Шишечка в заднем проходе у ребенка

Добрый вечер.
Мальчик, 5 лет. Спортивный (посещает секцию карате), подвижный. Полгода назад обнаружили, что при дефекации у него вылезает "шишка" из ануса. СтОит протереть попу, чуть надавить на нее, как она уходит внутрь.
"Шишка" ребенка не беспокоит, не чешется и не болит, дефекации не мешает.
Обратились к 3-м врачам в г. Иваново, в частные клиники и в областную больницу (2 хирурга и 1 проктолог) – все как один утверждают, что это физеологические особенности ануса ребенка и беспокоиться особо не о чем. Одна из врачей проверяла анус ребенка на наличие опухоли пальпацией и тоже утверждает, что ничего "криминального" в этой "шишке" нет.
Спустя полгода у нас сложилось впечатление, что "шишка" немного, но выросла. И сомнения вновь одолевают. Что это такое? СтОит ли опять везти ребенка по врачам? Он уже не младенец и напрасные осмотры его ануса, сами понимаете, травмоопасны для его психики.
Есть фото ануса с "шишкой" сразу после дефекации и фото после подтирания ануса влажной салфеткой ("шишка" вправляется внутрь). К сожалению, не пойму, как прикрепить.
Поделитесь, пожалуйста, своим мнением. Для нас это очень важно.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Геморроидальные шишки – часто встречаемая проблема, которая наблюдается у мужчин, женщин, а также детей. Как известно, геморрою свойственно неожиданное обострение, при котором все его симптомы сильно усугубляются, доставляя человеку мучительные минуты дискомфорта, особенно при выпадении его узлов. Что же делать, если вылезла шишка в заднем проходе, как лечить в домашних условиях?

Что такое узел геморроя

Плотные шарикоподобные образования в анальном отверстии и на протяжении всей прямой кишки, являются следствием неправильного кровообращения в области таза, когда приток крови гораздо активнее, чем ее отток.

Вследствие этого в венах прямого кишечника наблюдается застой кровяной жидкости. Под давлением чрезмерного количества крови стенки венозных сосудов теряют свою эластичность и увеличиваются в размерах, от чего начинают выпячиваться, тем самым заполняя собой всю полость.

В период обострения хронического геморроя, либо при его острой форме, эти узлы могут выпадать из заднего прохода, тем самым доставляя пациенту немалый болезненный дискомфорт.

Даже после эффективного лечения не всегда удается избавиться от этих шишек, которые становятся мягкими и не беспокоят пациента. Однако колопроктологи считают, что ни в коей мере нельзя спокойно относиться к их присутствию. Их наличие может указывать на онкообразования в прямом кишечнике.

Какие причины способствуют появлению узлов

Шишки у заднего прохода не возникают сами по себе, а провоцируются рядом негативных факторов, присутствующих в жизни человека. Эти причины могут быть как общими для мужчин и женщин, а также иметь индивидуальный характер по половой принадлежности человека.

Общие причины:

1. Хронические запоры.
2. Анальные трещины.
3. Малоподвижный образ жизни.
4. Курение.
5. Ожирение.
6. Наследственность.
7. Неправильное питание.
8. Чрезмерное увлечение кофе и спиртными напитками.
9. Стрессы, волнения.
10. Бессистемное применение слабительных лекарств.

Рассмотрим более подробно, какие именно факторы больше всего провоцируют геморроидальные шишки у мужчин, женщин и деток.

Мужчины

У мужской половины человечества появление узлов геморроя нередко обусловлено их жизненными предпочтениями.

Помимо вышеуказанных причин, формированию шишки в заднем проходе у мужчин также способствуют:

1. Чрезмерное увлечение тяжелой атлетикой.
2. Поднятие тяжестей, например, на работе.
3. Употребление жирной и острой еды.
4. Злоупотребление крепкими алкогольными напитками.
5. Нетрадиционная сексуальная ориентация.

Причиной болезни может быть и особенность мужской анатомии (прямой кишечник расположен рядом с мочевым пузырем и простатой). В случае развития аномалии в данных органах, вероятность появления застоя в венозной системе ректальной области возрастает в несколько раз.

Женщины

Шишки около заднего прохода у женщин, кроме провоцирующих факторов из общего списка, больше всего возникают по таким причинам:

1. Беременность.
2. Варикозное расширение вен до зачатия ребенка.
3. Роды.
4. Запоры, возникающие вследствие особенностей протекания беременности.

Тревожность, раздражительность и мнительность — распространенные причины появления геморроя у этой категории пациенток.

Хотя геморрой и считается «взрослой» патологией, ним также болеют и дети, но причины, способствующие его развитию у маленьких деток совершенно другие.

Шишка у заднего прохода у ребенка может быть спровоцирована:

1. Запором (у новорожденных и грудничков вследствие еще не сформированной системы ЖКТ, у деток постарше из-за неправильного питания).
2. Продолжительным нахождением на горшке, что имеет психологическую подоплеку, либо связано с запором.
3. Частый и продолжительный плач повышает внутрибрюшное давление, который усиливает прилив крови к ректальной области.
4. Врожденное расширение венозных сосудов в зоне ануса.
5. Долгое сидение за компьютером, что характерно для подростков.

Симптомы

Проявление признаков болезни во многом зависит от ее стадии. Для начальной степени характерно отсутствие симптоматики, а если и проявляется, то слабо и эпизодически.

Основные симптомы болезни:

1. Зуд жжение возле анального отверстия.
2. Кровотечения.
3. Чувство присутствия постороннего тела в заднем проходе.
4. Болезненные дефекации.
5. Анальные трещины.
6. Трудности с опорожнением кишечника.

Однако чем дальше прогрессирует недуг, его интенсивность возрастает, особенно если шишка увеличивается в размерах, воспаляется, тем самым доставляя человеку мучительную боль.

Если не принять своевременных терапевтических мер, геморрой усугубляется, внутренние узлы выпадают из прямой кишки, сильно увеличиваются в своих размерах, болят, не давая человеку нормально передвигаться и даже сидеть.

Как в домашних условиях убрать боль в шишках

Для геморроя характерно внезапное обострение, которое может застигнуть человека даже глубокой ночью. Самые сильные боли наблюдаются при выпадении внутренних узлов, когда мышцы сфинктера начинают сдавливать геморроидальный узелок, богатый на нервные окончания.

На заднем проходе появилась шишка, она болит, как лечить, какие средства обладают мгновенным обезболивающим эффектом?

Для облегчения боли, в первую очередь необходимо вправить шишку в анальное отверстие. Как только узел вернется на свое место, прилечь и зажать заднее отверстие, чтобы шишка не выпала обратно.

Среди медикаментозных средств хорошо себя зарекомендовали ректальные свечи с анестизирующими свойствами:

В отношении мазей, то аптечная сеть предлагает хороший выбор препаратов данной формы, которые могут помочь избавиться от сильной боли. Итак, чем мазать геморрой в домашних условиях? Как показывает практика, высоким обезболивающим эффектом обладают:

1. Мазь Вишневского.
2. Ихтиоловая.
3. Гепариновая.
4. Троксевазин.
5. Безорнил.

Среди таблеточных препаратов:

В том случае, если вышеперечисленных препаратов под рукой не оказалось, можно воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины:

1. Лед. Хорошим обезболивающим эффектом обладают самодельные ледяные свечки. Однако лучше замораживать настои из лекарственных трав, например, ромашка, дубовая кора, календула.
2. Картофель. Из сырого овоща вырезают торпедообразную фигурку и используют по назначению.
3. Ванночки. Если узлы не только болят, но и кровоточат, то вода должна быть прохладной. При отсутствии кровотечения применяют теплые ванночки. Для лучшего обезболивания, в воду добавляют марганцовку, мед, лечебную глину, лавандовое масло или другие средства.
4. Аппликации на основе лечебных отваров также должны быть прохладными или теплыми (в зависимости от наличия кровотечения или его отсутствия).
5. Мазь из прополиса. 10 г прополиса измельчают и смешивают со 100 г растопленного сливочного масла. Средство выдерживают на водяной бане на протяжении 15 минут, процеживают и охлаждают. Применяют не менее трех раз в сутки.

У детей

К сожалению, на сегодняшний день специальных детских медикаментов для терапии геморроя не существует. Поэтому родителям следует знать, что лечение болезни у малыша должна осуществляться под контролем специалиста, так как не все лекарственные средства разрешено применять для маленьких пациентов.

Для снятия сильной боли при геморроидальной шишке у ребенка можно воспользоваться:

1. Детским кремом (предпочтение отдавать тому, в составе которого присутствует витамин А, Е, пантенол, масло какао).
2. Сидящие ванные процедуры на основе лекарственных трав.
3. Клизмы с маслом облепихи или шиповника.
4. Мазь Вишневского.

В отношении других медикаментов, то лучше посоветоваться с врачом, который подберет оптимальный вариант лекарства с учетом возраста ребенка, состояния его самочувствия и характера патолии.

Как вылечить узлы в домашних условиях

Геморрой причисляется к тем заболеваниям, которым необходима комплексная терапия, включающая в себя как консервативные варианты, так и вмешательство хирурга.

Комплексное лечение причин шишки у заднего прохода у женщин и мужчин дает неплохой эффект при начальных стадиях развития болезни:

1. Медикаментозное воздействие.
2. Рецепты народной медицины.
3. Диета и здоровый образ жизни.

Лекарственные препараты, назначаемые при геморрое, имеют разнообразную форму. Их медикаментозное воздействие направлено на устранение многих факторов, приведшие к возникновению болезни. Таблетки укрепляют проницаемость венозных сосудов и предупреждают образование тромбов. Для устранения внутренних узлов рекомендованы свечи комплексного воздействия:

1. Нормализуют кровообращение.
2. Устраняют тромбы.
3. Снимают отечность.
4. Убирают боль.
5. Укрепляют стенки сосудов.
6. Повышают иммунную систему.
7. Облегчают процесс дефекации.

Если из этих мер ничего не помогло, то проктолог назначает геморроидэктомию – удаление узлов хирургическим путем.

Заключение

Геморрой – это болезнь, которая при первых своих проявлениях требует немедленного терапевтического воздействия. Чем раньше будет начато ее лечение, тем выше шансы на выздоровление. Тем не менее даже при высоком лечебном результате необходимо периодически посещать кабинет проктолога.

При малейших подозрениях на возвращение недуга, не игнорируйте рекомендации врача, постарайтесь соблюдать все его предписания, тем самым избежите такого неприятного и болезненного явления, как выпадение шишки.

Воспаления в области анального отверстия у малыша сложно заметить в начальной стадии. Одна из опасных патологий – парапроктит у грудничков. Он диагностируется чаще у детей до 14 лет, 60 % из которых перенесли заболевание в возрасте до 6 месяцев. У мальчиков патология возникает в 5 раз чаще, т. к. из-за анатомических особенностей строения, давление внутри прямой кишки у них выше, чем у девочек.

Общее описание

Заболевание возникает при попадании патогенных микробов в ткани нижнего отдела прямой кишки. У младенцев, особенно при грудном вскармливании, воспаление вызывают стафилококковые бактерии. Вначале образуется небольшая киста, которая при неблагоприятном течении переходит в абсцесс.

Парапроктит бывает в трех формах:

1. Подкожной, рядом с анальным отверстием – ее видно без медицинских приспособлений. Это распространенный тип, наблюдается в половине случаев;
2. Подслизистой, расположенной в нижнем отделе прямой кишки;
3. Подкожно-подслизистой – смешанного типа.

Гнойник может выйти наружу, рядом с анальным отверстием и прорваться. Если процесс происходит внутри прямой кишки, инфекция провоцирует образование свища. При попадании гноя в брюшную полость возникает опасность перитонита.

Причины появления

Возникновению парапроктита способствуют:

1. Запоры. Чувствительная кожа и слизистая нижнего отдела прямой кишки травмируются при затрудненной дефекации, натуживании, бактерии попадают в микротрещины, вызывают воспаление;
2. Поносы – частые испражнения раздражают слизистую;
3. Опрелости, возникающие при потнице, неправильном ношении подгузника, снижают местный иммунитет, кожа подвержена микротравмам;
4. Неправильная гигиена – агрессивные косметические средства для подмывания, несвоевременное очищение кожи от каловых масс;
5. Аномальное строение анальных желез, в протоки которых попадает патогенная микрофлора и начинает активно размножаться;
6. Врожденные отклонения в развитии слизистой ткани прямой кишки.
7. Иммунодефицитные состояния, вызванные инфекционными заболеваниями, переохлаждением. Защитные силы организма снижаются, создавая благоприятные условия для размножения опасных бактерий;
8. Одной из частых причин является проктит – воспаление слизистой прямой кишки. Он возникает из-за неприятия организмом грудного молока, искусственных смесей, лактозной непереносимости. Непереваренные вещества раздражают слизистую кишечника, в каловых массах можно заметить примеси крови и слизи.

Проктит часто возникает в первые недели жизни.

Симптомы острого парапроктита

Характерные признаки заболевания:

1. Повышение температуры до 39°;
2. Ребенок становится капризным, не получается успокоить его привычными способами;
3. Снижение аппетита, отказ от еды;
4. Малыш становится апатичным, реакции снижены;
5. Дефекация и отхождение газов сопровождается сильным плачем;
6. Болезненно проявляются симптомы у грудничка в положении сидя;
7. Болевые ощущения приводят к задержке стула, вздутию, ухудшению общего состояния;
8. При осмотре анального отверстия заметно покраснение, уплотнения в виде узелков, которые легко прощупываются. Реакция ребенка усиливается при надавливании из-за болезненных ощущений. На ранней стадии чувствуется, что эта область горячая даже без общего повышения температуры.

Отличие от геморроя

Похожие признаки наблюдаются при появлении у малыша геморроя, но по причине неинфекционного течения болезни жара у ребенка нет. Он достаточно активен, недомогание отсутствует, общее самочувствие нормальное.

Геморроидальные шишки проявляются после физической нагрузки. Развивается болезнь в течение нескольких месяцев, в отличие от парапроктита, при котором воспаление превращается в гнойник примерно за 7 дней (сроки индивидуальны). Геморрой при несвоевременном лечении может переходить в воспалительную форму, вызывая парапроктит.

Что должно насторожить родителей

Первые симптомы проявляются в конце 1-х суток развития заболевания. На 2-й или 3-й день возможны гнойные выделения из образования, если оно выходит наружу, или выделения из заднего прохода, если гнойник прорвался внутрь прямой кишки. После этого вместе с калом выходит много слизи, которая образуется при заживлении тканей.

Сложно выявить патологию, если общий фон – снижение иммунитета и высокая температура при прорезывании зубов. В таких условиях парапроктит можно заметить по внешним признакам или при появлении гноя из анального отверстия.

Подкожный парапроктит у новорожденных легче диагностировать по внешним проявлениям. При подслизистой форме основной симптом – температура не выше 37,5°, гнойник не видно, диагностика усложняется, родители обращаются к врачу при острой фазе. Она опасна прорывом гнойника во внутреннюю полость, возможно развитие сепсиса. Для него характерно повышение температуры до 40°, учащение сердцебиения, возможна рвота из-за общей интоксикации организма. Требуется незамедлительная медицинская помощь, при появлении признаков нужно вызвать скорую.

Хроническая форма

Если острый парапроктит прорвался в кишечник, образуется свищевой канал и инфицирование клеток. Возникает хроническая форма парапроктита, обострение которой происходит несколько раз в год. Возможно самопроизвольное закрытие свища на продолжительное время. По расположению свищи бывают:

• Полными – ход соединяет кожу и стенку прямой кишки;
• Неполными открытыми – нет связи с прямой кишкой, гнойник образуется на коже;
• Неполными закрытыми – выходят в прямой кишке, заканчиваются в жировой клетчатке.

Свищи могут быть врожденными и при остром парапроктите увеличиваются, превращаясь в полные. Может наблюдаться асимметрия ягодиц, тканей промежности.

Диагностика

Врач исследует прямую кишку методом пальпации, определяет локализацию образования, его размеры, степень уплотнения (в начальной стадии она выше, при образовании гнойничка ткань становится мягче). При расположении парапроктита на внутренней стенке прямой кишки внешний осмотр неэффективен, проводится аноскопия для исследования прямой кишки. Если при парапроктите у грудничка образовался свищ, проводят УЗИ, зондирование для определения расположения его хода.

При проведении общего анализа крови выявляются признаки воспалительного процесса в организме: повышенное содержание лейкоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов. Дополнительно проводят биохимическое исследование крови, анализ мочи. Если выделяется гной, по нему определяют бактерию – возбудителя инфекции, для назначения антибиотикотерапии. Для выяснения причины образования патологии необходимо показать малыша иммунологу, исключить непереносимость лактозы, инфекционные заболевания.

Особенности лечения

Острая форма

Гнойный парапроктит в острой форме подлежит обязательному хирургическому вмешательству в день подтверждения диагноза, т. к. существует опасность распространения инфекции и общей интоксикации в случае прорыва образования внутрь кишечника. Операцию делают под общим наркозом, она длится около 20 минут. Если есть свищ, она проводится в два этапа:

1. Его вскрывают, очищают от гноя, промывают и ставят дренаж. Для предотвращения инфицирования назначают 7-дневный курс антибиотиков;
2. При улучшении состояния малыша (через 3-4 дня), дренаж удаляют. После дефекации ребенку проводят сидячие ванны в растворе марганца.

На три дня после операции назначают бесшлаковую диету. В течение нескольких суток проводят микроклизмы после дефекации для очищения кишечника. Проводится физиотерапия для улучшения состояния малыша. Обычно через две недели ребенка выписывают для долечивания в домашних условиях. Дополнительно назначают препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника. При отсутствии осложнений после операции прогноз хороший, малыш полностью выздоравливает.

Хроническая

При хронической форме могут рекомендовать мази: ихтиоловую, Вишневского, левомеколь, противовоспалительные свечи, антибактериальные препараты. В редких случаях консервативное лечение помогает избавиться от свища. Если нет, операцию ребенку сделают после двух лет, т. к. до этого времени хирургическое вмешательство без явной угрозы здоровью малыша не рекомендуется.

Что делать не следует

Парапроктит часто сопровождается запором у новорожденного, для облегчения стула используют глицериновые свечи, ставить их рекомендует и доктор Комаровский. Вероятность заметить признаки воспаления повышается. Вместе с тем у средства среди противопоказаний значится парапроктит, необходимо проконсультироваться у врача, прежде чем использовать глицериновые свечи.

Не рекомендуется ставить ребенку прививки при воспалениях в организме. Любые вакцинации противопоказаны по причине возможных осложнений на фоне сниженного иммунитета.

Нельзя использовать народные средства для лечения малыша без консультации педиатра и выяснения причины. Подобная терапия может привести к аллергии, инфекционным осложнениям.

Возможность рецидивов

Причины повторного проявления заболевания:

• Длительное протекание болезни и позднее хирургическое удаление;
• Самостоятельное вскрытие гнойного образования;
• Лечение парапроктита консервативными методами;
• Уплотнения, оставшиеся на месте нагноения.

Между рецидивами ребенок чувствует себя нормально, признаки рецидива схожи с симптоматикой острого парапроктита. Абсцесс вскрывается сам или удаляется оперативным путем.

Профилактические меры

Избежать повторных обострений помогает соблюдение правил:

• Укрепление иммунитета закаливанием, ежедневные прогулки, установление режима кормления и сна, полноценное питание. Нельзя допускать переохлаждения малыша. Лето – время сквозняков, от которых нужно беречь ребенка, особенно вспотевшего;
• Нормализация пищеварения, поддержание кишечной микрофлоры для предотвращения поносов, профилактика запоров, достаточное потребление жидкости;
• Тщательное соблюдение гигиены у малыша – регулярное купание, подмывание после каждой дефекации;
• Сидячие ванночки с марганцовкой 2-3 раза в день, раствор должен быть слабо-розовым, температура не выше 39°. Кристаллы разводят в отдельной посуде, процеживают и добавляют в воду для купания. Если грудной ребенок еще не может сидеть, его купают полностью. Необходимо дополнительное увлажнение кожи детским кремом, т. к. марганец может ее пересушивать;
• Гимнастика, рациональные физические нагрузки нормализуют кровоток, служат хорошей профилактикой геморроя. Следует избегать длительного лежания малыша в кроватке.

Предупреждение заболевания помогает избежать негативных последствий. Необходимо регулярно посещать педиатра, самостоятельно осматривать малыша на предмет покраснений и припухлостей возле анального отверстия. При появлении признаков опасно лечить ребенка самостоятельно, нужно обратиться к врачу.