Эхо признаки умеренной эктазии левой вяв

Здравствуйте. моему ребенку 5 лет год назад поставлен диагноз Эктазия ВЯВ, больше справа. вот результат последнего узи и кт-исследования: УЗИ: слева: яремная вена визуализируется на протяжении 5 см, максимальным диаметром 8,0х11,5 мм на уровне ключицы — в сечении овальной формы, на уровне бифуркации уменьшается до 5,6мм. стенки ровные, не измененные. просвет свободен. При давлении датчиком расплющивается. Справа: в проекции ключицы визуализируется яремная вена максимальным диаметром 10,7х13,00 мм — в сечении каплевидной формы, на всем протяжении от ключицы и выше, в верхнем сегменте диаметром до 8,00мм. стенки ровные, не измененные. просвет свободен. при давлении датчиком легко деформируется. Заключение: эхографическая картина соединительнотканной дисплазии. Флебэктазия яремных вен, больше справа. признаков нарушения гемодинамики не отмечено. для уточнения анатомических особенностей ЯВ рекомендовано КТ с контрастированием. Результат КТ: определяется расширение правой яремной вены до 23мм на протяжении 5см, справа отмечается повышенное количество лифоузлов, единичные до 16мм. левая яремная вена на этом уровне 11,5мм. анатомические пространства шеи дифференцированы. Дополнительных объемных образований и участков деструкции костных и хрящевых структур не визуализируется. Щитовидные железы в размерах не увеличены. костной-деструктивных изменений не выявлено. Заключение: КТ-картирна расширения правой яремной вены. Тромбов не определяется. Умеренная лимфоаденопатия шейных лимфоузлов. Исследования сделаны в начале апреля текущего года. прошло чуть больше 8 месяцев, визуально набухание в области шеи стало больше. если раньше набухало при крике, то сейчас при обычном разговоре уже достаточно большое набухание. ребенок всегда разговаривает эмоционально, с надрывом. как будто у него натянуты мышцы шеи сильно, постоянно в напряжении. много кричит. это скорее всего еще больше провоцирует это набухание и увеличение ЯВ. и еще у него немного осиплый голос. Узи будем переделывать на днях, пора по времени. наш врач успокаивает нас и говорит, что нет ничего критического. Пожалуйста скажите свое мнение. очень хочется услышать второе мнение. и еще, если можно, вопросы: подскажите как мне докопаться до истинной причины возникновения этой патологии у ребенка? насколько я понимаю из прочитанной мной информации — причина быть должна. каких специалистов нам может посетить, чтобы держать под контролем состояние ребенка. в заключении Кт говорится о лимфоаденопатии шейных лимфоузлов. я понимаю, что этот вопрос скорее всего не Вам должен быть адресован, но если не трудно направьте пожалуйста по правильному пути. к какому специалисту с этим обратиться? каким видом спорта можно заняться ребенку? он очень активный, гиперактивный ребенок и направить в нужное русло хотелось бы его и его эмоции. Что противопоказано точно, чего точно нельзя делать, чем нельзя заниматься? Заранее безумно благодарна за Ваш ответ, Вашу помощь. каждый раз, видя его шею, каждый день впадаю в отчаяние. становится страшно иногда. Пожалуйста помогите, подскажите. Спасибо большое! Карина.

Связана эктазия яремной вены с патологическим расширением, возникающим на фоне неправильной работы клапанов, которые локализуются по всей протяжности венозного сплетения. Повлиять на развитие отклонения способно нарушенное кровообращение от головы до шеи. При эктазии пациент жалуется на болевой синдром в шейном отделе позвоночника, трудности при вдохе. Стоит обращаться к доктору, способному определить причины, из-за которых яремная вена расширена, и подберет необходимое лечение.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенный" варикоз можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Екатерина Андреева читать рекомендацию.

Анатомия и функции

Все количество крови, исходящее от головы и шеи, циркулирует через внутреннюю яремную вену (ВЯВ). Диаметр ствола венозного сплетения колеблется от 11 до 21 мм. Берет начало от черепного югулярного просвета, после чего становится шире и образуется сигмовидная кривая. Постепенно спускается к участку слития ключицы и грудины. Варикоз, образовавшийся тромб и другие патологические состояния способны повлиять на проводимость яремной вены. В нижнем участке есть небольшое утолщение, локализованное в зоне шеи, в котором имеются 1 или 2 клапана.

Шейные вены с обеих сторон имеют 2 притоки:

  • Внутричерепные. Представляют собой твердые синусы оболочки мозга, в которые впадают вены мозга, глазниц, органов, отвечающих за слуховую функцию.
  • Внечерепные. Включают сосудистые сплетения лица и наружного участка черепной коробки.

Между собой протоки справа и слева соединены связками, проходящими через особые отверстия в черепе. Внутренняя яремная вена отводит кровь, наполненную углекислым газом, от головы. Она используется в медицине для проведения катетеризации и введения иглы, через которую поступают лекарственные вещества. В анатомии есть не менее значимая наружная яремная вена, проходящая под подкожной клетчаткой по передней части на шее. Ее работа заключается в сборе крови с наружных областей головы и шеи. Эта вена хорошо просматривается во время пения, кашля, крика.

Эти сосуды принимают непосредственное участие в церебральном кровообращении.

Основные функции сосудов:

Очень важно! Андреева E.: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения варикоза" читать далее.

  • Обеспечение обратного кровотока после насыщения ее углекислым газом, обменными продуктами и токсическими веществами.
  • Ответственность за нормальное кровообращение в церебральных отделах.
Читайте также:  Раздражение кожи вокруг заднего прохода

Вернуться к оглавлению

Причины нарушения

К тексту есть комментарии вы можете их прочитать

Проявиться эктазия в зоне внутренней яремной вены способна с одинаковой вероятностью у пожилого человека и молодого.

Нередко пациент замечает, что вздулись и болят вены в области шеи. Расширенная яремная вена может быть связана с воздействием внутренних и внешних факторов. Выделяют такие причины, из-за которых развивается флебэктазия ВЯВ:

  • травмы головы, шейного отдела позвоночного столба;
  • черепно-мозговые ушибы;
  • сотрясение мозга;
  • повреждение в области спины либо позвоночника;
  • перелом ребра, вследствие которого происходят застойные процессы в сосудах;
  • длительное пребывание в статичном положении, связанное с сидячей работой;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • постоянно повышенные показатели артериального давления;
  • ишемия сердца;
  • доброкачественные либо злокачественные новообразования, сформировавшиеся на внутренних органах;
  • онкология крови;
  • отклонения позвоночного столба и мускулатуры спины;
  • дисфункция эндокринной системы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы эктазии яремной вены

Флебэктазия яремной вены на раннем этапе может не проявляться никакими признаками, поэтому пациент вовремя не начинает лечение. Вздутие ВЯВ может происходить на протяжении нескольких лет, при этом клинические признаки будут отсутствовать. Когда яремные вены сильно расширены, то у пациента болит с правой или левой стороны шеи. Развитие патологии можно заметить по образовавшемуся сосудистому мешочку и припухлости нижних сосудов, расположенных на шее. По мере прогрессирования эктазии возникает чувство сдавленности в поврежденном участке, беспокоит дискомфорт во время движения головы или при крике.

Запущенное течение эктазии яремной вены вызывает такие симптомы:

  • сильная боль в шее, которую сложно устранить медикаментами;
  • трудности при вдыхании воздуха;
  • сиплость голоса;
  • общая слабость и ухудшение самочувствия.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Варикозное расширение вен, формирование тромба или эктазия внутренней яремной вены требует комплексного обследования. Чем раньше оно будет проведено, тем меньше рисков развития осложнений. При расширении ВЯВ назначаются такие диагностические процедуры:

Для диагностики заболевания сосудов проводится их дуплексное сканирование.

  • дуплексное сканирование сосудов шеи справа;
  • ультразвуковая диагностика головного мозга с использованием цветового допплеровского кодирования и проведением спектрального анализа;
  • мультиспиральная компьютерная томография грудного и шейного отдела;
  • МРТ с применение подсвечиваемого раствора;
  • КТ головы;
  • обследование шеи и грудины ультразвуком;
  • рентгеновские снимки, оценивающие состояние яремной вены;
  • общее и развернутое лабораторное исследование крови.

Для определения источника эктазии яремной вены часто требуется дополнительная консультация у невропатолога, эндокринолога, онколога.

Как проводится лечение?

Если проявился варикоз или вздулась ВЯВ, то требуется как можно скорее начать терапевтические процедуры. При отклонении требуется комплексный подход, благодаря которому удастся нормализовать кровообращение и устранить патологические признаки эктазии. Если обострение отсутствует, то особого лечения не проводят, за больным устанавливается постоянный контроль.

Поврежденный фрагмент вены удаляется посредством операции, если консервативная терапия не дала результат.

Расширение яремной вены нередко нуждается в симптоматическом лечении, во время которого прописываются препараты, улучшающие обращение крови, снижающие болевой синдром. Важно на время терапии и после нее снизить физические нагрузки, которые усугубляют течение патологии. Если эктазия быстро прогрессирует и консервативные меры бессильны, то проводится хирургическое вмешательство. При манипуляции хирург устраняет проблемный участок яремной вены, а здоровые области соединяет в единый сосуд.

Представляет ли опасность?

Варикозное расширение венозных сплетений в области шеи при несвоевременной терапии грозит необратимыми последствиями. При значительном вздутии сосуд может лопнуть, что приведет к сильному кровотечению. Своевременно не оказанная первая помощь при таком состоянии провоцирует гибель пациента, из-за стремительной кровопотери.

Как предотвратить?

Расширение яремной вены в области шеи возможно не допустить, регулярно проводя профилактику. Придерживаясь следующих рекомендаций, удается избежать эктазии:

Здоровый образ жизни поможет предотвратить развитие заболевания.

  • Сократить физические нагрузки в особенности на шейный отдел позвоночного столба. Не стоит допускать перенапряжения пациентам, которые склонны к варикозу.
  • Своевременно лечить болезни, влияющие на расширение сосудов и венозных сплетений.
  • Вести здоровый способ жизни, соблюдая правильное питание.

Особенно важно проводить профилактику эктазии людям, которые генетически предрасположены к вздутию ВЯВ. Важно понимать, что предотвратить отклонение намного проще, нежели в дальнейшем проводить его лечение. Не допустить венозного расширения помогают плановые осмотры у врача, при которых есть шанс диагностировать болезнь на раннем этапе.

Вам все еще кажется, что вылечить варикоз невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с расширением вен и некрасивыми участками на теле пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь варикоз — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Звездочки на ногах, быстрая утомляемость, ужасные вздувшиеся вены. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Екатерины Андреевой. Читать статью >>

Внутренняя яремная вена

Что такое яремная вена

Наружная яремная артерия имеет меньшие размеры, назначение ее: отводить кровь с наружной части шеи и головы. В этот сосуд вставляют катетеры для ввода медицинских препаратов. В наружную впадает ствол поперечных вен шеи, соединяющийся с надлопаточной веной. Передняя югулярная вена — одна из самых маленьких среди них. Начало ее расположено в подбородочной области.

Большую часть крови отводит от головы внутренняя вена. Она имеет диаметр от 11 до 21 мм. Схема ее расположения и притоков выглядит следующим образом. Начало имея у черепного югулярного отверстия, она идет вниз, формируя сигмовидный синус, и дальше до ключицы. Возле того места, где к ней присоединяется подключичная вена, которая образуется путем слияния наружного сосуда с подмышечным. На внутренней вене имеется утолщение, называемое нижним расширением, над которым расположены клапаны.

Читайте также:  Утолщенный ноготь на большом пальце ноги

Соединениями в надгрудинном межапоневротическом пространстве передние вены формируют яремную венозную дугу. Внутричерепные притоки – это синусы твердой мозговой оболочки, в которые впадают вены, ведущие к мозгу. Они представляют собой венозные коллекторы. Синус соединяется со стволами и с венозными сплетениями. Важный поперечный синус находится в борозде затылочной кости, в районе сплетения затылочного сосудистого ствола с прочими сосудами.

В пространстве между крыловидными мышцами и ветвью нижней челюсти находится крыловидное венозное сплетение. Отсюда кровь вытекает через сеть крупных сосудов, с которой соединяются анастомозы лицевой вены. Верхняя щитовидная вена проходит вблизи одноименной артерии и достигает лицевой и внутренней яремной венозных стволов. Язычными являются дорсальная и глубокая вены языка. У большого рожка подъязычной кости они сливаются в один ствол язычной вены. Яремные характеризует наличие развитого анастомоза.

Сосудистые стволы критически необходимы для функционирования человеческого организма. Функциями является:

  • Отвод насыщенной углекислым газом и прочими продуктами жизнедеятельности крови от головного мозга в сторону сердца.
  • Формирование циркуляции крови в области головного мозга.

При крике, напряжении, плаче у всех людей, от младенцев до взрослых, могут вздуться сосуды, часто справа. Это является нормой, хотя нередко беспокоит новоиспеченных родителей. Проблемы с сосудами часто возникают в преклонном возрасте, но при наличии врожденных дефектов могут проявиться и в юном возрасте. К изменениям относят:

  • Тромбоз.
  • Расширение сосуда.
  • Последствия воспалений (флебиты).
  • Врожденные дефекты, дилатация.

Флебэктазия

По причине глубокого залегания сосуда внутри различить эктазию затруднительно. Нарушения сосудистого ствола снаружи заметны невооруженным глазом. Распространена флебэктазия правой внутренней яремной вены. Она может быть почти незаметной. Возможно появление неприятных ощущений на шее, особенно сильных при крике. Серьезная эктазия может изменить голос, затруднить дыхание.

Среди основных причин недуга:

  • Травма, ушиб.
  • Сидячий образ жизни.
  • Проблемы с клапанами.
  • Заболевания сердца.
  • Лейкемия.
  • Новообразования.
  • Аномальная работа эндокринной системы.

Причиной появления недуга часто становится воспалительный процесс в среднем ухе, тканях сосцевидного отростка. Если окажется зараженным тромб, то его частички могут распространиться по организму вместе с инфекцией. При тромбофлебите больной чувствует боль, возникает отечность, опухание, сопровождаемые симптомами интоксикации. Распространение инфекции может сопровождаться тахикардией, сыпью, лихорадкой, одышкой. Причиной флебита может быть:

  • травма или ушиб;
  • инфекция;
  • распространение лекарства в тканях около сосуда.
  • Проблемы со свертываемостью крови.
  • Последствие операций, установки катетеров.
  • Новообразования.
  • Долгий период неподвижности.
  • Употребление гормонов.
  • Патологии внутренних органов, воспаления и инфекции.

Методы лечения патологий

Является жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным препаратом. Используется после операций или травм, чтобы снять боль, отек. Имеются противопоказания: индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Понижает температуру, снимает воспаление, оказывает обезболивающий эффект. К ибупрофену не может возникнуть привыкания, он не производит угнетающего действия на ЦНС.

Катетеризация яремной вены

  • отсутствуют другие способы введения медицинских препаратов в периферические сосуды;
  • грядет инфузионная терапия;
  • необходимы обследования;
  • дезинтоксикация.

Фото яремной вены на шее

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Яремная вена и ее заболевания

Яремные вены относятся к системе верхней полой вены и отвечают за отток крови от головы и шеи. Другое их название – югулярные. Это три парных сосуда: внутренняя, внешняя, передняя.

Немного анатомии

У внутренней яремной вены есть внутричерепные и внечерепные притоки. Внутричерепные – это синусы твердой оболочки мозга с впадающими в них венами мозга, глазниц, органов слуха, костей черепа. Внечерепные вены – это сосуды лица и наружной поверхности черепа, которые впадают во внутреннюю яремную по ходу ее пролегания. Внечерепные и внутричерепные вены соединены между собой связками, которые проходят через специальные черепные отверстия.

Внутренняя яремная вена – основная магистраль, отводящая от головы кровь, насыщенную углекислым газом. Эту вену, ввиду удобного ее расположения, в медицинской практике используют для постановки катетеров, чтобы ввести лекарственные препараты.

Вторая по значимости – наружная. Она проходит под подкожной клетчаткой по передней стороне шеи и собирает кровь с наружных частей шеи и головы. Находится близко к поверхности и легко прощупывается, особенно заметна при пении, кашле, крике.

Самая мелкая из яремных вен – передняя югулярная, образованная поверхностными сосудами подбородка. Она идет по шее вниз, сливаясь с наружной веной под мышцей, соединяющей сосцевидный отросток, грудину и ключицу.

Функции яремных вен

Эти сосуды выполняют очень важные функции в организме человека:

  • Обеспечивают обратный ток крови после насыщения ее углекислым газом, продуктами обмена и токсинами от тканей шеи и головы.
  • Отвечают за нормальную циркуляцию крови в церебральных отделах.

Катетеризация

По мнению медиков, предпочтительнее пункция и катетеризация именно внутренней яремной, чем подключичных вен, из-за меньшего числа осложнений, таких как кровотечения, тромбозы, пневмоторакс.

Схема катетеризации яремной вены

Основные показания процедуры:

Катетеризация внутренней яремной вены противопоказана, если:

  • в анамнезе есть хирургические операции в области шеи;
  • нарушена свертываемость крови;
  • есть гнойники, раны, инфицированные ожоги.

К внутренней яремной вене есть несколько точек доступа: центральный, задний и передний. Самый распространенный и удобный из них – центральный.

Техника пункции вены центральным доступом следующая:

  1. Больного укладывают на спину, голову поворачивают налево, руки вдоль туловища, стол со стороны головы опускают на 15 °.
  2. Определяют положение правой сонной артерии. Внутренняя яремная вена располагается ближе к поверхности параллельно сонной.
  3. Место пункции обрабатывают антисептиком и ограничивают стерильными салфетками, в кожу и подкожную клетчатку вводят лидокаин (1 %) и начинают поиск расположения вены внутримышечной поисковой иглой.
  4. Определяют ход сонной артерии левой рукой и вводят иглу латеральнее сонной артерии на 1 см под углом 45 °. Медленно продвигают иглу, пока не появится кровь. Вводят не глубже, чем на 3-4 см.
  5. Если удалось найти вену, поисковую иглу удаляют и вводят иглу из набора, запомнив путь, или сначала вводят иглу из набора в направлении, найденном поисковой иглой, затем удаляют последнюю.
Читайте также:  Запор после кесарева при грудном вскармливании

Установка катетера обычно происходит по Сельдингеру. Техника введения следующая:

Патологии яремных вен

К основным заболеваниям этих вен относятся патологии, характерные для всех крупных сосудов:

  • флебит (воспаление);
  • тромбоз (образование кровяных сгустков внутри сосудов, препятствующих кровотоку;
  • эктазия (расширение).

Это воспалительное заболеваний стенок вен. В случае с яремными венами выделяют три типа флебитов:

Причин флебитов яремной вены может быть несколько:

При неосложненных флебитах (без нагноения) назначают местное лечение в виде компрессов и мазей (гепариновой, камфарной, ихтиоловой).

Гепариновую мазь испольтзуют при флебитах для профилактики образования тромбов

Гнойный флебит требует иного подхода. В этом случае показаны:

  • противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен);
  • лекарства, укрепляющие стенки сосудов (Флебодиа, Детралекс);
  • средства, препятствующие тромбообразованию (Курантил, Трентал).

Если терапевтические методы не приносят результата, производится иссечение пораженного участка вены хирургическим путем.

Флебэктазия

Так в медицине называют расширение яремной вены. Как правило, в начале болезни какие-либо симптомы отсутствуют. Заболевание может протекать годами, никак себя не проявляя. Клиническая картина разворачивается следующим образом:

Эктазия может развиться в любом возрасте, и основные причины следующие:

Чаще всего яремные вены расширены сразу по нескольким причинам.

Что касается осложнений, то есть вероятность разрыва сосуда и кровотечения, что чаще всего заканчивается смертью. Хотя разрывы при эктазии случаются редко, не стоит пускать заболевание на самотек. Необходимо постоянно наблюдаться у врача, чтобы в случае прогрессирования болезни он смог своевременно назначить хирургическую операцию.

Тромбоз яремных вен

При тромбозах внутри сосуда формируется кровяной сгусток, который препятствует току крови. Тромбоз яремных вен бывает врожденным, приобретенным и смешанным.

К наследственным факторам риска относятся:

  • особое строение вен;
  • дефицит антитромбина-3;
  • нарушение свертывания крови;
  • нехватка протеинов C, S.

Из смешанных можно назвать повышение в крови некоторых факторов свертывания, фибриногена и гомоцистеина.

При тромбозе яремной вены назначают медикаменты и антикоагуляцонное лечение, в редких случаях проводят хирургическую операцию.

Так выглядит вздутие яремных вен у пациентов

Из препаратов показаны:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • флеботоники;
  • антикоагулянты (Кардиомагнил, Тромбо АСС, Варфарин, введение гепарина под кожу при острых формах).

Кроме этого, назначают диету с низким содержанием холестерина.

В некоторых случаях может потребоваться тромбэктомия (удаление тромба с иссечением тканей) и тромболизис, при котором происходит рассасывание тромбов.

Врожденные пороки яремной вены

К врожденным заболеваниям относятся гипоплазия (недоразвитие) и аневризма яремной вены.

Заключение

SHEIA.RU

Эктазия Внутренней Яремной Вены: Что Это Такое

Что такое эктазия внутренней яремной вены

Особенности патологии

Следующим важным фактором считается сброс крови из глубоких вен в поверхностные. Такое неестественное перераспределение крови провоцирует нарушение функций в деятельности всей венозной системы, что также приводит к развитию расширения сосудов.

Причины развития

Следует понимать, что флебэктазия ВЯВ справа не зависит от возрастной категории пациента, она наблюдается как в раннем, так и более старшем возрасте.

Причины развития заболевания могут быть самыми разными:

Симптомы

Эктазия внутренней яремной вены — что же это такое. Изначально, данное заболевание не сопровождается никакими проявлениями. При незначительном факторе действия, патология развивается в течение нескольких лет, не вызывая никаких симптомов.

Начальными признаками служат заметное расширение сосуда в области шеи, сосуды, расположенные сверху, формируют мешочек синего цвета, а те, что находятся ниже — припухают, и начинают напоминать веретено. При этом больной не ощущает никакой дискомфорт и боль.

В последующем может проявиться ощущение сдавленности в зоне поражения, в особенности при движениях головой или громком крике.

Диагностика

Чтобы выявить и установить точный диагноз требуются результаты сразу ряда исследований:

Это базовые методы исследования, применяемые для определения точного диагноза. Специалист может назначать только отдельные из них для получения полноценной картины по развитию заболевания.

Но для определения точных причин патологии нередко требуется консультация узкопрофильных врачей, позволяющие выявить ключевой фактор развития аномалии. Это невропатолог, эндокринолог и онколог.

После постановления окончательного диагноза лечащий специалист разрабатывает грамотную схему терапевтического курса. В первую очередь лечение будет зависеть от стадии болезни, от степени расширения яремной вены и ее воздействия на рядом расположенные ткани и состояние организма. Если врач не выявил каких-либо серьезных нарушений, то лечение предполагает постоянное наблюдение за ходом заболевания.

В случае, если патология развивается стремительными темпами оказывает неблагоприятное влияние на организм, проводится оперативное вмешательство. Во время операции пораженного участок сосуда удаляют и соединяют здоровые части в одну вену.

Профилактические меры

Профилактика болезни предполагает следующие меры:

Особенно внимательными нужно быть лицам, имеющих предрасположение к данной патологии по наследственности.

Следует понимать, что аномалии вен очень трудно предотвратить, но можно остановить и устранить заболевание на ранних стадиях. По этой причине регулярный визит в больницу позволит избежать серьезных неприятностей со здоровьем в дальнейшем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector