Как лечить инфаркт сердца

Содержание

Обширный инфаркт сердца: лечение, прогнозы, причины

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Обширный инфаркт представляет особую опасность для жизни человека. Если при обычном инфаркте циркуляция крови нарушается только в небольшой части органа, то при обширной форме заболевания питания лишается почти все сердце, что приводит к омертвению сердечной ткани.

Классификация обширного инфаркта

В зависимости от области омертвения обширный инфаркт сердца подразделяют на инфаркт задней стенки и передней. При инфаркте задней стенки закупоривается правая коронарная артерия, а при инфаркте передней стенки – левая артерия.

Большей опасностью грозит обширный инфаркт передней стенки.

Причины обширного инфаркта

Такую тяжелую патологию провоцирует множество негативных факторов. В основном обширный инфаркт миокарда вызывается несколькими причинами:

  • наследственной предрасположенностью;
  • нарушениями в деятельности сердечно-сосудистой системы (особенно атеросклерозом);
  • патологиями почек;
  • неправильным питанием;
  • малоподвижным образом жизни;
  • лишним весом;
  • частыми стрессами и психическими травмами;
  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • повышенным давлением;
  • переутомлением;
  • сахарным диабетом;
  • курением и злоупотреблением алкоголем.

Вышеперечисленные факторы приводят к закрытию одной из артерий, подводящей кровь к сердечным тканям, в результате чего определенные участки сердца испытывают кислородное голодание и начинают отмирать из-за накопления в них продуктов метаболизма. Если в течение суток больной не получит необходимого лечения, то это приведет к полному омертвению тканей.

Симптомы

Прежде всего, обширный инфаркт миокарда заявляет о себе сильным сердечным приступом, делающим человека полностью беспомощным. Больной становится неспособным разговаривать, передвигаться, осуществлять адекватное мышление.

Приступ сопровождается невыносимой болью в левой части туловища, которую не способен снять даже нитроглицерин, прерывистым дыханием, одышкой, головокружением, побледнением кожи, появлением холодного пота. Возможно возникновение болевого шока и обморока.

Стадии

Для такой патологии характерна четкая стадийность симптомов. Обширный инфаркт сердца в своем развитии проходит 5 периодов:

  1. Продромальный период или предынфарктное состояние (длится от нескольких часов до месяца) – характерно увеличение частоты стенокардических приступов.
  2. Острейший период (его длительность составляет от получаса до двух часов) – наблюдается возникновение жгучих болей, появление холодного пота, снижение артериального давления, учащение или уменьшение частоты сокращений сердца.
  3. Острый период (продолжительность от двух до десяти дней) – происходит формирование участка некроза в миокарде, уменьшение болей, нарушение сердечного ритма и повышение температуры.
  4. Подострый период (продолжается от четырех до пяти недель) – наблюдается образование рубца на месте некроза, восстановление сердечного ритма, исчезновение болевого синдрома и нормализация давления.
  5. Постинфарктный период (занимает от трех до шести месяцев) – происходит увеличение плотности тканей на рубце и привыкание к новым условиям деятельности.

При выявлении инфаркта сердца у мужчин и женщин на стадии продромального или острейшего периода значительно улучшает прогноз для пациента.

Осложнения обширного инфаркта

Обширный инфаркт миокарда угрожает различными осложнениями: аритмией, сердечной недостаточностью, разрывом миокарда, перикардитом, плевритом, кардиогенным шоком, закупоркой вен, отеком легких, нарушениями в функционировании различных органов, потерей голоса, параличом конечностей, остановкой сердца и смертельным исходом.

К сожалению, серьезную опасность составляет обширный инфаркт сердца, смерть наступает очень часто. Количество летальных исходов превышает количество случаев успешного излечения.

Диагностика инфаркта

При первых признаках подозрения на обширный инфаркт, следует вызвать скорую помощь и госпитализировать больного. В стационаре врачи проведут диагностику. Основной метод, который используется для этой цели – электрокардиограмма сердца.

Дополнительно больного направляют на ультразвуковое исследование сердца, после которого фото обширного инфаркта сердца четко показывает возникшие очаги некроза. Также проводят исследование биохимического состава крови.

Лечение и реабилитация

Обширный инфаркт миокарда, лечение которого должно проводиться в стационаре, требует постельного режима, полного психоэмоционального покоя, специальной диеты и контроля за работой всех систем организма.

Пациента помещают в отделение интенсивной терапии. Нередко приходится делать искусственную вентиляцию легких, дефибрилляцию сердца или электрическую кардиостимуляцию.

Чтобы вылечить обширный инфаркт в основном используют медикаментозный метод. Больным приписывают препараты для:

  • возобновления движения крови к пораженному участку (аспирин, прасугрел, плавикс, тиклопедин, клопидогрел);
  • снятия болевых ощущений (нитроглицерин, анальгетики);
  • избавления от аритмии (лидокаин, амиодарон);
  • предотвращения возникновения тромбов (антикоагулянты);
  • рассасывания ранее образовавшихся тромбов (тромболитики).

При необходимости врач назначит операцию. Хирургическое вмешательство производится путем ангиопластики коронарной артерии или аортокоронарного шунтирования.

Несмотря на существенные достижения медицины, способной вылечить обширный инфаркт миокарда,прогноз не совсем утешительный. 40% умерших даже не попадают в стационар. Поэтому крайне важной является незамедлительная госпитализация, что существенно повышает шансы на выздоровление. Но даже своевременно оказанная помощь не гарантирует успеха: 18-20% пациентов умирает.

Период реабилитации

Выписавшись из стационара, пациент остается под контролем лечащего врача. Желательно в этот период приобрести путевку в кардиологический санаторий и пройти реабилитацию после инфаркта.

Для снижения риска повторного приступа, который в большинстве случаев заканчивается смертью или параличом, следует придерживаться некоторых правил: отказаться от курения и алкоголя, избегать стрессов, поддерживать специальную диету, заниматься умеренными физическими упражнениями, ежедневно прогуливаться на свежем воздухе и принимать рекомендованные доктором лекарства.

Профилактика болезни

Чтобы предотвратить обширный инфаркт, необходимо вести правильный образ жизни: рационально питаться, заниматься спортом, отказаться от курения, ограничить потребление спиртных напитков.

Основные причины, симптомы, диагностика и лечение повторного инфаркта миокарда

Человеческим «двигателем» является сердце. Этот важнейший орган находится в постоянном движении, способствуя транспортации по организму крови. Это необходимо для того чтобы кровью напитались все жизненно-важные органы человеческого организма. Когда функция сердца нарушается, это непременно сказывается на всем организме. Сегодня известнейшим заболеванием является повторный инфаркт миокарда. Эта патология чаще всего поражает представителей сильного пола.

Опасность

Повторный инфаркт миокарда — к сожалению, не редкость. Это объясняется тем, что большинство пациентов после лечения не соблюдают профилактические требования и зачастую возвращаются к привычному образу жизни, который и спровоцировал возникновение патологии.

Вероятность возникновения рецидивирующего инфаркта сегодня составляет около сорока процентов.

Риск повторно «загреметь» в больницу с сердечной патологией повышается в первые дни после первичного инфаркта. Кроме того, лица, находящиеся в группе риска, должны состоять на учете у кардиолога в течение всего года.

Симптоматика

В восстановительный период человек может продолжать жаловаться на болезненные ощущения. В это время особенно важно тщательно прислушиваться к себе и вовремя обнаружить симптомы повторного инфаркта миокарда. Тревожными признаками, свидетельствующими о том, что развивается повторный инфаркт миокарда, следует считать:

  1. Болезненные ощущения в грудной зоне.
  2. Боль, иррадиирующая в левое плечо.
  3. Боль, иррадиирующая в нижнюю челюсть.

Но паниковать не стоит, поскольку то, что больной может принять за симптомы повторного инфаркта миокарда, является признаком эмоционального или нервного перенапряжения. Так уж устроен организм, что когда человек начинает всерьез опасаться какой-либо болезни, он тут же «выдает» все ее симптомы. Для того чтобы не вогнать себя в стрессовую ситуацию, важно не только осуществлять самоконтроль и контроль болезненных ощущений, но и постоянно советоваться с лечащим доктором.

Читайте также:  Отеки всего тела причины у женщин лечение

Провоцирующие факторы

Повторный инфаркт миокарда нередко возникает в первые два месяца после первого. Иногда для этого требуется несколько лет. Последствия рецидива могут быть крайне опасны, поскольку это состояние может привести к хронической недостаточности главного человеческого «двигателя».

Опасность заключается в том, что болезненные ощущения в этом случае заметно снижаются. Это объясняется гибелью актуальной части сердечной мышцы. Диагностика повторного случая достаточно затруднительна. Для того чтобы установить верный диагноз и назначить соответствующую терапию, специалист назначает повторную электрокардиографию.

К основным причинам развития повторного инфаркта миокарда следует отнести:

  • несоблюдение режима, рекомендованного врачом;
  • несоблюдение лечения;
  • несоблюдение диеты;
  • возврат к губительным привычкам.

Ни в коем случае нельзя отказываться от приема рекомендованных доктором медикаментов даже в том случае, если больной уверен в своем выздоровлении.

Все лекарственные препараты, прописанные больному, способствуют ликвидации первопричины сердечной патологии, купированию риска рецидива и улучшению кровоснабжения актуальной мышцы.

Оптимальным решением в ремиссионный период является прием в щадящих дозах асприна кардио. Снижать дозу можно только в соответствии с рекомендациями доктора.

Соблюдение диеты

Питание больного должно быть сбалансированным. Крайне важно отказаться от жиров, имеющих животное происхождение. Исключить из своего рациона нужно и консервы, и разнообразные полуфабрикаты.

Продукты, способствующие повышению холестерина, должны употребляться с большой осторожностью. Крайне важно обходить стороной майонез, сливочное масло, маргарин и соль. Если нет возможность полностью отказаться от этого продукта, то столовую соль лучше заменить морской.

Рацион больного должны составлять растительные жиры и овощи. Приготовление пищи должно осуществляться на пару. Также разрешена тушеная, запеченная и вареная пища. Салаты нужно заправлять только оливковым или качественным растительным маслом.

Медикаменты

При наличии ранней постинфарктной стенокардии назначается медикаментозное лечение. Для этого сперва ограничивают двигательную активность пациента, а затем внутривенно вводят лекарственные препараты. Двигательная активность ограничивается до наступления улучшения в состоянии больного. Внутривенно вводятся:

  1. Антиагнинальные препараты.
  2. БМКК (актуально для исключения спазм коронарных артерий).
  3. Нитраты.
  4. Однопроцентный нитроглицериновый раствор.

Заключение

Перенесенный инфаркт является сигналом того, что человек должен осуществлять тотальный контроль за своим организмом. Болезнь после выписки из стационара никуда не делась и всегда может вновь заявить о себе.

Благоприятный прогноз может быть гарантирован только в том случае, если больной будет четко придерживаться рекомендаций своего доктора.

Инфаркт миокарда – острая форма ишемической болезни сердца. Инфаркт миокарда возникает, когда к тому или иному отделу сердечной мышцы прекращает поступать кровь.

Уже через 15-20 минут после прекращения кровотока в сердечной мышце начинают развиваться необратимые изменения. Это и принято называть инфарктом миокарда.

Почему кровь перестаёт поступать к тому или иному участку миокарда? Это происходит, когда тромб (кровяной сгусток, образовавшийся в результате завихрений крови из-за атеросклеротической бляшки) перекрывает просвет коронарного сосуда.

Именно поэтому очень важно своевременно лечить атеросклероз коронарных артерий, так как именно бляшки и образующиеся из-за них тромбы – фундаментальная причина инфаркта миокарда.

Это жизненно важно! Если вас беспокоит хоть какой-нибудь дискомфорт в области сердца, не говоря про боль, немедленно запишитесь на приём к нашему кардиологу. Своевременный визит и профессиональная диагностика в буквальном смысле слова могут спасти вашу жизнь.

Записаться на приём

Инфаркт миокарда у женщин

Инфаркт миокарда у женщин встречается чаще всего после 50 лет, после менопаузы. Почему? Всё дело в том, что в этот период в организме женщины значительно снижается выработка специфических женских половых гормонов – эстрогенов, которые защищают сосуды от различных пагубных факторов и препятствуют образованию атеросклеротических бляшек.

Инфаркт миокарда: симптомы

Симптомы инфаркта миокарда зависят от скорости закупорки, диаметра пораженного сосуда, степени поражения миокарда и ряда других факторов.

Главный симптом инфаркта миокарда – острая боль в грудной клетке, которая обычно проявляется во время сильных физических нагрузок или эмоциональных расстройств. Опасность в том, что очень многие люди не связывают эту боль именно с сердцем, поскольку она ощущается несколько ниже, и, как следствие, думают, что это временное безобидное явление, которое пройдёт само.

У боли при инфаркте миокарда есть характерные особенности, о которых важно знать:

  1. Боль острая, сжимающая, сдавливающая, жгучая, неожиданно возникает в области груди в левой части тела
  2. Длится более 5 минут
  3. Не проходит после приёма нитроглицерина
  4. Нарастая, отдаёт в область шеи, левой руку и челюсть

Помимо характерной боли, инфаркт миокарда проявляется и другими симптомами:

  • Повышенное потоотделение, пот липкий и холодный
  • Общая слабость – вы практически не можете двигаться
  • Кожа бледнеет
  • Головокружение
  • Тошнота и даже рвота (из-за снижения давления)
  • Редко на острой стадии инфаркта проявляются симптомы кардиогенного шока: губы синеют, конечности белеют, пульс не прощупывается

Инфаркт миокарда: глубина поражения

По глубине поражения сердечной мышцы выделяют:

  • Крупноочаговый, или обширный инфаркт миокарда
    Острое нарушение кровотока в крупных ветвях коронарных артерий, которое наступает в результате тромбоза.
  • Мелкоочаговый инфаркт миокарда
    Развивается в результате тромбоза мелких ветвей коронарных артерий с ограниченным участком ишемического повреждения сердечной мышцы.

Как протекает инфаркт миокарда?

Течение инфаркта миокарда включает 5 периодов:

  1. Продромальный период. Его длительность варьируется от нескольких часов до 30 суток. Главная особенность заключается в том, что наблюдается повторяющийся болевой синдром и электрическая нестабильность миокарда, которая проявляется тахикардией.
  2. Острейший период составляет от 30 минут до 2 часов, то есть от появления резкой ишемии миокарда до образования признаков отмирания участка сердечной мышцы. Чаще всего – в 70-80% случаев – проявляется в виде ангинозного приступа – характерной боли в груди. Болевой синдром часто провоцирует чувство страха, возбуждение, беспокойство, а так же различные вегетативные нарушения, среди которых обычно встречается повышенное потоотделение.
  3. Острый период. Формируется очаг некроза (отмирающий участок сердечной мышцы). Возникает так называемый резорбционно-некротический синдром, который обусловлен общей реакцией организма на всасывание некротических клеток в кровь. Этот синдром сопровождается нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. Если инфаркт миокарда протекает без осложненй, острый период обычно длится около 7-10 дней.
  4. Подострый период. В подостром периоде инфаркта миокарда постепенно образуется рубец на месте некроза. Длительность подострого периода варьируется в широких пределах и в основном зависит от объёма очага некроза, состояния окружающего миокарда, нетронутого некротическим процессом, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний и осложнений инфаркта миокарда. Обычно длительность подострого периода колеблется от 4 до 6 недель.
  5. Постинфарктный период. В постинфарктный период рубец, уплотняясь, окончательно формируется. Параллельно запускается ряд компенсаторных механизмов, которые помогают организму адаптироваться к новому состоянию.

Инфаркт миокарда: нетипичные формы

Острейший период инфаркта миокарда может приобретать нетипичные формы, о которых важно знать, чтобы не спутать с другими заболеваниями и вовремя принять нужные меры:

  • Астматическая форма
    Возникает нехватка воздуха и одышка, часто провоцирующая панику, которая в свою очередь усугубляет ситуацию в целом. Невозможно вдохнуть полной грудью. Во время вдоха случается клокотание, поскольку в альвеолах скапливается избыточная жидкость.
  • Гастралгическая форма
    Встречается редко. Проявляется болями в животе, иногда икотой, отрыжкой, рвотой, и в этом – главная опасность: диагностировать инфаркт быстро при такой боли сложно даже в клинике, так как симптомы похожи на признаки острого аппендицита или отравления.
  • Цереброваскулярная форма
    Проявляются как инсульт или в виде глубокого обморока, на фоне чего случаются парезы, параличи, развивается мозговая недостаточность и другие патологические изменения.
  • Аритмическая форма
    Аритмическая форма проявляется нарушениями сердечного ритма, но главная опасность в том, что формируются атриовентрикулярные блокады, в результате которых снижается частота сердечных сокращений.

Обратите внимание! Боль в груди – основной симптом инфаркта миокарда. Но есть множество таких, которые вы можете принять за признаки других заболеваний или просто недомогания.

Читайте также:  Экзофин отзывы грибок ногтей

Будьте особенно бдительны, если у вас уже диагностирована ИБС: при первых серьёзных симптомах немедленно вызывайте скорую.

Если у вас есть даже незначительный дискомфорт в области сердца, не занимайтесь бесполезным самолечением и не закрывайте на это глаза в надежде, что это пройдет. Если проблемы в самом деле есть, сами собой они уже не пройдут и будут только усугубляться.

Пытаясь решить проблему самостоятельно, вы теряете драгоценное время впустую и рискуете спровоцировать ряд жизненно опасных осложнений. Только специалисты могут точно диагностировать причину дискомфорта или боли и провести профессиональное лечение, которое действительно поможет вам.

Запишитесь на приём к нашему кардиологу прямо сейчас.

Записаться на приём

Причины инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда по-прежнему чаще всего встречается среди пожилых людей, а также у тех, кто ведёт малоактивный образ жизни и страдает ожирением. Хотя это опасное заболевание в последние годы в нашей стране стремительно «молодеет»: инфаркт миокарда случается даже у молодых мужчин и женщин, которым ещё нет и 30.

Важно отметить: здоровый образ жизни и занятия спортом – не гарантия 100% защиты от инфаркта миокарда.

Вот основные факторы риска, которые могут привести к развитию инфаркта миокарда:

  • Высокий уровень холестерина
    Холестерин – главная причина образования бляшек на стенках артерий, из-за которых образуются тромбы, перекрывающие просвет сосудов.
  • Гипертоническая болезнь
    Инфаркт миокарда – одно из основных последствий этой патологии.
  • Сахарный диабет
    Повышенный уровень сахара в крови приводит к ухудшению циркуляции крови в мелких сосудах с последующим развитием нарушением обмена веществ в тканях, в том числе и в миокарде.
  • Вредные привычки
    Обратите внимание – это не только алкоголь и курение, но и наркотические вещества, а также токсические препараты.
  • Низкая физическая активность
    Ваши мышцы должны сокращаться. Это очень важно. Если вы не любите спорт, старайтесь проходить в день не менее 2 километров.
  • Частые переедания
    Лучше есть 3-4 раза в сутки, но понемногу, нежели 1-2 раза, но плотно.
  • Серьёзный эмоциональный стресс
    Стрессы и переживания пагубно сказываются на тканях сердечной мышцы.

Обратите внимание: если вы хотите снизить риск развития инфаркта миокарда к минимуму, исключите все вредные факторы, займитесь спортом и не нервничайте по пустякам.

Инфаркт миокарда: последствия

Последствия инфаркта миокарда бывают ранними и поздними.

Ранние осложнения (в течение 10 дней после инфаркта):

  • Аритмии – самое распространённое осложнение. Больше всего опасны желудочковая тахикардия (когда за ритм начинают отвечать желудочки сердца) и фибрилляция желудочков (когда стенки желудочков беспорядочно сокращаются)
  • Артериальная гипертония, которая возникает из-за большей потребности сердца в кислороде и напряжения в стенке левого желудочка, в результате чего зона инфаркта увеличивается и растягивается
  • Механические патологии (например, разрыв межжелудочковой перегородки или аневризма сердца) – как правило, формируются за первую неделю после инфаркта миокарда и очень часто приводят к смерти, если вовремя не сделать операцию
  • Сердечная тампонада – когда, попадая в полость перикарда, кровь сдавливает сердце
  • Кардиогенный шок
  • Нарушение сердечной проводимости
  • Тромбоз артерий мозга и конечностей
  • Асептический перикардит

Поздние осложнения (спустя 10 суток со дня инфаркта миокарда):

  • Ослабление сократительной способности сердца, пропорциональное размерам инфаркта (хроническая сердечная недостаточность) – встречается у трети пациентов.
  • Постоянно повторяющиеся боли – даже после того, как тромб растворен или удалён
  • Синдром Дресслера – из-за образования антител возникает комплекс симптомов, среди которых воспаление сердечной сумки, плевры, а также воспалительные процессы в самих легких
  • Постинфарктная стенокардия
  • Хроническое выпячивание (аневризма) миокарда левого желудочка
  • Различные нарушения ритма сердца, которые обычно прогрессируют

Как правило, к осложнениям приводят обширный и трансмуральный инфаркты. И любое из них может оказаться смертельным.

Диагностика инфаркта миокарда

В диагностику инфаркта миокарда входит:

  1. Клиническая картина
  2. Лабораторные исследования
  3. Инструментальная диагностика

Клиническая картина

Часто опытному доктору достаточно общей клинической картины, чтобы диагностировать инфаркт миокарда. Острая боль в груди, при которой человек инстинктивно хватается за сердце, невозможность вдохнуть, тошнота, рвота, синюшность губ и кончиков пальцев, выступающий пот, невозможность говорить – этих признаков достаточно, чтобы заподозрить инфаркт миокарда и немедленно приступить к оказанию необходимой помощи.

Лабораторные исследования

Анализ крови помогает выявить повреждения клеток сердечной мышцы и тем самым подтвердить диагноз.

Особенно характерным показателем некроза сердечной мышцы является повышенный уровень тропонина. Если инфаркт случился, тест на тропонины покажет это даже раньше, чем ЭКГ.

Инструментальные методы

  • Электрокардиография
    В различные периоды заболевания ЭКГ показывает специфические патологические изменения, характерные для инфаркта миокарда, а также различные нарушения ритма и проводимости.
  • Эхокардиография
    УЗИ сердца показывает пораженные участки миокарда, позволяет выявить расширение желудочков, увидеть аневризму, оценить степень нарушения сократимости и другие показатели работы сердца.
  • Рентгенография грудной полости
    Помогает диагностировать отек легких, пневмонию и другие осложнения инфаркта миокарда.
  • Коронароангиография
    Помогает обнаружить пораженные артерии. Назначается, когда необходимо понять, нужна ли операция.

Лечение инфаркта миокарда

Главная цель лечения инфаркта миокарда – максимально быстро возобновить кровообращение в пораженном участке сердечной мышцы.

Обратите внимание! Смертность от инфаркта миокарда велика. Исследования показали: смертность от инфаркта миокарда напрямую зависит от его тяжести, времени госпитализации и начала лечения. Однако если принять нужные меры вовремя, 70-80% людей удаётся спасти.

Недаром в кардиологии есть понятие «золотой час», которое означает период начала лечения, в который у больного есть максимально высокий шанс остаться в живых.

Почему важен фактор времени?

Процесс отмирания тканей развивается катастрофически быстро. Необратимые изменения в сердечной мышце появляются уже через 30–40 минут, а спустя 3-6 часов погибают все клетки миокарда в зоне ишемии.

Таким образом, срочная диагностика инфаркта и правильно своевременное лечение – главное условие для сохранения жизнеспособности миокарда и спасения жизни больного.

Медикаментозное лечение

Важно не только восстановить кровообращение по пораженной коронарной артерии. Есть ряд других задач, которые жизненно необходимо решить при медикаментозном лечении инфаркта миокарда: ограничить размер инфаркта, снизить потребность миокарда в кислороде, снять боль, восстановить нормальный сердечный ритм, а также в целом на протяжении всего лечения поддерживать в норме параметры жизнедеятельности: артериальное давление, дыхания, пульса, работы почек.

Препараты для лечения и реабилитации человека, перенёсшего инфаркт миокарда, подбираются строго индивидуально и применяются в различных комбинациях в зависимости от сложности каждого конкретного случая.

Хирургическое лечение

Самым эффективным способом восстановить проходимость коронарной артерии и кровоток к пораженному участку миокарда являются хирургические вмешательства – ангиопластика коронарной артерии и аортокоронарное шунтирование.

Ангиопластика коронарной артерии

Врач вводит катетер с небольшим баллоном на конце через кожу в артерию, контролируя его движение и положение рентгеновским аппаратом. Когда достигнут суженный участок коронарной артерии, врач надувает баллон, расширяя сосуд.

Во время операции врач может провести стентирование сосудов сердца — установить каркас внутри, который предотвратит повторное сужение.

После операции катетер извлекается, а на место введения накладывается давящая повязка.

Аортокоронарное шунтирование

Врач берет участок вены (как правило, подкожной вены ноги) и подшивает к аорте. Второй конец подшивает к ветви коронарной артерии ниже места сужения. Таким образом, создается кровоток в обход закупоренного участка коронарной артерии, в результате чего увеличивается количество крови, поступающее к сердцу.

Важно знать: первые 24 часа после инфаркта – самые критические. Успех дальнейшего лечения инфаркта миокарда зависит от степени поражения сердечной мышцы, примененных мер, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, возраста и ряда других факторов.

Примечательно, что при благоприятном исходе нет никакой нужды в строгом постельном режиме больше суток. Напротив, чрезмерно долгий постельный режим может усугубить постинфарктное состояние.

Подробно о реабилитации после инфаркта миокарда читайте ниже.

Реабилитация после инфаркта миокарда

Период реабилитации после инфаркта миокарда зависит от степени тяжести, возможных осложнений, возраста и ряда других различных факторов.

Читайте также:  Крем воск здоров от геморроя отзывы

Чем раньше начать восстановление, тем лучше. Главные цели реабилитации после инфаркта миокарда – предупредить развитие осложнений, мобилизовать организм в целом, восстановить эмоциональное состояние, ведь это заболевание – серьёзнейший стресс для психики.

В то же время все реабилитационные мероприятия при этом заболевании необходимо выполнять только по назначению и под контролем врача.

Помимо лекарственных препаратов в реабилитацию после инфаркта миокарда обычно входит:

  • Массаж
  • Психотерапия
  • Специальные физические упражнения
  • Физиотерапия

Обратите внимание: полноценная реабилитация после инфаркта миокарда значительно повышает шансы на успешное восстановление здоровья и скорый возврат к полноценной жизни.

Как предупредить инфаркт миокарда?

Инфаркт миокарда – заболевание, от которого никто не застрахован. Но если не курить, не злоупотреблять алкоголем, следить за весом, заниматься спортом и правильно питаться, риск развития инфаркта снизится.

Следите за своим здоровьем. А самое главное – если чувствуете хоть какой-то дискомфорт в области сердца, немедленно обратитесь к нашему кардиологу. Только опытный специалист может досконально разобраться в проблеме и точно сказать, всё ли с вашем сердцем в порядке.

В данной статье, мы рассмотрим, как правильно лечить инфаркт миокарда у взрослых.

Основы лечения

Лечение инфаркта должно начинаться как можно раньше после его диагностирования, с целью ранней профилактики развития тяжелых осложнений, и сохранения, по возможности, как можно большей части сердечной мышцы миокарда, которая достаточно быстро гибнет из – за некроза.

При первоначальном лечении на протяжении 7 – 10 дней, больному рекомендуется исключительно постельный режим, с ограничением какой – либо физической нагрузки на организм, чтобы предотвратить развитие нежелательных, серьезных осложнений. После проведения основного комплексного лечения инфаркта, врач назначает прием медикаментозных средств для дома, которые необходимо принимать на протяжении 6 – 12 месяцеы, в некоторых, более тяжелых случаях, он может длится и гораздо дольше, все будит зависить от общего течения болезни и наличия вторичных осложнений болезни.

Обезболевание

Первоначальным методом лечения возникшего инфаркта миокарда является быстрое медикаментозное снятие сильных болевых ощущений, которые беспокоят больного. В данном случаи могут вводится различные сильнодействующие (анальгин, кеталонг, кеторолак, баралгин, реналган), а так же наркотического характера вещества (морфин, промедол), позволяющие на протяжении 5 – 7 мин. полностью снять болевые ощущения.

Очень важно своевременно обезболить организм, поскольку чувство сильной, сжимающей боли может значительно ухудшить общее состояние больного и при длительных, сильно выраженных болевых ощущениях, в некоторых случаях, может привести к полной потери сознания.

Помните: своевременное оказание медицинской помощи при остром инфаркте, значительно уменьшает риск развития дальнейших нежелательных осложнений, тем самым улучшая прогноз на дальнейшую, благополучную реабилитацию.

Антитромботическая терапия

Проводится с целью быстрого восстановления нарушеного кровообращения в пораженном участке миокарда сердца. Для этого необходимо срочно вводить препараты, разжижающие кровь, и способствующие разрушению возникших тромбов, закупоривающих просвет кровеносных сосудов.

В данном случаи могут вводится препараты аспирина, гепарина, а так же различных тромболитических средств. После проведения комплексного, основного лечения, препараты данной группы необходимо будит принимать еще на протяжении 1 – 2 лет, с целью предотвращения развития осложнений.

Сейчас существует множество различных антитромботических средств для приема у форме таблеток, основными из которых являются кардиомагнил, аспекард, содержащие большое количество аспирина, необходимого для ражжижения крови и предотвращению формирования тромбов (сгустков крови).

Антитромботические препараты необходимо принимать по 1 т. 2 р. на день на протяжении 2 – 3 месяцев, затем по согласованию с лечащим врачом, основной курс приема может быть в дальнейшем повторен.

Антигипертензивные средства

В большинстве случаев, возникший инфаркт миокарда сопровождается значительным повышением артериального давления, поэтому, следующим этапом лечения является его понижение до нормы. В данном случаи применяются для внутримышечного либо внутривенного введения препараты магния сульфата, папаверина, дибазола, платифилина, основное действие которых проявляется уже через 15 – 20 мин. после введения и длится более 4 – 6 часов.

Кроме этого, для дальнейшего, постоянного понижения уровня артериального давления, врач может назначить больному гипотензивные препараты у виде пероральных таблеток для ежедневного приема (липразид, лозап, диокор, коронал, берлиприл, каптоприл, лизиноприл) по 1 т. 1 – 2 р. в день. Курс лечения и дозу препарата назначает лечащий врач – кардиолог либо терапевт.

Антиаритмические препараты

Острый инфаркт миокарда зачастую проявляется развитием сильной аритмии сердца, которая значительно ухудшает общее самочувствие больного. Поэтому, комплексное лечение включает в себя введение различные антиаритмических препаратов, основными из которых являются лидокаин, анаприлин, амиодарон, которые необходимо вводить ежедневно до нормализации работы сердца.

Сердечные средства

Комплексное лечение, включает в себя прием сердечных препаратов, улучшающих работу сердца и сердечно – сосудистой системы. К ним относятся сердечные гликозиды (коргликон, строфантин, дигоксин), средства содержащие калий и магний (верапамил, аспаркам), которые необходимо вводить внутривенно – стриминно, либо принимать ежедневно по 1 т. 2 – 3 р. на день в виде медикаментозных таблеток.

Основной курс лечения должен составлять не менее 1 – 2 месяцев, затем его можно будит повторить.

В большинстве случаев, при инфаркте миокарда необходимо на протяжении 2 – 3 недель, ежедневно принимать препараты нитроглицеринового ряда (нитрогранулонг, нитроглицерин), которые способствуют значительному расширению просвета коронарных сосудов сердца, что является основным этапом в проведении эфективного лечения.

Витаминотерапия

Инфаркт миокарда приводит к значительному поражению и снижению защитных сил организма, поэтому основа комплексного лечения должна состоять с обязательного приема различных витаминов и микроэлементов с целью повышения иммунитета.

Основными группами витаминных сердечных препаратов являются магний, калий, вит. С, Е, омега и др., значительно улучшающие работу сердца и сосудов. Наиболее эфективными являются декамевит, направит, ортамол, унивит, кудесен, аспаркам, ангиовит, принимать которые нужно по 1 т. 2 – 3 р. на день на протяжении 3 – 4 недель.

Основной курс лечения назначает лечащий врач – кардиолог.

Хирургическое лечение

Данный вид лечения инфаркта миокарда приминяется у 30 – 40 % средних и тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не дает желательного эфекта. Основным методом является проведении немедленной операции на поврежденном участке сердца, целью которой является возобновление кровоображения в данном участке миокарда.

Так же может проводится ангиопластическое шунтирование коронарных артерий сердца, которое заключается в хирургическом внедрении в пораженную полость сердца специального шунта, выполняющего роль местного, расширяющего просвет кровеносного сосуда предмета (трубки).

Прогноз после проведения операции на сердце зависит только от общего состояния больного, его имунно – защитных сил, а так же спепени поражения миокарда.

Виживаемость более 1 – 2 лет после хирургического вмешательства в большинстве случаев составляет около 60 – 70 %.

Физиопроцедуры

После проведения комплексного лечения инфаркта, больному в зависимости от общего самочувствия с целью дальнейшей реабилитации может назначатся проведение лечебного массажа, цель которого улучшить кровообращение в пораженном участве сердца. Его нужно проводить ежедневно небольшими курсами (10 – 14 дней) с переривами около 2 недель.

В некоторых случаях больным назначается лечебная, без сильной нагрузки гимнастика и физкультура, которая так же улучшает общий кровоток к мышцам сердца. Занятия физической активностью необходимо обязательно согласовать со своим лечащим врачом – кардиологом, чтобы избежать развитие негативных осложнений.

Внимание: не занимайтесь самолечением инфаркта, это может привести к неизбежным, серьезным последствиям, соблюдайте только то лечение, которое назначил вам лечащий врач!

Профилактика

  • необходимо обязательно отказатся от злоупотребления вредными привычками (курение, алкоголизм), которые в большинстве провоцируют развитие данного осложнения;
  • своевременно лечить артериальную гипертонию, сахарный диабет, а так же заболевания сердечно – сосудистой системы (ИБС, атеросклероз и др.);
  • стараться, как можно меньше употреблять жареную, острую, копченую пищу;
  • заниматся активным образом жизни;
  • по возможности, избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

В этой статье, мы выяснили, как нужно правильно лечить инфаркт миокарда.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector