Хронический спастический колит симптомы

Спастический колит представляет собой одну из форм воспаления толстой кишки – хронического колита, – при которой происходит нарушение его подвижности. Следствием такого состояния является спазм, приводящий к непроизвольному, но болезненному сокращению кишечника.

Код по МКБ 10

Коды спастического колита по международному справочнику болезней – К50-К52 (класс неинфекционных гастритов и колитов).

Причины возникновения и факторы риска

Спастический колит относится к функциональным расстройствам (при них отсутствует конкретная органическая патология). Кишечник не меняется, нарушается его работа по равномерному пассажу каловых масс. Колит может быть вызван:

• нарушением баланса микрофлоры;
• заселением кишечного тракта паразитами;
• интоксикацией организма;
• лекарственной терапией;
• холециститом;
• гастритом;
• подагрой;
• энтеритом;
• дисбактериозом.

Причины некоторых видов колита неизвестны до сих пор.

К факторам риска, которые способствуют развитию болезни, относят:

• неправильное питание;
• пищевые отравления;
• отравления токсическими веществами;
• наследственные факторы;
• увлечение голодными диетами;
• физическое либо психологическое переутомление;
• механические воздействия на прямую кишку;
• аллергические реакции;
• перенесённые операции.

Симптомы

Клинические проявления спастического колита зависят от стадии и формы болезни. Главными общими симптомами колита являются:

1. Болевые ощущения. В большинстве случаев колит характеризуется тупой, ноющей или распирающей внизу живота болью – их можно проследить по пути следования прямой кишки. Боль может становиться сильнее после еды (потому что процесс жевания активирует перистальтику кишечника), перед процессом дефекации, после физических нагрузок или механического воздействия на брюшную полость. Она появляется внезапно, может быть очень сильной и также внезапно уходить. Больной не в состоянии четко указать источник боли.
2. Главным отличием от других болезней желудочно-кишечного тракта является отсутствие ночных и голодных болей, которые связаны с повышенной кислотностью (гастрит и язвенная болезнь).
3. Диспептические состояния. Происходит вздутие живота, урчание, нарушается дефекация.
4. Для колита характерной чертой является чередование поносов и запоров (диарея наблюдается до 20 раз в сутки), что может также быть и при хроническом панкреатите, но в отличие от последнего при изучении кала в лаборатории не обнаруживаются изменения ферментного состава.
5. Кровотечение. Возникает в тяжелых случаях, когда доктора подозревают неспецифический язвенный колит или новообразование кишечника.
6. Тошнота и плохой аппетит.
7. Горечь во рту.
8. Ложные позывы к дефекации.
9. Метеоризм.

При обострении болезни возможно появление симптомов интоксикации, которые схожи с симптоматикой ОРВИ:

• головная боль;
• температура;
• повышенная усталость;
• тахикардия.

Возможно даже проявление аллергических симптомов – зуд, кожные высыпания. Могут возникать боли в суставах, дисфункция печени и мочевого пузыря.

Типы спастического колита

По течению спастический колит бывает:

1. Острый. Быстро нарастающая яркая симптоматика, которую не перепутаешь с другими болезнями.
2. Хронический. Развивается медленно, и симптомы не выражены. Возможны периоды ремиссий, которые чередуются с периодами обострений.

В зависимости от причины различают следующие виды колита:

1. Язвенный. Связывают с наследственными факторами, аутоиммунным и инфекционным поражением.
2. Инфекционный. Появляется из-за влияния инфекционных агентов – стафилококков, стрептококков, палочек Коха, бледной трепонемы.
3. Ишемический. Возникает, когда в кишечной стенке нарушается микроциркуляция, и наступает кислородное голодание.
4. Токсический. Появляется из-за влияния на слизистую токсических веществ.
5. Радиационный. Развивается из-за влияния на слизистую радиационных факторов.

В зависимости от места поражения колиты делят на:

1. Тифлит. Воспаление слизистой слепой кишки.
2. Трансверзит. Воспаление слизистой поперечной ободочной кишки.
3. Сигмоидит. Воспаление слизистой сигмовидной кишки.
4. Проктит. Воспаление слизистой прямой кишки.
5. Панколит. Воспаляется слизистая всех отделов толстого кишечника.

Чем опасен спастический колит?

У колита наблюдаются следующие осложнения:

1. Перитонит – воспаление брюшной полости (происходит из-за перфорации в полом органе). В получившееся отверстие выходит содержимое кишки, в котором содержатся бактерии, и начинается процесс воспаления со всеми симптомами – болью в животе, интоксикацией и температурой.
2. Кишечное кровотечение возникает из-за того, что кишка повреждена до такой степени, что не выдерживает проходящей по ней пищи. В зависимости от площади повреждения меняется и объем кровопотери, и прогноз для больного. Иногда кровотечение становится хроническим, а увидеть его можно в случае проведения анализа кала на наличие скрытой крови. Лечат кровотечение хирургически или консервативно.
3. Непроходимость кишечника – содержимое перестает нормально двигаться по желудочно-кишечному тракту и закупоривает его просвет. У больного начинается боль и вздутие в брюшной полости, тошнота, рвота, задержка стула. Причина появление непроходимости – нарушение моторики из-за воспаления кишечника. Определить непроходимость поможет рентген, когда пациенту вводят газ или контрастную жидкость. Лечение может быть консервативным или оперативным.

Диагностика

Помогает определить заболевание врач-гастроэнтеролог. Только высококвалифицированный специалист сможет подобрать эффективную терапию.

Диагностика колита – дело непростое из-за того, что некоторые симптомы этой болезни схожи с симптомами других недугов. При диагностике важно отличить колит от таких заболеваний:

• атипичный аппендицит;
• злокачественные опухоли;
• болезнь Крона;
• дизентерия;
• амебиаза;
• глистные инвазии;
• синдром раздраженного кишечника.

К методам диагностики относится:

1. Сбор анамнеза и анализ жалоб.
2. Визуальный осмотр.
3. Анализ крови при наличии болезни покажет увеличенное количество лейкоцитов и увеличенный СОЭ. За 3 дня до того, как будет проходить сбор анализа, следует исключить стрессовые ситуации, употребление жирной и острой пиши, отменить прием лекарственных препаратов, а в день анализа ничего с утра не есть.
4. Анализ кала дает сведения о возбудителях болезни. Материал нужно собрать утром (30 г) и отнести в лабораторию, где в течение 7-10 дней в специальных условиях выращивают колонии микроорганизмов, которые стали возбудителями колита. Также определяется чувствительность бактерий к антибиотикам.
5. Анализ мочи.
6. Колоноскопия – это болезненная и травматичная процедура, но она дает большое количество информации о причинах заболевания, что при дифференциальной диагностике очень важно. В анус вставляют гибкую трубку с камерой по всей длине толстого кишечника. Когда труба продвигается по кишке, происходит нагнетание воздуха, чтобы она не слипалась. На основании осмотра врач может сразу поставить диагноз. Плюс берётся кусочек ткани для проведения гистологического анализа.
7. Ректороманоскопия – визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и дистальных отделов сигмовидной кишки. Исследование осуществляют при помощи ректороманоскопа.
8. Биопсия слизистой оболочки.
9. Компьютерная томография и рентгенография.

В итоге проведенные исследования помогают определить:

• изменения в составе крови и мочи;
• наличие крови в кале, что свидетельствует о кишечных кровотечениях;
• тип возбудителя при инфекционном колите;
• область, пораженную заболеванием;
• состояние слизистой оболочки в очаге болезни.

Как лечить спастический колит?

Лечение колита включает в себя прием необходимых препаратов, правильное питание и использование народных средств как дополнительную меру лечения.

Препараты

Сразу следует оговорить, что при колите нельзя принимать любые обезболивающие препараты. Суть в том, что механизм боли при колите другой, и эти препараты никак не помогут.

Помогут спазмолитики – они расслабляют мышцы стенки кишечника и облегчают болевые ощущения. К препаратам этой группы относят:

Они входят в состав комбинированных анальгетиков, например, Баралгин. Но не стоит принимать такие препараты долгое время, потому что это небезопасно.

Препараты, которые помогут избавиться от метеоризма:

Препараты от поноса:

Пробиотики и пребиотики не подтвердили свою эффективность в клинических исследованиях. Также есть растительные препараты (Иберогаст, Проспан, Плантекс), которые не проходили клинических испытаний, что говорит об отсутствии каких-либо гарантий в случае их приема, так как растительные лекарства могут быть очень токсичными и сильнодействующими.

Диетотерапия

Диета является важным аспектом в лечении спастического колита. Правила и принципы питания следующие:

• приемы пищи должны быть регулярными, нельзя допускать длительные периоды голодания;
• убрать из рациона продукты, которые способствуют активному брожению (дрожжевой хлеб, капуста, огурцы, помидоры, соки, газированные напитки и алкоголь);
• добавьте в рацион макароны, цельнозерновой хлеб, отварную рыбу и кисломолочные продукты.

Иногда при соблюдении одной только диеты можно способствовать полному устранению спастических болей без приема лекарственных препаратов.

Народные средства

Для лечения спастического колита можно использовать такие рецепты народных средств:

1. Анисовый чай. 1 чайную ложку зелени аниса залить 1 стаканом кипятка. Заваривайте в чайнике, накрыв полотенцем, в течение 5-7 минут.
2. Сок репчатого лука. Принимать по одной чайной ложке 3-4 раза в день до еды.
3. Принимать по одной столовой ложке сока из ягод крыжовника трижды в день.
4. Принимать по одному стакану рассола квашеной капусты после еды.
5. Вымытые яблоки натереть и съесть через 5-7 минут после приготовления 4-6 раз в день.
6. Зверобой продырявленный. Взять 10 грамм травы, залить 1 стаканом воды, прокипятить 5-10 минут, настоять 2 часа и принимать по 1 столовой ложке 3-5 раз в день до еды.
7. Корневище и корни девясила высокого. Залейте 10 грамм стаканом кипятка в термосе, оставьте настаиваться 2 часа и принимайте по 1/3 стакана трижды в день до еды. Длительность лечения – 30 дней.
8. Ромашка аптечная. Залейте 1 стаканом кипятка в термосе и дайте постоять 2 часа. Принимайте по 1/3 стакана трижды в день до еды. Продолжительность лечения – 30 дней.

Прогноз

Если не заниматься лечением спастического колита, то болезнь будет только прогрессировать и переходить в тяжелые формы. Не стоит надеяться, что хронический колит излечится сам собой. Исключение возможно только в случае острой формы заболевания, которая была вызвана тяжелыми, но преходящими инфекциями – сальмонеллезом и дизентерией.

Если больной поправился, то симптомы могут исчезнуть и больше никогда не беспокоить, но при неправильном лечении случится переход в хроническую форму.

Профилактика

В качестве мер профилактики следует отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, добавить физических нагрузок.

Понизить вероятность возникновения колита можно при помощи сбалансированной и рациональной диеты. Также следует избегать стрессов, вовремя лечить инфекционные и хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Спастический колит у детей

Спастический колит у детей протекает гораздо тяжелее, чем у взрослого человека – он часто протекает с сильной интоксикацией и обезвоживанием.

Симптомы колита у детей:

• лихорадка;
• истощение;
• тенезмы;
• диарея (до 15 раз в день);
• боли вокруг пупка;
• общая слабость;
• зеленоватый водянистый стул со слизью и прожилками крови;
• снижение тургора кожи;
• сухость слизистых оболочек и кожи;
• уменьшение суточного количества мочи.

Спастический колит у беременных

Спастический колит возникает и в период вынашивания ребёнка. Причинами того могут быть:

• инфекции – бактериальная, грибковая или вирусная;
• аллергическая реакция на конкретные продукты;
• прием некоторых медицинских препаратов.

Проявляется следующими симптомами:

• схваткообразная боль внизу живота;
• запоры сменяются поносом;
• метеоризм и вздутие живота;
• кал с примесями слизи.

Диагностируют колит у беременных при помощи осмотра и анамнеза. При необходимости назначаются анализы крови, мочи и кала.

Протекает болезнь в период беременности особенно тяжело. Из последствий – как минимум понижение качества жизни и психоэмоциональное напряжение, но этого может быть достаточно для проблем в развитии нервной системы плода. Также может развиться геморрой, анальные трещины и дисбактериоз кишечника.

Для лечения нужно пересмотреть свой рацион, перейти на лечебную диету, следовать предписаниям врача и пить достаточное количество воды.

Спастический колит у пожилых

Колит у пожилых вызван атеросклеротическими поражениями артерий, которые питают кишечник. Если артерия закупоривается полностью, то кровь перестает поступать к толстому кишечнику, из-за чего развивается некроз.

У пожилых женщин может встречаться микроскопический колит, который диагностируют, только сделав биопсию толстого кишечника и исследовав частички под микроскопом – у больных обнаруживается либо скопление лимфоцитов на поверхности кишечника, либо дополнительный слой, который состоит из коллагена.

Основной симптома колита у пожилых – водянистый понос, против которого не работают привычные средства от диареи.

Чтобы избежать возможности заболеть колитом, нужно внимательно следить за своим питанием, так как с этого и начинаются все проблемы с желудочно-кишечным трактом. Также следует наблюдаться у доктора, избегать стрессовых ситуаций и бросить все вредные привычки. Тогда проблемы с кишечником не будут беспокоить Вас долгие годы.

Спастический колит – это одна из форм воспалительного поражения различных отделов толстого кишечника, при которой происходит нарушение двигательной функции и моторики с периодами приступообразных сокращений гладкой мускулатуры. Патология встречается примерно у 1-3% населения. Только при длительном течении и характерной клинической картине может быть поставлен диагноз «Спастический колит». Симптомы и лечение имеют некоторые различия у разных возрастных групп.

Причины возникновения

Причиной спастического колита всегда является патогенная бактериальная флора или аутоиммунная агрессия. Но к возникновению именно данной формы заболевания предрасполагают следующие факторы:

1. Систематический стресс и психоэмоциональные перенапряжения. Неврогенные факторы играют ключевую роль в развитии патологии.
2. Изменение гормонального фона на фоне приёма пероральных контрацептивов или предменструального синдрома.
3. Переутомление (как физическое, так и умственное).
4. Наличие активной жизнедеятельности гельминтов в просвете кишечника.
5. Приём отдельных лекарственных препаратов (НПВП, отмена приёма блокаторов кальциевых каналов).
6. Хронические заболевания кишечника и прочих отделов желудочно-кишечного тракта (хронические колиты и энтериты, панкреатит, гастродуоденит и т.п.).
7. Отравление токсическими веществами (например, алкоголем).

Классификация

Спастический колит – редкий диагноз, поэтому отдельных вариантов систематики не разработано. В клинической практике диагноз ставится на основании следующих категорий.

В зависимости от локализации	тотальный колит (поражение всего толстого кишечника); субтотальный колит (поражение 90% кишечника); проктит; левосторонний колит (воспалительные изменения локализованы в левых отделах); правосторонний колит (вовлечение правосторонних отделов); сигмоидит.
В зависимости от типа воспалительной реакции	эрозивный колит; катаральный; язвенный; фибринозный; смешанный.
По длительности течения	острый (от 3 до 6 месяцев); хронический (от 180 дней и более).
По характеру возбудителя	Специфический колит – когда известен патогенный микроорганизм. Наиболее часто в его роли выступают стафилококки, стрептококки, протей, синегнойная палочка. Неспецифический – установить этиологический фактор не удалось или воспаление вызвано смешанной флорой.

Клинические проявления и симптомы

К проявлениям заболевания относят следующие симптомы:

1. Боль. Болезненность возникает периодически, преимущественно в нижних отделах живота. Болевой приступ всегда внезапный, острый, длится от 5 до 15 минут и предшествует акту дефекации. Характерно наличие эпизодов после нарушения диеты, спустя 1-3 часа.
2. Диспепсические расстройства. У 80% пациентов наблюдается вздутие живота, урчание и нарушения дефекации. Обычно преобладают запоры (до 7 дней), иногда чередование диареи с запорами.
3. Появление слизи и прожилок крови. Наблюдается при тяжёлом течении с множественными участками деструкции стенки кишечника, захватывающими кровеносные сосуды.
4. Тенезмы или ложные позывы к акту дефекации. Симптом характерен при вовлечении сигмовидной или прямой кишки в патологический процесс.

Для заболевания не характерны подъёмы температуры (даже до субфебрильных цифр), отсутствуют проявления интоксикационного и астеновегетативных синдромов. Диагноз «Спастический колит» ставится только в том случае, если симптоматика беспокоит больного на протяжении 3 месяцев и более.

Осложнения

Течение заболевания в 3-5% случаев осложняется такими патологиями, как:

1. Образование язв. Обусловлено нарушением трофики при повышенном газообразовании или длительной задержке стула (от 5 дней).
2. Перфорации (сообщение с брюшной полостью) или пенетрации (прорыв язвы в стенки других органов – связки, большой и малый сальники, селезёнка и т.п.).
3. Параколит – вовлечение в воспалительный процесс клетчатки, окружающей толстый кишечник.
4. Пролиферативные патологии. Малигнизация при спастическом колите встречается у каждого 1000-го больного, развитие доброкачественных опухолей (полипы) – у каждого 10-го.
5. Завороты и инвагинации отдельных сегментов кишечника. Осложнения являются результатом дискоординированной работы гладкой мускулатуры.
6. Паракишечные абсцессы.
7. Кровотечения – возникают, как осложнения язвенной болезни при расплавлении стенки сосуда агрессивными факторами просвета кишечника. Реже бывает при разрыве сосуда в «критических местах» — точках вхождения кровеносных сосудов в стенку кишечника, лишённых мышечной оболочки.

Диагностика

Всем больным показан следующий перечень лабораторных и инструментальных методов обследования:

1. Общий анализ крови. В острой фазе отмечается подъём СОЭ, повышение числа лейкоцитов за счёт нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
2. Биохимический анализ крови. При выраженном нарушении пищеварения (всасывание и усвоение питательных веществ) отмечается снижение общего белка и его фракций.
3. Копрограмма. В полученном материале обычно присутствует масса непереваренных пищевых волокон (белковых, жировых, углеводных).
4. Колоноскопия и ректоманоскопия – эндоскопические методы, позволяющие произвести визуальную оценку состояния стенки кишечника (отёк, гиперемия, наличие эрозий или язвенных поражений, опухолей).
5. Рентгенологическое исследование с предварительным употреблением контрастной смеси сульфата бария. Любые дефекты стенки (язвы, полипы и т.п.) чётко видны из-за затёков или отсутствия контрастных компонентов.
6. Биопсия с последующим гистологическим исследованием. Показаны при выявлении участков гиперпролиферации слизистой оболочки.
7. КТ и МРТ – используются только при подозрении на наличие доброкачественных и злокачественных опухолей.

Лечение спастического колита

Терапия спастического колита всегда комплексная и состоит из следующих элементов:

1. Антибактериальные препараты с учётом этиологии. При отсутствии конкретного возбудителя показаны препараты широкого спектра действия (Ципрофлоксацин).
2. Противовоспалительные средства, которые не всасываются и действуют исключительно в просвете кишечника (Салофальк).
3. Нормализация моторной функции кишечника. Для этого используются миогенные спазмолитики (Папаверин) и прокинетики (Домперидон).
4. При запорах – слабительные препараты, содержащие антрагликозиды (Кофранил). Возможно использование слабительных свечей, например Ферролакс.
5. Эфизиотерапия – показана всем больным с упорным спастическим колитом, не поддающимся лечения. Рекомендованы аппликации грязи и торфогрязи, проводимые в специализированных грязелечебницах.

Препараты для лечения спастического колита

Наименование лекарственного средства	Фармакологическая группа	Краткое описание механизма действия	Способ применения и дозы	Средняя стоимость на фармацевтическом рынке
Ципрофлоксацин

Антибактериальное средство широкого спектра действия Нарушает синтез компонентов клеточной стенки микроорганизмов. По 0.5 3 раза в день, внутрь. Длительность лечения – до 1 недели. 90-130 рублей Салофальк

Противовоспалительное средство, действующее в просвете кишечника Блокирует выработку простогландинов и различных медиаторов воспаления в слизистой и подслизистой оболочках всех отделов желудочно-кишечного тракта. По 2 таблетки (0.5) 3 раза в сутки, 8-12 недель. 500-600 рублей Домперидон

Прокинетик Активирует гладкую мускулатуру кишечника, ускоряет продвижение каловых масс. По 0.01 3-4 раза в сутки, 14 дней. От 100 рублей Папаверин

Спазмолитик миогенного действия Блокирует фермент- фосфодиэстеразу, в результате в мышечных клетках накапливается цАМФ и снижается содержание кальция, необходимого для сокращения мышечных волокон. По 0.06 4 раза в день, длительность терапии – до 4 месяцев. От 15 рублей Ферролакс

Слабительное средство Блокируют всасывание жидкости, в результате каловые массы приобретают более мягкую консистенцию. Вводится 1 раз в сутки, вечером, в прямую кишку. Длительность лечения – до 2 недель. 200-300 рублей Кофранил

Слабительное средство Значительно усиливает моторику нижних отделов толстого кишечника, способствуя ускорению продвижения каловых масс. По 0.05-0.1 1 раз в сутки, утром. Время использования – до 20 дней. 300-340 рублей

Диета

В период обострения спастического колита рекомендовано чёткое соблюдение диеты. Назначается стол № 4(б или в). Суточная калорийность составляет 1500-1700 ккал. Объём потребляемой жидкости в день – до 1.5-2 литров.

При спастическом колите меняется консистенция стула. Спастический колит представляет собой разновидность патологического процесса с локализацией в толстом кишечнике. Заболевание напрямую связано с нарушением моторики органа. Главным симптомом недуга является регулярное появление спазмов в зоне кишечника.

При серьезном нарушении функционального состояния органа симптоматика может дополняться внешнекишечными признаками. Пациент ощущает внезапную слабость организма, появляется чрезмерная потливость, головная боль, озноб. Лечение спастического колита рекомендуется начинать как можно раньше. Заболевание может принять хроническую форму и спровоцировать опасные воспалительные процессы в других отделах пищеварительного тракта.

1. Спастический колит – что это такое?

Спастический колит является стойким нарушением функционального состояния кишечника. Патология сопровождается возникновением болезненных спазмов. Заболевание не провоцирует органические нарушения в органе. Характерным проявлением колита такого типа является дистрофическое изменение тканей пищеварительного тракта. Воспалительный процесс менее выражен, чем при других формах болезней данной категории.

У женщин спастический колит диагностируется чаще, чем у мужчин. В группу риска входят также дети (с раннего возраста).

2. Причины

Основной причиной развития спастического колита считается нарушение или отсутствие режима питания. Некоторые продукты оказывают негативное воздействие на слизистые оболочки органов пищеварения. При регулярном их употреблении в пищу происходит нарушение функционального состояния пищеварительного тракта. В сочетании со снижением защитных функций организма, такой фактор провоцирует спазмы гладкой мускулатуры. Последствием становится спастический колит.

Другие причины: Стресс и невротические расстройства – основные факторы риска развития спастического колита.

• последствия гормонального дисбаланса в организме;
• осложнения аллергических процессов;
• наследственная предрасположенность;
• заражение пищеварительной системы паразитами;
• чрезмерная чувствительность органов пищеварения;
• отсутствие режима питания;
• последствия регулярных стрессовых ситуаций;
• осложнения после оперативного вмешательства в систему пищеварения;
• нарушения со стороны иммунной системы организма;
• чрезмерное употребление жирной и жареной пищи, кофе, алкоголя;
• несоблюдение санитарных и гигиенических норм;
• последствия травм пищеварительного тракта;
• нарушения функционального состояния тканей кишечника;
• злоупотребление вредными привычками;
• бесконтрольный прием некоторых видов слабительных препаратов;
• регулярные запоры;
• бесконтрольная антибактериальная терапия.

3. Формы заболевания

Спастический колит имеет несколько форм проявления. Каждый тип заболевания отличается провоцирующими факторами, дополнительными симптомами и подразумевает специальную схему терапии.

Определить некоторые формы патологии можно самостоятельно, но поставить точный диагноз может только специалист путем комплексного обследования пациента.

Формы недуга:

• острый тип (основной причиной развития является инфекционное поражение пищеварительного тракта, или раздражение слизистых оболочек кишечника вредными веществами);
• хронический тип (является последствием острой формы, сопутствующим состоянием может стать дисбактериоз);
• токсический тип (провоцирующим фактором является воздействие химических веществ на слизистые оболочки кишечника);
• аллергический тип (является осложнением хронических аллергических реакций);
• алиментарный тип (развивается по причине нехватки клетчатки в рационе, регулярного нарушения режима питания);
• медикаментозный тип (в большинстве случаев развивается на фоне бесконтрольного приема слабительных средств и антибиотиков).

Дополнительно в медицинской практике используется другая классификация спастического колита. Различаются формы с преобладанием запора, диареи или чередованием данных состояний. В отдельную группу входит неклассифицируемый колит. Такой вид патологии трудно поддается диагностике. Симптомы могут быстро сменять друг друга. Выявить преобладающие признаки не удается.

4. Симптомы

Главным симптомом спастического колита является наличие у пациента приступообразных болей в зоне органов пищеварения. Состояние регулярно проявляется в течение дня и ночи. Спазмы ослабевают после осуществления акта дефекации. Дополняется клиническая картина другими отклонениями в работе пищеварительного тракта и ухудшением общего самочувствия. Интенсивность симптоматики зависит от степени прогрессирования воспалительного процесса.

Другие симптомы: Симптомы спастического колита.

• метеоризм, сопровождающийся болевыми ощущениями;
• нарушение процесса опорожнения кишечника (диарея, запор);
• спазмы проявляются натощак или сразу после приема пищи;
• регулярные ложные позывы к дефекации;
• чрезмерное газообразование и урчание в животе;
• отсутствие аппетита (вид еды вызывает приступы тошноты);
• отрыжка воздухом (при наличии осложнений – кислотой);
• нерегулярный стул (запоры могут сменяться диареей);
• обильный налет на языке, горечь во рту, неприятный запах из ротовой полости;
• чрезмерно напряженные мышцы живота;
• ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации.

Отличительной особенностью спастического колита является отсутствие повышенной температуры тела и резкого снижения массы тела. Примеси крови и слизи в каловых массах также являются необязательными симптомами. Возникают данные состояния под воздействием сопутствующих патологических процессов. Например, если у пациента одновременно со спастическим колитом прогрессирует язвенная болезнь или гастрит.

5. Особенности протекания заболевания у детей

Основными причинами спастического колита у детей являются бактериальные и инфекционные поражения системы пищеварения. В отличие от взрослых пациентов, у малышей в период обострения может подниматься температура тела. Болевые ощущения в животе провоцируют постоянный плач и раздражительность ребенка. Примеси слизи и крови в каловых массах появляются быстрее, чем у взрослых с аналогичным диагнозом.

Особенности спастического колита у детей:

• в детском возрасте основной причиной развития патологии является воздействие психотравмирующих факторов;
• второй распространенной причиной колита у малышей считаются осложнения после инфекционного или бактериального поражения органов пищеварения;
• в группе риска находятся дети на искусственном вскармливании (а также ослабленные малыши);
• внекишечными проявлениями спастического колита у детей могут стать головные боли, затруднения процесса глотания, чрезмерная потливость, изжога, тошнота и признаки тахикардии.

У детей спастический колит нередко сопровождается диареей, чередующейся с запорами.

6. Диагностика

Для диагностики спастического колита необходимо комплексное обследование пациента. При наличии симптомов заболевания следует обращаться к гастроэнтерологу. После визуального осмотра пациента, составления списка жалоб и пальпации живота врач назначает процедуры, необходимые для определения причины возникшего состояния.

Комплекс диагностических мероприятий включает в себя лабораторные исследования биологического материала и инструментальные процедуры.

Лабораторные методы исследования

Предметом лабораторных исследований при подозрении на спастический колит, являются каловые массы, моча и кровь. Биологический материал изучается на наличие паразитов, признаков воспалительного процесса и отклонений в уровне жизненно важных веществ. Лабораторные анализы являются обязательным этапом диагностики недуга.

Лабораторные методы:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• исследование кала на яйца гельминтов;
• исследование кала на примеси крови и слизи;
• исследование крови на целиакию;
• копроцитограмма.

Анализ аноректальная манометрия.

Инструментальные методы исследования

Список инструментальных методов обследования зависит от общей клинической картины состояния здоровья пациента. В некоторых случаях для подтверждения диагноза достаточно провести УЗИ, рентген или КТ кишечника.

Для определения масштаба патологических процессов в системе пищеварения назначаются дополнительные процедуры.

Инструментальные методы:

• ирригоскопия;
• аноректальная манометрия;
• колоноскопия;
• УЗИ органов малого таза;
• колоно-фиброскопия;
• сигмоидоскопия;
• рентген кишечника;
• УЗИ органов брюшной полости;
• ректороманоскопия;
• КТ кишечника.

7. Лечение спастического колита кишечника

Терапия спастического колита включает в себя консервативное лечение и обязательное соблюдение диеты. Пациенту следует обеспечить максимально комфортные условия. Стрессовые ситуации, эмоциональное напряжение или чрезмерная усталость могут снизить тенденцию к выздоровлению.

Комплекс терапии должен составляться врачом. Самолечение может стать причиной серьезных осложнений.

Консервативное лечение

Спастический колит не провоцирует органические изменения в пищеварительном тракте. Такая особенность заболевания исключает использование хирургических методик лечения. Необходимость в проведении операции возникает только при наличии сопутствующих патологий или их осложнений. Функциональное расстройство кишечника лечится консервативными методами (с помощью медикаментов). Составлением списка препаратов должен заниматься врач.

Примеры препаратов:

• спазмолитические средства (Но-Шпа, Дротаверин);
• ферментные средства (Мезим, Фестал);
• противодиарейные средства (Имодиум);
• энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб);
• противовоспалительные медикаменты (Ибупрофен, Баралгин, Анальгин);
• средства для восстановления микрофлоры кишечника (Бифиндумбактерин).

Видео – Лечебная диета (СТОЛ) №3 (Хронические воспалительные заболевания кишечника)

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины отличаются хорошей эффективностью при лечении спастического колита. Отвары и настои на основе растительных компонентов способны устранить болевые ощущения, восстановить моторику кишечника, повысить иммунитет и улучшить функциональное состояние пищеварительного тракта в целом. Готовятся такие напитки стандартным методом. Чайная ложка сухого сырья заливается стаканом кипятка, заготовка настаивается и употребляется небольшими порциями в течение дня.

Примеры народных средств:

• отвары с противовоспалительным действием (шалфей, мать-и-мачеха, ромашка аптечная);
• средства для стабилизации нервной системы (мелисса, пион);
• настои для снижения газообразования (семена укропа, анис, фенхель, мята);
• средства для улучшения процесса опорожнения кишечника (рябина, кора крушины).

8. Диета и питание при спастическом колите

Коррекция рациона питания является обязательным этапом лечения спастического колита. Нарушение режима, употребление вредных продуктов, частое голодание или переедание относятся к числу провоцирующих факторов для данного недуга.

Строгой диеты необходимо придерживаться в острый период заболевания. После стихания основных симптомов и в период ремиссии при хроническом колите диета расширяется. Диета способна оказывать лечебное действие. Правильно составленный рацион, ускорит тенденцию к выздоровлению. Принципы диеты можно использовать для профилактики рецидивов колита.

Особенности питания:

• из рациона исключается выпечка и другая мучная продукция (для исключения процессов брожения в системе пищеварения);
• запрещено употреблять жирные, соленые, острые, жареные, маринованные блюда;
• исключение из меню продуктов, провоцирующих чрезмерное газообразование;
• молоко и молочные продукты рекомендуется заменить кисломолочной продукцией.

Основные принципы питания

Принципы питания при спастическом колите зависят от симптоматики недуга. Если заболевание развивается с преобладанием запоров, то в рационе должны присутствовать сырые овощи и фрукты, свекла и тыква в запеченном виде, цельнозерновой хлеб и сухофрукты. При наличии диареи правила меняются. Овощи и фрукты следует подвергать термической обработке.

Продукты с послабляющим действием запрещены к употреблению. Основные принципы диет при запорах и диарее не отличаются.

Принципы диеты:

• дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в сутки);
• соблюдение питьевого режима (не менее двух литров воды в сутки);
• в блюдах должны отсутствовать красители, консерванты и другие вредные компоненты;
• продукты должны быть калорийными, но легко усваиваться пищеварительной системой;
• при преобладании запоров следует соблюдать принципы Диеты №2;
• если колит сопровождается диареей, то за основу питания берутся принципы Диеты №4.

9. Возможные осложнения и последствия

При спастическом колите отсутствует тенденция к нарастанию симптомов. Заболевание в значительной степени снижает качество жизни. Органическими нарушениями пищеварительного тракта недуг не сопровождается. Однако при длительном игнорировании симптоматики патологии могу т возникнуть серьезные осложнения. Диарея провоцирует обезвоживание, запоры – кишечную непроходимость. Последствиями таких состояний становятся сбои в работе всего организма. При кишечной непроходимости развиваются патологические процессы, подразумевающие хирургическое вмешательство.

10. Профилактика

Профилактика спастического колита заключается в исключении провоцирующих факторов. Моторику кишечника может нарушить малоподвижный образ жизни. При недостаточной физической активности рекомендуется делать элементарные зарядки по утрам.

Рацион питания должен контролироваться. Частые перекусы, резкие смены диет, переедание и другие факторы оказывают негативное воздействие на состояние органов пищеварения.

Меры профилактики:

• предотвращение стрессовых ситуаций и своевременное лечение нервных расстройств;
• соблюдение правил сбалансированного и рационального питания;
• своевременное выявление причин желудочно-кишечных расстройств;
• профилактика паразитарных и бактериальных инфекций;
• регулярное обследование у гастроэнтеролога;
• здоровый образ жизни и достаточная физическая активность;
• соблюдение режима сна и отдыха.

Видео – Супер-еда для перистальтики кишечника.