Тромблесс плюс гель инструкция по применению

Содержание

Тромблесс Плюс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Trombless Plus

Код ATX: C05BA53

Действующее вещество: гепарин натрия (heparin sodium) + бензокаин (benzocaine) + декспантенол (dexpanthenol) + троксерутин (troxerutin)

Производитель: Нижфарм, АО (Россия)

Актуализация описания и фото: 28.11.2018

Цены в аптеках: от 150 руб.

Тромблесс Плюс – наружный препарат с антитромботическим, местноанестезирующим, венотонизирующим и улучшающим регенерацию тканей действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – гель для наружного применения: полупрозрачный или прозрачный, со слабым характерным запахом, от желтого до светло-желтого цвета, допустим зеленоватый оттенок (в картонной пачке 1 алюминиевая или полиэтиленовая туба по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 г и инструкция по применению Тромблесса Плюс).

Активные вещества в составе 1000 мг геля:

  • гепарин натрия – 1000 МЕ (международных единиц; при активности гепарина натрия 120 МЕ/мг – 8,33 мг);
  • декспантенол – 100 мг;
  • троксерутин – 20 мг;
  • бензокаин – 1 мг.

Дополнительные компоненты: этанол, глицерол, метилпарагидроксибензоат, карбомер, троламин, вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тромблесс Плюс является комбинированным препаратом, терапевтический эффект которого обусловлен свойствами активных компонентов.

Гепарин натрия является антикоагулянтом прямого действия, оказывает антипролиферативное, противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие. Основные эффекты:

  • уменьшение агрегации тромбоцитов, что обусловлено связыванием антитромбином III и предупреждением перехода протромбина в тромбин;
  • угнетение активности тромбина;
  • улучшение микроциркуляции и активизация тканевого обмена, благодаря чему ускоряются процессы рассасывания гематом и тромбов и, как следствие, восстанавливается проходимость вен; клинически это сопровождается выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием;
  • снижение активности гиалуронидазы, повышение фибринолитических свойств крови.

Декспантенол является провитамином В5, который превращается в коже в пантотеновую кислоту. Она входит в состав кофермента А, участвующего в процессах ацетилирования, жировом и углеводном обмене. Оказывает витаминное, регенерирующее, противовоспалительное и метаболическое действие. Другие эффекты: стимулирование регенерации кожи, способствование увеличению прочности коллагеновых волокон, нормализация клеточного метаболизма.

Троксерутин является производным рутина (флавоноид). Оказывает противоотечное, венотонизирующее, противовоспалительное, ангиопротекторное и антиоксидантное действие, обладает Р-витаминной активностью. Основные эффекты:

  • влияние на окислительно-восстановительные процессы, блокирование гиалуронидазы, стабилизация гиалуроновой кислоты клеточных оболочек и уменьшение проницаемости и ломкости капилляров, увеличение их тонуса;
  • способствование увеличению плотности сосудистой стенки, уменьшению экссудации жидкой части плазмы и диапедеза клеток крови;
  • снижение воспаления в сосудистой стенке, что обеспечивается ограничением прилипания к ее поверхности тромбоцитов.

Бензокаин относится к числу местных анестетиков для поверхностной анестезии. Способствует всасыванию гепарина, благодаря чему расширяются поверхностные сосуды. Основные эффекты:

  • уменьшение проницаемости клеточной мембраны для ионов натрия, вытеснение ионов кальция из рецепторов, которые расположены на внутренней поверхности мембраны, блокирование проведения нервных импульсов;
  • препятствование появлению болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов, а также их проведению по нервным волокнам.

Фармакокинетика

Гепарин в незначительном количестве всасывается в системный кровоток с поверхности кожи. После аппликации Cmax (максимальная концентрация вещества) в крови достигается за 8 часов. Выведение осуществляется преимущественно через почки, T1/2 (период полувыведения) составляет 12 часов.

Читайте также:  Можно ли в баню при ревматоидном артрите

При наружном применении троксерутин с поверхности кожи всасывается хорошо.

Декспантенол быстро всасывается кожей, превращаясь в пантотеновую кислоту. Ее концентрация: в сыворотке крови – 0,1 мг/л, в крови – 0,5–1 мг/л. Пантотеновая кислота в организме метаболизму не подвергается (кроме включения в коэнзим А), выведение осуществляется в неизмененном виде.

При накожном нанесении бензокаин почти не всасывается.

Показания к применению

  • ушибы и травмы суставов, мышечной ткани, сухожилий;
  • подкожные гематомы, асептические инфильтраты и локализованные отеки;
  • симптомокомплекс хронической венозной недостаточности (в том числе на фоне варикозной болезни нижних конечностей), тромбофлебиты поверхностных вен, мигрирующие флебиты;
  • осложнения, которые возникли после проведения хирургических операций на венах.

Противопоказания

  • раны с обильной экссудацией или открытые инфицированные раны в месте нанесения геля;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (гель Тромблесс Плюс назначается под врачебным контролем):

  • тромбоцитопения;
  • повышенная склонность к кровоточивости.

Тромблесс Плюс, инструкция по применению: способ и дозировка

Тромблесс Плюс применяется наружно.

Гель наносят на кожу над пораженной областью и вокруг нее тонким слоем, равномерно распределяя легкими круговыми движениями. Кратность применения – 2–3 раза в день. Курс терапии – от 2 до 3 недель, при рецидиве заболевания возможно повторение применения.

У пациентов с трофическими язвами со слабой экссудацией до применения раневую поверхность очищают от экссудата и некротических тканей, в случае необходимости промывают 3% раствором пероксида водорода, нитрофурала 1 : 5000 или 0,05% хлоргексидина и просушивают. Тромблесс Плюс наносят на всю пораженную поверхность равномерным тонким слоем, после чего накладывают марлевую стерильную повязку, которую меняют 1 раз в день. При открытом способе терапии гель наносят 1–2 раза в день. Продолжительность применения зависит от динамики эпителизации.

При локализованных отеках, подкожных гематомах, асептических инфильтратах, ушибах, травмах и подобных состояниях Тромблесс Плюс наносят на пораженную область 2–3 раза в день. Препарат применяют до полного восстановления нормального состояния поврежденных тканей.

Побочные действия

При продолжительном применении Тромблесса Плюс могут развиваться следующие нарушения:

  • местные реакции в месте применения в виде снижении чувствительности, гиперемии кожи;
  • аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда.

Передозировка

Особые указания

Гель Тромблесс Плюс для интравагинального введения и применения в офтальмологии не предназначен.

Применение при беременности и лактации

Тромблесс Плюс во время беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

Профиль безопасности применения Тромблесса Плюс у лиц младше 18 лет не изучен, поэтому применять препарат данной категории пациентов противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

  • пероральные антикоагулянты: протромбиновое время может удлиняться;
  • антихолинэстеразные лекарственные средства и ненаркотические анальгетики: действие бензокаина усиливается;
  • сульфаниламиды: их антибактериальная активность снижается (из-за бензокаина).

Аналоги

Аналогами Тромблесса Плюс являются: Гепариновая мазь, Гепальпан, Гепаридекс, Гепарин, Венолайф, Еллон гель, Гепатромбин, Долобене, Детрагель, Эссавен, Венитан форте, Быструм Спринт.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Тромблессе Плюс

Отзывы о Тромблессе Плюс преимущественно положительные. Препарат применяют по различным показаниям, при этом обычно указывают на его высокую эффективность и хорошую переносимость.

Цена на Тромблесс Плюс в аптеках

Примерная цена на Тромблесс Плюс составляет 294–340 руб. (1 туба по 30 г) или 420–570 руб. (1 туба по 50 г).

Противовоспалительное, обезболивающее, антиэкссудативное лекарственное средство. Применение: варикоз, флебит, гематомы. Цена от 269 руб.

Аналоги: Тромбогель, Долобене, Гепарин гель. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о геле Тромблесс. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за гель

Тромблесс гель – это бесцветный лекарственный препарат, обладающий выраженным противотромботическим эффектом. Препарат используется для лечения ушибов, отечности и разных форм флебитов. Гель выпускается в алюминиевых тубах, разных по объему.

Читайте также:  Гипс при переломе малой берцовой кости

Состав и активное вещество

Основой лекарственного средства является гепарин натрия 1000 МЕ.

Кроме того, в составе геля Тромблесс находятся и вспомогательные компоненты:

  • этиловый спирт;
  • нипазол;
  • нипагин;
  • карбомер;
  • дистиллированная вода;
  • диэтаноламин.

Фармакологические свойства

Тромблесс мазь – это препарат прямого действия, оказывает противовоспалительное, антиотечное, анальгезирующее и антипролиферативное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество гепарин приводит в норму циркуляцию крови, способствует активации обмена в тканях. Понижает агрегацию тромбоцитов, имеет взаимосвязь с антитромбином 3, предотвращает переход протромбина в тромбин.

Подавляется работа самого тромбина. Уменьшается деятельность гиалуронидаз, увеличиваются фибринолитические показатели сыворотки крови.

Ускоряется процесс рассасывания тромбов и образовавшихся гематом, в итоге происходит восстановление просвета в венах. Клинически этот процесс сопровождается выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом.

Препарат в небольшом количестве проникает в сыворотку крови, где наступает максимальная его концентрация через 8 часов. Выведение компонентов происходит почками с мочой.

Показания к использованию

В инструкции по применению геля Тромблесс сказано, что он используется при нарушении микроциркуляции крови:

  • мигрирующая форма флебита;
  • образование варикозных язв;
  • поверхностный тромбофлебит;
  • развитие подкожной гематомы;
  • образование флебита после операции;
  • ушибы и травмы связок и мышечной ткани, вне зависимости от степени;
  • местная отечность.

Противопоказания

  • гнойные и некротические образования на поверхности кожи;
  • гиперчувствительность к составляющим средства;
  • склонность к тромбоцитопении и повышенной кровоточивости.

Способ применения и дозировка

Лекарственный препарат используется только местно. Для того чтобы нанести средство на пораженный участок, нужно выдавить 3-10 сантиметров геля. Количество зависит от обширности поражения. После чего втирать препарат легкими слегка массирующим движениями до полного впитывания.

Кратность нанесения 1-3 раза в сутки. Использовать каждый день на протяжении 4-7 суток. Длительность лечения определяется индивидуально.

При лечении геморроя понадобиться ватный тампон, который необходимо напитать гелем и прикладывать на проблемное место.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Тромблесс гель при беременности и лактации использовать разрешается, но только по показаниям, когда других вариантов нет.

Для терапии детей вне зависимости от возраста средство не используется.

Побочные эффекты

В случае продолжительного использования геля, возможно развитие местных побочных эффектов в виде: гиперемии поверхности кожи, понижения чувствительности и аллергической реакции.

Особые указания

Лекарство нельзя наносить на открытые кровоточащие раны, гнойные образования. Врачи не рекомендуют применять гель совместно с косметическими средствами.

Если пациент во время лечебного курса параллельно использует еще и другие местные средства, перерыв между нанесениями должен быть не менее 1-го часа.

Не стоит использовать окклюзионные повязки, сразу после нанесения мази, поскольку это повышает уровень всасываемости препарата в общий кровоток.

Передозировка

Получение передозировки не возможно, поскольку средство не всасывается в кровь.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное местное применение с мазями / гелями НПВС, тетрациклиновой и антигистаминными – противопоказано.

Аналоги

Аналоги Тромблесса по составу:

Аналоги по показаниям:

Не нужно самостоятельно заменять назначенное лекарственное средство. Необходима консультация специалиста.

Инструкция по применению

Латинское название

Форма выпуска

гель для наружного применения

Владелец/регистратор

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Фармакологическая группа

Препарат с антитромботическим, ангиопротекторным, венотонизирующим и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения

Фармакологическое действие

Гепарин натрия – антикоагулянт прямого действия, оказывает противовоспалительное, антипролиферативное, противоотёчное и обезболивающее действие. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, связывается антитромбином III, предупреждая переход протромбина в тромбин. Угнетает активность тромбина. Снижает активность гиалуронидазы, повышает фибринолитические свойства крови. Улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов, в конечном итоге восстанавливает проходимость вен, клинически это сопровождается выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.

Декспантенол – провитамин В5 – в коже превращается в пантотеновую кислоту, входящую в состав кофермента А, который участвует в процессах ацетилирования, углеводном и жировом обмене; стимулирует регенерацию кожи, нормализует клеточный метаболизм, увеличивает прочность коллагеновых волокон. Оказывает регенерирующее, витаминное, метаболическое и противовоспалительное действие.

Читайте также:  Флебодиа 600 инструкция по применению при беременности

Троксерутин – флавоноид (производное рутина), обладает Р-витаминной активностью; оказывает венотонизирующее, ангиопротекторное, противоотечное, антиоксидантное и противовоспалительное действие. Участвует в окислительно-восстановительных процессах, блокирует гиалуронидазу, стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови. Снижает воспаление в сосудистой стенке, ограничивая прилипание к ее поверхности тромбоцитов.

Бензокаин – местный анестетик для поверхностной анестезии. Уменьшает проницаемость клеточной мембраны для ионов натрия, вытесняет ионы кальция из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны, блокирует проведение нервных импульсов. Препятствует возникновению болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведению по нервным волокнам. Бензокаин расширяет поверхностные сосуды, способствуя всасыванию гепарина.

Фармакокинетика

Незначительное количество гепарина абсорбируется с поверхности кожи в системный кровоток. Cmax препарата в крови отмечается через 8 ч после аппликации. Выведение гепарина, в основном, происходит через почки, T1/2 12 ч.

Троксерутин хорошо всасывается с поверхности кожи при наружном использовании. Декспантенол при местном применении быстро абсорбируется кожей и превращается в пантотеновую кислоту. Концентрация ее в крови – 0.5-1 мг/л, в сыворотке крови – 100 мкг/л. Пантотеновая кислота не подвергается в организме метаболизму (кроме включения в коэнзим А), выводится в неизмененном виде.

Бензокаин при накожном нанесении практически не абсорбируется.

Показания

— симптомокомплекс хронической венозной недостаточности (в том числе на фоне варикозной болезни нижних конечностей), мигрирующие флебиты, тромбофлебиты поверхностных вен;

— подкожные гематомы, локализованные отеки и асептические инфильтраты;

— травмы и ушибы суставов, сухожилий, мышечной ткани;

— осложнения, возникшие после хирургических операций на венах.

Противопоказания

— гиперчувствительность к компонентам препарата;

— открытые инфицированные раны или раны с обильной экссудацией в месте предполагаемого нанесения;

— детский возраст до 18 лет (данных по эффективности и безопасности препарата нет);

— беременность и период лактации.

Повышенная склонность к кровоточивости, тромбоцитопения.

Побочные действия

При длительном применении препарата возможны местные реакции в виде гиперемии кожи, снижении чувствительности (в месте применения), аллергических реакций (кожная сыпь, зуд).

Передозировка

О случаях передозировки препарата Тромблесс ® Плюс гель не сообщалось.

Особые указания

Не предназначен для применения в офтальмологии, для интравагинального введения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Тромблесс ® Плюс в период беременности и кормления грудью противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение геля с пероральными антикоагулянтами может вызвать удлинение протромбинового времени. Ненаркотические анальгетики и антихолинэстеразные лекарственные средства усиливают действие входящего в препарат бензокаина. Бензокаин снижает антибактериальную активность сульфаниламидов.

Способ применения

Наружно, наносят тонким слоем на кожу над пораженной областью и вокруг нее, равномерно распределяя по поверхности кожи легкими круговыми движениями 2-3 раза/сут. Курс лечения 2-3 недели, с повторением при рецидиве заболевания.

При трофических язвах со слабой экссудацией перед применением раневую поверхность очищают от экссудата и некротических тканей, при необходимости промывают раствором водорода пероксида 3%, нитрофурала 1:5000 или хлоргексидина 0.05% и просушивают. Гель наносят равномерным тонким слоем на всю пораженную поверхность и накладывают стерильную марлевую повязку. Смену повязки производят 1 раз/сут. При открытом способе лечения препарат наносят 1-2 раза/сут. Продолжительность лечения определяется динамикой эпителизации.

При подкожных гематомах, локализованных отеках, асептических инфильтратах, травмах, ушибах и подобных состояниях наносить на пораженную область 2-3 раза/сут до полного восстановления нормального состояния поврежденных тканей.

Условия хранения и срок годности

Препарат хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.Срок годности – 2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector