Шишка на ноге возле большого пальца воспалилась

Вальгусная деформация стопы является распространенной проблемой среди женского населения и характеризуется отклонением большого пальца стопы внутрь. Такая ортопедическая патология возникает из-за деформации плюсневых суставов и известна как «косточка на ноге». И это не случайно, поскольку в месте искривления первого пальца формируется костный нарост, доставляющий массу неудобств и дискомфорта. Он мешает носить любимую обувь и может воспаляться, опухать и причинять сильную боль при ходьбе.

Лечение воспаления косточки на ноге может быть консервативным и хирургическим. Оперативное вмешательство потребуется при запущенной форме вальгуса. Консервативная терапия включает медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры, ношение ортопедических приспособлений. Эти методы могут дополняться применением различных компрессов и примочек, приготовленных по народным рецептам.

Причины

Воспаление косточки большого пальца ноги может возникать по разным причинам. К ним относятся:

• ношение тесной, узкой и неудобной обуви, особенно на высоком каблуке;
• поперечное плоскостопие;
• травмы стоп;
• избыточный вес;
• сахарный диабет,
• артриты, артрозы;
• остеопороз;
• бурсит;
• грибковые заболевания ногтей на ногах;
• гормональная перестройка (пубертатный возраст, беременность, менопауза);
• врожденная слабость связочного аппарата.

Симптомы

Для ранних стадий вальгусной деформации характерно небольшое покраснение и припухлость, которые возникают после долгой ходьбы или стояния. Эти симптомы не проходят самостоятельно, и заболевание прогрессирует. При отсутствии лечения болевой синдром приобретает ноющий характер и многократно усиливается при ходьбе. Появляются мозоли и натоптыши, ноги сильно устают к вечеру, большой палец все сильнее отклоняется в сторону.

В дальнейшем развивается искривление второго пальца, который принимает молоткообразную форму, костный нарост увеличивается в размерах. На этой стадии пациентам приходится носить широкую обувь, так как других вариантов не остается.

Образование косточки возле первого пальца стопы происходит в несколько стадий:

1. Смещение пальца относительно своей оси составляет до 20°;
2. Отклонение увеличивается до 30°, сустав болит после продолжительной ходьбы;
3. Угол достигает 50°, боль в ноге долго не проходит даже в состоянии покоя, обувь нужно покупать на размер больше;
4. Палец смещается больше чем на 50°, кость постоянно воспалена, болевой синдром приобретает постоянный характер, искривляются и другие пальцы, форма стопы сильно меняется.

Лечение

Если воспалилась косточка на ноге у большого пальца, то терапевтические мероприятия будут зависеть от стадии патологического процесса и причины заболевания. При артритах и артрозах назначают хондропротекторы для восстановления хрящевых тканей, кортикостероидные средства.

Воспаление инфекционного характера лечится антибиотиками, подагрические приступы купируются с помощью таких препаратов, как Аллопуринол, Колхицин. Большое значение при подагре имеет диета, которая исключает богатые пуринами продукты. При бурсите может потребоваться внутрисуставная пункция для эвакуации жидкости и введение лекарственных средств непосредственно к очагу воспаления.

Вальгусную деформацию лечат преимущественно с помощью ортопедических устройств и фиксаторов. Для купирования воспалительного процесса назначают нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или для местного нанесения:

• Диклофенак, Ортофен, Финалгон;
• Быструм-гель, Вольтарен Эмуль-гель, Сабельник, гель Долобене;
• крем Долгит, Бен-Гей, Фулфлекс.

При сильных болях применяются глюкокортикостероиды, в том числе в форме инъекций.

Ортопедическое лечение

Основными видами ортопедических фиксаторов большого пальца являются следующие:

• мягкие гелевые или силиконовые;
• полужесткие шарнирные;
• жесткие ночные бандажи.

У всех этих приспособлений есть как плюсы, так и минусы. Поэтому в каждом конкретном случае только врач может дать совет, какой именно фиксатор будет самым эффективным.

Наиболее известен фиксатор «Вальгус Про», изготовленный из силикона и обладающий такими свойствами:

• снижает нагрузку на сустав;
• защищает выступающую косточку от трения;
• имеет универсальный размер;
• устраняет негативные симптомы вальгуса – боль, воспаление;
• имеет легкую конструкцию и практически не заметен на ноге;
• не вызывает аллергии;
• можно носить с любой обувью.

Жесткие шарнирные фиксаторы используются после оперативных вмешательств, чтобы после длительной иммобилизации восстановить двигательную активность стоп без ущерба для плюснефалангового сустава.

Жесткий бандаж, предназначенный для ношения в ночное время, наиболее эффективен в борьбе с вальгусом. Плотный каркас и простота конструкции обеспечивают ноге нужное положение при отсутствии нагрузки на сустав. Использование такого приспособления позволяет добиться желаемого результата, поскольку с каждым днем (вернее, ночью) угол смещения пальца уменьшается.

Боль и воспаление постепенно исчезают, и восстанавливается свод стопы. Стоит отметить, что спать в ночном бандаже сначала будет непривычно, и потребуется некоторое время для привыкания. Это можно считать минусом, однако плюсы явно перевешивают.

Физиотерапия

Для лечения косточки на ноге врачи используют физиотерапевтические методы, назначая пациентам следующие процедуры:

С помощью акустических волн малой мощности можно добиться устранения застойных явлений, улучшения локального кровообращения и активизации обменных процессов в организме. В ходе процедур УВТ клетки быстро восстанавливаются и обновляются, уходит болевой синдром, наросты рассасываются, а большой палец постепенно возвращается в физиологически правильное положение. После таких процедур человеку становится гораздо легче ходить.

Под воздействием лазерного излучения проходит воспалительный процесс и сопровождающие его симптомы – болезненность, отечность. Шишка на ноге уменьшается или исчезает совсем.

Лечебный эффект ультразвука достигается путем повышения местной температуры, за счет чего ускоряются обменные и восстановительные процессы, в тканях сустава происходит усиленная выработка коллагена. Пациент при этом испытывает значительное облегчение.

Грязелечение особенно эффективно в сочетании с массажем, и назначается для купирования воспаления в связках, сухожилиях и мышцах.

Гимнастика для ступней

Простейшие упражнения для ног, выполняемые регулярно, способствуют их укреплению, и предотвращают развитие воспаления. При вальгусной деформации полезны такие упражнения:

• стоя на полу или сидя на стуле, захватывать пальцами ног различные предметы – небольшие мячики, карандаши, листы бумаги и т. д.;
• захватив ногой ручку или карандаш, рисовать ими воображаемые круги или буквы;
• положить лист бумаги на пол и скомкать его пальцами ног, затем постараться расправить;
• сидя на стуле, сгибать и разгибать пальцы, прилагая максимальные усилия. Повторять до появления усталости;
• согнуть пальцы и удерживать их в согнутом положении примерно минуту;
• держа пальцы разогнутыми, напрягать свод ступни в течение 50-60 секунд;
• перекатывание предметов стопой. Подойдет любая обтекаемая вещь – мячик, бутылка с водой, скалка и пр. Катать предметы с помощью всей стопы в течение 2-3 минут.

Упражнения достаточно выполнять один раз в день, но можно совершать и большее количество подходов.

Хирургическое вмешательство

Операция на стопе нередко является единственным методом избавления от проблемы, к хирургическому методу лечения прибегают также в случае неэффективности консервативной терапии. Стоит отметить, что чем сильнее выражена деформация, тем сложнее будет оперативное вмешательство.

На ранних стадиях вальгуса операции выполняются преимущественно на мягких тканях, зачастую в сочетании с иссечением костного выступа и подкожной сумки сустава большого пальца стопы.

На второй стадии деформации операция проводится на плюсневой кости. В запущенных случаях может понадобиться смещение или обездвиживание (артродез) первого плюснефалангового сустава.

Рецепты народной медицины

Как снять боль и воспаление при вальгусной деформации, знали еще наши бабушки. В составе мазей, компрессов и примочек используются травы, мед, листья капусты, лук, чеснок, прополис, голубая глина и аптечный йод.

Проще всего сделать мазь или растирку – например, йодная сетка, нарисованная на проблемном участке, поможет улучшить местное кровообращение и снимет воспаление. Можно приготовить настойку из йода с одуванчиком: свежие цветки измельчить и залить йодом так, чтобы они были полностью покрыты. Настаивать смесь в течение 3-4-х дней. Перед нанесением средства нужно распарить стопы и вытереть их насухо. Затем нарисовать ватной палочкой сетку на костном выступе. Процедуру проводить ежедневно, перед сном, курс лечения – 2 недели.

5-6 листочков лаврового листа измельчить и поместить в стеклянную емкость. Залить нашатырным спиртом в количестве 100 мл и настаивать 2 недели. Полученной настойкой обрабатывать шишку перед отходом ко сну.

Цветки бузины, настоянные на водке, также являются действенным средством от воспаления косточки на ноге. Готовят его так: стеклянную банку объемом 1 литр нужно заполнить на 1/3 сырьем, а оставшиеся 2/3 – водкой или спиртом. Настаивать смесь от трех недель до месяца, ежедневно встряхивая банку. Лекарство можно применять как компресс или втирать в больное место.

Лечебные компрессы можно делать в течение дня или на ночь:

• желток сырого куриного яйца и ½ ч. л. поваренной соли смешать, выложить полученную смесь на бинт или марлю, и приложить к косточке. Такой компресс делается перед сном и помогает уменьшить размер шишки и избавиться от ее болезненности;
• вечером распарить стопы, и намазать костный выступ медом. Сверху приложить заранее приготовленный капустный лист, который нужно немного помять для того, чтобы выступил сок. Сверху лист зафиксировать бинтом. Курс лечения – месяц;
• взять примерно одинаковое количество лука и чеснока, измельчить и приложить к шишке на несколько часов. Если возникнет жжение, компресс необходимо сразу же снять;
• предварительно размятый кусочек прополиса прикладывать к больному месту, для большего эффекта закрепить его бинтом и оставить на ночь. Утром ноги помыть и нанести на косточки облепиховое масло.

Вальгусная деформация не появляется за один день, для ее развития требуется довольно много времени и влияния различных негативных факторов. Если вы заметили, что палец постепенно отклоняется внутрь стопы, то правильным решением будет посещение врача-ортопеда. Чем раньше начать лечение, тем выше шанс избавиться от выступающей косточки полностью и навсегда. Будьте здоровы!

Воспаление косточки на ноге у женщин — это сегодня одна из самых распространенных проблем. Причиной воспалительного процесса является деформация стопы в виде нароста в районе большого пальца ноги.

Образовавшаяся шишка не позволяет носить красивую и стильную обувь. Со временем появляются болевые ощущения и дискомфорт во время ходьбы. Заболеванию подвержены женщины разных возрастов. У мужчин подобные состояния встречаются значительно реже.

Снятие воспаления на косточке

Лечение воспаленной косточки зависит от причины и стадии заболевания. Быстро снять боль можно с помощью обезболивающих препаратов: «Нурофена» или «Анальгина». Но прием лекарств даст временный эффект. Для лечения необходим комплексный подход, а при запущенных стадиях и оперативное вмешательство. Как и чем лечить воспалившийся нарост определяет врач-ортопед. При запущенных формах заболевания не обойтись без оперативного вмешательства.

Комплексное лечение воспаления косточки на большом пальце ноги включает прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов (таблетки, инъекции, суспензии), физиотерапия, ультразвук, парафиновые маски, ванночки, массаж. Процедуры должны назначаться специалистом. Снимать воспаление самостоятельно не рекомендуется.

Воспаление косточки на ноге и отек поверхности стопы могут быть вызваны разными причинами:

артрит; артроз; остеопороз; бурсит; травмы; сахарный диабет; избыточная масса тела; грибковые заболевания ногтей, вросший ноготь; неудобная обувь (высокий каблук, острый носок).

Лечение воспаленного сустава при артрите, артрозе, остеопорозе

Артритом называется воспалительные процессы в разных суставах человеческого организма. Артрит бывает нескольких видов:

инфекционный: разрушение хрящевидной ткани стрептококками; дефицитный (избыточный): нарушение обменных процессов, вызванное недостатком или переизбытком витаминов и минералов;

При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Иначе сустав очень быстро износится, и потребуется хирургическое вмешательство.

Если воспалились косточки на ногах, то причиной этого может быть артроз — изменения в мягких тканях и деформация хрящей.

При остеопорозе, вызванным дефицитом кальция и фосфора, костная ткань уменьшается и становится хрупкой. В результате, сустав на стопе воспаляется, появляется отек и сильная ноющая боль.
Избыточная масса тела человека — это большая нагрузка на стопу, приводящая к деформации и последующему воспалению суставов.

Практически во всех случаях потребуется консультация эндокринолога и хирурга-ортопеда.

Воспаление при вальгусной деформации

Бурсит, или вальгусная деформация большого пальца ноги, чаще всего является причиной того, что на стопе воспалилась боковая косточка. Первыми симптомами болезни являются рост шишки в области большого пальца, дискомфорт при ходьбе, жжение и болевые ощущения отек. Самолечение или отсутствие лечения приводит к тому, что шишка воспаляется, появляется отек и острая боль.

Подробнее тут: как лечить вальгусную деформацию?

Причины воспаления косточки

Травма голеностопного сустава, надрыв связок, вывих, растяжение отрицательно влияют на циркуляцию крови в стопе, большие пальцы начинают неметь, появляются отеки и дискомфорт во время ходьбы. В этом случае ноге необходимо обеспечить покой и воспользоваться обезболивающими, антисептическими, сосудовосстанавливающими средствами.

Сахарный диабет может стать причиной боли в конечностях. Заболевание требует немедленного обращения к специалисту, так как часто приводит к диабетической гангрене.

Если воспалилась косточка на ноге у большого пальца, следует обратить внимание на обувь. Не рекомендуется носить узконосые туфли на высоком каблуке (от 5 см), которые сдавливают пальцы ног.

приобрести ортопедическую обувь или стельки; использовать корректор (например, Вальгус Плюс); соблюдать бессолевую диету; не употреблять жирную, острую, сладкую пищу; избавиться от лишнего веса.

Также причиной покраснения, отека и боли в конечностях может стать неаккуратно проведенный педикюр, повреждение кутикулы. Любое гнойное воспаление следует показать доктору, чтобы исключить заражение крови или поражения суставов. Не следует пользоваться чужой обувью, делать педикюр в сомнительных салонах.

Лечение сустава при подагре

Если у мужчины воспалилась косточка на большом пальце ноги, то причина, скорее всего, в почечной недостаточности, или подагра. Отложение солей в суставе большого пальца проявляет себя ноющей болью в ночное время, судорожными состояниями. Специальная диета и отказ от алкоголя — лучший рецепт в этом случае. Из рациона исключаются белок и соль.

Обострение снимается с помощью льда, прикладываемого к пораженному месту. Степень развития заболевания может определить только специалист, который на основании полученных данных купирует приступ противовоспалительными нестероидными препаратами и назначит лекарства, выводящие мочевую кислоту из организма пациента.

Причины воспаления косточки грибок и вросший ноготь

Чем и как лечить воспаление, вызванное вросшим ногтем, при котором появляется нагноение, острая дергающая боль внутри шишки и отек. Лучшее средство — теплая солевая ванночка для ног и антисептик. Можно воспользоваться народными рецептами: отвар или настой ромашки, череды, чистотела. В случае сильного нагноения, сопровождающегося острой болью и повышением температуры, потребуется хирургическое вмешательство.

Тяжесть грибкового заболевания определит миколог. Перед тем как снять воспаление с косточки доктор установит вид грибка, степень и область поражения сустава. В состав комплексного лечения входят противомикозные препараты, иммуностимуляторы, мази, кремы, мыльно-содовые ванночки, травяные отвары.

Снятие воспаления разной степени тяжести

Что делать если воспалилась косточка на ноге? При появлении первых признаков воспаления необходимо обратиться к терапевту, который оценив состояние больного, назначит лечение или направит к узкому специалисту. Лечение меняется в зависимости от причины, вызвавшей воспаление, стадии и тяжести заболевания.

На начальной стадии болезни врачи назначают физиотерапию и компрессы. Иногда пациенты обращаются к мануальной терапии.

При жалобах больного на хруст в пораженном суставе, назначаются инъекции, которые вводятся в косточку, а также электрофорез.

Вальгусная деформация большого пальца стопы, или бурсит, в запущенной форме требуют оперативного вмешательства. По отзывам врачей и пациентов, операция лучший и самый эффективный способ решения проблемы. Легкие формы заболевания поддаются консервативному лечению. В качестве профилактики воспаления суставов можно использовать народные средства, контрастные ванночки, кремы.

Шишки на ногах – это увеличенные косточки на стопе. Этот, казалось бы, косметический недостаток, может послужить серьезным поводом обратиться к ортопеду. Медицинское название данной патологии – вальгусная деформация стопы. У больного большой палец искривляется внутрь стопы, тем самым причиняя ему массу неудобств. Это и невозможность носить различную обувь, и боль, которая не способствует нормальной жизнедеятельности. При этом недуге поражаются как кости, так и сухожилия и связки.

Причины возникновения шишек на ногах

В числе причин появления шишек на ногах «лидируют» бурсит, артроз суставов, экзостоз, либо поперечное плоскостопие. Доказано, что на развитие искривления также воздействуют генетические факторы, эндокринные нарушения, остеопороз.

Кстати, неправильно подобранная обувь вполне способна привести к росту шишек на ногах. Прежде всего, этому способствуют туфли с высокими каблуками и с узким носом. В такой обуви неравномерно распределяется нагрузка на стопу, из-за чего происходит деформация ее переднего отдела и артроз сустава пальца.

Также причинами вальгуса стопы называют травмы стопы или голени, врожденные патологии или последствия таких заболеваний как полиомиелит и церебральный паралич.

Немаловажно вовремя заметить рост шишки и обратиться к врачу — от этого зависит исход лечения. В случае запоздалого обращения к специалисту могут возникнуть боли, вплоть до оперативного вмешательства. Если не успеть вовремя человек может остаться хромым.

Обследование стопы проводит врач-ортопед. Пациенту делают рентген стопы, который поможет выявить наличие деформации, ее степень, наличие сопутствующих заболеваний, таких как артрит, кисты, асептический некроз, воспаление надкостницы и пр.

Симптомы шишек на ногах

Первичным симптомом является наличие шишки в области большого пальца. Также может возникать покраснение и отечность у основания большого пальца. Кроме этого может возникать утолщение кожи, мозоли, болезненные ощущения в стопе. Шишка образуется тогда, когда выпирает плюсневая кость и большой палец клонится наружу. Обувь сдавливает его и это вызывает дискомфорт и сильные боли.

Лечение шишек на ногах

В терапевтических целях ортопеды используют специальные приспособления: стельки, стяжки, валики и супинаторы. Применяют теплые ножные ванночки, массаж и физиотерапию. Народными средствами, такими как примочки, компрессы, йодные сеточки и др., облегчают боль, снимают воспаление косточки.

Когда эти методы лечения не приносят результата, хирургическим путем, а точнее, методом экзостэктомии, исправляется вальгус стопы.

У деформированного сустава иссекается верхушка, а сам сустав с помощью винтов, пластин, проволоки и швов фиксируется. Эта операция не гарантирует последующих рецидивов заболевания и, к сожалению, послеоперационный период часто бывает длительным и болезненным. Около 2-6 месяцев больному придётся ограничивать нагрузку на стопу.

Как и после любого хирургического вмешательства возможны осложнения: кровотечения, инфекция, смещение кости, остеомиелит и др.

Во избежание этих проблем, необходимо соблюдать меры профилактики. В первую очередь, следует прекратить носить неудобную обувь, особенно с узким носком. Во вторую – делать гимнастику для мышц стопы, чтобы повысить их тонус. Необходимо чаще ходить босыми ногами по неровной поверхности.

ФОТО И ВИДЕО

Лечение шишек на ногах народными средствами

Лечение шишек на ногах мылом и йодом

Отличное средство народной медицины для лечения шишек на ногах — обычное мыло. Его следует натереть на мелкой терке, нанести массу на кожу ног, тщательно втереть ее и помассировать ноги. После этого мыло нужно смыть и нарисовать йодную сеточку. Курс лечения данным методом составляет около 30 дней. Средство хорошо справляется со снятием боли и воспаления.

Шишки на ноге рекомендуется также смазывать сначала камфорным маслом, а потом йодом (Обязательно именно в этой последовательности!). Перед этим необходимо тщательно распарить ноги и насухо вытереть.

Приносит положительные результаты такая процедура, как смазывание деформированной косточки йодом. После этого рекомендуют прикладывать компрессы с медицинской желчью. Ее можно свободно купить в любой аптеке. Лучше всего проводить эти манипуляции ежедневно, желательно перед сном.

Кусочек медицинской марли или ваты обмакивают в желчь и прикладывают к шишке на пальце. После этого место поражения обматывают плёнкой, накрывают кусочком тёплой ткани и надевают на ногу носок. Курс такого лечения необходимо проводить около 1,5 — 2 месяцев.

Лечение шишек на ногах картофелем и прополисом

Прекрасным «бабушкиным» рецептом против шишек на ногах может оказаться обыкновенный картофель. К месту, пораженному недугом, необходимо прикладывать кашицу из свеженатертого картофеля, или же делать картофельные ножные ванночки.

Подготовить картофель для ванночек очень просто. 2/3 небольшой кастрюли заполняют картофельными очистками, и примерно на четверть заливают холодной водой. Эту смесь нужно кипятить 15 минут. Затем 300 мл этой жидкости добавляют в тазик с горячей водой.

Во время данной процедуры необходимо соблюдать осторожность, дабы не обжечь кожу. По мере того, как остывает вода в тазу, подливают отвар. Пока больной парит свои ноги, необходимо прикладывать ему картофельные очистки прямо на больную косточку. Эта процедура не должна продолжаться менее 30 минут. Если проводить ее несколько раз за день, то, по прошествии нескольких недель, шишки на ногах больше не будут приносить дискомфорт.

Также отличным помощником в борьбе с шишками на ногах является прополис. Кусочек прополиса растирают в руках до его размягчения, прикладывают к деформированной косточке, укрывают сверху кусочком материи и фиксируют повязку. Примечательно, что для данной процедуры подойдёт и спиртовая настойка прополиса, которая есть в продаже в любой аптеке. Однако если вы используете именно настойку, на ногу прикладывают влажный компресс.

Лечение шишек на ногах мазью из яйца

Народная медицина советует применять специальную мазь против вальгусной деформации. Для приготовления целебного состава следует залить уксусом куриное яйцо с белой скорлупой. После этого посуду с яйцом поставить в темное место на несколько недель. Спустя положенный срок яйцо растворится. Оболочку от яйца выбрасывают, а в то, что осталось, необходимо добавить 1 ст. л. топленого свиного сала и 10 г скипидарной мази. Полученную смесь наносят на косточку большого пальца через день, а в дни «отдыха» смазывать больное место йодом.

Альтернативным методом является прикладывание кусочков речной рыбы. Курс такого лечения длится 7 дней, а в течение следующей недели в пораженные места втирают пихтовое масло. Лечение можно повторить после перерыва в 3 месяца.

Можно втирать в косточку мед, подогретый на водяной бане.

Рекомендуют делать компресс из смеси из йода 3% (1 часть), сока лимона, 2-х таблеток аспирина в пропорции 1:2:2. Курс лечения 3 дня, затем перерыв на 7 дней.

Полезными будут отвары и настои трав с мочегонным действием: брусничника, толокнянки, хвоща полевого, березовых почек и др.

Помните, что любое лечение должно проходить под контролем специалиста!

При вальгусной деформации стопы нередко появляется воспаление косточки на большом пальце ноги. Лечение необходимо проводить под контролем врача специалиста. Заболевание под названием Hallux valgus доставляет массу неудобств людям. Оно нарушает опорную функцию ноги и способствует серьезным изменениям в костной и суставной системе, создает благоприятные условия для воспаления.

Для правильного применения возможностей терапии врачу необходимо разобраться в причине.

Причины воспаления косточки

Когда на большом пальце появляется выраженная шишка, в процесс деформации обязательно включается структурная перестройка хрящевой ткани. По морфологической характеристике она относится к артрозо-артриту.

Постоянное давление на суставные поверхности между костными сочленениями пальца и первой плюсневой кости приводит к невосполнимой потере хрящевого покрытия. Продукты разрушения попадают в синовиальную жидкость, изменяют ее состав, раздражают подкостные участки ткани по кромке слоя.

Отдельные мелкие кусочки хряща травмируют суставную сумку. Это приводит к развитию асептического воспаления (без участия микроорганизмов). Внутри сустава теряется локальная защита, погибают клетки, обеспечивающие уничтожение патогенных микробов.

Проникновение агрессивной флоры возможно из соседних нагноившихся мозолей, потертостей, отдаленных хронических очагов инфекции (у мужчин чаще — гайморовы пазухи, у женщин — придатки). Пути поступления: по кровеносным и лимфатическим сосудам. Так, на фоне Hallux valgus образуется бактериальный воспалительный процесс в сумке сустава — бурсит.

Способствующими факторами являются:

• артрит любого происхождения;
• деформирующий артроз в коленном и голеностопном суставах;
• остеопороз за счет вымывания кальция и ослабления костной ткани;
• сахарный диабет и гормональный сбой при других заболеваниях эндокринной системы, усиливающий метаболические нарушения и снижение иммунитета;
• перенесенные травмы конечности, полученные при падении, подворачивании стопы, ударе по пальцу, переломах костей свода;
• лишняя масса тела;
• заболевания ногтей, вызванные грибками, врастающий ноготь первого пальца;
• тесная обувь на высоком каблуке;
• подвывих и вывих в плюснефаланговом суставе;
• плоскостопие;
• гиповитаминоз при нарушении питания, длительных хронических заболеваниях органов пищеварения;
• регулярная перегрузка ног, связанная со спортом и профессией.

Симптомы воспаления

Воспаление косточки большого пальца ноги проявляется мучительными симптомами, с которыми пациенту сложно справиться без консультации врача.

Необходимо считаться с тем, что признаки воспаления возникают на фоне искривления пальца и деформированной стопы.

При увеличенной косточке человека беспокоят:

• боль в районе первого пальца и передней части свода сначала только при ходьбе, затем в покое;
• онемение пальцев и ступни в области подошвы;
• зуд натоптышей;
• отечность тыльной части и внутренней щиколотки;
• судороги в икроножных мышцах в ночное время;
• невозможность надеть на распухшую ногу привычную обувь.

Если воспалилась косточка на ноге, к привычным симптомам добавляются:

1. Сустав начинает болеть и «ныть» постоянно, по характеру боль «ломящая», «дергающая».
2. Опухоль переходит с пальца на свод, кожа выглядит натянутой, покрасневшей.
3. Повышается температура тела.
4. В запущенных случаях отек распространяется на мизинец.
5. Сустав горячий на ощупь в связи с усиленным притоком крови в зону воспаления.
6. Возможна потеря чувствительности: палец немеет, чешется вся стопа.
7. Больной не в состоянии наступить на полную подошву, поэтому опирается на пятку и внешнюю сторону, искусственно вызывая варусное положение.

К какому врачу обратиться?

Если больной в состоянии добраться до поликлиники, нужно обратиться к своему терапевту. Участковый врач проведет первичный осмотр и направит к специалисту. При повышенной температуре, выраженной отечности не следует идти в лечебное учреждение, доктора вызывают на дом.

Онемение и опухание стоп — симптом многих заболеваний (неврологических, сердечно-сосудистых). Терапевт проводит первичную дифференциальную диагностику. Пока не проведен осмотр, нельзя прикладывать мази. Лучше уложить больную ногу (левую или правую) на валик в возвышенное положение, принять Аспирин и дождаться доктора.

При явном нагноении вросшего ногтя врач, возможно, напишет направление в хирургическое отделение стационара.

Ортопедическое лечение

Ортопед назначает корригирующее лечение деформированной стопы после нормализации температуры, уменьшения отечности, снятия острых явлений воспаления кости на ноге.

С рекомендациями специалиста по прекращению ношения неудобной обуви, уменьшению физической нагрузки на ноги, снижению веса приходится считаться. Без выполнения этих условий гарантирован рецидив воспаления.

Чтобы выяснить стадию деформации, необходимо сделать рентгеновский снимок стопы в двух проекциях. Описание имеет значение в выборе ортопедических стелек, стяжек, специальных корректоров, наложения шины.

Врач обязательно посоветует, нужно ли делать операцию или еще есть шанс лечить стопу консервативными методами.

Задача лечебных процедур:

• обезболивание конечности;
• восстановление формы пальцев и костей предплюсны с помощью воздействия на нужные мышечные группы и сухожилия;
• предотвращение разрушения и воспаления суставов.

Физиотерапия

Способы физиотерапевтического воздействия помогают снять воспаление, активизировать мышечный аппарат, нормализовать обменные процессы.

Для этого используются:

• бальнеологическое лечение (ножные камерные ванны) из природных источников (радоновые, углекислые), с морской солью;
• грязелечение (аппликации на стопы и суставы обеих ног), биоактивные компоненты действуют местно и всасываются через кожу в кровь;
• парафиновые аппликации — согревающее средство, способствует улучшению кровообращения в нижних конечностях, убирает припухлость суставов;
• электролечение (гальванизация, импульсные токи) позволяет ввести в глубину тканей необходимые лекарственные средства;
• ультразвук (фонофорез) применяется для избавления от участков уплотнения на коже и костных шипов.

После процедур рекомендуется обмыть ноги теплой водой, чтобы не чесать кожу.

Гимнастика для ступней

Роль гимнастических упражнений — подключение работы ослабленных мышц, обеспечивающих приведение пальца в нормальное положение. Для этого рекомендуется:

• катать ногой скалку, маленький мячик;
• сгибанием I и II пальца собирать мелкие предметы;
• попеременно стоять «на цыпочках» и пятках;
• походить с упором на внутреннюю часть стопы.

Сначала потребуется ежедневно приходить на групповые занятия ЛФК. Затем, освоив упражнения, продолжить заниматься в домашних условиях, в перерыве на работе.

Массаж

С помощью массажа стимулируются процессы местного заживления, снимается опухоль за счет активизации локального иммунитета и кровообращения. Разминание акупунктурных точек помогает добиться нужного баланса между мышечными группами, влияющими на стопу.

Используются приемы растирания, разминания. Проводят пассивное выпрямление пальцев стопы, вытягивание первого пальца вперед и приведение к центру. Массаж хорошо сочетается с ножными ваннами и ЛФК.

Чем обезболить воспалившуюся косточку?

Боль в зоне воспаления вызывается перераздражением нервных рецепторов суставной сумки. Этот симптом чаще всего вызывает необходимость лечиться, поскольку ограничивает возможность передвижения, не дает спать.

Способ снятия болевого синдрома выбирает врач в зависимости от возраста пациента, сопутствующих заболеваний, стадии деформации стопы, выраженности воспалительного процесса.

Медикаменты

Наиболее эффективными считаются медикаментозные средства нестероидного происхождения. Применяются Кеторолак, Нимесулид, Ибупрофен, Вольтарен. Назначаются в капсулах, мазевых компрессах (2–3 раза в день), инъекциях.

Поскольку лечиться пациентам приходится долго, то врач выбирает безопасный способ приема лекарственных препаратов. Группа нестероидных противовоспалительных средств отличается меньшим воздействием на слизистую оболочку желудка, не вызывает язв и кровотечений.

Бактериальное воспаление требует применения антибиотиков. При вросшем ногте существует специальная методика лечения.

Рецепты народной медицины

Рекламируются разные народные методы полного «вылечивания» косточки на ноге. Взрослые люди должны понимать, что никаких доказательств результативности раздутых рекламой средств не существует.

Для любителей можно предложить снять воспаление с помощью:

• теплых ванночек с отваром ромашки;
• прикладывания компрессов из натертой свежей картошки, мелко нарезанного лука и чеснока, меда.

Рекомендуем особенно следить за состоянием чувствительной кожи. Сначала возникает желание почесать место компресса, а затем возможен ожог.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Мнения хирургов-ортопедов по поводу своевременности оперативного лечения расходятся. Одни считают, что оперировать следует даже при небольшом увеличении косточки для удержания мышц в сбалансированном состоянии. Другие утверждают, что операция показана в случаях:

• безрезультатного консервативного лечения, при запущенной форме, если отклонение большого пальца в 40° и более;
• когда у пациента сильные боли, частое воспаление сустава (хронический бурсит);
• отсутствия возможности носить любую обувь;
• если нарушенная функция стопы осложняет нагрузку на коленный и тазобедренный суставы, угрожает их разрушением.

Оперативное лечение проводится в плановом порядке. Есть время обследовать пациента, принять решение о выборе оптимального варианта вмешательства. Чаще всего выбирается метод остеотомии — рассечения и удаления излишней кости.

Шеврон-остеотомия

Остеотомия по авторской методике Austin-Chevron заключается в V-образном рассечении первой плюсневой кости, что смещает головку на расстояние, равное половине ее ширины. Это ограничивает применение случаями небольшой вальгусной деформации.

Если для восстановления пальца необходимо большее смещение, то добиться нужного эффекта сращения и стабильности в стопе не удастся.

Малоинвазивная коррекция искривления

К малоинвазивным способам относят операции с небольшим разрезом (до 10 мм) и использованием лазерной шлифовки.

Преимущества малоинвазивных методов удаления шишки:

• нет необходимости в общем обезболивании и длительном ношении гипса;
• короткий восстановительный период;
• минимальные осложнения и кровопотеря;
• сокращенная длительность операции;
• незаметные рубцы.

Лазерная техника позволяет снимать костную ткань тонкими слоями (шлифовать), не повреждая сустав.

Операции проводят в начальных стадиях деформации, когда искривление касается только первого пальца.

Шарф-остеотомия

Scarf-остеотомию используют при умеренной степени вальгусной деформации. Техника заключается в смещении в продольном направлении и повороте части головки плюсневой кости. Одновременно производят удлинение или укорочение первой плюсневой кости, смещают отдельные фрагменты костей свода.

В результате снижается нагрузка на сустав и внутреннюю сторону стопы. Эффективность улучшается при сочетании операции с коррекцией мышц и сухожилий.

Прогноз выздоровления

С помощью консервативного и хирургического лечения удается восстановить правильное положение костей свода и первого пальца. Реабилитация потребует постепенной нагрузки на стопу. С пятого дня назначается ЛФК, физиопроцедуры. Пациенты не испытывают болей при ходьбе. Могут носить просторную обувь с поддерживающими стельками.

Однако возвращение к перегрузке, высоким каблукам, увеличение веса способствуют рецидиву деформации.

Воспаление вокруг косточки на большом пальце возникает из-за деформации стопы и артроза сустава. Лечебные меры помогут при соблюдении условий, устраняющих главные причины болезни.