Тромбаз инструкция по применению цена отзывы

Содержание

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Тромбо АСС – нестероидное противовоспалительное средство.
Ацетилсалициловая кислота представляет собой сложный эфир салициловой кислоты. Механизм действия основан на необратимой инактивации фермента ЦОГ-1, в результате этого блокируется синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах.
Повышает фибринолитическую активность плазмы крови и снижает концентрацию витамин К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Антиагрегантный эффект наиболее выражен в тромбоцитах, т.к. они неспособны повторно синтезировать ЦОГ. Антиагрегантный эффект развивается после применения препарата в малых дозах и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Эти свойства ацетилсалициловой кислоты используются в профилактике и лечении инфаркта миокарда, ИБС, осложнений варикозной болезни.
Ацетилсалициловая кислота оказывает также противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Фармакокинетика

У пациентов с нормальной функцией почек 80-100% разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 ч.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Тромбо АСС являются:
– первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
– вторичная профилактика инфаркта миокарда;
– стабильная и нестабильная стенокардия;
– профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);
– профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;
– профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика и стентирование коронарных артерий);
– профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

Способ применения

Тромбо АСС желательно принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости. Не принимают натощак.
Препарат предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.
Первичная профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 50-100 мг/сут.
Вторичная профилактика инфаркта миокарда, стенокардия: 50-100 мг/сут.
Профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 50-100 мг/сут.
Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 50-100 мг/сут.
Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100-200 мг (2 таб.)/сут.

Побочные действия

Имеются сообщения о серьезных случаях кровотечений, к которым относятся желудочно-кишечные кровотечения и кровоизлияния в мозг (особенно у пациентов с артериальной гипертензией, не достигших целевых показателей АД и/или получавших сопутствующую терапию антикоагулянтными средствами, которые в отдельных случаях могут носить угрожающий жизни характер. Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии (например, вследствие скрытого кровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными симптомами (астения, бледность, гипоперфузия).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, бронхоспазм, кардио-респираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Тромбо АСС являются: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; геморрагический диатез; бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВС; сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты; сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю и более; выраженная почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин); выраженная печеночная недостаточность (класс В и выше по шкале Чайлд-Пью); хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по классификации NYHA; I и III триместры беременности; период лактации (грудного вскармливания); возраст до 18 лет; непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция; повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность к другим НПВС.
С осторожностью следует применять препарат при подагре, гиперурикемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечных кровотечениях (в анамнезе), почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин), печеночной недостаточности (ниже класса В по шкале Чайлд-Пью), бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии, в т.ч. к НПВС, анальгетикам, противовоспалительным, противоревматическим средствам; во II триместре беременности, при предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, экстракция зуба).
С осторожностью следует применять препарат одновременно: с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю; с антикоагулянтами, тромболитическими или антитромбоцитарными средствами; с НПВС и производными салициловой кислоты в высоких дозах; с дигоксином; с гипогликемическими средствами для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулином; с вальпроевой кислотой; с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина; с ибупрофеном; с алкоголем (включая напитки, содержащие алкоголь).

Беременность

Применение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.
В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные ровоизлияния, оособенно у недоношенных детей. Применение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.
Во II триместре беременности салицилаты можно применять только с учетом строгой оценки риска и пользы для матери и плода, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сут и непродолжительно.
Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или применении его в высокой дозе грудное вскармливание следует немедленно прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с ибупрофеном отмечается антагонизм в отношении необратимого угнетения тромбоцитов, обусловленного действием, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов ацетилсалициловой кислоты.
Этанола – повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения в результате взаимного усиления эффектов ацетилсалициловой кислоты и этанола.
Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах может уменьшать действие перечисленных ниже лекарственных средств (при необходимости одновременного назначения препарата Тромбо АСС с перечисленными средствами следует рассмотреть вопрос о необходимости коррекции их дозы):
Любых диуретиков – при совместном применении с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) в результате снижения синтеза простагландинов в почках.
Ингибиторов АПФ – отмечается дозозависимое снижение СКФ в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, соответственно, ослабление гипотензивного действия. Клиническое снижение СКФ отмечается при суточной дозе ацетилсалициловой кислоты более 160 мг. Кроме того, отмечается снижение положительного кардиопротекторного действия ингибиторов АПФ, назначенных пациентам для терапии хронической сердечной недостаточности. Этот эффект также проявляется при применении совместно с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах.
Препаратов с урикозурическим действием (бензбромарон, пробенецид) – снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты.
При одновременном применении с системными ГКС (за исключением гидрокортизона, используемого для заместительной терапии болезни Аддисона) отмечается усиление выведения салицилатов и соответственно ослабление их действия.

Передозировка

Передозировка препарата Тромбо АСС может иметь тяжелые последствия, прежде всего, у пациентов пожилого возраста и у детей. Синдром салицилизма развивается при приеме ацетилсалициловой кислоты в дозе более 100 мг/кг/сут на протяжении более 2 сут вследствие употребления токсических доз препарата в рамках неправильного терапевтического применения (хроническое отравление) или однократного случайного или намеренного приема токсической дозы препарата взрослым или ребенком (острое отравление).
Передозировка легкой и средней степени тяжести (однократная доза менее 150 мг/кг)
Симптомы: головокружение, шум в ушах, снижение слуха, повышенное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания, тахипноэ, гипервентиляция, респираторный алкалоз.
Лечение: желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния.
Передозировка средней и тяжелой степени тяжести (однократная доза 150-300 мг/кг – средняя степень тяжести, более 300 мг/кг – тяжелая степень отравления)
Симптомы: со стороны дыхательной системы – респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, гиперпирексия, гипервентиляция, некардиогенный отек легких, угнетение дыхания, асфиксия; со стороны сердечно-сосудистой системы – нарушения ритма сердца, выраженное снижение АД, угнетение сердечной деятельности; со стороны водно-электролитного баланса – дегидратация, нарушение функции почек от олигурии вплоть до развития почечной недостаточности, характеризующееся гипокалиемией, гипернатриемией, гипонатриемией; нарушение метаболизма глюкозы – гипергликемия, гипогликемия (особенно у детей), кетоацидоз; со стороны органа слуха – шум в ушах, глухота; со стороны пищеварительной системы – желудочно-кишечные кровотечения; гематологические нарушения – от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии, удлинение протромбинового времени, гипопротромбинемия; неврологические нарушения – токсическая энцефалопатия и угнетение функции ЦНС (сонливость, спутанность сознания, кома, судороги).
Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии – желудочный лаваж, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния, симптоматическая терапия.

Условия хранения

Препарат Тромбо АСС следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Тромбо АСС – таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой массой 50 г или 100 г.
Упаковка: по 14 или 20 табл. в ПВХ/алюминиевом блистере. По 2 бл. (для 14 табл.) или по 5 бл. (для 20 табл.) в картонной пачке.

Состав

1 таблетка Тромбо АСС содержит: ацетилсалициловая кислота 50 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 65 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 28.5 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.5 мг, крахмал картофельный – 5 мг.
Состав оболочки: тальк – 2.53 мг, триацетин – 680 мкг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (Эудрагит L) – 6.79 мг.
1 таблетка Тромбо АСС содержит: ацетилсалициловая кислота 100 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 60 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 27 мг, кремния диоксид коллоидный – 3 мг, крахмал картофельный – 10 мг.
Состав оболочки: тальк – 3.795 мг, триацетин – 1.02 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (Эудрагит L) – 10.185 мг.

Проблемы с сердечно-сосудистой системой являются на данный момент основной причиной смерти людей в развитых странах. Часто причиной осложнений становится избыточное тромбообразование в сосудах. Тромб может закупоривать сосуды и провоцировать чрезмерно высокое давление, а также затруднять доступ кислорода и питательных веществ к сердечной мышце. В результате может дойти даже до повышенного риска инфаркта миокарда. Лучшим вариантом будет использовать препарат Тромбо Асс в профилактических целях.

Читайте также:  Суставная щель сужена в медиальном отделе

Состав и фармакологическое действие

Состоит Тромбо асс из действующего вещества аспирина (ацетилсалициловой кислоты). Выполнено лекарство в виде кишечнорастворимых таблеток, их защищенность обеспечивается оболочкой. Она обладает свойствами не растворяться в желудке. Дозировка таблеток Тромбо асс — 100 мг либо же 50 мг.

Дополнительные компоненты лекарства достаточно стандартные:

  • моногидрат лактозы;
  • целлюлоза;
  • крахмал;
  • диоксид кремния.

Аспирин — это известный препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств или НПВС. Это вещества, которые помогают при необходимости обезболить, снять воспаление или снизить температуру.

Однако фармакологическое действие у конкретно этого препарата основано на том, что в определенных дозировках ацетилсалициловая кислота может оказывать антиагрегантное действие. Его суть заключается в том, что это вещество препятствует агрегации, то есть склеиванию тромбоцитов между собой, что не позволяет, в свою очередь, сформироваться тромбу. Таким образом, Аспирин напрямую влияет на появление в сосудах излишних тромбов.

Показания

Так как суть приема Тромбо асс в том, чтобы снизить количество тромбов в сосудах, то назначается это лекарственное средство, главным образом, при таких состояниях:

  • стабильная и нестабильная стенокардия;
  • проблемы с мозговым кровообращением;
  • для постинсультной терапии, а также для профилактики инсульта;
  • тромбоэмболия сосудов, а также тромбозы;
  • после перенесенного инфаркта препарат применяется как для профилактики, так и для постинфарктной терапии.

В некоторых случаях имеет смысл назначать Тромбоасс при варикозе. Чаще всего лекарство используют именно в профилактических целях.

Противопоказания

Как и у большинства лекарственных препаратов, имеющих реальное фармакологическое действие, у Тромбо асс есть достаточно внушительный список противопоказаний, которые всегда надо учитывать, начиная прием.

  • Основными противопоказаниями являются язвенная болезнь, гастрит и любые другие воспалительные заболевания ЖКТ.
  • Кровотечения в желудке, кишечнике.
  • Аллергии на входящие в состав элементы, а также гиперчувствительность к ним.
  • Выраженные проблемы с почками или печенью, в частности, почечная или печеночная недостаточность.
  • Беременность, за исключением 2 триместра.
  • Бронхоспазм или бронхиальная астма.

Основные противопоказания связаны с раздражающим эффектом на органы ЖКТ, который оказывает Аспирин.

Инструкция по применению

Чтобы от применения Тромбо асс была польза, особенно в случае профилактического приема, необходимо соблюдать назначенную схему.

Общая схема приёма препарата

Заболевание Дозировка Кратность приёма
Профилактика, проблемы с мозговым кровообращением, тромбоэмболия 100 мг 1 раз в сутки в установленное время
Тромбоз лёгочных артерий Начать со 100 мг, далее увеличить до 200 мг 1 или 2 раза в сутки

Рассмотрим, как принимать Тромбоасс для разжижения крови, чтобы он оказал максимально возможный положительный эффект на организм.

Инструкция по применению Тромбо асс говорит, что принимать медсредство нужно только один раз в сутки. Большинство пациентов сомневается, в какой период принимать лекарство, ведь в зависимости от времени изменяется и влияние биоактивных веществ на организм. Однако в случае Тромбо асс конкретное время приема особого значения иметь не будет, главное при приеме пить таблетку через равные промежутки времени. Это значит, что в случае, если вы пьете лекарство утром, то пить его дальше следует в то же время.

Мнение врача: “Помните, что препарат оказывает сильное раздражающее действие на слизистую ЖКТ. Это нужно учитывать и предпринять меры по ее защите. В частности, минимум, что можно сделать, это постараться пить лекарство либо во время, либо сразу после еды. Благодаря этому медикамент окажет минимально возможное негативное действие на желудок.

При приеме важно не измельчать таблетку и не раскусывать ее. Запивайте лекарство как можно большим количеством воды (желательно не менее стакана), проглатывайте таблетку целиком. Это нужно, чтобы не повредить защитную пленку, которая снижает воздействие на желудок и обеспечивает растворение лекарства в кишечнике, который лучше реагирует на препарат”.

Продолжительность курса и необходимую дозировку должен определять врач на основании истории болезни пациента. Как правило, при проведении профилактики инфаркта достаточно дозировки в 50 мг, но в отдельных случаях при большой необходимости можно увеличивать дозу до 100 мг, но все это нужно делать строго под контролем специалиста.

Однако если лечить предполагается серьезное заболевание, вроде тромбоза легочных артерий или глубоких вен, то дозировка используется по такой схеме: начинается прием со 100 мг, повышать дозу можно до 200 мг (однако эти 200 мг необходимо принимать за несколько раз).

Побочные действия

Не стоит принимать препарат, если чувствительность к Аспирину у пациента повышена. В этом случае риск развития негативных побочных эффектов серьезно возрастает.

Сами по себе побочные эффекты, как правило, связаны с ЖКТ и раздражающим эффектом на него. При этом возникает диспепсия (тошнота, рвота, боли в желудке), но могут развиться и тяжелые состояния:

  • желудочные кровотечения;
  • кишечные кровотечения;
  • реактивный панкреатит.

Однако, помимо побочных эффектов со стороны ЖКТ, другие системы органов тоже могут реагировать на прием ацетилсалициловой кислоты: нервная система отзывается головокружениями или головные боли, а кровеносная — нарушениями кроветворения.

Не будем забывать и об аллергических реакциях:

  1. Сыпь на коже.
  2. Отек Квинке.
  3. Бронхоспазма.

Все это нужно иметь в виду при приеме и в случае, если у пациента развились какие-то неожиданные реакции, особенно средней или высокой степени тяжести, то от приема препарата лучше отказаться вообще.

Особые указания

Так как Аспирин является высокоактивным веществом, то для него существуют случаи, когда подход к назначению и приему должен быть особенным.

При планировании беременности и при беременности

Тромбоасс нельзя назначать при планировании беременности и во время беременности, однако во втором триместре его назначение допускается, если прием будет вестись под полным контролем врача. В первом триместре медикамент полностью противопоказан, так как в это время происходит закладывание всех органов и систем, а прием препарата в этот период может нарушить процесс и привести к развитию аномалий у будущего ребенка.

В третьем триместре назначение особенно опасно, так как лечение этим препаратом может приводить к кровотечениям, в том числе и у плода. Это крайне опасно, так как ведет к прерыванию беременности и смерти ребенка.

Во время лактации лечение препаратом также не должно проводиться, так как Аспирин хорошо выделяется с грудным молоком, может попасть в кровь грудничка и привести к проблемам с его здоровьем (в частности, желудком или кровью). Поэтому если мать ведет грудное вскармливание, то назначать ей препарат не стоит. В случае серьезной необходимости нужно отменить кормление грудью на время приема лекарственного средства.

При планировании беременности отдельно стоит обратить внимание на то, что препарат немного меняет картину крови, что может вносить некоторые изменения в результаты анализа. Поэтому лучше отменять лечение уже на стадии планирования будущего малыша.

Совместимость с алкоголем

Тромбоасс и алкоголь полностью несовместимы. Не только потому, что они каким-либо образом могут входить во взаимодействие, но и из-за его серьезного влияния на слизистую желудка. Эти вещества в сочетании друг с другом практически гарантируют, что у пациента появятся как минимум боли, а как максимум может возникнуть язва или открыться кровотечение в желудке. Это очень тяжелые состояния, которые могут привести человека в больницу, а в некоторых случаях и закончиться летально.

При варикозе

В таком состоянии медикамент можно использовать как дополнительное лекарственное средство, снижающее нагрузку на вены нижних конечностей. Уменьшение тромбообразования в венах ног позволяет увеличить питание конечностей и серьезно облегчить пациенту жизнь.

Очень часто препарат используют как дополнение к курсу лечения варикоза

В какой именно дозировке вести прием, должен решить врач, наблюдающий пациента с варикозом. В некоторых случаях может понадобиться и высокая доза препарата, если заболевание серьезно запущено и требуется немедленное вмешательство с избавлением от тромбов. Для профилактики назначается 1 приём 100 мг в сутки.

Для профилактики

Профилактическое лечение может иметь разные реализации, как правило, врач достаточно быстро подбирает оптимальную дозу для приема. Дозировка для профилактики редко превышает 75 мг, так как большее количество лекарства требуется только в случаях непосредственного лечения уже возникших проблем.

Как правило, профилактический прием Тромбоасс осуществляется по такой схеме: 1 таблетка 50 мг один раз в день во время или после еды. Сам по себе препарат следует также сочетать с изменением образа жизни.

Аналоги

Так как Тромбоасс далеко не всегда можно назначать некоторым группам пациентов, да и цена его достаточно высока, некоторые люди могут захотеть найти либо более дешевые, либо более безопасные аналоги этому лекарственному средству. Если в первом случае поиск дешевых вариантов Аспирина на фармрынке труда не составляет, то во второй ситуации нужно подойти к анализу чуть более тщательно. Это связано с тем, что неструктурные аналоги Тромбоасс имеют не только иную механику действия, но и иные побочные эффекты и противопоказания.

Ацекардол или Тромбоасс

Достаточно сложно сделать выбор между этими двумя препаратами, так как они имеют не только такую же структуру, но и почти полностью одинаковый состав. Однако Ацекардол достаточно дешевый, что и позволяет ему сохранять популярность у людей, которые не имеют финансовой возможности купить более дорогие варианты препаратов.

Таблица акутальных цен на препарат Ацекардол в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 05.08.2019 00:00.

количество в упаковке – 30 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Evropharm RU ацекардол 50 мг №30 табл 19.70 руб. Синтез ОАО г.Курган
Аптека Диалог Ацекардол (таб. 50мг №30) 21.00 руб. РОССИЯ
Evropharm RU ацекардол 100 мг №30 табл 23.50 руб. Синтез(Курган) ОАО
Аптека Диалог Ацекардол (таб.100мг №30) 27.00 руб. РОССИЯ

Курантил или Тромбоасс

Курантил не является полным аналогом Тромбоасса. Это средство содержит совсем другое действующее вещество — дипиридамол. Он считается менее агрессивным для ЖКТ, так как не раздражает слизистую оболочку желудка. Иногда могут проявляться некоторые побочные эффекты диспептического характера, но они возникают намного реже, чем в случае Тромбоасса. Это позволяет назначать Курантил даже людям, имеющим в анамнезе заболевания ЖКТ: гастрит, язву или другие. Также дипиридамол от других фирм-производителей вполне может быть дешевле, чем некоторые торговые марки препаратов с аспирином.

Таблица акутальных цен на препарат Курантил в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 05.08.2019 00:00.

Читайте также:  Наступила на гвоздь болит нога
количество в упаковке – 40 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Аптека Диалог Курантил N 75 (таб. п/о 75мг №40) 776.00 руб. Германия
Evropharm RU курантил n 75 мг n40 табл 850.00 руб. Берлин-Фарма ЗАО/Berlin-Chemie A
количество в упаковке – 120 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Аптека Диалог Курантил N 25 (таб. п/о 25мг №120) 569.00 руб. Германия
Evropharm RU курантил n 25 мг n120 табл 750.00 руб. Менарини-Фон Хейден ГмбХ/Берлин-Хеми АГ

Плавикс или Тромбоасс

Плавикс содержит в виде действующего вещества клопидогрел, он точно так же, как и Аспирин, влияет на агрегацию тромбоцитов, но имеет значительно меньше негативных эффектов. Плавикс имеет достаточно высокую цену, однако некоторым пациентам наилучшим образом подходит именно это лекарственное средство, а заменить его ацетилсалициловой кислотой по тем или иным причинам абсолютно невозможно.

В случае возникновения ситуации выбора между этими препаратами, нужно ориентироваться на состояние пациента. Как правило, для лечения уже имеющейся болезни назначают более дорогой, но при этом более действенный и безопасный Плавикс. Но в случае профилактического приема чаще всего назначают препараты с Аспирином, в том числе и Тромбоасс. Выбор того или иного препарата должен зависеть от рекомендации лечащего врача.

Таблица акутальных цен на препарат Плавикс в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 05.08.2019 00:00.

количество в упаковке – 28 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Аптека Диалог Плавикс (таб. п/о 75мг №28) 919.00 руб. Франция
Evropharm RU плавикс 75 мг №28 табл 947.50 руб. САНОФИ-ВИНТРОП ИНДУСТРИЯ
Аптека Диалог Коплавикс (таб.п/о 100мг+75мг №28) 1106.00 руб. Франция
Evropharm RU коплавикс 100 мг + 75 мг №28 табл 1390.00 руб. САНОФИ-ВИНТРОП ИНДУСТРИЯ
количество в упаковке – 100 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Аптека Диалог Плавикс (таб.п.пл/об.75мг №100) 3119.00 руб. Франция
Evropharm RU плавикс 75 мг №100 табл 3431.90 руб. Санофи Винтроп Индустрия
Аптека Диалог Коплавикс (таб.п/о 100мг+75мг №100) 3959.00 руб. Франция
Evropharm RU коплавикс 100 мг + 75 мг №100 табл 8350.00 руб. Sanofi-Winthrop Industrie

Цена и правила отпуска в аптеках

Тромбоасс стоит около 150 рублей за упаковку. Однако следует понимать, что цена может сильно различаться в зависимости от аптеки, в которой покупается лекарство. Помните также, что не стоит поддаваться на соблазн купить обычный Аспирин, который стоит намного дешевле. Отсутствие у такого лекарства защитной оболочки крайне отрицательно скажется на слизистой ЖКТ и может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Тромбоасс не требует рецепта врача для покупки и приема, однако, с доктором в любом случае лучше будет проконсультироваться до приема, во избежание проявления в будущем побочных реакций.

Таблица акутальных цен на препарат Тромбо асс в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 05.08.2019 00:00.

количество в упаковке – 28 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Evropharm RU тромбо асс 50 мг №28 табл 47.10 руб. Г.Л.Фарма ГмбХ/Ланнахер Хайльмит
Аптека Диалог Тромбо АСС (таб.п.пл/об.50мг №28) 48.00 руб. Австрия
Evropharm RU тромбо асс 100 мг №28 табл 53.90 руб. Г.Л.Фарма ГмбХ
Аптека Диалог Тромбо АСС (таб.п.пл/об.100мг №28) 57.00 руб. Австрия
количество в упаковке – 100 шт
Аптека Наименование Цена Производитель
Аптека Диалог Тромбо АСС (таб.п.пл/об.50мг №100) 123.00 руб. Австрия
Аптека Диалог Тромбо АСС таблетки 100мг №100 132.00 руб. Австрия
Evropharm RU тромбо асс 50 мг №100 табл 136.00 руб. Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ/Г.Л.
Evropharm RU тромбо асс 100 мг n100 табл 161.60 руб. Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ/Г.Л.

Отзывы врачей-кардиологов

  • Игорь Петрович, 41 год. Назначаю Аспирин пациентам абсолютно всегда, потому что это себя уже показало как отличное решение. Тромбоасс достаточно дешевый и подходит всем, крайне редко пациент отказывается от этого препарата в пользу каких-то еще. Часто используем в профилактической терапии.
  • Иван Сергеевич, 51 год. Ацетилсалициловая кислота при болезнях сердца — это проверенное работающее средство. Но не все знают, что оно хорошо работает в составе комплексной терапии, подобрать которую может врач. Самолечение, даже Тромбоассом, невозможно без прохождения обследований.
  • Глеб Витальевич, 46 лет. По дозировкам: да, свобода действий в назначении довольно высока, плюс минимально на желудок влияет. Назначаем пациентам от 50 мг для профилактики или от 100 (с вариациями) при лечении последствий. Ежедневный приём обязателен, потому что концентрацию нужно поддерживать в крови постоянно, иначе не будет эффекта от лечения.

  • 19 Мая, 2019
  • Кардиология
  • Савельева Виктория

В статье рассмотрим, от чего таблетки «Тромбо АСС» помогают. Это медицинский препарат из категории антиагрегантов, уменьшающих слипание тромбоцитов и эритроцитов между собой. Благодаря этому эффекту увеличивается текучесть крови, она намного легче проходит через маленькие капилляры, не застаиваясь в них. Соответственно, этот медикамент врачи используют для профилактики ишемической патологии сердца, инфаркта миокарда и прочих состояний, когда имеются высокие риски тромбозов. В этой статье подробно рассмотрим руководство по применению данного медикамента в рамках лечения заявленных недугов. Помимо этого, узнаем, что об этих таблетках сообщают люди в своих отзывах, которые используют его для терапии.

Форма выпуска и состав лекарства

В соответствии с инструкцией по применению, «ТромбоАСС» является австрийским фармацевтическим препаратом. В состав таблеток в роли активного компонента включена ацетилсалициловая кислота, более известная в обиходе как «Аспирин». Правда, в отличие от классического лекарства с жаропонижающими и обезболивающими свойствами, в составе этого средства данный ингредиент содержится в гораздо меньшей дозировке, которая и обеспечивает несколько иное (антиагрегантное) воздействие.

Таблетки «Тромбо АСС» содержат в своем составе 50 или 100 миллиграмм активного компонента. Оба варианта предполагают малое количество ацетилсалициловой кислоты, поэтому этот препарат можно применять только для разжижения кров, а никак не для купирования болевых ощущений и снижения температуры. Разумеется, при желании можно выпить и «ТромбоАСС», но для этого придется сразу употребить целых пять таблеток, которые по дозировке будут эквивалентными одной пилюле обычного «Аспирина», что нецелесообразно и невыгодно.

Зато заменить рассматриваемый препарат обычным «Аспирином» вполне возможно, потому что активное вещество у них одно и то же. Но при этом таблетку придется делить на четвертинки, чтобы получить количество ацетилсалициловой кислоты, равное в 50 или 100 миллиграммам.

В роли вспомогательных ингредиентов лекарства выступают микрокристаллическая целлюлоза наряду с моногидратом лактозы, диоксидом кремния и картофельным крахмалом. Оболочка состоит из компонентов в виде талька, триацетина, сополимера метакриловой кислоты и этилакрилата. Сами пилюли обеих дозировок окрашивают в белый цвет, они имеют двояковыпуклую круглую форму в сочетании с блестящей гладкой или немного шероховатой поверхностью.

Терапевтическое воздействие препарата»

Как указывает инструкция по применению, «ТромбоАСС» может показывать антиагрегантные свойства, которые заключаются в уменьшении слипания эритроцитов и тромбоцитов. Причем снижается сцепление форменных кровяных элементов между собой и со стенками сосудов. Благодаря этому кровь оказывается более текучей, не столь вязкой, она намного легче, а вместе с тем и лучше циркулирует, не застаиваясь и не создавая закупорок.

В соответствии с инструкцией к «ТромбоАСС», его антиагрегантным действием также нивелируется образование тромбов в разных сосудах, что предотвращает развитие разных тяжелых состояний, которые обусловлены закупоркой (речь идет об инфарктах, инсультах, тромбозах и так далее). Ацетилсалициловая кислота, которая входит в состав рассматриваемого лекарства в роли активного компонента, в настоящий момент считается одним из самых часто применяющихся в медицине антиагрегантов.

Дело в том, что ее антиагрегантное свойство складывается из целого ряда различных механизмов. Например, это вещество действует на работу всевозможных ферментов, усиливающих выработку одних элементов и подавляющих другие составляющие. Помимо этого, ацетилсалициловая кислота также производит фибринолитический эффект, заключающийся в растворении уже сформировавшихся тромбов и расчленении эритроцитов, которые успели слипнуться.

Действующим веществом таблеток «Тромбо АСС», помимо прочего, уменьшается концентрация факторов свертывания крови, что также снижает риск образование тромбов. Для стимулирования фибринолитического воздействия это вещество принимается в низких дозировках по 75 миллиграмм в сутки. Антиагрегантный эффект сохраняется в течение одной недели после однократного употребления «ТромбоАССа. Описанное свойство ацетилсалициловой кислоты используют для профилактики и терапии инфарктов, ишемического заболевания сердца, осложнения варикозного венозного расширения и прочих патологий, которые опасны формированием тромбов. Далее выясним, каково основное назначение рассматриваемого фармацевтического средства.

Показания

Как сообщает инструкция по применению, «ТромбоАСС» назначается пациентам к применению в ряде следующих случаев:

  • Проведение профилактики острого первичного инфаркта миокарда у лиц, у которых наблюдаются высокие риски его развития (к примеру, страдающие диабетом, высоким давлением, ожирением, завышенным уровнем холестерина, а также курящие и пожилые люди в возрасте старше шестидесяти пяти лет).
  • Осуществление профилактики вторичного инфаркта миокарда после ранее перенесенного.
  • При стабильной и нестабильной стенокардии (в составе комплексного лечения).
  • Еще от чего «Тромбо АСС» прописывают? Показан он для предупреждения инсульта у людей, которые страдают преходящим нарушением мозгового кровообращения.
  • Предупреждение тромбоэмболии после оперативного вмешательства и манипуляций, проводимых на кровеносных сосудах (к примеру, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, ангиопластика, стентирование и так далее).
  • Для профилактики проблем мозгового кровообращения.
  • Проведение профилактики тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии, а также ее ветвей.

Инструкция: как следует принимать это лекарство?

Согласно инструкции по применению, «ТромбоАСС» следует пить непосредственно перед пищей, запивая большим объемом воды (требуется минимум один стакан 200 миллилитров). Следует помнить о том, что ни в коем случае нельзя использовать этот медикамент на голодный желудок, потому что подобное может спровоцировать его раздражение с болями в животе.

В обязательном порядке сразу после употребления лекарства нужно поесть. При этом под словом «поесть» подразумевается не целый комплексный обед, а употребление небольшого количества еды, которая должна заполнить желудок. К примеру, после приема таблетки «ТромбоАСС» достаточно съесть парочку бананов или один бутерброд, небольшое количество каши, салата и так далее. Этого будет вполне достаточно для предотвращения раздражающего воздействия препарата на органы пищеварения.

Согласно инструкции к «ТромбоАССу», сами пилюли нужно проглатывать в целом виде, их нельзя раскусывать или жевать, а также разламывать либо измельчать какими-то другими способами. Обычно средство принимается однократно в день в целом суточном дозировании. Желательно пить данное лекарственное средство приблизительно в одно и то же время. Многим удобно использовать этот медикамент непосредственно перед завтраком, а кто-то предпочитает делать это перед сном вечером.

Надо сказать, что выбор времени приема пилюли зависит от предпочтений пациента. Но следует соблюдать одно правило: когда бы ни был выпит препарат, сразу же после этого требуется употребить некоторое количество пищи. Медикамент предназначен для продолжительного использования, при этом конкретная длительность курса лечения определяется врачом. Кому-то назначается непрерывное употребление таблеток «Тромбо АССа» в течение шести месяцев или даже пары-тройки лет, а другим прописывают курсы по шестьдесят дней с перерывом на четыре недели между ними.

Читайте также:  Чем можно заменить тальк для депиляции

После операции это лекарство могут назначать пациенту только на месяц. Но в целом зачастую данный препарат людям прописывается пожизненно, потому что в том случае, если у пациента возник риск тромбозов и закупорки артерий, такая опасность уже никуда не пропадет и будет сохраняться всю жизнь. Именно для предотвращения образования тромбов и закупорок ими сосудов и принимают таблетки «ТромбоАСС» в течение продолжительного срока.

Дозирование при разных заболеваниях

Количество медикамента напрямую зависит от того, по какому поводу принимают этот лекарственный препарат. Так, для проведения профилактики повторного и первичного инфаркта он пьется по 50 миллиграмм в сутки. В рамках комплексного лечения стабильной и нестабильной формы стенокардии средство рекомендуют принимать в таком же количестве. Дозировка «ТромбоАССа» должна строго соблюдаться.

Для осуществления профилактики инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения нужно употреблять по 100 миллиграмм в день. Профилактика тромбоэмболии после любой операции и вмешательства на сосудах тоже предполагает лечение по 100 миллиграмм. Для предупреждения тромбозов глубоких вен и тромбоэмболий легочных артерий рекомендуется использовать по 200 миллиграмм в сутки.

Можно ли пить это лекарство на ночь?

Что еще можно узнать из инструкции по применению таблеток «Тромбо АСС»? Рассматриваемое фармацевтическое средство можно использовать на ночь, но после употребления таблетки желательно обязательно что-нибудь съесть, будь то яблоко или бутерброд. Это очень важно, чтобы не появились боли в желудке.

Особые указания

Таблетки «ТромбоАСС» способны провоцировать у людей спазмы бронхов с последующим развитием удушья или приступов астмы. В особенности высок риск развития подобных проявлений и аллергической реакции у людей, которые страдают заболеваниями дыхательной системы, сенной лихорадкой, полипами в носу, а также аллергиями на различные препараты. В связи с этим пациентам, у которых отмечается высокий риск бронхиальных спазмов, следует принимать это лекарство с большой осторожностью, а на фоне первых признаков неблагополучия требуется немедленно вызывать скорую.

Стоит отметить, что антиагрегантное воздействие описываемого медикамента, как правило, сохраняется в течение недели после приема, что нужно обязательно иметь в виду в рамках подготовки к плановым операциям и малым, наподобие удаления зуба в том числе. Для того чтобы снизить риски обильных кровотечений во время хирургического вмешательства и после него, нужно от приема таблеток от тромбоза «ТромбоАСС» отказаться хотя бы за неделю до предполагаемого вмешательства.

Нежелательно одновременно пить этот препарат в сочетании с антикоагулянтами в виде «Гепарина», «Варфарина» или с тромболитиками наподобие «Стрептокиназы», «Урокиназы», «Фибринолизина», а также с антиагрегантами («Клопидогрел» и «Курантил»), потому что это может усиливать кровотечения в значительной мере. Употребление средства в низкой рекомендованной дозировке может приводить к появлению подагры у людей, страдающих от того, что мочевая кислота крайне медленно выводится из крови. Это подтверждает инструкция к «Тромбо АСС 100 мг».

Употребление этого медикамента в комбинации с «Метотрексатом» провоцирует увеличение частоты побочных эффектов со стороны деятельности органов кроветворения. Прием средства «ТромбоАСС» в высоких дозировках способствует снижению сахара, что следует иметь в виду больным диабетом, которые принимают гипогликемические лекарства в форме «Глибенкламида», «Метформина», «Диабетона», «Инсулина» и так далее.

Одновременное использование с глюкокортикоидами наподобие «Преднизолона» и «Дексаметазона» снижает степень концентрации в крови ацетилсалициловой кислоты, вследствие чего непосредственно после отмены гормональных средств формируется передозировка.

Нежелательно одновременно пить «ТромбоАСС» с «Ибупрофеном», так как последнее лекарство практически полностью может нивелировать положительную кардиопротекторную эффективность ацетилсалициловой кислоты. Увеличение дозировки повышает риски развития кровотечений в системе пищеварения. В особенности опасна передозировка для людей в пожилом возрасте после шестидесяти пяти лет. Сочетанием медикамента с алкогольными напитками увеличивается опасность повреждения слизистых желудка и кишечника, а вместе с тем существенно продлевается время кровотечений.

Побочные эффекты

В соответствии с инструкцией по применению к «ТромбоАССу 100 мг», обычно препарат хорошо переносится больными и благодаря низкому дозированию ацетилсалициловой кислоты побочных эффектов не вызывает. Правда, в относительно редких примерах такое лекарство все же может спровоцировать развитие разных нежелательных проявлений со стороны деятельности многих органов и систем:

  • Пищеварительный тракт часто реагирует тошнотой, рвотой, изжогой, болью в животе, язвой желудка, кровотечениями. Помимо этого, возможно временное нарушение функционирования печени с последующим увеличением активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы.
  • Нервная система реагирует головокружением, ухудшением слуха, шумом в ушах.
  • На фоне использования описываемого лекарства у людей возможна высокая частота кровотечения во время хирургических операций и после таковых. Не исключается образование гематом. Возможно кровотечение из половых органов, кровоизлияние в мозг (высоки риски у пациентов, одновременно принимающих «Варфарин» или прочие антикоагулянты, а также у тех, кто не контролирует показатель давления при его частом повышении). Одним из побочных проявлений может также стать постгеморрагическая либо хроническая железодефицитная анемия из-за скрытых кровотечений.
  • Иммунная система реагирует на прием этого лекарства кожной сыпью, зудом, крапивницей, отеком Квинке, появлением аллергического насморка, отеком слизистой носа (то есть его заложенностью). Не исключаются бронхиальные спазмы (наличие сильного сужения просвета бронхов с присутствием ощущения удушья). Также редко возможен анафилактический шок и респираторный дистресс-синдром.

Теперь рассмотрим случаи, когда этот медикамент нельзя использовать для лечения.

Противопоказания

Как нам сообщает инструкция к «Тромбо АССу», к абсолютным ограничениям к применению лекарства относят следующие заболевания и состояния у пациентов:

  • Наличие индивидуальной чувствительности или аллергических реакций на ацетилсалициловую кислоту, а также на любые вспомогательные ингредиенты, которые имеются в составе этих таблеток.
  • Чрезмерная чувствительность наряду с аллергическими реакциями к препаратам, относящимся к группе противовоспалительных нестероидных средств наподобие «Парацетамола», «Индометацина», «Диклофенака», «Нимесулида», «Ибупрофена», «Нурофена» и так далее.
  • На фоне обострения эрозивных патологий органов пищеварительной системы (к примеру, при колите, язвах желудка или кишечника и тому подобное).
  • Появление кровотечений в системе пищеварения.
  • Развитие геморрагического диатеза.
  • Возникновение бронхиальной астмы, вызванной приемом различных салицилатов («Аспирин», «Салофальк» и так далее) или прочих противовоспалительных нестероидных средств, таких как «Индометацин», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Мелоксикам».
  • Наличие сочетания бронхиальной астмы, рецидивирующих полипов в носу и околоносовых пазухах с непереносимостью главного компонента «ТромбоАССа» – ацетилсалициловой кислоты.
  • Комбинированное использование с «Метотрексатом» в дозировке более 15 миллиграмм в неделю или более.
  • Первый (вплоть до тринадцатой недели включительно) и последний (с двадцать седьмой недели и до наступления родов) триместры при вынашивании плода.
  • Период вскармливания и возраст пациента младше восемнадцати лет.
  • Наличие выраженной недостаточности почек, при котором клиренс креатинина, определяемый по пробе Реберга, составляет менее 30 миллилитров в минуту.
  • Выраженная недостаточность печени.
  • Недостаточность сердца, протекающая в хронической форме.
  • Непереносимость организмом пациента лактозы.
  • Дефицит лактазы наряду с глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Относительные ограничения на применение препарата

В соответствии с инструкцией по применению к таблеткам «ТромбоАСС», с большой осторожностью описываемое фармацевтическое средство необходимо использовать в том случае, если у пациентов наблюдаются следующие состояния и патологии:

  • На фоне подагры, гиперурикемии (повышенной концентрации в крови мочевой кислоты).
  • При язвенной болезни, которая имеется в наличии в органах пищеварения на стадии ремиссии или, если таковая была перенесена в прошлом.
  • Факт желудочных и кишечных кровотечений, перенесенных ранее.
  • Недостаточность почек, на фоне которой клиренс составляет более 30 миллилитров в минуту.
  • Недостаточность печени.
  • На фоне бронхиальной астмы и хронических заболеваний органов системы дыхания.
  • В случае сенной лихорадки, полипов в носу.
  • При аллергии на лекарственные средства, относящиеся к группе противовоспалительных, обезболивающих, противоревматических и нестероидных лекарств (речь идет об «Ибупрофене», «Нимесулиде», «Диклофенаке», «Индометацине», «Кетанове» и так далее).
  • Беременность (начиная с четырнадцатой и по двадцать шестую неделю включительно).
  • В том случае, если в отношении пациента планируется хирургическое вмешательство, малое в том числе (к примеру, удаление зуба).
  • Одновременное лечение «Метотрексатом» в дозировке более 15 миллиграмм в неделю.

Передозировка

Перенасыщение организма фармацевтическим средством маловероятно даже в случае приема значительного количества пилюль, так как рассматриваемый препарат содержит в себе минимальное количество действующего вещества. Так сказано в инструкции по применению к таблеткам «ТромбоАСС».

Но стоит иметь в виду, что в случае возникновения передозировки ацетилсалициловой кислоты у людей может провоцироваться тошнота наряду с рвотой, шумом в ушах, спутанностью сознания и общей слабостью. Для достижения облегчения подобного состояния больному проводится обязательное промывание желудка и назначается употребление активированного угля.

Условия и срок хранения лекарства

Описываемое лекарство «Тромбо АСС», согласно инструкции, должно храниться исключительно в сухом месте, которое должно быть недоступным для маленьких детей. Срок его годности составляет три года, по истечении которых медикамент будет считаться непригодным для лечения.

В инструкции по применению описание «ТромбоАССа» очень подробное. Далее познакомимся с отзывами о данном средстве.

Аналоги

Доступными по стоимости заменителями препарата являются:

  • "Ацекардол" – считается наиболее дешевым аналогом. На фоне его приема побочные эффекты более выраженные по причине особенностей оболочки на таблетках и недостаточной очистки исходного сырья.
  • "КардиАСК" – тоже недорогой аналог, у него та же ценовая категория, что и у средства "Тромбо АСС". Таблетки есть в продаже в дозировке 50 и 100 мг, это должно учитываться, если доктором назначается 100 мг "КардиАСК" в сутки.

Не стоит самостоятельно подбирать себе замену. Это чревато тяжелыми последствиями.

Отзывы

Надо сказать, что значительная часть комментариев о препарате «ТромбоАСС», которые встречаются в интернете, положительная. Это обусловлено рядом различных причин. Например, люди, которые принимают данный препарат по поводу серьезных патологий, рассказывают, что находятся под защитой. Помимо этого, подтверждается, что рассматриваемое лекарство хорошо подходит для разжижения крови.

Отрицательные отзывы, как правило, обусловлены непереносимостью медикамента, а кроме того, развитием всевозможных аллергических реакций. Негативные мнения встречаются и по поводу побочных реакций, в рамках которых чаще всего сообщается о том, что страдает система пищеварения по причине вредности главного компонента. Таким образом, недовольство чаще всего связано с принципиальным неприятием лекарства из-за содержания в нем ацетилсалициловой кислоты, которое считается вредными.

Тем не менее, несмотря на некоторые жалобы, сообщается, что рассматриваемый медикамент хорошо справляется со своими обязанностями и надежно препятствует образованию тромбов при наличии такой опасности у пациентов. С инструкцией и описанием «ТромбоАСС» следует ознакомиться заранее.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector