Массаж ноги после перелома лодыжки

Перелом лодыжки — распространенная травма, при которой нарушается целостность кости. Помимо повреждения костной ткани, возможна и травматизация кожного покрова.

Для восстановления травмированной конечности необходимо нормализовать кровообращение и лимфообращение, улучшить трофику тканей, уменьшить проявление болезненных симптомов перелома. Восстановительная терапия включает массаж после перелома лодыжки, об особенностях которого и пойдет речь в статье.

Методика массажа

Массажные процедуры рекомендуют проводить на всех сроках реабилитации. Как правило, массаж можно начинать уже на 3 – 4 день после репозиции костных отломков и иммобилизации конечности.

Массаж нижних конечностей можно выполнять как в ручном режиме, так и с помощью специального вибрационного устройства. Как правило, к вибрационному аппарату прибегают в случаях, когда тонус мышц патологически увеличен на отдалении от места перелома.

При проведении массажных процедур могут использоваться самые разнообразные методики массажа, в том числе поглаживание, разминание, растирание, уже упомянутое вибрирование.

Воздействие на поломанную лодыжку для создания рефлекторного эффекта осуществляется в течение 3 – 5 минут. Вначале слегка массируют лишь небольшую часть пораженной конечности, но начиная с 4 или 5 дня массажируемые зоны и интенсивность воздействия на пораженную конечность понемногу увеличивают.

Массаж обычно начинают не сразу с поврежденной конечности, а с грудной клетки — тем самым предотвращаются застойные явления в легких. Далее переходят к массированию живота, чтобы предупредить атонический процесс в кишечнике и улучшить кровообращение в малом тазу. Рекомендуется рефлекторно-сегментарный массаж пояснично-крестцовой области позвоночника.

После разминки вышележащих органов начинают массировать ноги: вначале обрабатывают здоровую конечность, чтобы вызвать рефлекторную реакцию. После этого приступают к массажу поврежденной конечности, что позволяет избежать контрактуры и улучшить тканевую репарацию и регенерацию.

Массажист подходит к поломанной лодыжке постепенно: вначале массирует участок от колена до паха, затем поднимается от голеностопа до колена, и только потом начинает массировать область пальцев стопы.

При этом воздействие на участки, расположенные ниже уровня перелома, должно быть более активным, чтобы стимулировать кровоток и лимфоток. На участке перелома интенсивность воздействия уменьшают до поглаживания и растирания по спирали. Завершают массажную процедуру поглаживанием или легким встряхиванием всей нижней конечности.

Общая продолжительность одного сеанса вначале колеблется между 7 – 12 минутами, постепенно увеличиваясь до получаса. Чаще всего массажный курс назначается на 2 – 3 недели. При необходимости продолжительность курса массажа может быть увеличена.

Массажные процедуры могут проходить как в условиях стационара или поликлиники, так и на дому приглашенным специалистом. После соответствующего инструктажа массаж можно научиться выполнять самостоятельно.

Физиотерапия

Чтобы повысить эффект от массажа, назначают курс физиотерапевтических процедур. В числе методов физиотерапии можно выделить следующие:

  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • лечение грязями;
  • парафиновая и озокеритовая терапии;
  • УВЧ-процедуры;
  • фонофорез;
  • экстракорпоральная ударно-волновая методика (в случае образования ложного сустава на месте перелома и длительном несрастании кости);
  • бальнеотерапия;
  • электрофорез.

Тактику лечения физиотерапевтическими средствами определяет врач, который исходит из состояния пациента и наличия противопоказаний.

Лечение тепловым воздействием осуществляется до проведения массажа, а воздействие электричеством — после массирования конечности. На порядок, в котором врач назначает проведение процедур, оказывает влияние тонус мышц (к примеру, речь может идти о гипертонусе или гипотонусе мускулатуры).

Осложнения

При нарушении рекомендаций врача существует риск возникновения таких осложнений, как:

  • неправильное срастание кости;
  • смещение костных обломков;
  • контрактура мускулатуры или сустава;
  • более длительный срок реабилитации;
  • деформация пальцев;
  • хромота.
  • совмещать массажные процедуры с криотерапией, ультрафиолетовым облучением;
  • стимулировать пораженный участок электрофорезом до консолидации костных отломков;
  • перегружать нижнюю конечность до получения данных рентгеновского исследования и разрешения доктора;
  • массажировать ногу при наличии противопоказаний, в числе которых могут быть кровотечения, онкологические заболевания, острый туберкулез, инфекционный процесс, заболевания кожи, гипертермия и патология суставов.

После завершения процесса иммобилизации рекомендуется в течение нескольких месяцев использовать жесткие или полужесткие ортезы или бинты. Особенно это рекомендуется делать в случаях, когда предстоят серьезные нагрузки (например, длительная ходьба).

Ортезы и бинтование помогут уменьшить нагрузки на травмированный голеностопный сустав. При необходимости лечащий врач может порекомендовать ношение ортопедических стелек.

Лечебная физкультура

Массаж после перелома лодыжки необходимо сочетать с лечебной физкультурой. За счет комбинирования массажа и лечебной физкультуры достигается синергетический эффект в реабилитации последствий перелома.

Другие процедуры могут присутствовать или отсутствовать в программе реабилитации конечности, но лечебная гимнастика в сочетании с массажем должна быть всегда. Поэтому на физкультурных упражнениях при переломе лодыжки остановимся чуть подробнее.

Гимнастические упражнения позволяют разработать травмированный голеностоп и восстановить его нормальную двигательную активность. При сочетании гимнастики с массажем полная реабилитация занимает примерно 1 – 1,5 месяца. Однако если речь идет о случаях переломов с сильным смещением, период восстановления может занять до полугода.

Лечебную физкультуру начинают чуть позже массажных процедур — примерно на 10 – 14 день после перелома. Занятия продолжаются не только во время ношения гипсовой повязки, но и после ее снятия. Заниматься можно в домашних условиях после прохождения инструктажа у лечащего врача.

Читайте также:  Чем обработать ванну от грибка ногтей

Принцип терапевтической программы состоит в постепенном увеличении амплитуды движений и длительности тренировок. Основа успешной реабилитации — регулярность тренировок: 10 минут ежедневных занятий лучше, чем 30 минут 2 раза в неделю.

Упражнения во время ношения гипса:

  1. Напряжение мускулатуры голени и бедра. За один подход делают по 20 – 40 сжиманий мышцы. Количество подходов — от 3 до 6.
  2. Движения пальцами в течение 10 минут. Такое упражнение рекомендуется повторять ежечасно.
  3. Попеременные подъемы ног сидя на кровати. Подъемы нужно выполнять на максимально возможный уровень. Один подход включает 6 – 8 повторений на каждую ногу.
  4. Махи поврежденной ногой вперед, назад и в сторону. При выполнении упражнения следует найти надежную опору (это может быть костыль, стена и т. п.). В каждом упражнении выполняют по 8 – 10 повторений.
  5. Подъем ноги в положении стоя и удержание ее в течение 1 – 3 минут. Ногу можно поднимать как вперед, так и в сторону.

После снятия гипсовой повязки интенсивность тренировок и разнообразие упражнений увеличиваются. Занятия могут проводиться в домашних условиях, в реабилитационных центрах, стационарных отделениях и поликлиниках.

Примерный набор упражнений:

  1. Попеременная ходьба на носках и на пятках (по 3 – 8 минут).
  2. Глубокие приседания (по 5 – 7 раз). В идеале нужно приседать так, чтобы не отрывать пятки от поверхности.
  3. Прыжки влево и вправо, вперед и назад. В каждом подходе по 10 – 15 повторений.
  4. Бег на месте, приставным шагом в течение 5 – 7 минут.
  5. Попеременный упор на внутреннюю и внешнюю стороны стопы. В каждом подходе по 10 – 15 акцентированных упоров.
  6. Катание стопой гимнастической палки, бутылки или мячика для тенниса.
  7. Захват пальцами нижней конечности тонкой палочки или карандаша.
  8. Прыжки на ступеньку (5 – 10 повторений).
  9. Ходьба по лестнице.
  10. Положение лежа на спине. Подтягивание носков на себя и в обратную сторону. В подходе по 10 – 15 повторений.

к содержанию ↑

Заключение

Реабилитационный период с применением массажа имеет не меньшее значение, чем правильно проведенная и своевременная иммобилизация ноги после травмы.

Если реабилитация прошла без существенных нарушений, риск осложнений значительно уменьшается, а нога вновь обретает необходимую амплитуду движений.

Массаж ноги после перелома должен назначить врач-травматолог. Работа опорно-двигательного аппарата во многом зависит от состояния мышц. В норме, когда мышцы работают, в них происходит постоянный приток крови, который обогащает мышечную ткань кислородом и питательными веществами.

Чем полезен массаж ноги после перелома?

Что же происходит во время перелома ноги? И какую роль выполняет массаж после снятия гипса?
Когда нога долгое время находится в гипсе, ткани освобождаются от нагрузки, в результате чего мышцы перестают работать и атрофируются. Поэтому такое большое значение имеет восстановление функциональных способностей мышц после снятия гипса. Эта задача не из легких, но при правильном исполнении всех рекомендаций можно полностью восстановить двигательную способность ноги.

Что предполагает реабилитационный период поврежденной ноги? Основной акцент ставится на устранение мышечной атрофии и восстановление сосудистых изменений. Этого можно достичь, применяя массаж, физиопроцедуры и растирания. В результате четкого выполнения всех назначений к мышцам вернется их эластичность и повысится тонус.

Для возвращения подвижности суставам после перелома лодыжки, берцовой кости или колена и устранения застойных явлений очень важно разрабатывать ногу с помощью физических упражнений.

Это были общие рекомендации по восстановлению ноги после перелома. Перейдем к более подробному описанию ситуаций.

Как правильно проводить процедуру после перелома?

Как правильно делать массаж лодыжки после перелома? На восстановление лодыжки (щиколотки) требуется много времени, так как после вывиха или перелома со смещением она долго находится в обездвиженном состоянии. Если заживление будет протекать нормально, то врач назначит массаж и первые упражнения на восстановление функций щиколотки.

Стимуляцию специалист должен проводить руками. Вначале совершается давление на грудную клетку. Это нужно для предотвращения застойных явлений в легких. В данном случае применяется обычный классический массаж: грудную клетку вначале поглаживают, затем растирают и разминают.
После этого переходят на область живота для повышения тонуса мышц кишечника. В результате массажа живота параллельно восстанавливается кровообращение в малом тазу и органах, находящихся в этой зоне. Далее переходят на здоровую ногу и крестцовый отдел позвоночника.

Для чего нужно массировать здоровую ногу? Человеку, долгое время находившемуся в неподвижном состоянии, после снятия гипса понадобится сила здоровой конечности. А энергия от ее массажа передастся и пострадавшей ноге.

Совершив такую подготовку организма, на 3-5-й день приступают к больной ноге, причем массаж начинают со свободных от гипса участков, чтобы убрать застойные явления и улучшить жизнедеятельность клеток тканей. Массаж больной ноги вначале проводят щадящими движениями, начиная от колена к паховой области. Затем совершают массаж голеностопного сустава, который так же растирают движениями вверх к колену. И в самом конце после голеностопа переходят к пальцам ног, которые разминают в сторону щиколотки.

Читайте также:  Лечебный массаж детям до года

Саму пострадавшую часть после перелома лодыжки массируют разглаживающими, спиралевидными движениями. Заканчивают процедуру поглаживанием и потряхиванием ног. В первые дни процедура длится не долго. Время сеанса должно составлять около 10 минут. С каждым разом продолжительность процедуры увеличивают и доводят до получаса. Для полного восстановления функций ноги массаж желательно проводить от 2 до 3 недель.

Наряду с массажем большую роль в восстановлении двигательных функций играет лечебная физкультура, которую пациент разрабатывает вместе с инструктором. Упражнения в комплексе с массажем помогут в короткие сроки восстановить мышцы и связки и быстрее вернуться к обычной жизни.

Для улучшения работы сосудов и лимфатока нужна физиотерапия. Поскольку методов лечебных процедур в физиотерапии много, врач сам подберет необходимую в данной ситуации.

  • грязелечение;
  • парафиновые и озокеритовые обертывания;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • теплые ванны и т. п.

Могут ли быть осложнения после перелома лодыжки? Никто не застрахован от вероятных осложнений, поэтому нужно следовать всем рекомендациям врача.

Возможны следующие осложнения:

  • может неправильно срастись кость;
  • есть вероятность смещения отломанных костей;
  • развивается мышечная слабость;
  • кости после перелома долгое время не могут окрепнуть;
  • деформируются пальцы стоп;
  • появляется хромота.

Как избежать осложнений после перелома лодыжки? Чтобы избежать перечисленных выше осложнений, нельзя начинать стимуляцию или массаж, пока сросшиеся кости не окрепнут. Нельзя наступать на ногу до получения рентгеновского снимка и позволения врача. При кровотечениях, новообразованиях, инфицировании места перелома начинать массаж нельзя.

После восстановления ногу нужно беречь, стараться не ходить на далекие расстояния пешком. Если врач посчитает нужным, то пропишет ношение ортопедических стелек, чтобы в будущем не произошло деформации стопы.

Массаж ноги после перелома берцовой кости

Массаж после перелома берцовой кости. Как и в предыдущем случае, разработку ноги и массаж начинают с разрешения лечащего врача. Продолжительность реабилитационного процесса зависит от тяжести перелома, поскольку в голени 2 кости – малая и большая. Во время перелома берцовой кости могли быть задеты и мягкие ткани, поэтому массаж в период восстановления имеет большое значение. Он снимает тугоподвижность сустава, дистрофию мышц и способствует рубцеванию мягких тканей. Схема восстановительного периода после снятия гипса такая же, как и в предыдущем случае.

Как делают массаж конечности под гипсом? Иногда при наложении гипса или лангеты оставляют специальные отверстия, через которые можно будет делать точечный массаж. Он производится при помощи массажных палочек, которые улучшают кровообращение, а значит, ускоряют процесс выздоровления и помогают костям быстрее срастись.

Какую помощь в домашних условиях можно оказать пострадавшему после перелома ноги?
Человек со сломанной конечностью нуждается в помощи близких.

Не только мышцы и мягкие ткани, но и хрящи страдают от сломанной ноги. Массаж после перелома конечности окажет благотворное воздействие и на них. Во время массажа полезно использовать различные мази или гели. Они подразделяются на несколько видов. Есть препараты с обезболивающим эффектом, а есть снимающие воспаление и отек. В любом случае они должны применяться по назначению, в зависимости от состояния ноги.

После перенесенных травм очень важно массировать ногу, чтобы ликвидировать неподвижность в суставах. Если надеяться только на гипс и не массировать конечность, то могут произойти отеки из-за нарушения циркуляции крови. Но важно понять, что одного только массажа недостаточно, чтобы восстановить ногу после перелома. Он помогает расслабить перенапряженные мышцы, разогреть их, улучшить циркуляцию, а значит, создать все условия для того чтобы человек был в состоянии выполнять упражнения и восстанавливать двигательную функцию.

Важно помнить еще одну особенность: если ногу массирует специалист, то он не нанесет вреда лимфатическим сосудам. Любое непрофессиональное воздействие может привести к различного рода нарушениям и образованию тромбов.

Чтобы помочь пациенту быстрее адаптироваться после травмы и правильно разработать гипотрофированные мышцы, назначается специальный массаж после перелома ноги. Такая терапия необходима также во избежание новых травм неокрепшей конечности, поскольку помогает восстановить её двигательные функции. Процесс возобновления правильной работы мышцы долгий и трудоемкий, поэтому необходимо соблюдать все рекомендации специалиста. Курс массажа можно начинать еще до того, как будет снят гипс, чтобы ускорить процесс сращивания костной ткани

Чем полезен массаж при переломе

Главное свойство массажа при переломе ноги – восстановление мышцы благодаря активизации притока крови и разминанию. После снятия гипса человека ожидает не только атрофия мышц, но и отек мягких тканей. Массаж в данной ситуации способствует:

  • расширению сосудов;
  • ускорению кровообращения, что способствует кровоснабжению тканей;
  • восстановлению подвижности суставов;
  • устранению застойных явлений;
  • возвращению тонуса и эластичности мышц.

Все это способствует восстановлению двигательной активности пациента. Также такой массаж способен устранять отеки ноги вне наложенного гипса.

Возможные противопоказания

Массаж при переломе ног противопоказан при:

  • тромбофлебите;
  • варикозном расширении вен;
  • открытом переломе, осложненном инфекцией;
  • заболеваниях крови или новообразованиях.

Особенности массажа на разных этапах восстановления

Массаж при переломе ноги начинается в зависимости от готовности пациента. Если нет противопоказаний, то делают его еще до снятия гипса. Выделяют три этапа реабилитации.

Первый – направлен на снятие отека и восстановление кровообращения. Для этого применяются растирания, в том числе с использованием кедрового масла, которое усиливает кровообращение.

Читайте также:  Почему болит пятка когда на нее наступаешь

Второй этап направлен на восстановление функции ноги. В это время помимо массажа активно используется нагрузка на конечность, сначала незначительная, а затем увеличивающаяся. Также на этом этапе массаж при переломах нижних конечностей охватывает часть ноги, с которой сняли гипс.

Третий этап реабилитации включает все вышесказанное с учетом увеличения нагрузки на восстанавливаемую ногу. Также необходимо включить в рацион прием витаминов и продуктов, содержащих кальций. На этом этапе возможно применение припарок с лечебными травами.

Массаж под гипсом

Для массажа под гипсом иногда сразу оставляют небольшие зазоры при наложении гипсовой повязки либо проделывают их уже в ней. Обычно такой массаж включает в себя надавливание палочками на участки мягких тканей, что улучшает кровообращение и лимфоотток. Иногда массаж заменяется постукиванием маленьким молоточком по гипсу.

Массаж после снятия гипса

После снятия гипса начинается полноценная реабилитация, которая включает в себя массаж мышц, выполнение упражнений лечебной физкультуры и растирания. Длительность выполнения массажа зависит от успешности реабилитации.

После снятия гипса массаж может отличаться прерывистостью и движениями рук массажиста. Со временем мягкие ткани затрагиваются глубже с помощью плоскостного поглаживания. Через месяц после снятия гипса может быть применено легкое поколачивание.

Массирование здоровой ноги

Здоровую ногу массажируют для того, чтобы кровь от неё переходила к реабилитируемой и таким образом увеличивалась скорость сращивания поврежденной костной ткани. Также массаж здоровой ноги оказывает рефлекторное воздействие на больную конечность.

Правила выполнения массажа при переломе пальцев

Сначала плавными и легкими движениями разминается каждый палец. Движения проводятся от подушечки к основанию. Продолжается массаж плавными прокручиваниями фаланг пальцев сначала по, а затем против часовой стрелки. Далее производится аккуратное сгибание-разгибание пальца.

Принципы выполнения массажа при переломе голеностопного сустава

При переломе голеностопного сустава массаж начинают после полного заживления травмы. Перед процедурой можно разогреть конечность в теплой ванночке. Применяются во время процедуры небольшие усилия, особенно это касается поврежденного участка. Самомассаж голеностопа после перелома проводится от конца ноги к центру.

Применяются также легкие хлопки по пятке. За время процедуры их можно сделать несколько десятков. Не стоит забывать и о месте между пальцами, где необходимо производить растирающие движения. Массаж голени длится не более 15 минут.

Особое внимание необходимо уделить зоне пятки. Обычно массируется не сама пятка, а мышцы, расположенные над ней.

Массаж после перелома пятки в домашних условиях не должен вызывать болевых ощущений. Движения должны быть поглаживающими. Производить такую процедуру рекомендуется после консультации врача.

Перелом лодыжки может быть со смещением стопы и без него. В случае смещения реабилитация займет больше времени, поскольку нельзя наступать на ногу, ее мышцы и сосуды будут слабее. Незадействованная во время ношения гипса стопа также будет нуждаться в массаже.

Массаж после перелома лодыжки со смещением проводится два раза в день в сидячем положении. Акцент необходимо сделать на разминании области пятки, лодыжки и голеностопного сустава. При болевых ощущениях следует ослабить интенсивность и силу воздействия. Также необходимо выполнять упражнения лечебной физкультуры. Перед началом процедур проконсультируйтесь с врачом.

Голеностопный сустав нельзя массировать, если имеется разрыв сухожилий

Массаж голеностопного сустава после перелома начинают с легких поглаживаний по всей его зоне. Дальше можно перейти к легким надавливаниям большим пальцем от границ травмы к ее центру. При этом не стоит допускать появления болевых ощущений.

После этого можно взять стопу в руку (четыре пальца – на подошве, а большой – сверху) и начать массировать пальцы. Затем необходимо провести легкие растирания зоны между пальцев.

Выполнение массаж при переломе голени

Массаж голени после перелома проводится ежедневно, начиная со второй недели реабилитации. Начинается он с легкой механической вибрации, которая может проводиться продольно и поперечно через вырезанное в гипсе отверстие. В течение дня процедура повторяется два – три раза.

Поскольку массаж имеет рефлекторное воздействие, то массировать следует и здоровую ногу. Во избежание тугоподвижности коленного сустава в гипсе вырезают под коленом отверстие для массажа этой области. Также для этих целей необходимо «играть» коленной чашечкой. Желательно в течение дня осуществлять напряжение и расслабление мышц поврежденного участка.

Выполнение массажа при переломе бедра

При открытом переломе или переломе со смещением массаж бедра начинают после снятия гипса, а при закрытом можно начать еще во время его ношения. Процедура начинается со спины растирающими движениями, после чего плавно переходим на бедро. Далее начинается воздействие кончиками пальцев и ладонью по поверхности бедра. Движения выполняются сверху вниз и по кругу.

Не стоит пугаться легкой боли или прилива тепла во время или после процедуры. Это не имеет никаких последствий и со временем проходит. Массаж можно проводить с использованием противоотечных мазей.

Таким образом, массаж при переломах любой части ноги – необходимая составляющая полноценного и быстрого выздоровления. С его помощью восстанавливается тонус мышц, нормализуется кровообращение, лимфоотток и устраняются отеки.

Разработка ноги после снятия гипса: Видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector