Шишка на двуглавой мышце бедра

Опухоли мягких тканей – это все неэпителиальные опухоли, кроме опухолей ретикулоэндотелиальной системы. Мягкими тканями человека называют все анатомические образования, которые располагаются между костями скелета и кожными покровами. К ним относятся гладкие мышцы, синовиальная ткань, жировая межмышечная прослойка, подкожная жировая клетчатка, поперечно-полосатые мышцы.

Согласно статистике, злокачественные опухоли мягких тканей в системе общих онкопатологий человека занимают около 1%. Так, на 100 000 населения Российской Федерации, заболеваемость составляет в среднем 2,3% (данные 2007 года). Количество мужчин и женщин со злокачественными новообразованиями мягких тканей одинаково. Возрастной статистики заболевания, как правило, нет, но чаще всего опухоли мягких тканей диагностируются у людей после 25 лет. Преимущественно они локализуются на конечностях, либо на бедре.

Классификация опухолей мягких тканей

Классификация опухолей мягких тканей злокачественной природы выглядит следующим образом:

Липосаркома – опухоль, поражающая жировую ткань. Подразделяется на низко- и высокодифференцированные опухоли, а также отдельно выделяют смешанный тип новообразований.

Рабдомиосаркома – опухоль, поражающая мышечную ткань. Это новообразование может быть веретеноклеточным, гигантоклеточным и смешанным.

Лейомиосаркома – опухоль, поражающая мышечную ткань. Новообразования могут быть круглоклеточными, либо веретеноклеточными.

Гемангиосаркома – опухоль, поражающая кровеносные сосуды. Подразделяется новообразование на саркому Капоши, гемангиоперицитому и гемангиоэндотелиому.

Лимфангиосаркома – опухоль, поражающая лимфатические сосуды.

Фибросаркома – опухоль, поражающая соединительную ткань. Новообразования подразделяются на веретеноклеточные и круглоклеточные опухоли.

Синовиальная саркома – опухоль, поражающая синовиальные мембраны. Новообразования бывают круглоклеточными и веретеноклеточными.

Саркомы из нервной ткани. Различают нейрогенные саркомы, невриномы, шванномы, ганглионейробластомы, симпатобластомы.

Фибросаркомы поражают кожу и относятся, как и невриномы, к опухолям эктодермальной этиологии.

Причины опухоли мягких тканей

Причиной возникновения опухоли мягких тканей следующие:

Причины опухолей мягких тканей более чем в 50% обусловлены предшествующей травмой.

Часто наблюдается процесс малигнизации опухоли, при котором доброкачественное новообразование трансформируется в злокачественное.

Возможно формирование опухоли из рубцовой ткани. Таким образом часто формируется фибросаркома.

Болезнь Реклингаузена в ряде случаев становится причиной образования неврином.

Фактором риска выступает радиоактивное облучение организма.

Возможно развитие опухолей мягких тканей на фоне предшествующих патологий костей.

Множественные опухоли мягких тканей выступают проявлением заболеваний, передающихся по наследству, например, туберозного склероза.

Не исключены генетические механизмы, обуславливающие развитие опухолей мягких тканей.

В медицинской литературе имеются предположения относительно того, что саркомы мягких тканей могут возникать после перенесенных вирусных инфекций, однако четких доказательств этой теории пока не предоставлено.

В целом, о причинах развития опухолей мягких тканей на настоящий момент времени известно немного. Общепризнанным тезисом является лишь то, что чаще всего злокачественному новообразованию предшествует травма мягких тканей.

Симптомы опухоли мягких тканей

Симптомы опухолей мягких тканей чаще всего смазанные и не дают яркой клинической картины. Больные обращаются к врачу, чаще всего, по поводу самостоятельно определенной подкожной опухоли.

Иными симптомами опухолей мягких тканей могут быть:

Опухоль на протяжении длительного времени остается безболезненной, не нарушает работу конечностей и внутренних органов, никак не беспокоит человека. В связи с этим, обращения за медицинской помощью не происходит.

Больной может обратиться к доктору с жалобой на невралгию, на ишемию или на иные нарушения, которые возникаю в результате давления опухоли на нерв или на сосуд. Это напрямую зависит от ее места расположения.

По мере прогрессирования заболевания, происходит потеря массы тела, возможно развитие лихорадки. Человек начинает страдать от сильной слабости, которую не в состоянии объяснить.

Кожные покровы нарушаются, как правило, при опухолях больших размеров. Чаще всего это проявляется в изъязвлении кожи.

Сами опухоли по консистенции плотные, эластичные, хотя иногда возможно обнаружение мягких участков. Если таковые имеются, то чаще всего это указывает на процесс распада новообразования.

Следует отдельно рассмотреть наиболее яркие симптомы опухоли мягких тканей различных видов:

Симптомы синовиальной саркомы. Самой часто диагностируемой опухолью мягких тканей является синовиальная саркома, которая поражает людей разного возраста. Она располагается чаще всего рядом с суставами или костями рук и ног, и проявляется болезненными ощущениями. Ее консистенция может быть разнообразной – эластичной (при образовании внутри опухоли кистозных полостей) и твердой (при откладывании в опухоли солей кальция).

Симптомы липосаркомы. Липосаркома может возникнуть на любом участке тела, где имеется жировая ткань. Ее излюбленным местом локализации является бедро. Границы опухоли размыты, но пальпируется она хорошо. Именно это и является ведущим симптомом опухоли. Рост новообразования медленный, метастазы оно дает редко.

Симптомы рабдомиосаркомы. Опухоль чаще поражает мужчин в возрасте после 40 лет. Новообразование хорошо прощупывается в толще мышц и представляет собой плотный неподвижный узел. Боли для этого вида опухоли не характерны. Излюбленным местом ее локализации является шея, конечности, таз и голова.

Симптомы фибросаркомы. Эта разновидность опухоли предпочитает мышцы конечностей и туловища. Представляет собой бугристое новообразование с относительной подвижностью. Узел может иметь овальную или круглую форму. Чаще формируется опухоль у женщин, достигает крупных размеров, при этом кожные покровы изъязвляются редко.

Симптомы лейомиосаркомы. Эта опухоль диагностируется достаточно редко, чаще всего поражает матку. Проявляется на поздних стадиях развития и относится к так называемым «немым опухолям». Обнаруживают опухоль при оказании помощи во время маточного кровотечения, которое часто осложняется нагноением.

Симптомы ангиосаркомы. Это собирательный термин для обозначения злокачественных опухолей кровеносных сосудов. Опухоли чаще всего имеют мягкую консистенцию, не болят при надавливании на них. Располагаются такие новообразования в глубинных слоях мягких тканей.

Симптомы невриномы. Так как невриномы поражают нервные волокна, процесс их формирования и развития в 50% случаев сопровождается болями и иными расстройствами со стороны нервной системы. Растут такие новообразования медленно, чаще всего располагаются на бедрах и на голени.

Остальные злокачественные опухоли развиваются очень редко, и главным их симптомом служит появление пальпируемого подкожного новообразования.

Диагностика опухоли мягких тканей

Диагностика опухоли мягких тканей начинается с пальпации образования и с его осмотра. В обязательном порядке больного направляют на рентген места поражения и на гистологические исследование опухоли.

Рентген дает информацию при наличии плотной опухоли. При этом врач получает сведения относительно взаимозависимости опухоли с рядом расположенными костями скелета.

Выполнение ангиографии позволяет определить систему кровоснабжения опухоли, дает точную информацию о ее месторасположении.

МРТ и КТ позволяют уточнить степень распространенности онкологического процесса. Информативны эти два вида инструментальной диагностики в плане получения информации о новообразованиях, расположенных на туловище и при их прорастании вглубь других органов.

Аспирационную биопсию выполняют для забора тканей опухоли с целью дальнейшего проведения цитологического исследования. Именно этот метод позволяет судить о характере онкологического процесса.

Лечение опухоли мягких тканей

Лечение опухоли мягких тканей базируется на трех методах – это хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия. Зачастую эти методы комбинируют, чтобы добиться лучшего эффекта. В приоритете остается оперативное удаление злокачественного новообразования.

Так как практически все опухоли мягких тканей склонны к рецидивам, операцию чаще всего выполняют радикальную с максимально полным иссечением окружающих опухоль тканей. Ампутации и экзартикуляции выполняют в том случае, если новообразование не удается иссечь из мягких тканей по причине его прорастания и метастазирования.

Химиотерапию и лучевую терапию применяют в том случае, если диагностированный тип опухоли является к этим методам лечения чувствительным. Так, на лучевое воздействие хорошо реагирует рабдомиосаркома, ангиосаркома. Невриномы, фибросаркомы и липосаркомы являются опухолями с низкой чувствительностью к химио- и лучевой терапии.

Прогноз на пятилетнюю выживаемость зависит от типа опухоли, от возраста больного, от стадии заболевания и пр. Наиболее неблагоприятный прогноз при синовиальной саркоме (5-летняя выживаемость не превышает 40%). Остальные опухоли при успешно проведенной операции имеют более высокий порог выживаемости.

Автор статьи: Быков Евгений Павлович | Врач-онколог, хирург

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»

7 научных фактов о пользе употребления воды!

6 причин есть корицу каждый день! Невероятная польза корицы.

Любое новообразование на теле – весомый повод для беспокойства. Чаще всего опухоли бедра носят доброкачественный характер и при своевременной диагностике хорошо поддаются лечению. Наиболее распространены опухоли мягких тканей бедра, реже поражают хрящевую и костную ткань.

Виды опухолей, причины их возникновения и симптомы

Опухоли на бедре могут быть образованы жировыми клетками, клетками мышечной, соединительной, хрящевой или костной ткани, быть следствием патологического разрастания стенок сосудов или нервных волокон, а также свидетельствовать о наличии гнойно-воспалительного процесса в тканях сустава.

Опухоли в мягких тканях бедра

Липома – доброкачественная опухоль, развивающаяся в подкожной жировой ткани, чаще всего на передней поверхности бедра. Новообразование не спаяно с окружающими структурами, при пальпации подвижно, мягкое на ощупь. Размер липомы может варьироваться от нескольких миллиметров до 10 сантиметров и более. Причины возникновения опухоли в верхней части бедра до конца не изучены, предположительно ими являются метаболические изменения в организме и влияние наследственных факторов.

Лимпома может быть абсолютно безболезненной, однако в отдельных случаях новообразование может причинять дискомфорт при ходьбе.

Рабдомиома – доброкачественная опухоль, образованная клетками поперечнополосатой мускулатуры. Представляет собой плотный узел эластичной консистенции, с четко оформленной капсулой, не спаянный с окружающими тканями. Рабдомиома может достигать 10-15 см в диаметре; у детей диагностируется чаще, чем у взрослых. Причины возникновения до конца не изучены.

Фиброма – плотное, хорошо отграниченное доброкачественное новообразование, сформированное из соединительных клеток. Имеет плотную капсулу, в окружающие его ткани не прорастает.

Фибросаркома – злокачественная опухоль, образованная соединительнотканными клетками, склонная к агрессивному прорастанию в окружающие структуры и образованию метастаз.

Гемангиома – доброкачественное новообразование в мышечной ткани бедра, сформированное из клеток сосудистых стенок. Может иметь небольшие размеры и визуально не определяться, при этом симптомами ее развития могут быть острые боли, усиливающиеся при движении, перемежающаяся хромота, нарушения местного кровообращения.

Невринома – доброкачественная опухоль, образованная клетками миелиновой оболочки нервных волокон. На бедре чаще всего формируется по ходу движения седалищного нерва. Характеризуется резкими болями и нарушениями чувствительности в пораженной конечности.

Атерома – уплотнение, возникающее в результате нарушения оттока кожного секрета из сальной железы. Новообразование плотное, не спаяно с окружающими тканями, болезненное при пальпации. Воспалительный процесс, развивающийся в закупоренной железе, может захватывать окружающие структуры, причиняя значительный дискомфорт.

Опухоли хрящевой и костной ткани бедра

Хондробластома – доброкачественная опухоль хрящевой ткани. На первых порах может протекать бессимптомно; поздними симптомами являются боль, визуально различимые деформации бедра. Имеет округлую или овальную форму и четкие границы.

Чаще всего хондробластома диагностируется у лиц молодого возраста (до 20 лет) и детей, преимущественно мужского пола. Локализуется на эпифизе и метаэпифизе, реже – диафизе бедренной кости. Симптомами образования являются болезненные ощущения, усиливающиеся при движении, расстройства иннервации и кровообращения, нарушения функции конечности, перемежающаяся хромота.

Хондрома – доброкачественная опухоль костно-хрящевой ткани, преимущественно возникающая у детей и лиц молодого возраста; отмечались случаи врожденных хондром. Точные причины возникновения неизвестны, однако травмы и воспалительные процессы являются предрасполагающими факторами для развития остеохондром.

Симптомами остеохондромы являются:

• болевые ощущения в области бедра,
• утолщения кожного покрова,
• визуально различимые костные деформации,
• контрактуры суставов,
• нарушения функции конечности.

Несмотря на то, что изначально остеохондрома имеет доброкачественный характер, есть риск агрессивного врастания в окружающие ткани и озлокачествления. Новообразования крупного размера могут стать причиной возникновения патологических переломов.

Остеосаркома – самостоятельное или имеющее метастатическую природу злокачественное новообразование в хрящевых и костных тканях. Симптомами остеосаркомы, помимо общих для всех онкологических заболеваний слабости, истощения и недомогания, являются:

• боли в пораженной области, имеющие тенденцию к постепенному нарастанию;
• нарушения кровообращения и иннервации, вызванные сдавлением сосудов и нервных окончанием при разрастании;
• отечность;
• визуально различимые и хорошо пальпируемые деформации кости;
• нарушения функций конечности, хромота.

Точные причины развития злокачественных опухолей костной ткани до конца не установлены, однако существует ряд предрасполагающих факторов к их возникновению:

• воздействие химического или радиационного излучения,
• гормональные нарушения,
• наследственная предрасположенность,
• наличие доброкачественных новообразований либо хронических воспалительных процессов,
• неблагополучная экологическая обстановка.

Диагностика и лечение

Для определения природы опухоли используются инструментальные и оперативные методы диагностики:

• ультразвуковое исследование,
• рентгенография,
• МРТ и КТ,
• биопсия.

В подавляющем большинстве доброкачественные опухоли бедра лечатся хирургическим путём. После иссечения новообразования при необходимости остеолитические очаги могут заменяться аутотрансплантантом. Как правило, после удаления опухоли рецидивы крайне редки. Если доброкачественное образование имеет небольшие размеры и не причиняет дискомфорта, может быть выбрана выжидательная стратегия с постоянным наблюдением и контролем состояния пациента.

В случае новообразований злокачественного характера помимо оперативного удаления очага назначаются химио- и лучевая терапия. При ранней диагностике заболевания и отсутствии метастаз в легких прогноз течения достаточно благоприятный, выживаемость в таких случаях достигает 85%. На поздних этапах течения заболевания и наличии множественных метастаз проводится паллиативное лечение с целью улучшения качества жизни больного.

Любое новообразование на бедре – несомненный повод для обращения к врачу, так как ранняя диагностика и своевременно начатое лечение многократно увеличивают шансы на полное выздоровление.

Если появилась шишка на внутренней стороне бедра, то нужно найти причину возникновения неприятного явления. Многие участки тела подвержены опухолям. Необходимо выяснить их природу и диагностировать болезнь.

Причины появления

Настоящий характер уплотнения сможет определить только профессионал. Существуют сопутствующие появлению шишек факторы. Они связаны с поражением костной, либо мягкой ткани.

К основным причинам возникновения относятся:

• наследственность;
• воспалительный процесс в организме;
• абсцесс на фоне инфекции;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• закупоривание сальных желез;
• онкология;
• индивидуальная реакция организма на инъекции;
• переохлаждение;
• падения, ушибы;
• неправильное питание.

Большинство подкожных образований – безобидный процесс, шишка не болит. Успешное лечение достигается своевременным обращением в больницу.

Иногда припухлость свидетельствует о серьезной патологии организма. Первые мысли возникают о раке. Появляется тревожное состояние. Вероятность онкологии мала, но исключает ее врач.

Уплотнения возникают как у мужчин, так и у женщин. Часто появляются в подростковом возрасте, при беременности.

Виды подкожных опухолей

Размер шишки, структура, симптомы определяют ее название. Фото изображают вариации.

Атерома

Атерома на внутренней стороне бедра – кистозное опухолевидное уплотнение. По статистике, возникновению подвержено больше мужское население. Повышенный тестостерон играет роль. Доброкачественный характер.

Причина – закупорка сальных желез. Провоцирует образование ушиб, травма бедра. Способствуют появлению неправильный обмен веществ, гормональные сбои.

• овальная, округлая форма;
• кожные покровы ровного цвета, краснота отсутствует;
• обозначенные границы. Понять, что это такое, необходимо на ощупь. При пальпации чувствуется плотное образование, как шарик;
• подвижная структура, имеет неприятный запах. Содержимое атеромы – вещество, вырабатываемое сальной железой. Творожистая консистенция;
• мешает передвижению;
• способна достигать 7 см.

Запущенное состояние приводит к воспалительному процессу. Меняется цвет, объем, структура. Возникает белый оттенок с коричневым отливом. Появляется гной, кровь, болезненность, повышение температуры. Содержимое выходит наружу из центра опухоли вместе с бактериями, микроорганизмами, жиром, остатками волос.

Необходимо своевременное наблюдение специалиста. В редких случаях возможна трансформация в злокачественное уплотнение.

Атерома зачастую возникает ближе к паху. Область имеет волосяные фолликулы, сальные железы. Хорошая среда размножению новообразований.

Способствуют многие факторы:

• повышенная потливость;
• травма при интимной близости;
• ношение обтягивающего белья;
• пятна на внутренней стороне бедра;
• инфицирование паховой зоны;
• несоблюдение правил гигиены;
• наследственность;
• гормональный дисбаланс.

Устраняется атерома на ранних стадиях лазером. Быстро, безболезненно за 20 минут. Часто применяется хирургический способ. Удаление происходит под местным наркозом. Многие годы атерома способна оставаться маленькой, не причиняет беспокойства, только косметическое неудобство.

Паховая грыжа

В области паха на внутренней стороне способна возникнуть паховая грыжа. Петля кишечника буквально вываливается наружу. Она может возникать и пропадать, например, при любой физической активности. Кашель, поднятие тяжести, роды легко ее провоцируют. Мышцы получают спазм. В любой момент может потребоваться скорая помощь.

Грыжу необходимо отличить от других видов. На осмотре порой это сделать сложно. Выполняют дифференциальную диагностику (гистологию).

Воспаление лимфоузлов

Лимфоузлы на внутренней стороне бедра. Наличие шишки способно свидетельствовать о воспалении, патогенном влиянии на организм. Часто явлению подвержена область около паха.

• фурункул;
• гнойные раны;
• болезни наружных половых органов;
• инфекция, передающаяся половым путем;
• воспалительный процесс в области малого таза.

Внутренняя сторона бедра – благоприятное место патогенным микроорганизмам. Иммунитет пытается справиться с инфекцией, реагируя увеличением. Лимфоузлы набухают.

• упругое образование;
• размер до 5 см;
• ощущение при пальпации;
• боль, затруднение движения;
• покраснение, нагноение в острой стадии. Сопровождается слабостью, головной болью, потерей аппетита, повышенной температурой;
• нагноение в запущенном процессе.

Лимфоузлы обнаружены. Дальнейшая цель в недопущении распространения инфекции.

Лечение проводится лекарственными препаратами, направленными на борьбу с инфекцией. Возможно хирургическое вмешательство. Вскрывают гнойник в узле. В дальнейшем очищают, обрабатывают. Используют антибиотики, витаминные комплексы.

Профилактика воспаления заключается в своевременном предупреждении развития инфекционных заболеваний, особенно гнойного характера. Поддержание иммунитета, правильное питание, спорт.

Липома

Жировик (липома) – доброкачественное образование. Шишка может быть одна и несколько шариков.

• наследственность;
• неправильный обмен веществ;
• гормональные сдвиги;
• зашлакованность организма;
• проблемы с печенью.

Липомы часто возникают в молодом возрасте. Достигает размера 10 см. Спровоцировать появление способна привязанность к алкоголю. Удаляется лазером, хирургическим путем.

Фиброма

Это кожный нарост розоватого цвета. Образуется на мягких тканях. Доброкачественная природа. Структура может быть твердой, пластичной консистенции. Медленно растет. Для правильной диагностики необходима биопсия.

• травмы;
• гормональные нарушения;
• наследственность.

Гигрома

Это твердая опухоль на внутренней стороне бедра. Упругая, ровная поверхность. Уплотнение наполнено слизистой жидкостью. Гигрома безболезненна, но способна лопнуть. Вероятно ее дальнейшее инфицирование.

• воспаление сухожилий;
• наследственность;
• высокая нагрузка на мышцы;
• частые травмы.

Лечится консервативно или хирургически.

Злокачественные опухоли

Предупрежден, значит, вооружен. Необходимо отличать первичные признаки онкологических уплотнений на теле, несмотря на редкость:

• размытые, нечеткие контуры шишки;
• быстрый рост лимфоузлов паховой части;
• срастание с кожей, трудная подвижность;
• образование уплотнения на месте родинки;
• кровоточивость опухоли.

Диагностика уплотнений

Обнаружение у себя подкожных явлений – повод немедленно посетить больницу. Отсутствие температуры – не показатель сидеть дома. Необходимо понимать, к какому врачу обратиться. Проблему решает дерматолог, хирург, терапевт. Известно, когда злокачественные опухоли были безболезненны, обычные симптомы отсутствовали. Редкие случаи. К сожалению, риск онкологии существует всегда.

Врач проводит визуальный осмотр. Оценивает цвет, размер, структуру образования, симптомы пациента. Одного визита в больницу мало. Назначат ультразвуковую диагностику, рентген, биопсию подкожных явлений, микроскопические исследования материала. Самостоятельно оказывать механическое воздействие строго запрещено во избежание осложнений.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

От образования уплотнений на внутренней стороне бедра никто не застрахован. Зная, что они в большинстве доброкачественные, устранение необходимо. Следуйте рекомендациям врача. Лечение пройдет успешно.