Трихофитон грибок на коже

Содержание

Трихофитон (Trichophyton) — род паразитических грибков (кл. несовершенных грибов), вызывающих у человека поверхностную трихофитию (Т. tonsurans, Т. violaceum. T. equinum), инфильтративно-нагноительную трихофитию (Т. mentagrophytes var. granulosum, T. verrucosum), фавус (Т.schonleinii), руброфитию (Т. rubrum), эпидермофитию стоп (Т. mentagrophytes var. interdigitale) и черепицеобразный лишай (Т. concentricum).

Большой Медицинский Словарь

Trichophyton rubrum (трихофитон красный) обязан своему названию тому интересному факту, что при выращивании его культуры споры грибка принимают красный цвет. Обычно рубрум вызывает хроническую сквамозно-гиперкератотическую форму микоза стоп, так называемый «мокасиновый тип». При данной форме поражается подошвенная поверхность стопы. В пораженной области отмечается легкая эритема, умеренное или выраженное шелушение, а в ряде случаев — и толстый слой гиперкератоза.

ТРИХОФИТОН РУБРУМ

Характеристика возбудителя Trichophyton rubrum

Грибы рода Trichophyton rubrum проникают в кожу в результате разрушения кератина, который происходит под действием фермента грибка кератиназы. Маннаны (полисахариды), содержащиеся в стенке возбудителя, способны тормозить иммунные реакции, что делает его устойчивыми к разрушению иммунными клетками. Некоторые протеазы (ферменты) Trichophyton rubrum способны разрушать коллаген. Грибы вырабатывают афалотоксиноподобные вещества, которые способствуют образованию омозолелостей и гиперкератоза. Под воздействием грибка усиливается рост и развитие папилломавирусов, которые вызывают образование бородавок на ладонях и подошвах.

МИКОЗ СТОП (КИСТЕЙ).

Термин «микоз стоп» (кистей) объединяет в основном два этиологически различных заболевания со своеобразием клиники, патогенеза и подхода к их терапии. Это микоз, обусловленный грибом Trichophyton rubrum, заболевание еще называется руброфития или рубромикоз, и микоз, вызываемый Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale. Реже микоз стоп обусловлен другими возбудителями — дрожжеподобными грибами рода Candida, Epidermophyton floccosum и плесневыми грибами. Нередко встречается смешанная инфекция — 2, 3, иногда 4 возбудителя.

Микоз, обусловленный Trichophyton rubrum, приобретает распространенный и генерализованный характер при наличии таких сопутствующих заболеваний, как эндокринные нарушения (особенно сахарный диабет), иммунодефицит, аномалии рогообразования. А также при применении больным антибактериальных препаратов, иммунодепрессантов, кортикостероидных гормонов. Доказана возможность распространения возбудителя лимфогематогенным путем. Основные возбудители микозов стоп Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale могут вызывать аллергическую перестройку организма, а Trichophyton rubrum и некоторые плесневые грибы оказывать токсическое действие на организм. Возбудитель Trichophyton rubrum может поражать ногтевые пластины на пальцах стоп, кистей, гладкую кожу на любом участке кожного покрова. Изменение ногтей начинается чаще со свободного края или с углов ногтевой пластины. В толще ногтя появляются пятна или полосы желтого цвета, которые постепенно увеличиваются, занимают значительную его часть. Ногти становятся тусклыми, неровными, крошатся, утолщаются, расслаиваются или истончаются.

Споры грибков длительно сохраняют свою жизнеспособность во внешней среде. Среди чешуек кожи дерматофиты сохраняют свою жизнеспособность до одного года. Они могут длительное время находиться на стельках обуви, носках, чулках или обуви. При ходьбе чешуйки со стоп больного отшелушиваются и попадают во внешнюю среду – на пол, в обувь, носки, чулки, тапочки и т.д.

Дерматофиты чаще всего поражают нежные слои кожи между пальцами. Они паразитируют в верхнем ороговевшем слое эпидермиса и при отсутствии должного лечения способны поражать более глубокие структуры кожи. Особое место в развитии грибка стопы имеет состояние иммунной системы. Высокий иммунитет сдерживает развитие заболевания. Рецидивы болезни отмечаются весной и осенью.

Контакт с бездомными, необработанными от паразитов, животными, пренебрежение правилами личной гигиены, все это может стать причиной такого дерматологического недуга, как трихофития (разновидность лишая), которая поражает как детей, так и людей старшего возраста. Данное заболевание характеризуется покраснением кожного покрова, шелушением, могут появляться пузырьки небольшого размера, впоследствии лопаться и образовывать корочки. Затягивать с лечением патологии нельзя, так как она высоко заразна и имеет свойство переходить в вялотекущую хроническую стадию.

К сожалению с современным ритмом жизни не всегда удается вовремя посетить врача дабы провести детальную диагностику изменения структуры кожного покрова.

Данная статья как раз и посвящена этой теме. Далее будет рассказано о причинах возникновения кожной патологии, ее диагностике, различных схемах лечения, что можно предпринять беременным женщинам и какие существуют профилактические меры.

О чем в этой статье?

Формы трихофитии

Трихофития провоцируется грибком Trichophyton, болезнетворные споры локализуются в большей степени на лице, шее и руках. Источником микоза может выступать как больной человек, так и животное. При этом, если заражение происходит именно от животного, то клиническая картина будет ярко выраженной, в отличие от лишая, который передался от человека. В последнем случае поверхностная трихофития обладает хронической формой со слабыми проявлениями.

Всего выделяется два типа трихофитии – острая и хроническая. Хроническая форма требует длительного лечения, хотя симптоматика и является слабо выраженной. Хронический микоз может также передаваться на ногтевую пластину, тем самым возбудитель инфекции надолго селится в ней и является источником заражения других людей.

Вообще в медицине выделяют три клинические формы трихофитии:

  • эпидермальная, когда споры грибка паразитируют исключительно на роговом слое кожного покрова;
  • фолликулярная, если недуг затрагивает волосяную часть головы;
  • трихофития ногтей.

Эпидермальный микоз считается наиболее распространенным. В свою очередь он тоже имеет несколько форм – сквамозную и везикулезную. Их главное отличие – это начальная симптоматика. При сквамозной эпидермальной трихофитии сначала образуется красное пятно, а в случае везикулезной, напротив, первичным признаком выступает сильная экссудация (множество мелких пузырьков с жидкостью, которые потом лопаются и образуют корочки).

Причины возникновения

Вне зависимости от формы трихофитии, причиной ее появления всегда будут выступать споры грибов рода Trichophyton. Возбудитель инфекции передается только в двух случаях – от больного животного или же зараженного человека.

Путей передачи Trichophyton может быть несколько, основные из которых:

  1. Прямой контакт.
  2. При прикосновении к инфицированному человеку, животному (контактно-бытовой способ).
  3. Во время применения личных гигиенических средств больного – мочалки, полотенца, зубной щетки, бритвы и т. д.
  4. Во время контакта с поверхностями, на которых ранее располагался больной.

Однако даже прямой контакт с инфицированной особью вообще не гарантирует у здорового человека начало трихофитии.

Нормально функционирующая иммунная система препятствует грибку и оказывает на него губительное воздействие. Уничтожить возбудитель недуга очень просто – обработать кожные поверхности туалетным мылом.

Но, чтобы споры все-таки поселились на эпидермисе или ногтевой пластине, этому должен предшествовать один из нижеуказанных факторов или несколько в совокупности:

  • наличие у больного сахарного диабета любого из типов;
  • слабые защитные функции организма на фоне недавно перенесенных инфекционных, бактериальных заболеваний;
  • механические травмы кожных покровов;
  • витаминно-минеральный, гормональный дисбаланс в организме человека;
  • регулярное несбалансированное питание;
  • неправильный ритм жизни – отсутствие адекватных физических нагрузок, непродолжительный сон;
  • длительная антибиотикотерапия;
  • гельминтоз (заражение паразитам);
  • нарушение функции кроветворения и т. д.

Получается, что если человек абсолютно здоровый и его иммунитет проявляет адекватную реакцию на болезнетворные микроорганизмы, то риск заражения трихофитией сводится практически к нулю. Однако, у беременных женщин и детей возрастом до четырнадцати лет, защитные функции организма снижены, поэтому они находятся в большей зоне риска.

Трихофития может передаваться только от зараженного животного или же человека. Паразитирование грибковых спор происходит только у тех пациентов, которые не могут похвастаться отменным иммунитетом.

Симптоматика различных форм

Признаки эпидермальной трихофитии

Эпидермальная трихофития – это та, которая поражает исключительно кожные покровы. Она может быть поверхностной, нагноительной и хронической. Так, хроническая форма чаще всего наблюдается у женщин, которые ранее не долечили трихофитию, а также в подростковом возрасте. При этом у мальчиков заболевание может само излечиваться, в отличие от девочек. Обычно поражаются области ягодиц, рук, локтей и шеи.

Читайте также:  Гимнастика при коксартрозе 3 степени видео

Клиническая картина хронической трихофитии проявляется довольно слабо – небольшие покраснения, слегка зудящие, центр пятна может покрываться чешуйками. Именно поэтому на протяжении долгого времени больной не придает недугу особого значения.

Наиболее заметным является поверхностный микоз:

  1. Пораженный участок кожного покрова приобретает красный цвет.
  2. Пятно несколько возвышается, в сравнении со здоровой кожей.
  3. По истечению нескольких дней, пятно увеличивается размерах, границы остаются красного оттенка, а вот середина может побледнеть или приобрести желтый цвет.
  4. На поверхности лишая могут образовываться мизерные пузырьки с жидкостью, они лопаются и оставляют после себя чешуйки.
  5. Болезненная область вызывает зуд.

Инфильтративно-нагноительная трихофития дает о себе знать посредством незначительного повышения температуры тела, увеличением в размерах лимфатических узлов. На коже может быть как один, так и несколько очагов синюшного оттенка, больших и маленьких размеров, иногда сливаются в один обширный очаг. На них, в свою очередь, образуются экссудаты, гнойники, корочки. Данный вид патологии требует незамедлительного обращения в отделение дерматологии и назначения корректной и эффективной терапии.

Инкубационный период эпидермальной трихофитии колеблется от одной недели (поверхностная и инфильтративно-нагноительная), до шестидесяти дней (хроническая форма).

Признаки трихофитии ногтевой пластины

Обычно трихофития ногтей (онихомикоз) – это уже вторичное проявление заражения спорами Trichophyton, болезнь носит хронический тип. Изначально патогенные микроорганизмы проникают на кожные покровы. Однако, в редких случаях, трихофития ногтей может быть единственным очагом поражения. Более подвержены заболеванию ногти верхних конечностей.

Изначально поражение локализуется на свободном крае ногтевой пластины, первичный симптом – потемнение части ногтя. Со временем начинается глубокий процесс поражения – весь ноготь меняет свой окрас, но его структура остается прежней.

Следующая стадия характеризуется трофическими изменениями ложе ногтя, ногтевая пластина становится хрупкой, часто крошится и обламывается, уплотняется. Довольно часто хрупкие частички ногтевой пластины выпадают со стороны свободной части ногтя, тем самым открывая поверхностные слои. Все это может привести к другим инфекционным недугам.

Нередко человек не обращает должного внимания на данное заболевание, тем самым выступая постоянным источником трихофитии, которая становится реальной опасностью для окружающих.

Диагностика трихофитии

Если человек замечает у себя описанную выше симптоматику микоза, или хотя бы одно из его проявлений, тогда необходимо незамедлительно обратиться в кожно-венерологических диспансер или в районную поликлинику, к дерматологу.

Помните, что не стоит заниматься самолечением, ведь трихофития является высоко заразной инфекцией. При подозрении на ее наличие, смените дома постельные принадлежности, полотенце, постарайтесь тактильно не контактировать с домочадцами, дабы не подвергнуть их риску передачи спор грибка.

Перед тем, как поставить окончательный диагноз, врач должен провести ряд манипуляций и обследований, в строгой последовательности:

  1. Сбор анамнеза – опрос пациента.
  2. Проведение визуального осмотра пораженного участка кожи.
  3. Осмотр с помощью лампы Вуда, которая способствует установить дифференциальный диагноз и выявить точный возбудитель недуга.
  4. Взятие соскоба на культуральное, а также микроскопическое лабораторное исследование.
  5. Сдача анализов капиллярной крови, урины (по необходимости), назначается крайне редко.

Такой комплексный диагностический подход способствует выявлению трихофитии еще на начальной стадии, которая поддается оперативному и успешному лечению. Обычно пациент обходиться лишь препаратами местного действия – кремом, мазью или растворами.

Уже на первичном осмотре дерматолог сможет поставить предварительный диагноз и рассмотреть споры грибов Trichophyton под лампой Вуда, которая есть в кабинете каждого врача.

Лечение кожной трихофитии

Терапия для взрослых

Вне зависимости от формы эпидермальной трихофитии, целесообразен комплексный подход, то есть сочетание препаратов местного действия и таблеток. В таком случае споры грибка 100% купируются.

Все таблетки от микоза относятся к группе противогрибковых антибиотиков, поэтому дозировку и продолжительность курса терапии устанавливается дерматологом в индивидуальном порядке. Найти на просторах интернета единственно верное лечение попросту невозможно.

К противогрибковым антибиотикам относятся таблетки и капсулы с торговыми названиями: «Гризеофульвин», «Тербинафин», «Интраконазол». Все они продаются безрецептурно. Но имеют ряд противопоказаний, в том числе беременность и возрастные ограничения.

Употребляя одни лишь таблетки, лечить трихофитию можно очень долго. Поэтому обязательно нужно пользоваться мазями или кремами, предпочтительнее по данной схеме:

  • в утреннее время мазь «Микосептин»;
  • в дневные часы обработка пораженного участка лосьоном «Ламизил»;
  • на ночь наносится серная мазь.

Если вас не устраивает стоимость мазей и лосьона, вы можете в аптеке приобрести их аналоги, которые посоветует фармацевт. Только обратите внимание на основное действующее вещество, оно должно быть идентичное оригиналу.

Если у одного из членов семьи обнаружена эпидермальная или ногтевая трихофития, следует обязательно снизить возможность заражения патогенными микроорганизмами.

Для этого надо пропить курсом иммуномодуляторы («Полиоксидоний», «Ликопид»), витаминно-минеральный комплекс.

Лечение у детей

Схема лечения эпидермальной трихофитии у детей идентична взрослой. Единственное, что уменьшается дозировка противогрибковыми антибиотиками. Помимо этого, детям не назначается «Гризеофульвин», так как они плохо его переносят (препарат дает ощутимую нагрузку на функцию печени). Обычно предписываются пилюли с основным действующим веществом под названием тербинафин. Таблетки имеют одноименное название.

Для детей весом до двадцати килограммов достаточно 95 мг в сутки, до сорока килограммов 190 мг, свыше сорока килограммов 250 мг.

Лечение ногтевой трихофитии

Если у пациента констатирована ногтевая трихофития, то дерматолог может предложить несколько вариантов лечения, от применения препаратов местного действия, до более радикальных методов – удаления ногтя под местной анестезией (лазерное удаление).

Кстати, последний метод способствует быстрому избавлению от болезнетворных споров грибка, однако следует учесть и минусы – человеку потребуется не менее недели на реабилитацию (перевязка, обработка раны). К тому же, если онихомикоз констатирован у беременной женщины, такой радикальный подход будет под запретом, ввиду противопоказаний на использование обезболивающих лекарств.

Все же пациенты предпочитают лечиться консервативно – мазями и кремами, а также защитными лаками:

  1. «Батрафен», «Лоцерил», «Микозан» — лаки от грибка.
  2. «Ламизил», «Резорцин» — мази.
  3. «Тербикс» — спрей.
  4. «Экзодерил» — капли.

Мази и крема купируют сам источник заболевания, то есть споры грибов. Нынешний фармацевтический рынок предлагает множество препаратов местного действия, с доказанной эффективностью и по приемлемой цене. Хорошие результаты в борьбе с ногтевой трихофитией показала мазь «Резорцин», наносить ее на болезненный участок необходимо всего лишь один раз в день. Отпускается безрецептурно.

Капли и спреи, в принципе, имеют такое же действие, как и мази. Можно приобрести тот же «Резорцин» (у него две формы выпуска) или же «Экзодерил». Но учтите, что капли «Экзодерил» имеют более ярко выраженное действие, нежели одноименный крем. Теперь о лаках. Их назначение – не допустить дальнейшего распространения инфекции. Покрывать лаком требуется все ногти, а не только пораженный ноготь.

В случае если лечебный эффект не может быть достигнут только препаратами местного действия, дерматолог назначает пациенту таблетки, которые имеют пролонгированное воздействие на грибок, накапливаясь в организме. Важно понимать, что все пилюли от трихофитии являются противогрибковыми антибиотиками, поэтому их следует принимать исключительно по предписанию врача, придерживаясь инструкции. Сюда относятся препараты «Гризеофульвин», «Кетоназол» и т. д.

Чтобы улучшить микроциркуляцию в области ногтевой пластины и обеспечить скорейшее ее восстановление, следует на протяжении семи дней посещать физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ (воздействие высокочастотного электромагнитного поля).

Народное лечение

Издавна наши прадеды находили спасение от разнообразных заболеваний, используя дары природы. Трихофития также поддается лечению при помощи народных методов. Здесь будут описаны только те рецепты, которые имеют положительные отзывы и не раз использовались в борьбе с микозами кожи и ногтей. К тому же, целебные рецепты не оказывают негативного влияния на организм человека. Однако использовать их нужно с осторожностью, учитывая все ингредиенты и индивидуальную переносимость каждого из них.

Читайте также:  Биохимический анализ крови при инфаркте миокарда

Начнем знакомство с народными средствами от ногтевой трихофитии. Хорошо зарекомендовало себя масло чайного дерева, оказывающее антибактериальное свойство. Его цена в аптечном пункте по карману любой категории граждан, а само применение масла более чем простое. Необходимо взять ватный диск и обильно смочить маслом, после протереть предварительно очищенную теплой водой ногтевую пластину и область вокруг него. Манипуляции проводить дважды в день, постепенно спиливая пораженный ноготь.

Еще один бюджетный вариант терапии ногтевого микоза – это чесночные компрессы. На один прием потребуется измельчить до кашицеобразной консистенции два больших зубчика чеснока. После уложить кашицу между слоями марли, обмотать ею больной палец. Сверху наложить полиэтиленовый пакет. Процедура осуществляется на ночь.

Кожная трихофития лечится несколько другими рецептами, обычно применяются такие «дары природы»:

  • яблочный уксус – обрабатывать кожные покровы ватным тампоном каждые три часа;
  • репейное масло собственного изготовления (рецепт представлен ниже);
  • яичные желтки – сваренные вкрутую и растолченные желтки обжариваются на медленном огне без добавления масла порядка тридцати минут, заворачиваются в марлю и используются как компресс.

Репейное масло готовится по такому принципу – мелко измельчить корневища лопуха (можно при помощи блендера или же мелко нашинковать), около трехсот граммов, смешать с оливковым маслом. Смесь убрать в прохладное темное место на одни сутки. После этого, масло вскипятить на водяной бане порядка двадцати минут, дать самостоятельно остыть. Убрать в холодильник. Протирать репейным маслом пораженные участки кожных покровов от двух до трех раз в сутки. Кстати, репейное масло – это универсальное средство при любом типе эпидермальной трихофитии.

Народные рецепты лучше всего сопрягать с медикаментозными препаратами местного действия. Так больной достигнет желаемого результата в более короткий срок.

Профилактические мероприятия

Как уже было написано в начале статьи, микозы в подавляющем большинстве выявляется только у тех людей, которые обладают слабой иммунной системой ввиду разнообразных патогенных факторов.

Поэтому если человек находится в зоне риска, ему попросту необходимо соблюдать стандартные профилактические меры:

  1. После контакта с бездомными, сельскохозяйственными животными обязательно тщательно мыть руки.
  2. Использовать только индивидуальны средства гигиены.
  3. Курсами пропивать витаминно-минеральный комплекс, например», «Компливит», «Мультитабс», «Ундевид» и т. д.
  4. Вести правильный образ жизни – спать не менее восьми часов в день, правильно питаться, отказаться от пагубных привычек (курение, употребление алкогольных напитков).
  5. Регулярно, от одного до двух раз в год планово посещать дерматолога.

Соблюдая эти нехитрые правила, можно свести риск заражения трихофитией практически к нулю.

Симптомы и методы лечения трихофитии рассмотрены в видео в этой статье.

Кожа — важная составная часть человеческого организма. Этот массивный орган обладает хорошо развитым кровотоком, множеством нервных окончаний. Благодаря коже организм способен поддерживать привычную внутреннюю температуру. Её огромная поверхность является одним из пяти органов чувств. Кожа — главный защитный барьер между внутренней средой организма и агрессивным внешним миром болезнетворных микробов, погодных явлений и солнечной радиации. Одна из самых потрясающих особенностей этого органа — способность к быстрому обновлению и восстановлению после повреждений — царапин, ссадин и более глубоких ран. Однако этот совершенный орган подвержен заболеваниям. Одной из самых распространённых патологий является трихофития.

что такое трихофития

Грибы — одна из пяти основных форм жизни на Земле наряду с вирусами, бактериями, растениями и животными. Эти организмы по-своему уникальны, так как сочетают в себе признаки растительных и животных организмов. Они отлично приспособились к жизни в почве, получая из неё воду и питательные вещества. Большинство видов грибов ведут мирную прикреплённую жизнь, принося пользу соседним растениям и являясь пищей для многих животных. Для человека они уже давно представляют не только гастрономический интерес. Антибиотики были открыты благодаря изучению влияния грибов на микроорганизмы.

Грибы сочетают в себе черты растительных и животных организмов

Опасность для человека представляют только лишь некоторые виды грибов. Когда-то они обитали в почве, затем нашли способ получать питательные вещества из кожи животных. И лишь потом эти патогенные грибы приспособились к существованию в человеческом организме. К таким грибам относится весь род Трихофитон (латинское название Trichophyton). Разновидности этих грибов являются возбудителями трихофитии (поражения кожи) не только у человека, но и у животных.

Возбудитель трихофитии представляет собой гриб, неразличимый невооружённым глазом. Он состоит из длинных переплетающихся нитей — гифов. Размножается гриб при помощи спор. Каждая спора способна не только пережить неблагоприятные условия среды, но и дать начало новому организму. Питается гриб простыми сахарами и жирами. Эти вещества гриб самостоятельно добывает, буквально разлагая кожу на составные части. Излюбленным питательным веществом является белок кератин — основа волос, рогового слоя кожи и ногтевых пластин.

Роговой слой — излюбленное место обитания патогенных грибов

Болезнь встречается у людей разного возраста, включая младенцев и пожилых. Однако наблюдается некоторая закономерность. Волосы и кожу головы чаще поражают одни виды грибов, кожу и ногти — другие. В разных географических регионах своя структура возбудителей трихофитий. Повсеместно распространены Trichophyton mentagrophytes и Trichophyton rubrum. Преимущественно на африканском континенте встречаются Trichophyton soudaneuse и Trichophyton gourvilli. В Тихоокеанском регионе и Южной Америке распространён Trichophyton concentricon. В США и Мексике возбудителем трихофитии является Trichophyton tonsurans.

В разных регионах планеты трихофития вызывается разными видами гриба Трихофитон

Синоним заболевания: стригущий лишай.

Механизм заражения и распространения трихофитии

Грибы рода Trichophyton отлично приспособлены к агрессивному влиянию факторов окружающей среды. Споры этих грибов способны выдерживать высокие и низкие температуры, солнечный свет в течение полутора и более лет. Убиваются они только действием сильных дезинфектантов. На выпавших волосах и предметах обихода они сохраняются несколько месяцев. В зависимости от вида грибком можно заразиться от больного человека или животного. В первом случае грибок относится к антропофильным, во втором — к зоофильным микроорганизмам. Инфицирование грибком может происходить несколькими способами:

  • грибок успешно передаётся при прямом соприкосновении с инфицированным человеком или животным. Больные животные могут быть как бродячими или домашними любимцами, так и сельскохозяйственными. Например, трихофитией часто болеют лошади;
  • при пользовании общими предметами гигиены — гребнями, полотенцами, подушками, тапочками, маникюрными принадлежностями;
  • при посещении бассейна, бани и общей душевой;
  • при посещении общественного пляжа;
  • при посещении парикмахерской.

Trichophyton mentagrophytes — самый распространённый возбудитель трихофитии

Часто инфекция распространяется в семьях и закрытых коллективах. В последних риск обусловлен скученностью, ношением форменной одежды и обуви (в том числе плохо проветриваемой и тесной), пользованием общими душевыми. Типичные примеры — шахтёры и работники атомных электростанций, учащиеся закрытых школ и интернатов. Зоофильным грибком часто заражаются ветеринары, работники животноводческих ферм. Трихофития — чрезвычайно заразное заболевание. Даже одна спора гриба, попавшая на кожу, способна запустить патологический процесс. Распространяться инфекции помогает ряд обстоятельств:

  • пожилой возраст;
  • женский пол. Трихофитией в стёртой хронической форме часто страдают именно женщины (около 80%);
  • детский и подростковый возраст. Взрослые люди трихофитией болеют реже;
  • нарушенное кровообращение в мелких сосудах кожи;
  • болезни обмена веществ (сахарный диабет);
  • болезни других эндокринных органов — яичников, щитовидной железы;
  • состояние глубокого иммунодефицита, в том числе вызванного вирусом ВИЧ.

Грибковые болезни — частый спутник иммунодефицита, вызванного вирусом ВИЧ

Читайте также:  Повысилось давление у гипотоника что делать

Грибковые инфекции у детей — видео

Разновидности заболевания

Трихофития подразделяется на несколько основных разновидностей:

  1. Грибковый очаг может располагаться на одном или нескольких типичных участках тела:
    • в области волосистой части головы;
    • в зоне роста бороды и усов;
    • на гладкой коже с пушковым волосяным покровом или без такового;
    • на ногтях рук и ног.
    • По типу течения болезни трихофития подразделяется на две формы:
      • поверхностную. В этом случае грибок существует в верхнем слое кожи (роговом);

      Развитие болезни и её симптомы

      Инкубационный период трихофитии составляет в среднем 7 дней. За этот промежуток времени грибок скрытно проникает в кожу и обосновывается в этом кладезе питательных веществ. Грибок выделяет особые химические соединения — ферменты, способные разрушить сложные вещества кожи до более простых, которые он использует для питания. Симптомы болезни зависят от локализации грибкового поражения.

      Трихофития, локализованная на волосистой части головы, имеет своеобразную картину. Очагов грибкового поражения на голове, как правило, несколько, волосы на них сильно прорежены и обломаны у самого основания. В итоге на месте здоровых волос остаются небольшие пеньки или вовсе чёрные точки, которые хорошо различимы невооружённым глазом. Как правило, среди очагов имеется один наиболее крупный. Участки грибкового поражения не склонны укрупняться и сливаться. По краям зоны внедрения возбудителя кожа покрывается серебристо-белыми чешуйками. Болезнь на этом участке тела может протекать в следующих формах:

      • эритематозно-везикулёзной. Картина очага в этом случае дополняется выраженным покраснением и появлением мелких пузырьков с водянистым содержимым (везикул);
      • сквамозной. В этой ситуации очаг сплошь покрывается плотными чешуйками без чёткой границы зоны поражения;
      • импетигинозной. В этом очаге над чешуйками и покраснением преобладают корки.

      Очаг поражения на волосистой части головы характеризуется обломанными у основания волосами

      Грибковое поражение гладкой кожи чаще всего располагается на открытых участках — лице, шее, руках. Другая локализация поражения встречается реже. Совсем редко очаги трихофитии наблюдаются по всему телу. Они склонны сливаться и обретать из-за этого причудливую форму. Зона поражения по форме напоминает окружность или диск. Внешняя сторона очага отёчна, красноватого оттенка, содержит везикулы. Центр диска более бледный, западает и покрыт чешуйками. Пушковые волосы внутри очага обломаны у основания, часто имеют вид черных точек.

      Очаг трихофитии на гладкой коже схож по внешнему виду с диском

      Поверхностная трихофития ногтей — исключительная прерогатива взрослых людей. Дети этой формой болезни не страдают. Грибок чаще всего распространяется на ногтевую пластину с соседних участков кожи. При этом свободный край ногтя поражается первым, ростковая зона вовлекается позже. Ноготь становится тусклым, утолщённым, слоистым. Постепенно розовая окраска ногтя заменяется желтоватой или коричневой. Ноготь отслаивается от своего ложа и может полностью отторгаться. Ногтевая трихофития (онихомикоз) может протекать в нескольких формах:

      • нормотрофической. Ногтевая пластина долго сохраняет свою нормальную форму, при этом поверхность её тускнеет;
      • гипертрофической. Ногтевая пластина в этом случае утолщается, приобретает грязно-жёлтый оттенок и разрыхленность свободного края;
      • атрофической. Ноготевая пластина разрушается, обнажается ногтевое ложе, создаётся впечатление его изъеденности;
      • онихолизиса. Поражённые ногти отслаиваются от ложа и изменяют цвет, становятся жёлтыми или коричневыми.

      Под действием гриба ногтевая пластина нередко разрушается, происходит онихолизис

      Инфильтративно-нагноительная трихофития отличается от поверхностной более глубоким поражением. Нити гриба появляются в нижних слоях эпидермиса и дерме. Иммунная система распознаёт гриб как чужеродный агент и направляет на борьбу с ним специальные клетки — лейкоциты. Они в форме защитного вала окружают нити гриба. Многие лейкоциты гибнут в борьбе, образуя гной. Итогом является очаг в виде плотного узла с обломанными волосами и гнойными корками.

      Инфильтративно-нагноительная форма трихофитии чаще вызывается зоофильными грибками

      Трихофития — видео

      Диагностика

      Диагностика трихофитий — задача для опытного дерматолога. Подозрение на заражение грибком возникает у врача после первичного осмотра. Характерные очаги заставляют проводить дальнейшие изыскания в этом направлении:

        многие грибки, в том числе рода Trichophyton, флюоресцируют в лучах зеленоватого света. Источником такого излучения является лампа Вуда. Свечение очагов с обломанными волосами заставляет предположить их грибковую природу;

      Лампа Вуда позволяет выявить очаги грибкового поражения

      Посев на питательную среду позволяет установить конкретный вид возбудителя

      Методы ликвидации грибкового поражения

      Лечение трихофитии требует внимания квалифицированного специалиста. В большинстве случаев терапия проводится в домашних условиях. Для успешной борьбы с грибком крайне необходим комплексный подход: используются лекарства для наружного и внутреннего применения, физиотерапевтические методы.

      Лечение трихофитии медикаментами

      Современная медицина предлагает специалисту-дерматологу широкий выбор противогрибковых средств. На возбудителя обычно воздействуют комплексно: местно применяются мази, внутрь препараты в виде таблеток или капсул.

      Местное и общее лечение трихофитии — таблица

      Препараты для наружного лечения трихофитии Системное лечение трихофитии
      Название лекарства Действующее вещество Форма выпуска Название лекарства Действующее вещество Форма выпуска
      Экзодерил Нафтифин Раствор Итразол Итраконазол Капсулы
      Кето плюс
      • кетоконазол;
      • перитион цинк.
      Шампунь Сангвиритрин
      • сангвинарина гидросульфат;
      • хелеритрина гидросульфат.
      Таблетки
      Офломил лак Аморолфин Лак для ногтей Экзифин Тербинафин Таблетки
      Фунготербин Тербинафин
      • крем;
      • спрей.
      Микосист Флуконазол Таблетки
      Сангвиритрин
      • сангвинарина гидросульфат;
      • хелеритрина гидросульфат.
      • линимент;
      • раствор.
      Орунгал Итраконазол Капсулы
      Микодерил Нафтифин
      • раствор;
      • крем.
      Бинафин Тербинафин Таблетки
      Ламизил Тербинафин Крем Румикоз Итраконазол Капсулы
      Экзифин Тербинафин Крем Дифлазон Флуконазол Капсулы

      Противогрибковые средства — фотогалерея

      Помимо противогрибковых средств, для лечения трихофитий назначается дополнительно ряд препаратов:

      • противоаллергические лекарства (Зодак, Лоратадин, Супрастин);
      • препараты, улучшающие кровообращение (Троксевазин, Трентал);
      • антиоксиданты, улучшающие заживление повреждённой кожи (Актовегин);
      • иммуномодуляторы, активирующие защитные силы организма (Тимоген, Т-активин).

      Тимоген повышает иммунитет

      Физиотерапия

      Физиотерапия — эффективный метод лечения многих болезней, в том числе поверхностной и глубокой трихофитии. Специалистами назначаются следующие виды процедур:

      • электрофорез с йодом позволяет дезинфицировать очаг поражения;
      • ионофорез с йодом может с успехом заменить предыдущую процедуру;
      • индуктотермия (лечение магнитным полем) позволяет улучшить кровообращение в проблемных участках кожи;
      • ультразвуковая терапия на область ближайших лимфоузлов приводит к активации собственных иммунных механизмов борьбы с грибком.

      Бытовые рекомендации

      Лечение трихофитии — процесс зачастую длительный и непростой. Пациент должен соблюдать ряд рекомендаций, которые позволят ускорить выздоровление и препятствуют распространению инфекции:

      • при трихофитии головы волосы сбриваются раз в неделю до полного излечения;
      • при поражении стоп необходимо раз в неделю дезинфицировать внутреннюю поверхность обуви ватным тампоном, смоченным в растворе Хлоргексидина;

      Лечение трихофитии у детей — задача опытного специалиста. Принципы терапии аналогичны таковым у взрослых. Дозы противогрибковых средств, применяемых внутрь, рассчитываются в зависимости от возраста и веса ребёнка.

      Народные средства при лечении трихофитии не применяются, поскольку не доказали свою эффективность.

      Течение болезни и прогноз

      Прогноз терапии трихофитии, как правило, благоприятный. Болезнь считается вылеченной только в том случае, если после исчезновения очагов на коже и ногтях под микроскопом грибок не обнаруживается как минимум при анализе трёх проб материала. Исследование проводится не ранее недели после завершения курса полноценной терапии. Контрольное обследование назначается через месяц.

      Профилактические меры

      Трихофития — чрезвычайно заразное заболевание. Однако ряд мер позволяют снизить число заболевших:

      • регулярный медицинский осмотр в закрытых коллективах (ясли, школы, интернаты);
      • выявление человека, ставшего началом цепочки заражения грибком, особенно внутри одной семьи;
      • дезинфекция предметов обихода, которыми пользовался больной (полотенца, игрушки, расчёски);
      • санитарное наблюдение за работой парикмахерских;
      • ветеринарный контроль за состоянием здоровья сельскохозяйственных животных.

      Трихофития у домашних животных подлежит тщательному лечению

      Трихофития — серьёзная и чрезвычайно заразная патология. В группе риска — пожилые люди, дети и подростки. При первых признаках грибкового поражения кожи, волос или ногтей необходимо обратиться к врачу за назначением специфического лечения. Самостоятельные попытки ликвидировать симптомы могут привести к переходу процесса в хроническую форму и появлению осложнений.

      Ссылка на основную публикацию
      Adblock detector