Тяжесть в прямой кишке причины у женщин

Периодически появляющаяся тяжесть в заднем проходе и дискомфорт в перианальной области относятся к тем симптомам, которые почти ни у кого не вызывают беспокойства при первоначальном появлении. А ведь данные признаки могут быть симптомами очень болезненных и тяжелых заболеваний.

Основные причины

Ощущение тяжести, инородного тела, боль в области заднего прохода и другие малоприятные симптомы, на первый взгляд совершенно безобидны. Но как раз они чаще всего являются признаками развивающихся патологий органов малого таза. К ним относятся:

  • Геморрой – болезнь характеризующаяся увеличением геморроидальных узлов, которое происходит из-за застоя венозной крови в поврежденных сосудах. При прогрессировании патологии и отсутствии лечения шишки быстро увеличиваются в размерах, частично перекрывая внутреннюю полость прямой кишки. Это вызывает у больного ряд неприятных ощущений: после акта дефекации кажется, что кишечник опорожнен не полностью, очень часто возникает неприятное ощущение инородного тела, беспокоит зуд и чувство тяжести в прямой кишке. Нередко возникают приступы ноющей или резкой боли (последняя возникает в момент дефекации при повреждении шишек, продвигающимися по кишечнику каловыми массами, при анальных трещинах).
  • Хронические запоры – нарушения стула, которые всегда вызывают прилив крови к венам прямой кишки и застойные явления в них. При этом больной начинает чувствовать ноющую боль, тяжесть, распирание в области заднего прохода.
  • Парапроктит – гнойное воспаление, окружающей конечный отдел кишечника ткани (параректальной клетчатки), при котором происходит сильное сдавливание стенок кишечника, вследствие чего и возникает тяжесть. При этом дискомфорт в области заднего прохода сопровождается сильной болью, при этом общее физиологическое состояние больного быстро ухудшается, человек чувствует упадок сил, быстро утомляется, наблюдается повышенное потоотделение.
  • Опухоли в прямой кишке – это могут быть крупные полипы или злокачественные новообразования. На начальном этапе их развитие не провоцирует образование каких-либо симптомов. А вот при сильном разрастании больной начинает чувствовать дискомфорт, после дефекации создается чувство неполного опорожнения кишечника, учащаются позывы к дефекации, появляется тянущая боль и ощущение тяжести в заднем проходе. Также заметны изменения в общем состоянии: человек худеет, кожа бледнеет, становится сухой, падает работоспособность.
  • Заболевания печени – наиболее часто тяжесть в перианальной области возникает при гепатите и циррозе, когда сильнейший отек провоцирует застой крови в воротной вене малого таза.
  • Болезни мочеполовой системы – патологии в соседних с кишечником органах, например, аденома простаты или миома матки. При интенсивном росте доброкачественные новообразования начинают давить на кишечные стенки, вызывая ряд неприятных симптомов, в том числе и ощущение тяжести в области прямой кишки.
  • Иные причины – беременность, расстройство стула (понос).

При дисбактериозе кишечника ощущение тяжести возникает очень редко и не является характерным симптомом для данного заболевания. Наиболее частые симптомы, это расстройство стула, выделение слизи с калом во время дефекации.

Диагностика

При возникновении тяжести в области прямого отдела кишечника в первую очередь необходимо обратиться к врачу, при необходимости пройти обследование и сдать анализы. Это поможет выявить конкретную причину дискомфорта и назначить правильное и эффективное лечение.

Обычно врач назначает следующий комплекс диагностических процедур:

  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • УЗИ органов малого таза;
  • лабораторные исследования крови, мочи и кала;
  • при необходимости: колоноскопия, рентген органов малого таза, КТ.

Особенности лечения

После того как установлены причины тяжести в заднем проходе все лечение направляют на устранение основного заболевания вызвавшего данное состояние. Если патология возникла при грубейшем нарушении работы органов пищеварительного тракта вследствие неправильного питания, то достаточно соблюдение специальной диеты, чтобы избавиться от неприятных симптомов в заднем проходе.

При воспалительных процессах в слизистой оболочке кишечника используются лекарственные препараты, имеющие противовоспалительное, антибактериальное действие, а также средства для нормализации работы пищеварительного аппарата. При геморрое и его осложнениях назначаются специализированные мази, ректальные свечи, таблетки с венотонизирующим действием.

Очень важно, несмотря на деликатность проблемы вовремя обратиться к врачу за консультацией и не заниматься самолечением. Бесконтрольное применение медикаментозных препаратов без выявления причины, вызывающей дискомфорт и чувство тяжести в заднем проходе, грозит серьезными осложнениями и оперативным вмешательством.

Ощущение тяжести в заднем проходе и прямой кишке относится к числу тех симптомов, которые не очень беспокоят людей. Мало, кто знает, что это может быть начальный признак серьезного заболевания. Большинство людей не стремятся к врачу при появлении дискомфорта в заднем проходе, если этот симптом не сочетается с другими неприятными проявлениями (выделения крови, зуд, болезненная дефекация). Со временем периодическое ощущение распирания может смениться постоянным чувством инородного тела и боли в прямой кишке и заднем проходе.

Читайте также:  Варикоз вен на ногах лечение мазь какая

Откуда берется проблема

Тяжесть в заднем проходе нередко сочетается с другими патологическими симптомами, характеризующими разные заболевания, хотя может быть и самостоятельным единичным проявлением какого-либо неблагополучия в организме человека.

Существует много довольно распространенных недугов, при которых пациента беспокоит тяжесть и распирание в заднем проходе и прямой кишке, разобраться в них сможет только специалист соответствующего профиля (проктолог, уролог, гинеколог, психиатр).

Выделяют следующие основные причины:

  1. Геморрой – болезнь возникает из-за застоя крови в венах прямокишечного сплетения, характеризуется увеличением геморроидальных узлов, которые по мере прогрессирования заболевания заполняют просвет прямой кишки, создавая впечатление присутствия инородного тела, давящего на кишечную стенку.
  2. Анальная трещина – часто сопровождается запорами, которые являются причиной и следствием сильных болей во время дефекации. Запор всегда приводит к приливу крови, застойным явлениям и появлению чувства распирания, тяжести и неполного опорожнения прямой кишки.
  3. Парапроктит – образование гнойного очага воспаления в околопрямокишечной клетчатке приводит к сдавлению кишечной стенки, особенно если гной прорывается не наружу около ануса, а внутрь в просвет прямой кишки. Это не единственный симптом при этом заболевании, обычно присутствуют признаки интоксикации, пульсирующая боль в заднем проходе.
  4. Злокачественные новообразования – довольно частые причины для появления чувства неполного опорожнения и распирания кишечника. Является одним из первых проявлений растущей опухоли, сопровождается общими симптомами – похудение, бледность, выделения крови, болевой синдром.
  5. Заболевания печени (гепатит, цирроз) – из-за отека печеночной паренхимы нарушается нормальный кровоток в системе воротной вены, создаются препятствия для оттока крови от органов малого таза, в результате образуется застой, появляется чувство переполнения или инородного тела.
  6. Болезни органов мочеполовой системы – проблемы в соседних органах (миома матки, аденома простаты) могут оказывать давление на стенку прямой кишки по мере роста и увеличения размеров.
  7. Другие причины – психические отклонения (депрессии, неврозы), беременность, дисбактериоз кишечника с расстройствами пищеварения по типу диареи.

Что нужно делать

Прежде всего, надо обратить на проблему внимание и пройти обследование у специалиста. Начать с врача общей практики или хирурга, который назначит при необходимости консультацию специалиста соответствующего профиля и обследование для выяснения причины появления неприятного симптома. От этого будет зависеть тактика ведения больного.

УЗИ органов малого таза

Обычно назначают следующие виды обследования:

  • пальцевое ректальное исследование (проктолог или хирург);
  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • УЗИ малого таза и брюшной полости;
  • анализы крови и мочевого осадка;
  • дополнительные виды исследований на усмотрение специалиста – колоноскопия, КТ, рентгеновские методы.

Добиться улучшения состояния больного нередко можно с помощью коррекции диеты и нормализации стула. Для купирования болей обычно применяют обезболивающие и обволакивающие средства.

Проведение полноценных лечебных мероприятий возможно после установления диагноза и выяснения причины возникновения тяжести в прямой кишке и заднем проходе.

При геморрое начальной стадии и анальной трещине проводят консервативное лечение с помощью ректальных свечей противовоспалительного и заживляющего действия. Кроме того, назначают венотоники (Детралекс, Флебодиа) для нормализации венозного кровообращения и тонуса сосудов прямой кишки.

Опухолевый процесс – это всегда показание для оперативного устранения проблемы, выбор метода операции зависит от стадии рака и состояния больного. Болезни мочеполовой системы лечат врачи соответствующего профиля – уролог и гинеколог. Парапроктит – тоже является показанием для операции с последующим долечиванием медикаментозными средствами.

При диагностике болезни желудка лечится нужно у гастроэнтеролога

Заболеваниями печени занимается гастроэнтеролог, пациенты с психическими отклонениями должны быть на учете и лечении в психиатрическом диспансере.

Любую проблему можно решить достаточно просто, если не откладывать визит к врачу в долгий ящик и внимательно относиться к своему организму. Первые проявления серьезного недуга не всегда доставляют физические страдания, но несут большую моральную нагрузку и ответственность каждого за свое здоровье.

Наиболее часто геморрой развивается постепенно. Пациенты периодически отмечают жалобы на дискомфорт в области ануса и «в прямой кишке», ощущение инородного тела, тяжесть в заднем проходе, эпизодически отмечая незначительные выделения крови во время дефекации.

Для начальных стадий геморроя постоянное наличие жалоб не характерно — проявления заболевания могут отмечаться лишь при расстройствах кишечника (запорах или диарее), после физических нагрузок (особенно статических — подъем тяжестей,) длительного сидения, погрешностях в диете (алкоголь, соленое, острое), перегреве или переохлаждении ( баня, горячая ванна, » зимняя рыбалка» и т.п.). И только когда жалобы начанают нарастать а качество жизни в связи с этим ощутимо страдает, человек вспоминает, что уже достаточно длительное время он не придавал большого значения разнообразного характера неприятным ощущениям в области заднего прохода.

Читайте также:  Чем лечить вены на члене

Выраженные симптомы геморроя могут появляться как результат более или менее длительно протекавшего периода развития заболевания с постепенным нарастанием свойственных ему симптомов. Одно из проявлений, характерное для раннего периода развития болезни (дискомфорт, ощущение тяжести) может осложниться различной интенсивности выделением крови. Этот факт в понимании пациента, а также и доктора, как правило характеризует начало заболевания. Но не во всех случаях выделение крови их ануса во время дефекации является первым симптомом геморроя. Достаточно часто, особенно в молодом возрасте болезнь манифестирует обострением, проявляющимся болью, увеличением узлов («шишек»,»шариков» и т.п.) в области ануса. Появлению такого обострения как правило способствует нарушение диеты, физическая нагрузка. Подобное обострение вызванное острым нарушение оттока крови от геморроидальных тканей (тромбоз) может сразу привести к воспалительным изменениям и даже ущемлению геморроидальных узлов.

Геморроидальная болезнь, чаще именуемая просто «Геморрой» — это хронически прогрессирующее заболевание с периодическими обострениями.

Обострения являются всего лишь эпизодами острого тромбоза геморроидальных узлов , кровотечения, либо присоединившейся острой анальной трещиной, криптитом и пр состояниями, которые могут провоцироваться геморроем. Однако все это происходит на фоне хронического процесса, который имеет тенденцию к прогрессированию. Поэтому для понимания подхода к выбору метода лечения следует различать хроническое течение геморроя и периоды его обострения, которые по сути представляют сменяющие друг друга фазы одного хронически протекающего процесса.

Первое же обострение переводит пациента из категории здоровых людей в категорию больных. Последующие обострения заболевания могут появляться с большей частотой и интенсивностью, даже при незначительных нарушениях питания и малом подъеме тяжестей. Между обострениями пациент может чувствовать себя совершенно здоровым, тем более, если он соблюдает режим жизни и диетические предписания.

По мере развития заболевания промежутки между обострениями становятся меньше и не оставляют у больного ощущения полного здоровья. Они в той или иной степени заменяются выраженными симптомами хронической стадии болезни в виде изматывающих кровотечений из заднего прохода или выпадением узлов при поздних стадиях заболевания. Именно повторные кровотечения из заднего прохода, выпадение геморроидальных узлов являются основными признаками хронического геморроя. Все непостоянные и неясно выраженные ощущения, характерные для периода начала заболевания (анальный зуд, дискомфорт, слизистые и водянистые выделения), усиливаются и обостряются, нередко становятся постоянными. В дальнейшем к заболеванию могут присоединяться местные и общие осложнения.

Симптомы хронического геморроя

Основными симптомами хронического геморроя являются периодические кровотечения, связанные, как правило, с дефекацией, и выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода во время и после дефекации.

Боли после дефекации

Наиболее характерным симптомом геморроя является периодическое выделение крови из заднего прохода. Ректальные кровотечения при геморрое различаются по продолжительности, характеру и цвету. Наиболее часто отмечается выделение алой крови во время дефекации или сразу после нее. Гораздо реже выделение крови из заднего прохода происходит между дефекациями.

Кровь алого цвета выделяется из анального канала в виде часто капающих капель после дефекации, отдельно от кишечного содержимого. Иногда кровь полосками определяется на кале. Сравнительно редко ректальное кровотечение носит постоянный характер. В еще более редких случаях кровь застаивается в прямой кишке, и тогда возможно наличие сгустков и темно-красной крови.

Объемы кровопотери могут изменяться в значительной степени. Кровь может быть едва заметна на туалетной бумаге, а может забрызгивать унитаз. Прежде чем утверждать, что это геморроидальное кровотечение, необходимо провести необходимые обследования, которые позволят исключить все остальные причины кровотечения, особенно опухоли толстой кишки.

Выпадение геморроидальных узлов

Вторым по частоте симптомом, характерным для геморроя, является выпадение геморроидальных узлов. Между увеличением длительности заболевания, его стадией и частотой выпадения геморроидальных узлов имеется прямая зависимость. При начальных стадиях геморроидальные узлы самостоятельно вправляются в анальный канал, а при поздних — для вправления узлов требуется ручное вправление или происходит их постоянное выпадение из анального канала.

Болевой синдром не является характерным признаком для хронического геморроя. Тем не менее, при возникновении боли необходимо определить ее тип, выяснить, является ли она острой или хронической и как проявляется ее интенсивность при опорожнении прямой кишки. Тупые постоянные боли характерны для длительного течения заболевания с частыми обострениями. Боли после дефекации при геморрое более характерны для острого тромбоза внутренних геморроидальных узлов и анальной трещины. Таким образом, если главной жалобой пациента является болевой синдром, следует искать ее другие причины.

Читайте также:  Как сушить мышцы ног

Дискомфорт и анальный зуд

Дискомфорт и анальный зуд, особенно выраженные у пациентов с синдромом раздраженной толстой кишки или другими функциональными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, являются более характерными признаками для поздних стадий заболевания.

Анальный зуд при геморрое обычно связан с выпадением узлов и попаданием слизи на кожу, в результате чего развивается мацерация кожных покровов перианальной области. В то же время в этой области может развиться контактный дерматит в результате применения анальных свечей или мазей, содержащих раздражающие компоненты.

Перианальный отек наиболее характерен для острого геморроя и достаточно редко встречается при хроническом течении. Отек иногда сопровождается чувством дискомфорта, которое пациенты чаще принимают за чувство тяжести в промежности и заднем проходе и желание опорожнить кишечник. В хронической фазе перианальный отек связан с частым выпадением геморроидальных узлов и сопровождается другими симптомами, в частности выделением слизи и кровотечением.

Патологические выделения из прямой кишки в виде слизи многие считают одним из характерных признаков геморроя. Однако практически у всех пациентов с патологическими выделениями из анального канала отмечаются сопутствующие заболевания прямой и ободочной кишки.

Симптомы острого тромбоза геморроидальных узлов

Острый тромбоз геморроидальных узлов может быть одним из очередных обострений хронического геморроя, так и первичным процессом, с которого пациент отмечает начало болезни. Острый геморрой может быть наружным, внутренним, комбинированным.

Острому тромбозу внутренних геморроидальных узлов часто способствует спазм анального сфинктера, возникающий как следствие болевого раздражения тканей анального канала. За счет спазма анального сфинктера происходит нарушение кровообращения в выпавших внутренних узлах. Это ведет к застою крови в геморроидальных узлах, увеличению узлов с невозможностью их вправления в анальный канал, развитию болевого синдрома и отека тканей. Подобным образом, как правило, разворачивается картина обострения хронического геморроя.

Заболевание начинается остро, обычно после натуживания. Болевой синдром носит выраженный, часто невыносимый характер. Возможно кровотечение из внутренних геморроидальных узлов. Диагноз очевиден, если имеются болезненные внутренние выпадающие геморроидальные узлы темно- вишневого цвета. Определяется тромбоз узла, который может быть весьма обширным. При этом даже возможен некроз слизистой оболочки с изъязвлением и кровотечением.

Острый тромбоз наружных геморроидальных узлов является частым заболеванием. Его причиной является образование тромба чаще не во всех, а в одном из наружных узлов. Обычно едва видимое плотное образование находится под эпидермисом кожи промежности рядом с наружным сфинктером. Процесс может поражать всю окружность кожи вокруг заднего прохода, но чаще развивается изолированный отек перианальной кожи вокруг тромбированного геморроидального узла.

Обычно пациенты с острым геморроем жалуются на постоянную боль, не связанную с актом дефекации, как это бывает при анальных трещинах. Боли могут усиливаться при опорожнении толстой кишки, особенно у пациентов с запором. Одновременно наступает отек кожи. Прямой зависимости между размерами тромбированного узла и выраженностью болей не существует. Характер и интенсивность боли индивидуальны для каждого человека и могут быть сильными, даже невыносимыми, или наоборот, незначительными при увеличенных и тромбированных узлах.

По клинической картине достаточно четко различается три степени тяжести острого геморроя. 1-я степень характеризуется развитием небольших болезненных образований тугоэластичной консистенции в перианальной области или в анальном канале. Кожа гиперемирована. Больные отмечают умеренные постоянные боли, дискомфорт, жжение и зуд, усиливающиеся после дефекации. Эти явления усиливаются при приеме острой и маринованной пищи, спиртного и при длительном сидении.

Особенностью развивающегося воспаления при 2-ой степени является значительное увеличение интенсивности болевого синдрома, уплотнение геморроидальных узлов и гиперемия перианальной области. Из-за выраженного болевого синдрома пальцевое исследование прямой кишки практически невозможно. Выражен спазм анального сфинктера. Клиника этой стадии достаточно характерна, но ее необходимо дифференцировать, прежде всего с острым парапроктитом.

При 3-ей степени воспалительный процесс переходит с геморроидальных узлов на окружающие ткани. Кожные покровы вокруг анального канала гиперемированы и инфильтрированы. Пальпация этой области резко болезненна, пальцевое исследование прямой кишки невозможно. Определяются ущемленные плотные образования с участками некроза, багрового или сине-багрового цвета, расположенные по окружности заднего прохода, не вправляемые в анальный канал. При отсутствии лечения выпавшие узлы некротизируются, слизистая оболочка изъязвляется, что грозит развитием острого парапроктита или кровотечением.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector