопоказания
Существуют ситуации, когда данное мероприятие проводить не рекомендуется. Это бывает:
- если у пациента наблюдаются незаживающие язвы;
- при глубоких повреждениях кожного покрова на руках или ногах (сильных ожогах, ранах с нагноением);
- если у пациента в организме присутствуют металлические пластины, эндопротезы, стимуляторы сердечной деятельности;
- не рекомендуют ЭНМГ проводить сразу после посещения физиокабинета;
- при эпилепсии;
- при заболеваниях инфекционного происхождения в острой форме;
- при острых формах патологий сердечно-сосудистой системы, например, после перенесенного гипертонического криза или приступа стенокардии.

Тяжелые расстройства психики могут вызвать определенные осложнения в процессе обследования.
Существует ряд относительных противопоказаний, при которых процедуру назначают с осторожностью:
- ВИЧ-инфекция;
- гепатит;
- нарушенная свертываемость крови;
- высокий порог болевой чувствительности.
Если провести игольчатую ЭНМГ нет возможности, ее заменяют поверхностным видом.
Специалисты уверены, что эффективность подобного тестирования в разы превышает все имеющиеся риски, а поверхностная процедура вообще отличается полной безопасностью.
Подготовка к процедуре электронейромиографии (ЭНМГ)
Процедура электронейромиографии не требует особых приготовлений. Специалист предупреждает, что за 24 часа до мероприятия необходимо прекратить принимать лекарства, которые снижают тонус скелетных мускулов (миорелаксанты), блокируют ацетохинолин (антихолинергики), влияют на процессы передачи нервных импульсов.
Минимум за 4 часа до обследования не стоит принимать пищу. Специалист перед ЭНМГ обязательно должен ознакомиться с историей заболевания, так как игольчатую диагностику в некоторых случаях не назначают, например, при проблемах со свертываемостью крови.

Как проходит процесс электронейромиографии (ЭНМГ)
При электронейромиографии конечностей предлагают прилечь или присесть, откинув спину. Перед процедурой человек обязательно должен расслабиться.
Используются 2 типа электродов. При применении игольчатых элементов аппарат записывает отдельные нервные и мышечные единицы, а электроды, которые помещаются на кожные покровы, дают информацию общего характера об активности мускулов.

Использование поверхностного ЭНМГ конечностей обеспечивает простое безопасное диагностирование — без риска развития инфекционной болезни и травмирования. Кроме того, его отличает полная безболезненность. Чтобы выяснить, куда крепить электроды, специалисты руководствуются специальными пособиями, которые указывают на расположение двигательных областей.
При данном диагностировании электроды помещают на кожные покровы чуть выше двигательной точки, где располагается мышца. Большая поверхность элемента размещается на центр мускульной ткани, меньшая — на сухожилие.
Чтобы исключить вероятность попадания болезнетворных микроорганизмов, кожу протирают специальным антисептиком, содержащим спирт. После поверхность покрывают гелем, способствующим проведению импульсов электрода.

Участвуют в процессе 2 элемента: один стимулирует передачу импульсов, второй — регистрирует полученную информацию. Все изменения функций выявляются. Между электродами требуется обязательная установка заземления, для этого фитили, выполненные из фетровой ткани, врач смачивает в хоридно-натриевом растворе.
Чтобы получить данные о том, с какой скоростью движется импульс по тканям нерва, применяют комплексную электрофизиологическую диагностику, включающую М-ответ. Именно благодаря ему появляется возможность выявления амплитуды способностей мышечных волокон.
Расшифровка результата ЭНМГ (электронейромиографии)
Что же выясняет врач в ходе исследования? В расшифровку входит ряд параметров:
- М-ответ — потенциалы мышечных волокон в сумме, которые возникают под воздействием электрического стимулирования;
- Ф-волна — ответ мышечных волокон на электрическое стимулирование нерва, которое сигнализирует о том, что повреждение произошло на уровне спинного мозга;
- Н-рефлекс — при норме всегда возникает, когда раздражают большеберцовый нерв.
В случае если врач назначил электронейромиографию, отказываться от ее прохождения нецелесообразно.
ЭНМГ нижних конечностей – что это такое? Электронейромиография – современный диагностический метод, помощью которого врачи проводятисследование нервного импульса, изучают его путь по чувствительным волокнам нервов.
В Юсуповской больнице процедуру выполняют неврологи-нейрофизиологи. Они не только проводят обследование пациента, расшифровывают результаты электронейромиограммы нижних конечностей, но и назначают комплексную терапию заболеваний ног.

Виды электронейромиографии
Электронейромиография состоит из нескольких этапов:
- определения степени возбудимости мышечных волокон;
- исследования функции нервно-мышечной системы;
- определения общего состояния нейронов;
- общей оценки чувствительности нервных волокон.
Результаты исследования ЭНМГ нижних конечностей анализируют профессора и врачи высшей категории. Сложные случаи заболеваний обсуждают на заседании экспертного совета. Ведущие специалисты в области неврологии коллегиально устанавливают диагноз. Для лечения пациентов используют эффективные лекарственные средства, обладающие минимальной выраженностью побочных эффектов.
В Юсуповской больнице врачи применяют 3 методики электронейромиографии. Обследование пациентов проводят с помощью современных электронейромиографов ведущих мировых производителей. Нейрофизиологи индивидуально подходят к выбору метода электронейромиографии нижних конечностей каждому пациенту. Пациенты часто интересуются, в чём разница между ЭНМГ и ЭМГ. Электромиография (ЭМГ) – исследование электрической активности мышц в состоянии покоя и при их сокращении, а электронейрография (ЭНМГ) представляет собой метод оценки скорости проведения электрического сигнала по нервам. Врачи Юсуповской больницы применяют современный алгоритм исследования. Он включает оба метода.
При выполнении поверхностной методики электронейромиографии нижних конечностей измерение показателей производится путём наложения электродов на кожу. Во время процедуры пациент не испытывает дискомфорта. Игольчатую ЭНМГ нижних конечностей выполняют с помощью электрода, который имеет вид небольшой иглы. Его врач вводит непосредственно мышцу. Эта процедура ЭНМГ ног наиболее эффективна, но приносит пациенту незначительные неприятные ощущения. Стимуляционная электронейромиография позволяет вывить нарушение передачи нервного импульса с нерва на мышцу. Эта методика применяется для диагностики поражений периферических нервов.
Показания и противопоказания к ЭНМГ
В Юсуповской больнице неврологи выполняют электронейромиографию пациентам с патологическими состояниями, которые сопровождаются изменением сократительной активности поперечнополосатых скелетных мышц, нарушением передачи нервного импульса с нервных волокон на поперечнополосатые мышцы, функциональной активности периферических нервов. Процедура ЭНМГ выполняется для комплексной диагностики следующих заболеваний:
- дегенеративно-дистрофических или дегенеративных изменений верхних отделов позвоночника;
- полинейропатии – множественной патологии периферических нервов, связанной с их повреждением вследствие нарушения обмена веществ, интоксикации, возрастных изменений;
- черепно-мозговой травмы;
- остеохондроза различных отделов позвоночного столба;
- протрузии (выпячивание стенки межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца самого диска или образования грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника;
- рассеянного склероза;
- неврита;
- туннельного синдрома запястья;
- вибрационной болезни;
- заболеваний поперечнополосатых скелетных мышц (миастении, миозита).
ЭНМГ ног позволяет диагностировать изменения, которые происходят после травматических повреждений спины и нижних отделов позвоночника. ЭНМГ нижних конечностей включает в себя исследование корешков поясничных нервов, седалищного, большеберцового и малоберцового, бедренного, запирательного нерва, нервов стопы.
Для чего проводится ЭНМГ? С помощью ЭНМГ ног устанавливают характер, интенсивность и место расположения патологического процесса, нарушения функциональной активности нервных и мышечных волокон. Электронейромиография – безопасное функциональное исследование. Противопоказания к ЭНМГ отсутствуют.
ЭНМГ исследование нижних конечностей
Электромиография всей системы нервов ног, если её делать правильно, исследование довольно трудоемкое. Если речь идет только о поражении какого-либо конкретного нерва, врачи Юсуповской больницы выполняют ЭНМГ нижних конечностей по соответствующему специализированному протоколу диагностики. Это дешевле, быстрее и достаточно информативно для установки точного диагноза.
Диагностика с помощью ЭНМГ нижних конечностей
Нейрофизиологи используют следующие методики ЭНМН нижних конечностей:
- стимуляционную электронейромиографию – измерение параметров проведения электрического возбуждения по нервам ног;
- игольчатую ЭНМГ – исследование электрических потенциалов мышц ног, которое прямо или косвенно отображает состояние мотонейронов спинного мозга, мышц и периферических нервов нижних конечностей;
- ЭНМГ с транскраниальной магнитной стимуляцией – исследование параметров проведения возбуждения от коры головного мозга к ногам.
Электромиография нижних конечностей – исследование, которое помогает определить причину слабости мышц ног, нарушения чувствительности в нижних конечностях, причину нарушения ходьбы, источник боли. ЭНМГ седалищного нерва выполняется в случае нарушения проведения нервного возбуждения от спинного мозга к голени и стопе. С помощью процедуры врачи определяют место повреждения седалищного нерва, поскольку нерв довольно длинный и поражается ввиду различных причин:
- неправильного выполнения внутримышечных инъекций (повреждение седалищного нерва лекарством или иглой);
- ущемления седалищного нерва грушевидной мышцей;
- инфекционного воспаления (герпетической инфекции);
- травмы (ушиба седалищного нерва при падении на крестец и бедро);
- длительного неправильного положения тела (сидения на стуле в неудобной позе).
Игольчатая ЭНМГ мышц нижних конечностей помогает врачу определить степень повреждения седалищного нерва, наличие или отсутствие роста новых нервных волокон, состояние корешков спинного мозга, и применить наиболее эффективные методы лечения. Иногда игольчатая ЭНМГ ног способствует постановке диагноза поражения нервов пояснично-крестцового сплетения вследствие следующих патологических процессов:
- ущемление запирательного нерва при наличии грыжи запирательного канала;
- ущемление подкожного нерва при туннельном синдроме или тромбофлебите большой подкожной вены;
- повреждение бедренного нерва во время выполнения оперативных вмешательств, занятий спортом, при нейроинфекции;
- грыжа межпозвонкового диска;
- сдавление латерального кожного нерва бедра.
ЭНМН мышц ног используется для диагностики заболевания мотонейрона – бокового амиотрофического склероза.
Электромиография большеберцового нерва поможет врачу определить место его поражения и причину заболевания. В Юсуповской больнице проводят исследование состояния общего малоберцового нерва, поверхностного и глубокого малоберцового нерва. Малоберцовый нерв часто травмируется у людей, которые долго носят неудобные жёсткие ботинки или обувь на высоком каблуке, при сидении «нога на ногу», неправильных занятиях йогой. ЭНМГ нижних конечностей позволяет определить состояние ткани малоберцового и большеберцового нервов, потерю и восстановление нервных волокон, подобрать адекватную терапию.
Одной из причин боли в стопе является поражение ветвей большеберцового и малоберцового нервов, иннервирующих этот отдел нижних конечностей. Оно развивается по следующим причинам:
- при переломах стопы;
- во время операций;
- вследствие новообразований;
- при ношении неудобной обуви, формировании халюс вальгус и профессиональных травмах;
- в случае метатарзалгии Мортона.
Так же нейрофизиологи проводят ЭНМГ икроножного нерва, который часто повреждается при операциях на венах голени по поводу варикозной болезни. Для того чтобы пройти комплексное обследование, включающее ЭНМГ нижних конечностей, звоните по телефону Юсуповской больницы. Консультант контакт-центра Юсуповской больницы подберёт Вам удобный день и время визита к врачу. Невролог-нейрофизиолог проведёт осмотр, подберёт оптимальную методику ЭНМГ нижних конечностей, выполнит исследование и назначит лечение выявленного заболевания.
“>