У ребенка плоскостопие к какому врачу обращаться

Самым распространенным нарушением нормальной формы стопы считается плоскостопие. Эта патология часто встречается как у мужчин, так и у женщин, поэтому важно знать, какой врач лечит плоскостопие и когда нужно к нему обратиться. Уплощение свода стопы приносит массу проблем и неприятных ощущений, так как нарушается не только ее анатомическое строение, но и функция амортизации. При появлении первых признаков плоскостопия необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как развитие этого недуга в дальнейшем может привести к возникновению серьезных осложнений.

Какой специалист занимается лечением плоскостопия

Многие больные, которые отмечают у себя симптомы плоскостопия, не знают, к какому врачу обратиться для постановки диагноза и последующего лечения. Диагностикой, лечением и профилактикой этого заболевания занимается ортопед – специалист, имеющий высшее медицинское образование с углубленным изучением хирургии, травматологии и ортопедии. Своевременное обращение к ортопеду позволяет выявить плоскостопие на ранней стадии и начать эффективное лечение.


В поликлинике и во время профилактических медицинских осмотров проверяет плоскостопие хирург, этот врач может определить патологическое изменение формы стопы и направить пациента на консультацию к ортопеду. Обязательно проверяют форму стоп при проведении военно-врачебной экспертизы юношей призывного возраста, так как данная патология является серьезным основанием для освобождения от службы. У детей заподозрить данную патологию может педиатр, в таких случаях он направляет родителей с малышом на обследование к профильному специалисту. В этом случае врач по плоскостопию называется детский ортопед, он проводит диагностику и лечение болезней костей и суставов с учетом возрастных особенностей детского организма.

Классификация

Во время первого визита к специалисту, врач определит плоскостопие, а также разновидность болезни и стадию тяжести патологического процесса. Различают продольное и поперечное плоскостопие, а также их сочетание. Болезнь может проявиться как сразу после рождения, так и на протяжении жизни под воздействием провоцирующих факторов. Врожденное плоскостопие достаточно трудно диагностировать у детей младшего возраста, это объясняется тем, что до 6-7 лет признаки болезни могут встречаться практически у всех детей.

Продольный вариант заболевания чаще всего встречается у лиц молодого возраста (до 25 лет), а поперечный – после 35 лет, на него большое влияние оказывает масса тела больного. Если человек страдает от избыточного веса, то патологический процесс будет быстро прогрессировать. При плоскостопии нужно обращаться к ортопеду сразу же после появления дискомфорта при ходьбе и других тревожных признаков. С профилактической целью необходимо идти к врачу, если в прошлом у вас были травмы стоп или от данной патологии страдают ваши близкие родственники.

Причины возникновения

Причины изменения нормальной формы стопы могут быть самыми разнообразными. Основными этиологическими факторами возникновения болезни считаются:

  • Травмы: травматическое плоскостопие возникает вследствие переломов и других травм;
  • Инфекционные заболевания: полиомиелит приводит к формированию паралитической формы болезни;
  • Рахит: плоскостопие рахитического типа обусловлено тем, что хрупкие кости и суставы не могут адекватно справиться с нагрузками;
  • Приобретенное ослабление мышц и связок: причинами является ношение неудобной обуви, ожирение, длительное статическое перенапряжение стоп при выполнении профессиональных обязанностей. Статическое плоскостопие особенно часто встречается у женщин, предпочитающих обувь на высоком и тонком каблуке.

Определение причины развития недуга позволит ортопеду разработать профилактические мероприятия для пациента. При плоскостопии врачи рекомендуют всячески избегать повышенных нагрузок на стопы, травматизации и ношения неправильно подобранной обуви.

Клиническая картина

Основными симптомами болезни у взрослых является боль в стопах при нагрузках на них, а также изменение формы стопы. Обычно человек не сразу замечает тревожные признаки болезни и обращается к врачу уже тогда, когда уплощение свода стопы серьезно снижает качество его жизни. По мере прогрессирования заболевания усиливается и болевой синдром, если сначала болели только стопы, то потом боль появляется в коленных, тазобедренных суставах, крестце и позвоночнике. Перенапряжение мышц голени приводит к тому, что их объем непропорционально увеличивается. Может также появиться косолапость при ходьбе, нарушение осанки. На фоне плоскостопия у больных появляются вросшие ногти и косточка на большом пальце стопы.

Чем опасно заболевание

В норме амортизация поддерживается уникальным строением стопы человека, которая имеет поперечный и продольный своды, а также мышцы и связочный аппарат, удерживающие вес тела и обеспечивающие устойчивость при движениях. Анатомическое строение стопы значительно снижает нагрузку на крупные суставы и позвоночник человека, сохраняя их здоровье и правильную конфигурацию. Изменение нормальной формы стопы приводит к потере ее функции, и тогда человек сталкивается с неприятными симптомами плоскостопия. Когда плоскостопием занимается врач, то в процессе диагностики и лечения он обязан предупредить пациента о следующих распространенных осложнениях этого заболевания:

  • интенсивная болезненность в коленях, суставах бедра, позвоночнике;
  • трудности с удерживанием равновесия;
  • изменения походки и осанки;
  • деформация стоп, коленных суставов, мышц нижних конечностей;
  • появление болезненного выроста на большом пальце нижней конечности;
  • врастание ногтей на ногах.
Читайте также:  Помогите вылечить грибок ногтей на ногах

Врач, который лечит плоскостопие у пациента, обязательно должен объяснить ему важность выполнения рекомендаций по лечению и постоянного ухода за стопами для предотвращения вышеперечисленных осложнений.

Как проходит прием у специалиста

У взрослых плоскостопие лечит врач ортопед, он ведет прием в поликлиниках, специализированных центрах, частных кабинетах. При выборе специалиста обращайте внимание на его стаж работы, квалификацию и отзывы других пациентов. Для постановки точного диагноза ортопед проводит физикальный осмотр, а также пользуется дополнительными методами исследования. При помощи подоскопа ортопед получает изображение отпечатков ступней больного, оценивает состояние их костно-мышечного аппарата и выявляет отклонения.

Для подтверждения диагноза физикального осмотра недостаточно, поэтому проводится рентгенография стоп в 2 проекциях. Пациент сначала стоит на одной ноге, а затем на другой, чтобы обеспечить дополнительную нагрузку на исследуемую стопу. При помощи снимка в боковой проекции специалист определяет степень плоскостопия, также рентгенография позволяет выявить деформирующий артроз и другие сопутствующие патологии.

Как проводится терапия

Лечение заболевания должно быть направлено на устранение дискомфорта, болезненных ощущений, а также на коррекцию формы стопы. Основными направлениями в терапии считаются:

  • подбор специальной обуви или ортопедических стелек;
  • лечебная гимнастика;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • применение медикаментов для снятия болевого синдрома.

Если у больного имеется значительная степень деформации стопы, то плоскостопие лечит врач, специализирующийся в хирургии. Оперативное вмешательство позволяет восстановить адекватную форму стопы и часто применяется при сильных изменениях конфигурации большого пальца. В лечении плоскостопия очень важно придерживаться комплексного подхода и избегать факторов, которые могут спровоцировать осложнения.

https://www.youtube.com/watch?v=1Yp85P8Y5Sg

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Плоскостопие – серьезная патология, создающая преграды для нормальной жизнедеятельности человека. Своевременное диагностирование и лечение препятствует прогрессированию недуга. При решении вопроса, какой врач лечит плоскостопие, важно выбрать квалифицированного специалиста. Сейчас доступны услуги докторов разного профиля для успешной терапии любых стадий болезни.

При каких признаках обращаться к врачу

Врожденная деформация стопы легко обнаруживается врачом-педиатром у новорожденных сразу после рождения. У взрослых легкая степень заболевания не доставляет ощутимых неудобств и обычно диагностируется терапевтом или хирургом при плановом профосмотре. Идти с плоскостопием к врачу необходимо при следующих признаках:

  • непрерывные ноющие боли при ходьбе, стоянии, беге;
  • видимая деформация стопы (удлинение, укорочение, утолщение);
  • боли в голеностопном, коленном суставах, мышцах;
  • атипичные образования – шипы, косточки натоптыши, мозоли;
  • постоянные отеки, напряжение, усталость, дискомфорт в ногах;
  • изменение походки, осанки, непривычное стаптывание обуви.

Предварительный диагноз плоскостопия можно поставить в домашних условиях по следу-отпечатку. С этой целью стопу смазать кремом (маслом), поставить на чистый лист бумаги. Если на полученном отпечатке изгиб стопы и пальцев плохо обозначен или отсутствует, то стоит пойти в больницу для обследования.

Первая консультация

При подозрении на плоскостопие можно поначалу обратиться к терапевту по месту жительства. Детей записывают на прием к педиатру. Участковый медик по результатам первичного осмотра, жалобам, имеющимся заболеваниям анализирует клиническую картину. При необходимости терапевт (или педиатр) дает направление к ортопеду, хирургу, другому специалисту. В некоторых лечебных учреждениях для решения вопроса, к какому врачу обращаться при плоскостопии, привлекают травматолога.

Осмотр ортопеда

Лечением заболеваний опорно-двигательной системы занимается врач-ортопед. В его функции входит постановка диагноза, выбор и планирование терапевтических, профилактических мероприятий. В зависимости от специализации в клинике могут быть задействованы ортопеды детский и взрослый. На первом приеме врач проводит следующие мероприятия:

  • сбор информации для анамнеза – в форме беседы об образе жизни, наследственности, болезнях;
  • визуальный осмотр нижних конечностей – стоп, суставов, мышц, проверка их подвижности;
  • возможен осмотр позвоночного столба для выявления анатомической патологии.

Выраженные формы плоскостопия диагностируются визуальным осмотром. Для подтверждения диагноза или разрешения сомнительных вопросов ортопед направляет на дополнительное лабораторное обследование.

В поликлиниках небольших районов и городов функции ортопеда часто возлагаются на хирурга или травматолога.

Методы диагностики

Современное медико-диагностическое оборудование позволяет установить степень плоскостопия, связанные с ним дегенеративные изменения в суставах. В ортопедической практике широко распространены следующие методы диагностики патологии у взрослых и детей:

  • плантография – оценка степени поражения по отпечатку ноги на листе бумаги;
  • подометрия – измерение и анализ анатомических параметров стопы (высоты, ширины, длины);
  • рентгенография – прямую и боковую проекции обеих стоп снимают в рентгеновских лучах;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – детальное изучение анатомических патологий и отклонений.
Читайте также:  Сахарная паста gloria отзывы

Врач выбирает для диагностики один или несколько методов. Комплексный подход исключает вероятность ошибки. Ортопеды отдают предпочтение рентгенографии как наиболее информативному методу. По снимкам устанавливается точный диагноз, степень поражения, выбирается подходящая тактика лечения.

Для создания общей клинической картины заболевания ортопед может затребовать результаты лабораторных анализов мочи, крови, УЗИ.

Осмотр подиатра

Подиатрия – новое перспективное направление в ортопедии. Врачи-подиатры имеют обширные познания в смежных областях медицины. Главная особенность подиатрии заключается в изучении причин дисфункции нижних конечностей, включая патологии ступней. Врач определяет плоскостопие, устанавливает его связь с биомеханикой, неврологией, ангиологией, дерматологией. Взрослым и пожилым пациентам рекомендуется регулярно проходить профосмотр у врача-подиатра.

Преимущества подиатрии

Людям, переступившим 30-летний рубеж, рекомендуется лечить плоскостопие у подиатра. Врачи этого профиля преимущественно занимаются патологией стопы. У взрослых и пожилых людей плоскостопие сопровождается артритом, остеопорозом, диабетическими, сосудистыми заболеваниями. В таких сложных случаях очевидны преимущества услуг подиатра:

  • проведение комплексного обследования;
  • максимальная точность при постановке диагноза;
  • эффективная многоцелевая терапия.

Врачи подиатры придерживаются консервативных методов лечения, исходя из клинической картины и анамнеза заболевания. Подиатрическая практика незаменима для терапии плоскостопия, вызванного возрастными изменениями костно-хрящевой и мышечной ткани.

Лечением плоскостопия часто занимаются врачи узких специальностей – невролог при наличии неврологических изменений, мануальный терапевт (в послеоперационный период).

Консервативные методы

Ортопед или подиатр практикуют традиционные методы, которые эффективны при неосложненной форме плоскостопия. Главный принцип такой терапии заключается в поддержке костно-мышечного аппарата, связок, улучшении обменных процессов в нижних конечностях. С этой целью используются:

  • массаж – специальный, расслабляющий или тонизирующий, проводится курсами;
  • лечебная физкультура – комплекс упражнений лечебно-профилактического назначения;
  • ношение обуви ортопедической формы – с особым супинатором, стелькой, вкладышами;
  • физиотерапия – электрофорез, воздействие ультразвуковыми, инфракрасными лучами;
  • водные процедуры – лечебный душ, солевые, хвойные ванночки;
  • медикаментозное лечение – противовоспалительные, анестезирующие средства.

Ортопеды отмечают, что в лечении плоскостопия важную роль играет правильный выбор специальной обуви. При любых формах заболевания запрещены модели на высоком каблуке или плоской подошве. В зависимости от поставленного диагноза врач назначает ношение определенных видов обуви. Исключаются повышенные физические нагрузки, постоянное пребывание в кроссовках, кедах, балетках.

Своевременное лечение плоскостопия начальной стадии у детей позволяет приостановить развитие заболевания и навсегда избавится от патологии. Без оперативного вмешательства удается лечить заболевание 1-ой или 2-ой степени у взрослых.

Хирургическое вмешательство

Запущенные формы болезни сопровождаются тяжелой деформацией костей стопы, пальцев, суставов. Осложнения ограничивают передвижение человека, снижают трудоспособность, мешают полноценному отдыху. Коррекция серьезных форм плоскостопия у взрослых требует хирургического вмешательства. Это решение принимается ортопедом, который направляет пациента к врачу – хирургу. В зависимости от стадии заболевания предлагаются следующие варианты:

  • хирургическое удаление (иссечение) деформированных участков мягких тканей;
  • остеотомия – коррекция деформации стопы рассечением или восстановлением связок;
  • артродез – хирургическая фиксация (расслабление) костей стопы связками и мышцами;
  • трансплантация – вживление собственных тканей, поврежденных сухожилий.

Операции проводятся в больничных условиях с использованием современного оборудования и инвентаря. Послеоперационная реабилитация осуществляется под контролем врача-ортопеда или хирурга. Программа восстановления основана на методах консервативного лечения плоскостопия.

Плоскостопие является одним из самых частых нарушений опорно-двигательного аппарата, которое по данным медицинской статистики поражает до 60% населения, включая детей раннего возраста. Заболевание сопровождается деформацией и уплощением свода стоп, потерей амортизирующей способности конечностей при ходьбе. Большинство людей с легкой и средней формой патологии не предпринимают никаких мер для ее устранения, в результате чего почти у половины пациентов развиваются осложнения. Только своевременно начатое лечение позволяет полностью избавиться от нарушения и предотвратить его тяжелые последствия. Рассмотрим, к какому врачу обращаться при плоскостопии или подозрении на него взрослым и детям.

Когда нужна помощь врача

Чаще всего начальная стадия заболевания диагностируется у пациентов всех возрастов во время планового профилактического осмотра у хирурга, терапевта или педиатра. Обычно легкие нарушения биомеханики стопы незаметны и не причиняют ощутимого дискомфорта. Поводом для внепланового обращения к врачу должны стать следующие признаки патологии:

  • Боль и усталость при ходьбе, беге, длительном стоянии;
  • Увеличение длины и ширины стопы, формирование утолщений;
  • Выпирающая «косточка» у основания большого пальца;
  • Ощутимое опущение сводов стопы;
  • Неравномерное стаптывание обуви;
  • Деформация суставов;
  • Появление натоптышей и мозолей, не поддающихся лечению.
Читайте также:  Дисплазия 3 степени при беременности

Многих пациентов интересует вопрос, какой врач лечит плоскостопие, и куда следует обращаться в первую очередь. При наличии любых подозрений на развитие заболевания можно сначала получить консультацию терапевта или педиатра (для детей) по месту жительства. На основании имеющихся жалоб, анамнеза и индивидуальных особенностей пациента специалист проведет первичный анализ клинической картины и при необходимости направит к ортопеду, хирургу или другому врачу.

Наблюдение и лечение у ортопеда

Ортопед – основной специалист по проблеме плоскостопия и другим нарушением опорно-двигательной системы у детей и взрослых. Первый прием у врача включает в себя проведение следующих мероприятий:

  • Беседа с пациентом для сбора полной информации (жалобы, образ жизни, наследственные и прочие заболевания);
  • Визуальный осмотр стоп для контроля внешнего вида, подвижности суставов и сочленения костей в разных положениях;
  • Общая визуальная оценка особенностей анатомического строения позвоночника и конечностей с целью выявления врожденных и приобретенных нарушений развития костей и суставов.

На основании полученных данных врач может назначить некоторые дополнительные исследования:

  • Рентгенография стопы для подтверждения диагноза, выявления особенностей деформации и определения степени плоскостопия;
  • В тяжелых и запущенных случаях – МРТ, КТ и другие исследования;
  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови с данными по свертываемости, значением протромбинового времени и индекса;
  • Другие анализы по необходимости.

При наличии подозрений на заболевание врач определяет плоскостопие по результатам визуального осмотра, инструментальных исследований и анализов, осуществляет расшифровку рентгеновских снимков и определяет степень поражения. Лечение и профилактические мероприятия назначаются на основании полученного диагноза и сопутствующих патологий.

Полностью избавиться от нарушения можно только на начальной стадии, в 90% случаев диагностируемой еще в раннем возрасте. Родителям необходимо с особой тщательностью наблюдать за состоянием стоп у детей, выполнять все рекомендации доктора.

Консервативные ортопедические методы лечения плоскостопия включают в себя ношение специальной обуви, ограничение физических нагрузок на стопу, проведение лечебной гимнастики и массажа, физиопроцедуры и прием медикаментов при необходимости. Эффективность терапии зависит от степени тяжести заболевания, возраста и наличия других патологий.

Хирургическое вмешательство

Большинство людей обходится без проведения операции даже с патологией II и III степени. Однако при тяжелых нарушениях строения костей и суставов у взрослых нередко требуется хирургическое вмешательство. В этом случае ортопед направляет пациента с результатами обследования к хирургу. На основании имеющейся клинической картины специалист принимает решение о проведении одной из следующих операций:

  • Остеотомия – исправление деформации путем рассечения и восстановления связок;
  • Иссечение или удаление деформированных участков тканей;
  • Артродез – хирургическое закрепление костей ног мышцами и связками;
  • Трансплантация поврежденных сухожилий.

Процедура и послеоперационное восстановление осуществляется в больнице. Затем пациенты продолжают наблюдаться у ортопеда или хирурга-ортопеда, выполняя рекомендации медиков и при необходимости продолжая консервативное лечение.

Наблюдение и лечение у подиатра

Пожилым людям, страдающим возрастными изменениями суставов и костной ткани, не требующих неотложного оперативного вмешательства, рекомендуется идти с плоскостопием к врачу подиатру. Подиатрия является достаточно молодым, но быстро развивающимся медицинским направлением, специализирующимся исключительно на заболеваниях стоп.

Подиатр лечит плоскостопие, используя те же методы, что и хирург, ортопед или травматолог. За счет более узконаправленной специализации этого направления пациенты могут получать высококвалифицированную помощь и терапию с применением последних медицинских разработок и новейших методик. Главной особенностью подиатрии является исследование и использование на практике взаимосвязи между биомеханикой, неврологией, дерматологией, ангиологией и другими науками, имеющими отношение к функционированию нижних конечностей.

При плоскостопии лучшим выбором для пациентов старше 30 лет будет наблюдение у подиатра, а не ортопеда. Пожилым людям рекомендуется проходить обследование у врача не реже одного раза в год даже при отсутствии жалоб.

Узкие специалисты

Кроме перечисленных врачей, лечением и коррекцией плоскостопия занимаются следующие узкие специалисты:

  • Подолог – врач-косметолог, занимающийся заболеваниями стоп. Путем проведения аппаратных процедур, массажа и других манипуляций пациенты могут скорректировать степень плоскостопия и избавиться от некоторых его проявлений, в том числе мозолей, натоптышей, легкой деформации суставов;
  • Травматолог и ортопед-травмотолог – специалисты, занимающиеся терапией плоскостопия, возникшего в результате травмы. Применяются как оперативные, так и консервативные методы лечения, в том числе фиксация поврежденных тканей и коррекция застарелых нарушений;
  • Невролог принимает участие в коррекции последствий паралитического плоскостопия, возникающего вследствие осложнений полиомиелита или паралича большеберцовых мышц и тканей стопы.

При наличии некоторых сопутствующих заболеваний стоп и конечностей может потребоваться консультация флеболога, дерматолога, миколога, а также узких специалистов в области ангиологии, миологии, биотрибологии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector