Тромбоз стента в коронарной артерии

Содержание

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Наиполнейшую консультацию сегодня можно получить

только у опытного сосудистого хирурга профессора

доктора медицинских наук

Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 1-я категория сложности. включая анестезиологическое пособие (местная анестезия).

Курс лимфопрессотерапии 10 процедур. Принимает Врач-флеболог кандидат медицинских наук

Прием проводит Врач-хирург высшей категории д.м.н., профессор Комраков. В.Е.

Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия).

Варикоз, тромбы, клапанная недостаточность, отеки на ногах

– все это повод выполнить УЗИ вен нижних конечностей

и пройти консультацию у флеболога.

Лимфопрессотерапия показана при

отеках нижних конечностей, лимфостазе.

Также она проводится в косметологической целью

У пациентов, которые прошли стентирование сосуда, может развиться тяжелое осложнение – тромбоз стента. Заболевание встречается в медицинской практике редко, но несет большую угрозу для жизни пациента. Признаком тромбоза стента может быть стенокардия, инфаркт миокарда или внезапный летальный исход. Осложнение может развиваться на разных сроках после стентирования. Ранние осложнения приходятся на первые тридцать дней после операции по установке стента. Позднее осложнение развивается в течение первого года, а очень поздний тромбоз появляется после прохождения года после операции.

Что представляет собой тромбоз стента?

Это сгусток крови, который находится в месте расположения эндопротеза. Тромб препятствует нормальному кровотоку, и может полностью закупоривать артерию.

Отчего возникает тромбоз стента?

Развитие тромбоза стента может быть обусловлено несоблюдением определенных правил техники проведения операции, общим состоянием больного, наличием хронических заболеваний и возрастом пациента. В группу риска входят пациенты пожилого возраста. Спровоцировать развитие осложнения может сам пациент, если он не соблюдает назначения врача по приему антитромбоцитарных препаратов. Причиной тромбоза стента, развивающегося в отдаленном после операции периоде может стать несвоевременная или неполная реэндотелизация. К появлению острого или хронического воспаления может привести постоянное повреждение тканей, которые соприкасаются с краями стента. Этот факт нужно учитывать, если при проведении операции проводится установка не одного, а нескольких стентов для устранения патологических сужений сосудов, которые располагаются в подвижных или труднодоступных местах.

Как предупредить осложнения?

Как было сказано выше, чаще всего тромбоз стента развивается у пожилых людей, возраст которых старше 60 лет. Это заболевание "предпочитает" мужчин. Когда врач определяет пациентов, которые нуждаются в проведении операции по установке стента, он при этом учитывает ряд факторов. Это:

• особенности организма, предрасположенные к развитию стеноза и тромбоза,

• наличие хронических заболеваний,

После проведения комплекса диагностических мероприятий и сопоставления всех данных о состоянии здоровья пациента принимается решение о стентировании и выбирается вид эндопротеза. Может проводиться установка голометаллического стента или с покрытием. Решение о проведении операции принимается с учетом возможностей проведения послеоперационной терапии в течение продолжительного времени с применением препаратов, препятствующих тромбообразованию.

Как вести себя после операции?

На протяжении года после операции пациент должен строго соблюдать назначения врача. Важно знать, что лекарственные препараты стоят не дешево. Кроме приема специальных препаратов, пациент должен соблюдать определенный режим питания, избегать стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок. Необходимо регулярно посещать врача для контроля над состоянием здоровья. Успешное проведение стентирования и адекватное послеоперационное лечение снижают риск развития осложнений. В нашем медицинском центре проводятся операции по стентированию сосудов. Пациентов ждут квалифицированные врачи, внимательный медицинский персонал, современное оборудование и комфортные условия пребывания. Звоните и приходите в наш центр!

Тромбоз стента

Тромбоз стента – редко встречающееся, но тяжёлое осложнение, проявлением которого могут стать приступы стенокардии, инфаркт миокарда или внезапная смерть. Явление может иметь место в течение 30 дней после проведения ангиопластики сосуда со стентированием, тогда осложнения называются ранними; развитие тромбоза в ближайший год после операции называется поздним, при прохождении более 12 месяцев – очень поздним.

Тромбоз стента представляет собой образование в месте расположения эндопротеза сгустка, препятствующего нормальному прохождению крови по артерии вплоть до полной её закупорки.

Причины возникновения тромбоза стента

К причинам возникновения тромбоза стента в постоперационном периоде относятся как соблюдение техники и успех проведения операции, так и общее состояние больного, наличие сопутствующих серьёзных заболеваний, пожилой возраст. В позднем промежутке, в течение года после проведения операции, образование тромба может быть связано с несоблюдением режима приёма предписанных медикаментов – антитромбоцитарной терапии.

В более отдалённом периоде тромбоз коронарного стента может развиться как результат несвоевременной или неполной реэндотелизации. Возможно также возникновение острого или хронического воспаления при постоянной травматизации контактирующих с краями стента тканей, что особенно актуально при установке нескольких эндопротезов и при исправлении сужений в труднодоступных или подвижных местах.

Можно ли избежать тромбоза коронарного стента

Чаще всего тромбоз коронарного стента наблюдается у лиц пожилого возраста, старше 60 лет. По половой принадлежности, можно сказать, что более распространено развитие осложнения среди мужчин.

При определении кандидатов на стентирование врач учитывает все предрасполагающие к стенозу и тромбозу факторы, присутствующие у конкретного пациента. Соотнеся данные, проведя необходимое масштабное обследование организма, специалист выбирает наиболее оптимальное в данном случает решение – стент голометаллический или имеющий покрытие.

Читайте также:  Чем лечить геморрой при беременности народными средствами

Вынося решение об операции, врач учитывает возможность применения длительной антитромбоцитарной медикаментозной терапии. Она может занять год после вмешательства, требует регулярного приёма препаратов, что требует от пациента не только ответственности и внимания, но и значительных финансовых вложений. Рассматривается и фактор необходимости каких-либо других хирургических вмешательств в ближайший год, так как их проведение может быть невозможно из-за необходимости приёма средств для профилактики образования тромбов.

Учёт всех рисков и правильно назначенное лечение позволяют минимизировать риск развития постоперационных осложнений, включая тромбоз стентов.

Коронарный тромбоз

Инфаркт миокарда в большинстве случаев развивается у больных с атеросклерозом венечных артерий в результате спазма или полной закупорки (тромбоза). 100 лет назад прижизненная диагностика болезни была невозможна. В 1909 году российские ученые В. Образцов и Н. Стражеско впервые описали классические клинические признаки. Коронарный тромбоз до настоящего времени диагностируется по трем основным вариантам:

    status anginosus — болевой; status asthmaticus — сердечная астма; status gastralgicus — боли и желудочные расстройства.

Они же впервые доказали связь острой сердечной недостаточности с закупоркой левой или правой коронарной артерии.

Множество проведенных зарубежных и отечественных исследований подтвердили и дополнили знания о коронарном тромбозе.

Как сердце снабжается кровью?

Для выработки и пополнения энергетических запасов клеткам миокарда нужен кислород. Его доставляют венечные или коронарные артерии. Прекращение подачи крови по одной из ветвей вызывает некроз того участка мышцы, который она снабжает.

Но стенозирование и тромбообразование могут наступить не внезапно, а в течение длительного срока. В таком случае большое значение придается коллатеральным сосудам, их возможностям.

Связующую роль между венечными сосудами и полостями сердца выполняют:

    тебезиевы вены (с коронарными венами); капилляры и синусоидальные сосуды (между коронарными артериями и сердечными камерами); артериовенозные анастомозы; мелкие анастомозы между сердцем и сосудами соседних органов (бронхов, перикарда, диафрагмы).

Через коронарные сосуды проходит в минуту 250 мл крови, а при физической нагрузке – до 2-х л. В левую венечную артерию поступает в 3 раза больше крови, чем в правую.

Так выглядят связи между сосудами

Почему атеросклероз выбирает именно коронарные артерии?

Тромбоз коронарных артерий не единственная причина инфаркта. Разные статистические данные указывают, что закупорка тромбом обнаружена только в половине случаев или ее имеют 73% больных.

Атеросклероз венечных артерий сочетается с аналогичным поражением аорты и других крупных ветвей. Очень редко встречается изолированный атеросклеротический процесс только в сосудах сердца.

Функциональные изменения имеют большое значение при развитии тромбоза:

    спазм артерий сердца; выдавливание атероматозных масс из бляшки в просвет артерий; повышенная проницаемость сосудистой стенки; возникновение внутренних гематом и изъязвления в атеросклеротических бляшках.

Доказаны предрасполагающие факторы, имеющиеся в венечных артериях:

    ранняя и довольно интенсивная возрастная гиперплазия (разрастание клеток) внутренней оболочки; утолщение эластической стенки и волокон, способствующих задержке низкоплотных липидов из протекающей плазмы; относительно высокое давление (почти как в аорте) вдавливает жировые отложения в стенку; постоянное колебание давления, сопровождающееся спазмами под действием работы миокарда и нервных импульсов; «любимое» место локализации вирусов (гриппа, респираторных инфекций, герпеса), вызывающих воспаление и разрыхление стенок.

Разрушению бляшек способствуют гибнущие внутри нее клетки макрофаги, нейтрофилы. Процесс получения ими «сигнала» по самоуничтожению неясен. Возможно, он определяется действующими инфекционными агентами.

Схематически показаны самые значимые факторы в поражении сосудов

Добавочные причины

Наличие атеросклеротических бляшек не может окончательно и полностью объяснить механизм формирования тромба. Имеются дополнительные причины:

    быстрое падение артериального давления у пациента с гипертонией резко замедляет кровоток в коронарных сосудах и способствует тромбообразованию; повышение свертываемости крови за счет увеличения протромбина, фибриногена, изменения активности фермента аминотрансферазы; подавление антисвертывающего защитного механизма.

Ученые выяснили, что при состоянии, угрожающем образованием тромба в организме происходит защитная приспособительная реакция:

    снижается выработка тромбопластина; увеличивается количество гепарина; повышается фибринолитическая активность.

Гепарин вырабатывается тучными клетками стенок сосудов. Поломку этого механизма вызывают такие причины:

    действие никотина у курильщиков; нарушения эндокринного характера при ожирении, сахарном диабете, климаксе.

Такой фактор атеросклероза, как наследственная предрасположенность, следует включить в число причин повышенного тромбообразования.

Где чаще всего образуются тромбы?

Наиболее частая локализация тромбов — начальная часть передней нисходящей артерии (развивается инфаркт передней поверхности левого желудочка и области верхушки). Затем по частоте идут правая венечная или задняя нисходящая ветви (задне-базальный инфаркт миокарда) и левая огибающая артерия (некроз боковой стенки левого желудочка).

Область перегородки захватывается частично. Возможно сочетание тромбоза сначала одной ветви, затем другой. Соответственно, зона некроза будет расширяться. Таким образом возникает инфаркт правого желудочка.

Значение формы и размера тромбов

Кардиологи считают, что важное значение имеет форма тромба. Если он развивается пристеночно, то имеется «в запасе» время для формирования коллатерального замещающего кровообращения, течение болезни более благоприятно. При полной острой закупорке шансов на помощь других сосудов нет, размер зоны некроза определяется величиной тромба и диаметром артерии, прекратившей свои функции. Такой механизм характерен для развития внезапной смерти при коронарном синдроме.

Пациенты характеризуют боли как «разрывающие грудь»

Клинические проявления

Коронарный тромбоз определяет клиническую форму сердечной патологии. Это может быть, по современной классификации, коронарный синдром или острый инфаркт миокарда.

Типичное проявления коронарного синдрома: внешне здоровый человек жалуется на сильные загрудинные боли, бледнеет, задыхается, теряет сознание, наступает клиническая смерть. Результативной может быть специализированная помощь в первые минуты приступа.

В клинике инфаркта миокарда выделяют 3 периода.

Продромальный или предынфарктное состояние

У больного нарастает частота приступов стенокардии, их длительность и интенсивность болей. Если ранее приступы развивались только при нагрузке, то зависимость теряется, боли беспокоят и в покое. Период длится от нескольких дней до месяца.

Типичный признак – жестокая загрудинная боль (status anginosus по Образцову-Стражеско), продолжающаяся от нескольких часов до 3-х – 4-х суток. Чаще начинается ночью. Больной мечется в постели, кричит. Характерная иррадиация в левую руку, плечо, челюсть, лопатки.

Читайте также:  Чем лечить потрескавшиеся пятки в домашних условиях

Атипичная локализация — подложечная область (status gastralgicus), требующая дифференциальной диагностики с прободной язвой. Одновременно наблюдается тошнота, вздутие живота, рвота, задержка мочеиспускания.

Симптомы могут ограничиваться внезапным приступом удушья (status asthmaticus).

Диагноз дополняют такие признаки, как повышение температуры со второго дня, рост или падение артериального давления, возникновение аритмии, развитие недостаточности кровообращения.

Интенсивность проявлений зависит от локализации и размеров зоны некроза. Период длится до 12-ти дней, является наиболее опасным для жизни и развития осложнений.

Начинается с седьмого по десятый день. Все симптомы стихают, в сердечной мышце идет процесс рубцевания. От того, насколько плотным и обширным будет рубец, зависят дальнейшие последствия инфаркта.

Диагностика

Современные методы диагностики позволяют выявить объективные признаки тромбоза коронарных сосудов, определить локализацию повреждения, рассмотреть сам тромб и вычислить его параметры, степень сужение артерии.

Метод электрокардиографии доступен в любом лечебном учреждении, его использует «Скорая помощь». При расшифровке учитывают высоту и глубину зубцов, отклонение изолинии, наличие патологического Q-зубца. В зависимости от проявлений, в разных отведениях врач может предполагать локализацию инфаркта.

УЗИ сердца и сосудов позволяет выявить последствия тромбоза, нарушенный кровоток в камерах сердца.

Слева на снимке видны участки сужения венечных артерий, справа — результат лечения

Коронарография сосудов проводится с введением контрастного вещества. На снимке просматриваются все ветки венечных артерий, блоки отдельных ветвей, распространенность атеросклеротического поражения. Метод обязательно применяется перед операцией установки стента.

Биохимические анализы на уровень фибринолитической активности крови, протромбин позволяют определить степень нарушения и влияния системы свертывания.

Терапия коронарного тромбоза включается во все стандартные схемы лечения инфаркта миокарда. Для снижения степени закупорки необходимо:

    снять имеющийся спазм (сам тромб раздражает стенку и усиливает ее спастическое сокращение) — применяются инъекции папаверина, Но-шпы; снизить свертываемость крови — вводится Гепарин внутримышечно с последующим переводом на другие антикоагулянты; укрепить стенку коронарных сосудов с помощью витамина С, Аскорутина; в первые 6 часов проводится метод фибринолиза — внутривенно капельно вводят Фибринолизин, это позволяет частично растворить тромб, вызвать реканализацию (проход внутри тромба).

Одновременно проводятся обезболивающие мероприятия, противошоковая терапия. Вводятся препараты, усиливающие коллатеральное кровообращение.

Удаление тромба хирургическим путем возможно только в высокоспециализированных отделениях. Результат будет положительным, если пациента успеют туда доставить.

Тромбоз коронарных артерий остается одной из главных причин смертности населения. Для его профилактики разработаны противосклеротические мероприятия (режим, диета), используются лекарства, снижающие уровень низкоплотных липопротеинов. Больным назначают постоянно антисвертывающие препараты группы Аспирина.

Прогностически важно доставить пациента в специализированное стационарное отделение при появлении, учащении или утяжелении обычных приступов стенокардии. От этого зависят результаты терапии.

Что такое тромбоз стента?

Тромбоз стента

Тромбоз стента – это опасное состояние, которое возникает, когда на стенте формируется тромб. Это состояние вызывает почти такие же симптомы, как и кардиальный тромбоз любого рода, и классифицируется по времени, в пределах которого оно возникает после размещения стента: очень ранний тромбоз, или возникающий в течение первого месяца, ранний – возникающий в течение первого года, и поздний, или возникающий через год.

Человек, у которого размещен стен, должен следить за появлением внезапного чувства усталости, неспособности переводить дыхание, быстрого наступающего состояния истощения, или стенокардии.

Симптомы тромбоза стента

Дополнительные симптомы могут включать инфаркт миокарда, или сердечный приступ. У пациентов может наблюдаться сильная боль в груди или животе, затрудненное дыхание, тошнота, боль, отдающая в руку, или потеря сознания. Этот второй набор симптомов говорит о возможной необходимости в экстренной медицинской помощи, а в случае первого следует как можно скорее обращаться к врачу. Врачи также могут давать пациентам точные инструкции относительно того, какие симптомы требуют особого внимания.

Назначение стента

Стенты были изобретены для того, чтобы поддерживать открытым просвет суженных или закупоренных кровеносных сосудов. Они помогают улучшать сердечную функцию у многих пациентов. Риск повторного стеноза или сужения кровеносных сосудов привел к разработке стентов с лекарственным покрытием, высвобождающим лекарственное вещество. И хотя с одной стороны такие стенты эффективно снизили данный риск, с другой они повысили вероятность развития тромбоза стента, в особенности через год после размещения стента. Простые сетчатые стенты уже несли в себе незначительный риск образования тромбов, в частности в пределах года после их размещения.

Когда кровяной сгусток формируется либо на сетчатом стенте, либо на стенте с лекарственным покрытием, у пациента значительно возрастает риск смерти по причине остановки сердца.

Медики продолжают изучать данные риски и составляют определенные рекомендации по лечению, требующемуся после размещения стента, и, несмотря на то, что перспектива тромбоза стента может быть пугающей для пациентов, этот состояние следует рассматривать как редкое явление.

Профилактика тромбоза стента

Существуют руководства по профилактике тромбоза стента. После того, как пациенты получают стент, они обычно должны принимать два лекарственных препарата, которые понижают выработку и агрегацию тромбоцитов. В 2010-х годах инструкции относительно этих препаратов были немного изменены. Большинство пациентов принимали аспирин и Плавикс®, однако сегодня имеются данные, свидетельствующие о том, что некоторые люди не отвечают должным образом на последний препарат. Вместо него могут быть рекомендованы другие препараты. Обычно антитромбоцитарная терапия проводится в течение как минимум года, а то и дольше в случае, если у пациента размещен стент с лекарственным покрытием, по причине повышенного риска позднего тромбоза стента.

Показания к получению стента

Также существуют руководства для определения того, какие пациенты являются кандидатами на получение стента. Люди с острым коронарным синдромом, у которых наблюдаются такие симптомы как боль в груди, обычно имеют повышенный риск образования кровяных сгустков – согласно результатам некоторых исследований, с этой проблемой сталкиваются примерно 2,5% таких людей. В отличие от этого, люди с устойчивыми заболеваниями сердца, не сопровождающимися значительным количеством симптомов, имеют 1-процентный риск проблемы образования тромбов.

Читайте также:  Чесночная настойка на водке для чистки сосудов

Профилактическое размещение стента

Это позволяет предполагать, что размещение стента служит полезным средством ранней профилактики, которое может нести в себе более значительный риск для тех, у кого имеются более тяжелые заболевания. Риск также определяется видом стента, и в целом стенты с лекарственным покрытием связывают с более высоким риском позднего тромбоза, чем сетчатые стенты.

После того, как был имплантирован стент, может развиться тромбоз. И это естественно, поскольку стент — это инородное для организма тело, которое к тому же начинает контактировать непосредственно с кровью.

Металлическая поверхность стента как бы привлекает к себе скопление тромбоцитов, но через какое-то время происходит сильное накопление осаждающих белков.

Тромбоз стента — очень опасное заболевание. Происходит оно достаточно редко, благодаря развитию медицинских технологий.

Особенности процедуры стентирования

Стентирование коронарных сосудов сердца помогает восстановить нарушенный кровоток. Часто назначается операция при диагностике у пациента ишемического заболевания.

Устанавливаемый стент (от английского stent) становится внутренним каркасом, препятствующим повторному сужению сосуда. Однако очень важно, чтобы этот инородный для организма предмет был принят.

Современной медициной предприняты серьезные шаги для того, чтобы отторжения не произошло. В частности, поверхность стента покрыта специальным веществом, которое не позволит крови сворачиваться.

Эти вещества со временем высвобождаются, тем самым предотвращая реакцию свертывающей системы и образование тромбов. Но случается, что тромбоз стента все же образовывается.

Как действовать после выполнения операции

После проведенной операции пациенту положен полный покой с постельным режимом. Но приблизительно через 3-4 дня его могут выписать.

Если брать ситуацию в целом, то послеоперационные требования не такие уж серьезные. Но от качества их соблюдения напрямую будет зависеть состояние проходимости сосудов.

Назначается строгая диета, которая предполагает полное исключение из рациона жирных продуктов животного происхождения. Также нужно исключить еду с излишним холестерином и чрезмерно соленые продукты. В рацион рекомендуется включить овощи, рыбу, диетическое мясо.

В первую неделю после операции запрещены какие-либо физические нагрузки вообще. Возможна лишь спокойная ходьба по ровной поверхности.

Но с течением времени, очень постепенно и аккуратно, происходит возвращение к прежним нагрузкам. Пациенту до конца жизни строго-настрого запрещены какие-либо психоэмоциональные нагрузки, тяжелый физический труд, работа в ночное время суток.

Чтобы восстановление прошло быстрее и с наилучшим результатом, необходимо выполнять специальные упражнения и заниматься лечебной физкультурой. После перенесенной операции необходимо проходить обследования, назначаемые врачом.

Помимо пожизненных запретов, назначается список медикаментов, которые придется принимать на протяжении жизни. Они назначаются врачом индивидуально для каждого пациента.

Когда операция становится невозможна

Есть ряд случаев, при которых стентирование больному не может быть произведено.

Вот список противопоказаний:

  1. Осложнения в состоянии здоровья у пациента. Если человек не приходит в сознание, у него постоянно падает артериальное давление, наблюдается какая-либо недостаточность (такая, как почечная, дыхательная и другие), то стент установить невозможно.
  2. При аллергической реакции на препараты, содержащие йод, операция также невозможна.
  3. У пациента нарушение в свертываемости крови, вызванное какими-либо заболеваниями (например, гемофилией) или образовавшееся вследствие приема медикаментов.
  4. Множественные атеросклеротические сужения.
  5. Если поражены артерии мелкого калибра (их диаметр меньше трех миллиметров).
  6. Присутствие опухолей злокачественного типа также становится препятствием на пути к проведению операции по стентированию.

Большинство пунктов из данного списка являются временными явлениями, которые можно переждать или вылечить. После этого операция может выполняться.

Но никогда стентирование не назначается, если у больного есть аллергическая реакция на йод и содержащие его препараты.

Основные причины заболевания

От соблюдения техники проведения операции, ее успешности, возраста пациента, предшествующих вмешательству заболеваний, напрямую зависит возможность образования тромбоза стента.

Если пациент не соблюдал предписанный режим, не принимал необходимые медикаменты, то он автоматически оказывается в группе риска. Болезнь может развиться при остром инфаркте миокарда, при проведении вмешательства на венозных шунтах.

В группе повышенного риска находятся пациенты, больные сахарным диабетом второго типа.

За последнее время частота возникновения тромбоза после стентирования снизилась благодаря проводимым мерам. Но даже, несмотря на это, тромбоз является самым опасным осложнением после перенесенной операции по установлению стента.

Симптоматика болезни

Человек, которому установили стент, должен относиться с самым пристальным вниманием к своему состоянию. Стенокардия, затрудненное дыхание, внезапная усталость, быстрое истощение могут быть первыми симптомами тромбоза.

Еще один симптом тромбоза стента — это сердечный приступ или инфаркт миокарда. Может произойти сильная, резкая боль в области груди и живота, тошнота, потеря сознания.

Невыносимая боль, которая отдает в руке, также может явиться симптомом болезни. Все эти проявления означают, что требуется срочная медицинская помощь.

После операции врачи проинструктируют пациента по поводу каких-то иных симптомов, на которые обязательно нужно будет обратить внимание.

Не стоит недооценивать их, поскольку, чем раньше обратиться за квалифицированной помощью, тем лучше будет для здоровья пациента.

Какие действия стоит предпринять в качестве профилактики тромбоза?

Врач выдает пациенту после проведенной операции целую инструкцию, от качества выполнения которой будет зависеть риск возникновения тромбоза стента. В самом начале обычно назначаются два препарата, которые будут понижать выработку и агрегацию тромбоцитов.

Как правило, прием этих медикаментов проходит целый год, поскольку возможно появление позднего тромбоза.

Раньше одним из препаратов был Плавикс, но некоторое время назад выяснилось, что не для всех людей он подходит. Поэтому может быть назначено другое лекарство по решению доктора.

Основные рекомендации

Только при выполнении рекомендаций врача удастся избежать образования тромбов на стенте. Если, конечно, вы изначально не входили в одну из групп риска, то у вас есть реальные шансы предотвратить развитие этого опасного заболевания.

Как уже было сказано, нужно проходить регулярные обследования, советоваться с врачом, соблюдать диету, не заниматься тяжелыми видами физической деятельности.

Необходимо беречь свою нервную систему, не перегружать ее излишними волнениями, принимать назначенные препараты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector