Удаление геморроя 2 степени

Геморрой 2 степени часто диагностируется при первом обращении к проктологу, так как этот период характеризуется выраженными клиническими проявлениями. Геморрой – широко распространенное проктологическое заболевание, при котором происходит патологическое расширение сосудов нижней части анального канала с формированием геморроидальных узлов, которые, по мере прогрессирования болезни, увеличиваются, периодически воспаляются и кровоточат.

На второй стадии болезни в мышечно-связочном аппарате продолжаются дистрофические процессы, однако эластичные мышечные волокна прямой кишки еще сохранены. При резком повышении внутрибрюшного давления (чрезмерное натуживание при дефекации, интенсивные физические нагрузки, подъем тяжестей) внутренние геморроидальные узлы могут выпадать из анального канала. Однако за счет сохранения эластичности фиброзно-мышечного каркаса вправляются в прямую кишку самостоятельно. Стенки слизистой оболочки внутренних геморроидальных узлов постепенно истончаются и легко травмируются, что приводит к появлению кровотечений из узлов.

Несмотря на то, что лечение геморроя на этой стадии можно проводить в домашних условиях, назначать его и контролировать ход терапии должен врач.

Геморрой 2 степени – что делать?

При подозрении на наличие геморроя рекомендуется незамедлительно посетить врача, пройти обследование и начать лечение. На данном этапе лечение обычно ограничивается консервативными методами без операции, от геморроидальных узлов можно избавиться, проводя терапию в домашних условиях. Риск возникновения осложнений и неблагоприятных последствий в этот период сравнительно невысок.

Так как при геморрое противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, в некоторых случаях при наличии данного заболевания может быть принято решение об отсрочке от призыва в армию.

Симптомы второй стадии геморроя

Геморрой может быть острым, однако чаще бывает первично хроническим. В зависимости от локализации геморроидальных узлов бывает внутренним (узлы располагаются в прямой кишке) и наружным (узлы располагаются снаружи вокруг анального отверстия), а также смешанным, или комбинированным (одновременно присутствуют как наружные, так и внутренние узлы).

Внешний вид наружных узлов напоминает припухлость вокруг ануса, на фото геморрой 2 стадии выглядит как бугорки, расположенные в перианальной области, такого же цвета, что и окружающая кожа. Внутренний геморрой до выпадения узлов внешне себя не проявляет, единственным видимым его признаком может служить кровотечение после опорожнения кишечника, как правило, незначительное, проявляющееся алыми пятнами крови на туалетной бумаге или примесью крови в кале. Выпадение геморроидальных узлов на данном этапе также обычно происходит во время дефекации. Кровотечение обычно прекращается самостоятельно, выпавшие узлы также вправляются самостоятельно.

Основным методом лечения геморроя второй степени в стадии обострения является медикаментозная терапия.

Появляется или усиливается дискомфорт в анальной области, зуд, жжение, ощущение постоянного присутствия в прямой кишке инородного тела. Иногда пациент предъявляет жалобы на ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации.

Так как опорожнение кишечника нередко сопровождается болезненностью, пациент может задерживать дефекацию, что, в свою очередь, способствует дополнительному раздражению слизистой оболочки прямой кишки, уплотнению каловых масс и усугублению симптомов.

Лечение геморроя 2 стадии

Несмотря на то, что лечение геморроя на этой стадии можно проводить в домашних условиях, назначать его и контролировать ход терапии должен врач. Неправильно подобранные лекарственные средства, недостаточно активное и последовательное лечение, а также его отсутствие, приводят к усугублению патологии, нарастанию симптоматики и повышению риска развития осложнений.

Основным методом лечения геморроя 2 степени в стадии обострения является медикаментозная терапия. Как правило, используются местные препараты, при необходимости назначаются лекарственные средства общего действия. При наружном геморрое в основном применяются лечебные мази, кремы, ванночки, примочки, при внутреннем – ректальные суппозитории, микроклизмы, а также мази, вводимые внутрь при помощи аппликатора.

Лекарственные средства подбираются в зависимости от имеющихся симптомов и нарушений. При выраженном болевом синдроме назначают местные препараты, содержащие анестетик и противовоспалительное средство (например, Проктозан), при риске развития тромбоза – антикоагулянты (Нигепан), при кровоточивости – гемостатики (Релиф, Натальсид).

Хороший терапевтический эффект обеспечивают сидячие ванночки с лекарственными травами или слабым раствором марганцевокислого калия. При обострении и кровотечениях рекомендованы прохладные (не холодные!) ванночки, в стадии заживления – теплые.

Нельзя использовать для лечения геморроя огурцы, тем более прямо с грядки – ими легко травмировать воспаленную слизистую оболочку и занести инфекцию. Не рекомендуется использовать свежий лук и чеснок, которые обладают выраженным раздражающим действием.

Как правило, на этой стадии заболевания достаточно 2-3 недель терапии, чтобы наступила ремиссия.

В случае отсутствия положительного эффекта от медикаментозной терапии может потребоваться удаление геморроидальных узлов, которое производится малоинвазивными методами:

  • лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами – узел пережимается гипоаллергенным кольцом из каучука, кровообращение в нем нарушается, он постепенно отмирает, затем выводится наружу при дефекации;
  • криодеструкция – кровообращение в узле прекращается после обработки его жидким азотом;
  • склеротерапия – в геморроидальный узел вводится склерозирующий препарат, что приводит к склеиванию стенок сосуда, его образующего, прекращению в нем кровоснабжения и отмиранию узла;
  • фотокоагуляция – геморроидальные узлы подвергаются воздействию инфракрасным излучением определенного спектра, в результате чего образующие их ткани погибают.

Немаловажным при лечении геморроя является точное выполнение всех предписаний и советов врача.

Коррекция образа жизни и диетотерапия

Эффективное лечение геморроя 2 степени невозможно без изменения образа жизни, приведшего к развитию заболевания. В этом случае обеспечен лишь временный эффект от курса медикаментозной терапии, и неизбежны рецидивы. Пациентам, страдающим геморроем, необходимо придерживаться специальной диеты, венозный застой при сидячей работе компенсировать лечебной гимнастикой (упражнения Кегеля), правильной организацией рабочего места, пешими прогулками, повышением физической активности. В то же время необходимо избегать физических перегрузок, отказаться от подъема тяжестей, повысить стрессоустойчивость. Следует отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, а также, в случае необходимости, нормализовать массу тела.

В случае отсутствия положительного эффекта от медикаментозной терапии может потребоваться удаление геморроидальных узлов, которое производится малоинвазивными методами.

Из рациона следует исключить чрезмерно жирные и острые продукты, выпечку и кондитерские изделия, в стадии обострения – любой алкоголь. Рекомендуется употреблять в пищу больше овощей и фруктов, льняное семя, морскую капусту, цельнозерновые каши, кисломолочные продукты, отруби. Цель диеты – полноценное сбалансированное питание, обеспечивающее регулярную деятельность кишечника. Показан обильный питьевой режим, в сутки следует выпивать не менее 1,5 л воды.

Читайте также:  Китайские пластыри от варикоза

Как лечить геморрой народными методами

Основная терапия может быть дополнена методами народной медицины. Используются отвары и настои лекарственных трав, обладающие ранозаживляющим, противовоспалительным, антисептическим эффектом. Их добавляют в сидячие ванночки, делают с ними примочки и компрессы, а также ледяные свечи. В домашних условиях можно приготовить лечебную мазь на основе лекарственных растений, прополиса, натуральных масел с ранозаживляющим действием (облепиховое, шиповниковое, абрикосовое).

Следует иметь в виду, что не все народные средства действенны и безопасны. Например, нельзя использовать для лечения геморроя огурцы, тем более прямо с грядки – ими легко травмировать воспаленную слизистую оболочку и занести инфекцию. Не рекомендуется использовать свежий лук и чеснок, которые обладают выраженным раздражающим действием.

Применение средств народной медицины должно осуществляться под врачебным контролем так же, как и медикаментозное лечение.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

В медицинской практике под геморроем подразумевают воспаление геморроидальных узлов. Всего существует четыре стадии этого заболевания, самые легко поддающиеся лечению – первые две.

Геморрой причиняет много неудобств своему хозяину, поэтому необходимо незамедлительно обращаться к врачу, чтобы не допустить ухудшения ситуации. В данной статье будут перечислены возможные варианты лечения этого недуга.

Проявления и признаки заболевания

Именно на второй стадии геморроя врачи обнаруживают у пациента варикозное расширение вен, которое и провоцирует его появление. Если на первой стадии нельзя точно утверждать, что человек болен геморроем, то на второй стадии уже можно увидеть визуальные проявления и почувствовать его при ходьбе.

Самостоятельно диагностировать внутренний геморрой 2 степени очень трудно, поскольку уплотнения узлов располагаются внутри.

Каковы основные признаки внутреннего геморроя второй стадии? К признакам относятся:

  • усиление кровотечения при хождении в туалет «по-большому»;
  • усиление зуда и неприятных ощущений в области ануса;
  • ощущение наличия инородного тела внутри кишечника;
  • опорожнение кишечника вызывает болевые ощущения;
  • иногда геморроидальные узлы могут вываливаться из анального отверстия при натуживании;
  • запоры;
  • при ходьбе и активных физических нагрузках чувствуется постоянный дискомфорт.

К какому врачу обратиться?

При возникновении подозрений на геморрой следует отбросить лишнее стеснение и обратиться в поликлинику к проктологу. Именно колопроктологи занимаются лечением этого заболевания на всех стадиях.

А что делать, когда в своей поликлинике нет собственного проктолога? В таком случае можно обратиться к хирургу или обычному терапевту. Можно поискать специалистов в частных клиниках, но для этого придется рассчитать свой бюджет.

Никогда не занимайтесь самолечением, неправильное применение препаратов или неэффективное лечение лишь усугубят ситуацию, и геморрой разовьется дальше, когда без оперативного вмешательства будет уже не обойтись.

Лечение внутреннего геморроя 2 степени

Настоящий профессионал в своей сфере при обнаружении внутреннего геморроя 2 стадии будет настаивать на консервативном лечении, то есть без помощи оперативного вмешательства. Для этого он предложит принимать специальные медикаменты в виде таблеток, мазей, свечей. Не исключается и использование методов народной медицины.

Медикаментозный путь

Начинают лечение внутреннего геморроя второй стадии со стабилизации работы кишечника, для этого лечащий врач назначает ферментосодержащие препараты, которые поддерживают микрофлору кишечника и влияют на его перистальтику. К таким лекарствам относят Вестал и Регулакс.

Также дополнительно назначается диета с высоким содержанием грубых волокон, необходимо есть больше овощей и фруктов, а еще пить не менее двух литров воды, чтобы каловые массы не уплотнялись и не причиняли боль при дефекации. Следует отказаться от вредных привычек на время лечения.

Особое внимание отдается препаратам, тонизирующим стенки вен. С их помощью лечится не только само заболевание, но и причины, вызвавшие его появление.

Например, таким лекарством являются капли Эскузан из конского каштана, еще могут назначить мазь Троксевазин и Детралекс, которые влияют на эластичность стенок сосудов.

Все дальнейшее лечение будет зависеть от симптоматики заболевания. Если пациент очень остро ощущает болевые синдромы, то назначаются обезболивающие препараты в форме мазей или свечей (Нефлюан, Ультрапрокт, Проктогливенол), таблетки в данном случае плохо подходят, поскольку при геморрое эффективны местные препараты. Очень хорошо помогают свечки Релиф и Анестезол.

Для тех, у кого наблюдается кровотечение при дефекации, назначаются свечки с содержанием фибриногена и тромбина, которые образуют на узле специальную пленку и не позволяют открыться сильному кровотечению.

Действие Средство
Противогеморройные свечи и мази общего действия Проктоседил, Релиф
Венотоники и ангиопротекторы Детралекс, Веносмин, Троксевазин
Слабительные Дюфалак, Нормазе
Кортикостероиды Преднизолон

Народные методы

Для лечения геморроя народными методами активно используются травы: календула, шалфей, соцветия ромашки.

Обычно из них делают настойки, для этого берут в равных пропорциях траву и воду и настаивают получившуюся смесь некоторое время. Затем из настойки делают компрессы и прикладывают к больному месту.

Хорошо помогают сидячие ванночки с травами. Для этого в тазик вливается травяной отвар и добавляется прополис. В такой ванночке нужно сидеть, пока вода не остынет.

Читайте также:  Лечение деформирующего артроза стопы

Как и в традиционных методах лечения этого заболевания в первую очередь терапия направлена на восстановление правильной работы кишечника. Для этого принимаются настойки из коры крушины, листьев крапивы, листьев мяты и корня солодки.

Сырье смешивается и каждые 3 грамма смеси разбавляются 200 мл кипятка. Настаивается состав час, затем процеживается и употребляется по 100 мл 2 раза в день в течение 2 месяцев.

И самым эффективным средством от геморроя, является свеча из картофеля. Для этого из свежего клубня вырезается небольшой кусочек в форме гильзы, тщательно обтачивается, чтобы не повредить стенки кишечника, и вводится в анальное отверстие перед сном.

Хорошо помогает от геморроя употребление сока и мякоти тыквы. Достаточно выпивать по 100 мл. сока в день и съедать около полкило мякоти.

Малоинвазивные способы

Реально ли вылечиться без хирургического вмешательства? Вылечить внутренний геморрой второй стадии без оперативного вмешательства реально.

Однако если свечи, мази и таблетки мало чем помогают, то в ход идут малоинвазивные и радикальные меры борьбы с недугом. Каждый из способов имеет свои особенности, единственное, что их объединяет – это высокий уровень эффективности, практически в 90% случаев отмечается полное выздоровление.

В качестве недостатка выступает более высокая стоимость, а также возможные рецидивы по истечению 3-5 лет. Преимущества малоинвазивных методов заключается в их быстроте, на все процедур отводится не более получаса.

Мини-операции практически безболезненны, отсутствует риск открытия кровотечения, к тому же перед их проведением не нужна специальная подготовка, клизмы и т.п.

Что же можно отнести к малоинвазивным методам? Лазерное удаление геморроидальных шишек, применение инфракрасного излучения, латексных колец и перевязки сосудов с использованием ультразвука, а также резекция методом Лонга.

Оперативный путь

Оперативный путь привлекателен тем, что нет риска возникновения рецидивов. Но ни в коем случае нельзя спешить сразу прибегать к радикальным методам излечения.

Обычно оперативное вмешательство проводится только по специальным показаниям и в очень запущенных случаях, когда инвазивные и медикаментозные меры уже не помогают.

Для внутреннего геморроя 2 стадии редко применяется радикальное иссечение. Да и восстановление после операции достаточно длительное.

Заключение

Геморрой – довольно часто встречающееся заболевание прямой кишки среди мужчин. При отсутствии лечения оно прогрессирует и с начальных стадий переходит на самые запущенные.

Чтобы не допустить ухудшения клинической картины, следует как можно скорее обращаться к врачу. Не стоит забывать о том, что лучшее средство от геморроя – это профилактика.

Правильное питание, отсутствие вредных привычек – вот залог здорового кишечника.

Полезное видео

Более подробно о симптомах внутреннего геморроя вы можете узнать посмотрев видео ниже:

Геморрой представлен в виде патологии, поражающей и женщин, и мужчин. Болезнь характеризуется извитостью, патологическим расширением геморроидальных вен, сопровождается воспалительным процессом и тромбозом, в результате чего вокруг прямой кишки образуются узлы. Геморрой 2 стадии наиболее распространен, и у мужчин данная патология встречается чаще и протекает в более острых формах, поскольку они реже женщин обращаются к специалистам при первых же признаках дискомфорта.

Среди провоцирующих факторов следует выделить сидячий образ жизни, запоры ввиду неправильного питания, беременность и роды. Во всех этих случаях кровь в области малого таза застаивается, замедляется отток венозной крови, следовательно, геморроидальные узлы увеличиваются. Также не стоит упускать из виду такие факторы, как обилие острых продуктов в рационе, злоупотребление спиртными напитками и наследственность.

Геморрой второй степени развивается, если на ранней стадии патологии симптомы игнорировались и не проводилось никакого лечения. Болевые ощущения со временем усиливаются, нередко возникают кровотечения, геморроидальные узлы выпадают. Какие симптомы характерны для второй степени, и какой подход к лечению наиболее эффективный?

Симптомы геморроя 2 степени

Достоверную диагностику болезни может провести только врач путем пальпации и визуального осмотра. Ректоскопия назначается при наличии подозрений на более опасные заболевания или отклонения. Данное исследование проводится с помощью эндоскопа и позволяет получить подробные сведения о состоянии прямой кишки и диагностировать внутренний геморрой 2 степени. Обращаться к врачу стоит при первых же признаках болезни.

Для геморроя 2 степени характерна следующая патологическая симптоматика.

  1. Боли в области заднего прохода беспокоят все чаще, особенно в момент дефекации. Происходит это из-за увеличения геморроидальных узлов.
  2. Геморроидальные узлы выпадают в момент опорожнения кишечника (особенно при запорах) или при сильных физических нагрузках.
  3. Появляются кровотечения во время каждой процедуры дефекации или при поднятии тяжестей.
  4. Геморроидальные узлы все еще могут втягиваться самостоятельно, но со временем они увеличиваются и доставляют все больше неудобств и боли.
  5. Жидкость, которая выделяется из ануса, провоцирует жжение и зуд, которые на 2 стадии геморроя усиливаются.
  6. Обострения на данном этапе более продолжительные и частые, возникает ощущение присутствия инородного тела в прямой кишке.

Зуд, жжение, боль и кровяные выделения могут стать причиной того, что пациент будет избегать актов опорожнения кишечника, что приведет к более тяжелым запорам психогенного характера и течение болезни только усугубится. Далее представлено фото геморроя 2 степени.

  • Более подробно о симптомах геморроя, проявлениях на 2-й и других стадиях патологического процесса рассказано в ещё одной статье нашего специалиста.
  • Также советуем обязательно изучить фото геморроя, которые в изобилии представлены в материале нашего эксперта.
  • О том, как проявляется внутренний геморрой, каковы его основные симптомы и характерные черты, вы сможете узнать, прочитав статью нашего автора.
  • Рекомендуем дополнительно изучить основные стадии геморроя, особенности симптоматики на каждом последовательном этапе.

Методы лечения 2 степени геморроя

Лечение геморроя 2 стадии должно происходить комплексно, с учетом таких отягощающих факторов, как количество узлов, состояние слизистой кишечника и организма в целом, самочувствие пациента. Комплексный метод предполагает использование четырех подходов:

  • медикаментозное лечение;
  • малоинвазивные методики;
  • народная медицина;
  • своевременная профилактика.
Читайте также:  Болит кость на подъеме ноги

Медикаментозный подход считается классическим и предполагает использование инъекций, таблеток, свечей и мазей.

Лечение геморроя 2 степени эффективно с помощью методов народной медицины, но они ни в коем случае не могут стать основой лечения. Нетрадиционная медицина наряду с гомеопатическими средствами должны использоваться как дополнение к традиционному лечению медикаментами. При этом медикаментозное лечение должен назначать лечащий врач после консультации и тщательного обследования.

  1. Рекомендуем ознакомиться с основными современными методами лечения геморроя, которые применяются, в том числе, и на второй стадии недуга.
  2. Если вы хотите узнать, как проводится лечения геморроя в домашних условиях с помощью препаратов и народных средств, прочтите интересную статью нашего автора.

Медикаментозное лечение

При выборе конкретного препарата необходимо брать во внимание симптом, который проявляется в наибольшей степени, например, тромбоз, воспалительный процесс, боль, кровотечения. Если последний признак наиболее выражен, следует учитывать величину кровопотери.

Ниже представлены основные категории медикаментов, использующихся в терапии недуга.

Венотонизирующие препараты Анестезирующие средства Противовоспалительные препараты Антикоагулянты Гемостатические средства
Данная категория лекарств призвана улучшить венозный тонус и укрепить стенки сосудов. Среди наиболее эффективных:
  • Детралекс;
  • Троксевазинв виде геля или капсул;
  • Флебодиа 600;
  • Венарус.
Актуальны при наличии сильного болевого синдрома:

  • Ауробин;
  • Прокто-Гливенол;
  • Нефлуан;
  • Релиф Адванс;
  • свечи с экстрактом красавки;
  • свечи с новокаином.
Актуальны при выраженном воспалительном процессе. В данную группу входят нестероидные противовоспалительные средства, а также кортикостероиды. В качестве примера можно привести:

Препараты разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов:

  • Гепазолон;
  • Гепатромбин Г;
  • гепариновая мазь.
Данная группа актуальна при наличии частых кровотечений:

  • Гемостатическая трубка;
  • Релиф;
  • Натальсид.

Вышеуказанные медикаменты не являются обязательными и приведены для общего ознакомления. Начинать лечение необходимо только после консультации со специалистом.

Малоинвазивные техники

Малоинвазивные методики актуальны, если медикаментозное лечение не принесло ожидаемых результатов или вовсе неэффективно.

  1. Склеротерапия предполагает использование специальных растворов в виде склерозантов для склеивания стенок просвета узла. Длительность процедуры не превышает 10 минут, в некоторых случаях понадобится повторный сеанс, который проводится через пару недель. В 8 5% случаев данная методика при лечении геморроя второй стадии эффективна.
  2. Дезартеризация представляет собой технику блокировки притока артериальной крови к геморроидальным узлам. Процедура сопровождается использованием допплерометрии, за счет которой хирургу удается легко найти геморроидальные артерии, которые питают узел. Далее артерии перевязываются, и узел со временем исчезает за счет запустевания и лишения питания.
  3. Лигирование латексными кольцами основано на том же принципе, что и дезартеризация. За счет надевания специальных латексных колец на узелковую ножку питание блокируется, и шишка отмирает.
  4. Коагуляция предполагает прижигание проблемного участка инфракрасным или лазерным лучом.
  5. Криодеструкция требует использования жидкого азота для обработки геморроидального узла, после чего тот отмирает.

Как лечить геморрой 2 степени народными средствами?

Методы нетрадиционной медицины представлены использованием сидячих ванночек с добавлением прополиса и лечебных трав. Также эффективны примочки и компрессы, которые готовят из отваров нескольких трав или одного растения. Ледяные свечи наиболее целесообразно использовать перед актом дефекации для уменьшения геморроидальных узлов и снижения воспалительного процесса.

Для изготовления настоев, отваров, примочек и ледяных свечей актуально использовать следующие лечебные растения и продукты из них:

  • ромашка – заживляет раны, рассасывает узлы, снижает кровоточивость, снимает воспаление и обеззараживает;
  • облепиховое масло – тонизирует и укрепляет стенки сосудов, блокирует развитие узлов, снимает дискомфорт и воспаление, устраняет болевой синдром и кровотечение;
  • едкий очиток – лечит пролапсы и анальные трещины;
  • крапива – заживляет трещины в анальном отверстии, снижает воспаление и останавливает кровотечение;
  • конский каштан – устраняет венозный застой;
  • календула – заживляет ткани, уменьшает геморроидальные узлы, снимает жжение и суд, обеззараживает;
  • лопух – заживляет трещины, снимает болевой синдром и воспаление;
  • тысячелистник – устраняет резкую боль и останавливает кровотечения;
  • полынь – способствует уменьшению узлов, купирует болевую симптоматику, подсушивает, снимает воспаление и останавливает крови, обеззараживает;
  • сырой картофель – снимает жжение.

Профилактика прогрессирования геморроя 1, 2 степени

Меры профилактики используются для предотвращения прогрессирования патологии и обострения.

  1. Всеми способами необходимо избегать появления запоров. В этом поможет введение в рацион пищи, богатой клетчаткой.
  2. Не стоит находиться в одном положении стоя или сидя долгое время.
  3. Отдавайте предпочтение продуктам с омега-3 жирными, полиненасыщенными и мононенасыщенными кислотами.
  4. Увеличьте объем потребляемой воды в день.
  5. Для тонизирования сосудистых стенок делайте периодически холодные сидячие ванны.
  6. Раз в день употребляйте самостоятельно приготовленный йогурт с добавлением дружественных бактерий Lactobacillus ацидофилин.

Важность своевременного обращения к доктору

Обратиться к врачу и начать лечение внешнего или внутреннего геморроя второй стадии необходимо стразу же после проявления первых симптомов, в противном случае болезнь станет хронической и перетечет в более тяжелую фазу. Геморрой на 3 и 4 стадии намного хуже поддается лечению, и без хирургического вмешательства в таких ситуациях не обойтись.

Ранняя диагностика и своевременное обращение к врачу не только повысят эффективность лечения, но также помогут вовремя обнаружить более серьезные болезни с похожей симптоматикой, например, рак кишечника. Отсутствие должного лечения может привести к дефициту железа в крови и хронической форме геморроя.