Шарнирные наколенники при артрозе коленного сустава

В современном мире существует немало причин для появления проблем опорно-двигательного аппарата. Как правило, это и малоподвижный образ жизни, и, наоборот, повышенные физические нагрузки, занятия определенными видами спорта, появление лишнего веса, нарушение обмена веществ и многое другое. Наколенники при артрозе коленного сустава врачи рекомендуют использовать, чтобы как можно реже обращаться к применению обезболивающих препаратов.

Введение

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Ежедневная рутина заставляет нас забыть о том, что наш организм нуждается не только в потреблении еды, но и в физической активности. Такое отношение к важным моментам правильного функционирования организма в дальнейшем приводит к различным заболеваниям суставов. Одним из наиболее распространенных из них является артроз коленного сустава. Внимание к самому себе в разумных пределах предохраняет от многих патологий, особенно при проблемах опорно-двигательного аппарата. Использование специальных фиксирующих наколенников поможет лучше справиться с болями в суставах и сухожилиях.

Как только человек достигает определенного возрастного порога, его организм подвергается изменениям, зачастую связанным с малоподвижным образом жизни. Наколенники необходимо использовать для более надежной фиксации сустава. Даже самые легкие боли требуют незамедлительного обращения к специалисту. К лечению можно подойти несколькими способами, но какими именно — определит квалифицированный травматолог. Без консультации врача невозможно установить правильный диагноз и тем более провести восстановительную терапию. Даже такая простая вещь, как покупка ортопедического фиксатора, может поставить вас в тупик, ведь очень важно предварительно узнать необходимый тип наколенника, подходящий материал, а также свой размер.

Размеры наколенников при артрозе

Для достижения лечебного эффекта при артрозе необходимо выбрать правильный размер наколенников. Дело в том, что, затянув недостаточно сильно, вы не получите желаемого результата, а перетянув, рискуете закрыть доступ крови к сосудам и вызвать онемение конечности.

Если вы решили выбрать размер коленного фиксатора самостоятельно, то сделать это лучше всего с помощью замера обхвата коленного сустава, а также обхвата ноги на 15 см выше и ниже нужного места. Полученные данные необходимо сопоставить с таблицей:

Размер наколенников в зависимости от обхвата коленного сустава

Размер Обхват коленного сустава, см
Маленький (S) от 30 до 36
Средний (M) от 36 до 40
Большой (L) от 40 до 45
Очень большой (XL) от 45 до 49

Эффект при использовании наколенников при артрозе

При использовании ортопедических фиксаторов человек, болеющий артрозом, может надеяться на уменьшение дискомфорта и появление лечебного эффекта. Как правило, по мере носки ортопедических фиксаторов можно заметить следующие улучшения:

  • уменьшение воспалительного процесса в больных суставах;
  • постепенное снижение боли;
  • отсутствие припухлости, отеков;
  • снижение давления на суставы;
  • улучшение кровообращения пораженных мест;
  • стабилизация работы опорно-двигательного аппарата.

Основные качества фиксаторов

Ниже перечислены важные лечебные свойства коленных фиксаторов:

  1. Оказание согревающего эффекта на колено. Чаще всего при изготовлении ортопедических бандажей производители используют шерсть животных, как прослойку. Согревающие свойства натурального материала создают лечебный эффект за счет улучшения кровообращения.
  2. Правильная фиксация суставов. Ортопедические наколенники при артрозе способны уменьшить нагрузку на связки, суставы, а также притормозить развитие заболевания. Однако эти результаты можно получить только при правильно подобранном размере.
  3. Предупреждение травм. При занятиях спортом травмы колена — не редкость. Если использовать медицинские ортопедические фиксаторы, то можно обеспечить дополнительную защиту суставам.

Как сделать правильную покупку

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Ответ на вопрос: как выбрать наколенники при артрозе коленного сустава, очень прост. Во-первых, лучше всего определить подходящий именно вам вид изделия, а во-вторых, как уже говорилось выше, подобрать правильный размер.

Чтобы выбрать правильную модель, способную оказать наибольшую эффективность, советуем вам изучить все существующие типы наколенников:

  1. Открытая форма предназначена для людей, испытывающих боли при артрозе в определенном месте после получения травмы, а также легкие боли. Имеет специальные крепления для надежной и правильной фиксации.
  2. Открытые эластичные наколенники с крайними ребрами жесткости. Данный вид подойдет пациентам, жалующимся на боль в колене во время приседаний и при подъеме по лестнице.
  3. Открытая форма с регулируемым натяжением позволяет больному облегчить жизнь во время постреабилитационного периода.
  4. Закрытая форма создана для использования при неясном источнике боли, т. е. боли не в одном конкретном месте. Максимально уменьшает нагрузку на сустав, включая 15 см с каждой его стороны.
  5. Магнитный тип отличается от остальных тем, что имеет внутри себя встроенный магнит, который создает магнитное поле, улучшающее кровоснабжение, а также оказывающее согревающий эффект.
  6. Тип, поддерживающий сухожилия, необходим к применению при болях под коленкой, т. к. оказывает фиксацию не только на сухожилия.
  7. Шарнирная форма признана наиболее универсальной: она создана для предотвращения болей после получения травмы (например, разрыва связок) и при артрозе, деформирующем суставы. Выбрать такую форму можно из-за главной ее особенности – возможности небольшого сгиба колена.
  8. Согревающий тип оснащен специальной инфракрасной лампой, которая встроена в наколенник и позволяет нагреваться месту, наиболее подверженному болям.

Лечение с помощью наколенников может назначаться только врачом-ортопедом. Специалист учтет ваши индивидуальные особенности (обхват колена, заболевание) и поможет при выборе материала и типа изделия.

Цены на наколенники при артрозе

Вопрос о покупке наколенников очень актуален среди людей, испытывающих дискомфорт в суставах. Цена на данный товар варьируется от региона к региону, зависит от типа изделия. Самые простые из них оцениваются в пределах 1000 рублей, а более дорогие (например, шарнирного типа) могут иметь цену от 3000 и до 25000 рублей.

Читайте также:  Постановка пиявок на пупок

Купить наколенник можно в аптеках или специальных ортопедических магазинах.

Материалы

Не только размер и тип бандажа важно учитывать во время покупки, но также и используемый материал, который может быть как натуральный, так и синтетический. Чаще всего используют:

  • шерсть животных, которая поглощает влагу, оказывает согревающий эффект на сустав, уменьшает воспаление за счет выделения активных веществ, и самое главное – улучшает циркуляцию крови;
  • полиэстер — разновидность искусственной ткани, очень удобной в применении. Считается самым надежным при носке, однако, не обладает согревающим эффектом и имеет очень высокую цену;
  • хлопок – это материал растительного происхождения, который считается приятным при носке и влагонепроницаемым материалом, имеет полезные вещества, однако, у него есть и существенные минусы – это недолговечность использования и отсутствие эластичных свойств;

  • нейлон является одним из самых долговечных и эластичных материалов, очень приятно прилегает к телу, но создан из искусственных тканей;
  • спандекс обладает высокой эластичностью, плотно прилегает к коже и позволяет ей дышать;
  • неопрен – это вид искусственной ткани, который обладает согревающим эффектом, очень эластичен, однако, есть вероятность появления аллергической реакции.

Многие специалисты рекомендуют покупать коленный фиксатор из тканей животного происхождения, однако, при выборе стоит руководствоваться, прежде всего, вашими индивидуальными особенностями.

Правильное использование

Соблюдение правил при использовании наколенников является залогом получения нужного эффекта. Врачи дают следующие рекомендации:

  1. Необходимо применение дополнительных препаратов при лечении артроза.
  2. Запрещается использование более 3 часов за одни сутки.
  3. Продолжительность лечения зависит от рекомендаций специалиста.
  4. В случае появления аллергической реакции следует сразу обратиться в клинику и выбрать бандаж из другого материала.
  5. Запрещается сильное давление на сустав.
  6. Стирать вручную при температуре не более 40 градусов с использованием только качественных порошков.
  7. Запрещается сушить на обогревателях.

Не стоит пренебрегать здоровым образом жизни для правильного функционирования как организма в целом, так и опорно-двигательного аппарата в частности. Если вы все же столкнулись с болями суставов, то подбор со специалистом правильных наколенников, а также дальнейшее их использование в соответствии с основными правилами поможет вам справиться со своим заболеванием.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Наколенники применяют в комплексном лечении артроза для сохранения сустава в спокойном положении. Это способствует уменьшению болевых ощущений, препятствует развитию воспалительного процесса. На сегодняшний день в аптеках и ортопедических салонах можно увидеть большое количество наколенников различных фирм, с разной ценой и функциями. Как выбрать наколенники при артрозе коленного сустава, рассмотрим далее.

Что такое наколенник

Ортез для коленного сустава, бандаж, брейс – это устройство для обеспечения покоя коленному суставу при различных его заболеваниях. Они изготовлены из специальных материалов, обладающих эластичностью, прочностью, гипоаллергенностью. Наколенник представляет собой полосу ткани, имеющую прочные застежки.

Устройство плотно охватывает коленный сустав, предотвращая его чрезмерные смещения в стороны. Эластичный материал обеспечивает свободу движений. Фиксаторы коленного сустава при артрозе имеют различные формы и функции, выпускаются несколькими фирмами, поэтому могут иметь разные варианты стоимости.

Показания к использованию

Суставные брейсы используются при таких заболеваниях коленных суставов, как артроз, артрит, травма и посттравматический период. Также их применяют спортсмены в профилактических целях. Медицинские наколенники при артрозе используются на разных стадиях заболевания, выполняя соответствующие функции.

Эффект

Бандаж на колено при артрозе первой-второй степени выполняет следующие функции:

  • Предотвращает сильное трение суставных поверхностей, замедляя разрушение хряща;
  • Уменьшает суставные боли при ходьбе;
  • Стимулирует кровообращение в колене, тем самым улучшая питание хрящевой ткани;
  • Уменьшение отека;
  • Профилактика воспалительного процесса.

На поздней стадии гонартроза наколенники менее эффективны, но продолжают использоваться в целях поддержания сустава, уменьшения нагрузки на него и облегчения болей.

Чем раньше будет начато использование фиксаторов для коленного сустава, тем медленее будет прогрессирование болезни.

Разновидности

Разновидностей коленных ортезов достаточно много, каждая из них по-своему хороша. Самые популярные типы наколенников:

  • Закрытый. Он полностью закрывает колено, часть ноги выше и ниже сустава. Обеспечивает всестороннюю фиксацию колена, равномерно распределяет нагрузку на него. Рекомендуется при болях неопределенной локализации;
  • Открытый. У такого бандажа имеется округлое отверстие на передней поверхности. Применяется для облегчения болей, возникающих при ходьбе по лестнице, сгибании ног;
  • Открытый с регулируемым натяжением. Похож на предыдущий тип, но имеет специальные ремешки, с помощью которых можно изменять степень фиксации. Показан при начальной стадии артроза, при реабилитации после травм;
  • Шарнирный. По боковым поверхностям такого наколенника имеются металлические шарниры. Бандаж значительно уменьшает нагрузку на колено. Используется при выраженном артрозе с сильными болями;
  • Согревающий наколенник при артрозе коленного сустава. Имеет встроенный источник тепла. Применяется при выраженном болевом синдроме;
  • Магнитный наколенник при артрозе коленного сустава. В этой модели встроен источник магнитного поля, способствующий улучшению кровоснабжения тканей.

Изготавливаются все бандажи для коленного сустава из разных материалов – шерсть, эластичные синтетические ткани, в некоторых есть детали из пластика и металла. Самые частые материалы для бандажей:

  • Шерсть – хорошо впитывает влагу, согревает;
  • Полиэстер – наиболее прочный материал;
  • Хлопок – натуральный материал, но быстро изнашивается;
  • Спандекс – синтетическая высокоэластичная ткань.
Читайте также:  Масса миокарда лж норма

Эластичные наколенники обеспечивают фиксацию коленей, вместе с тем сохраняя свободу движений. Ортезы из верблюжьей шерсти оказывают выраженный согревающий эффект. Жесткие бандажи применяются, когда нужно полностью обездвижить коленный сустав.

Изделия из натуральной шерсти могут вызвать аллергические реакции, тогда как синтетические материалы делают максимально гипоаллергенными. Это нужно учитывать при покупке средства.

Ортопедические наколенники при артрозе имеют разную степень фиксации.

  • Мягкая. Показана при начальной стадии заболевания;
  • Средняя. Применяется на второй стадии артроза, чтобы уменьшать боли при движениях;
  • Тугая. Используется на третьей стадии, когда боли появляются в покое.

Различаются изделия и по размерам. Всего существует 4 размерных ряда:

  • Маленький, или S;
  • Средний, или М;
  • Большой, или L;
  • Максимально большой, или XL.

Как определить размер наколенника, рассмотрим ниже.

Все перечисленные свойства определяют стоимость бандажа на коленный сустав при артрозе. Она может варьировать от 1000 до 20-25 тысяч рублей. Где купить наколенники при артрозе коленного сустава – такие средства продаются в аптеках или ортопедических салонах, где консультант поможет выбрать наиболее подходящий вариант. Есть бандажи и в различных интернет-магазинах, но покупка средства через интернет не гарантирует, что оно будет подходить по размеру и функциональности.

Как выбрать

Подбирать лучший наколенник при артрозе нужно, учитывая особенности болезни:

  • Интенсивность болевых ощущений;
  • Характер и локализация боли;
  • Стадия заболевания;
  • Наличие аллергии у пациента на какие-либо виды тканей.

Лучше всего выбирать наколенник, опираясь на рекомендации врача. Ортопед выписывает определенный тип бандажа, а консультант в аптеке или ортопедическом салоне предлагает наиболее оптимальные варианты.

Большое значение имеет размер наколенника. Слишком маленький ортез будет сдавливать конечность, вызывая нарушение кровообращения. Слишком большой не обеспечит функцию фиксации. Размеры стандартные, определяются по длине окружности колена и указываются на упаковке с изделием:

  • S – 30-36 см;
  • M – 37-40 см;
  • L – 41-45 см;
  • XL – более 45 см.

Материал наколенника выбирают с учетом показаний и желаемых функций изделия. Фирмы, выпускающие наиболее качественные изделия:

  • Orlett – немецкая фирма, производит эластичные и жесткие ортезы разных размеров, средняя стоимость составляет 4000-5500 рублей;
  • Optio – литовская фирма, специализируется на бандажах разной степени жесткости, стоимость их изделий варьирует от 2500 до 4000 рублей;
  • М-Польза – белорусская фирма, выпускает мягкие наколенники стоимостью не более 1500 рублей;
  • Унга-Рус – отечественный производитель, выпускает мягкие бандажи, стоимость в пределах 600 рублей.

Если требуется индивидуальный пошив медицинских изделий, то такие ортезы будут стоить намного дороже. Иногда врачи прописывают использование разных типов ортезов – в покое, при движении, при занятиях спортом.

Перед покупкой необходимо примерить выбранное медицинское изделие, посмотреть, как оно будет вести себя при ходьбе, оценить прочность застежек. Аптеки и ортопедические салоны предоставляют такую возможность, в отличие от интернет-магазинов.

Правила использования

Для получения максимально полезного эффекта необходимо правильно носить наколенник, соблюдая рекомендации по его использованию:

  • Фиксация коленного сустава является одним из этапов лечения артроза, нельзя исключать медикаментозную терапию;
  • Наколенник нельзя носить постоянно, допускается использование его не более трех часов без перерыва;
  • Бандаж фиксируют точно над коленным суставом;
  • Нельзя затягивать его слишком сильно, очень тугая фиксация вызывает отек тканей;
  • Ортез надевают непосредственно на тело, не допускается ношение его поверх одежды;
  • При появлении дискомфорта следует снять наколенник, дать конечности отдохнуть.

Фиксация коленного сустава осуществляется в спокойном состоянии, во время ходьбы, занятий гимнастикой. Необходимо регулярно проходить обследование у врача, потому что с прогрессированием артроза требуется замена бандажа.

Чтобы изделие прослужило максимально долго, сохраняя свои лечебные свойства, необходимо правильно за ним ухаживать:

  • Стирают медицинские изделия при температуре 50-60 ºС, вручную;
  • Выкручивать при отжимании изделия нельзя, воду удаляют путем осторожного сжимания;
  • Сушить нужно в расправленном виде на горизонтальной поверхности;
  • Хранить наколенники нужно в расправленном виде.

Для каждого изделия имеется срок службы. По истечении этого срока ткань теряет свои свойства и перестает выполнять требуемую функцию, поэтому изделие нужно заменить.

Отзывы

Ниже представлены отзывы пациентов о бандажах для коленного сустава от различных фирм.

Недавно поставили диагноз артроз колена. Пока ничего особо не беспокоит, только после длительной нагрузки – ходьбы или стояния – появляются боли в коленных суставах. Врач порекомендовал во время работы использовать специальные наколенники. Приобрела мягкие бандажи от фирмы Унга-Рус. Цена вполне приемлемая, за две штуки заплатила 800 рублей. Бандажи хорошо фиксируют суставы и не стесняют движений. Теперь могу долго стоять или ходить, а боли практически отсутствуют.

Ирина, 45 лет, Саратов.

Я работаю строителем, поэтому коленные суставы часто подвергаются большой нагрузке. Вот и заработал себе артроз. Болею уже 4 года. Врачи рекомендуют во время работы носить наколенники, посоветовали фирму Orlett. Стоимость у них большая, но и качество соответствует цене. Двигаться стало значительно легче.

Алексей, 44 года, Смоленск.

У меня уже третья стадия артроза, постоянно болят коленные суставы. Из-за боли не могу даже ходить. Врач назначил в дополнение к основному лечению носить ортезы. Прописал жесткий ортез с согревающим эффектом. Сустав он фиксирует полностью, ходить сложно. Но боли становятся значительно меньше.

Александра, 52 года, Воронеж.

Фиксация коленей при артрозе является частью комплексного лечения. Она обеспечивает допустимый объем движений, предотвращает развитие воспалительного процесса, облегчает боли. Благодаря этому самочувствие пациентов значительно улучшается, и они могут вести полноценный образ жизни.

Читайте также:  Рана на коленке гноится

Почти всегда, наряду с традиционными методами лечения артроза коленных суставов , врач назначает ношение ортопедических средств.

Тип, их зависит от степени артроза, возраста и назначения. Эти изделия применяют, как для повседневной носки, так и для использования в период максимальных нагрузок на ноги (занятия спортом, долгая ходьба).

Наколенники имеют разные размеры, разную жесткость фиксации коленных суставов.

Выбирать их следует очень внимательно, так как неправильно подобранный наколенник будет, как минимум бесполезен и как максимум причинит вред.

Эти ортопедические изделия также используют при ушибах, растяжениях, вывихах, повреждении мениска и для профилактики артроза (их нужно надеть, если вы знаете, что вам предстоят физические нагрузки).

Их применение почти не имеет противопоказаний.

Для чего нужен наколенник.

Наколенник создает благоприятные условия для функционирования коленного сочленения, не дает суставу «болтаться».

Коленные суставы испытывают самую большую нагрузку при ходьбе, и эти ортопедические изделия очень хорошо снижают и равномерно распределяют эту нагрузку по всему суставу, тем самым снимая боль и придавая уверенность в движениях.

При постоянном ношении улучшается кровообращение, а значит и питание хряща.

Уменьшается отечность и воспаление. Значительно ослабевают болевые ощущения при артрозе.

Общие рекомендации.

Изделие должно плотно облегать сустав, максимально повторяя контуры колена при этом не передавливать его.

Чем более сильные болевые ощущения, тем более плотным должно быть облегание. Носят его обычно не более 3-4 часов в сутки и обязательно при физ. нагрузках. У наколенников должна быть гладкой внутренняя поверхность, во избежание натирания кожи.

Очень важно правильно подобрать размер, чтобы он не сползать, не сдавливал сосуды и не натирал.

Рекомендовано использовать даже здоровым людям во время выполнения физических нагрузок, во избежание травм.

Какие существуют наколенники на коленный сустав.

Наколенники различаются по степени жесткости и по материалу, из которых они изготовлены. Они бывают открытого, закрытого типа и шарнирные. На рынке представлено огромное разнообразие этих ортопедических изделий.

Давайте рассмотрим самые распространенные из них.

Эластичный бандаж на колено.

Бандажи предназначены для мягкой фиксации коленного сустава.

Применяется при легкой степени артроза (небольшая скованность в суставе, ноющие боли по утрам)

Бывают: 1. Простые, эластичные – они рекомендуются при легкой степени артроза и для его предупреждения.

  1. Эластичные, с возможностью регулировки — для легкой фиксации при наличии небольшого болевого синдрома, скованности движений.
  2. Эластичные, с ребрами жесткости — используется при болях при ходьбе по лестнице, приседании, беге.

Ортез на колено.

— это тот же бандаж на колено, только с ребрами, для жесткой фиксации, не нарушающей физической активности. Используют при средней тяжести заболевания (хруст, боли при сгибании-разгибании)

1. Эластичные с жесткими пластинами. Похожи по конструкции на бандажи с ребрами жесткости, отличие в более жесткой фиксации.

2. Шарнирные и смешанные — обеспечивают умеренные движения в коленном суставе. Назначаются после травм, операций на колене.

Туторы на коленный сустав.

— выполнены из жесткого материала с добавлением жестких ребер и возможностью регулировки.

Применяются при обострениях артроза , при постоянных болях, после оперативных вмешательств и после травм.

Специальные.

  1. С подогревом — с инфракрасной или галогенной лампой для равномерного прогревания сустава. Быстро снимают воспаление и отек. Применяются при хронических формах артроза и для снятия острых болевых ощущений.
  2. Изготовленные из шерсти животных (овечьей, собачьей, верблюжьей). Защищают от переохлаждения и выполняют целебную функцию.
  3. Магнитные — ортезы с магнитными ребрами жесткости. Магнитные поля благотворно влияют на все составляющие сустава. В какой-то мере могут заменить магнитотерапию.

Как выбрать по материалу изготовления.

из натуральных материалов, таких как шерсть и хлопок. Они хорошо согревают, комфортные в носке, но из-за необходимости часто стирать, быстро изнашиваются.

из нейлона, износостойкий, но при частом ношении может вызвать покраснение и воспаление кожи.

из неопрена. Имеют выраженный согревающий эффект. Эластичны и долговечны, но также могут вызывать раздражение кожи. Под изделия из нейлона и неопрена рекомендуется подкладывать натуральную ткань.

из эластана (эластин, полиэстр). Гипоаллергенный материал, долговечный и эластичный. Хорошо фиксирует колена за счет плотного облегания. Не препятствуют циркуляции воздуха.

В материал при изготовлении часто добавляют минерал турмалин, который выдает слабые электро-магнитные излучения, благотворно влияющие на все ткани.

Как выбрать размер наколенника.

Наколенник не должен пережимать колено во избежание нарушения кровообращения.

Слишком слабый — не принесет никакого лечебного эффекта. Для установления размера необходимо замерить ногу в 15 сантиметрах над и под коленной чашечкой и затем вычислить средне арифметическое (можно просто замерить объем в районе коленной чашечки).

Измерения проводите стоя. Учтите, что у разных производителей размер может колебаться в пределах нескольких сантиметров. Смотрите шкалу размеров именно на том изделии, которое собираетесь приобрести.

В РФ приняты такая шкала размеров: S = 30-35 см; M = 36-39 см; L = 40-44 см; XL = 45-49 см.

Как пользоваться наколенником.

Пользоваться наколенником надо индивидуально в зависимости от степени артроза . Длительность и ежедневную продолжительность носки необходимо согласовать с лечащим врачом. Но обязательно использовать изделие при физических нагрузках и при сильных болевых ощущениях.

Стирать наколенники рекомендуется вручную в теплой воде со средствами, в которых отсутствует хлор. Сушить лучше подальше от отопительных приборов.

Эластичные бинты минусы.

Часто люди используют вместо наколенника эластичный бинт. Этот способ имеет много минусов. Бинт не создает равномерного облегания сустава.
Вы можете перетянуть сосуды и вместо облегчения сделаете себе еще хуже.
Во время носки бинт сползает по ноге. Да и время «надевания» явно не в пользу бинта.

Надеемся, что эта статья помогла выбрать вам нужное средство.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector