Ударно волновая терапия побочные эффекты

Ударно-волновая терапия, или УВТ, — сравнительно новый способ лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. В последние годы он позиционируется как альтернатива хирургическому вмешательству, поскольку несет меньше рисков для пациента, не требует госпитализации и длительной реабилитации. Тем не менее безопасность метода УВТ зависит от соблюдения многих условий.

Что собой представляет процедура УВТ

Суть метода заключается в воздействии на ткани ударно-акустической волной особой частоты, генерируемой аппаратом УВТ. Ударные волны представляют собой инфразвуковые импульсы, характеризующиеся очень высоким давлением. Ударная волна способна влиять на ткани, стимулируя процессы микроциркуляции и регенерации. За счет этого уменьшается болевой синдром, усиливается кровообращение в месте воздействия, разрыхляются обезызвествленные участки суставов с последующим рассасыванием фрагментов, активизируется выведение солей из мест их отложения. Локальное повышение температуры тканей ускоряет регенеративные процессы и препятствует развитию воспаления.

Как делают ударно-волновую терапию? С точки зрения пациента процедура УВТ выглядит очень просто. Для лучшей проводимости на поверхность кожи в месте расположения очага заболевания наносится специальный гель, как при воздействии ультразвуком. После этого врач с помощью аппарата в течение определенного времени прорабатывает этот участок тела. Предварительно на аппарате УВТ выставляются параметры давления волны и ее частота, показанные для лечения конкретного заболевания.

Показания к назначению ударно-волновой терапии

Ударно-волновая терапия, как и любой вид медицинского вмешательства, имеет свои показания. Особенно хорошо это метод зарекомендовал себя при лечении некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Положительный эффект доказывается результатами научных исследований. В травматологии и ортопедии рекомендуется проведение УВТ при следующих диагнозах:

  • артрозы на ранней стадии развития, артриты и синовиты неинфекционного происхождения;
  • пяточная шпора (плантарный фасциит);
  • «локоть теннисиста» (эпикондилит);
  • бурсит, ахиллит, ахиллодиния;
  • остеохондроз позвоночника, межпозвоночные грыжи (при лечении УВТ межпозвоночных грыж следует соблюдать особую осторожность!);
  • боли в области копчика, связанные с травмами;
  • плечелопаточный периартрит или «замерзшее плечо»;
  • «юношеский остеохондроз» (остеоходропатия);
  • травмы мягких тканей с разрывами мышц и частичными разрывами сухожилий и связок;
  • реабилитация после оперативных вмешательств с целью разработки суставов;
  • стимуляция образования костной мозоли при вялосрастающихся и не сросшихся переломах;
  • снятие мышечных напряжений и спазмов, возникших в результате интенсивных спортивных тренировок.

Эффективность метода

Эффективность использования УВТ подтверждена рядом клинических испытаний. При правильной постановке диагноза и определения силы и частоты воздействующей волны у пациентов наблюдаются стойкие положительные эффекты — как ранние, так и отдаленные.

Ранние эффекты, проявляющиеся сразу после проведения процедуры:

  • улучшение микроциркуляции в тканях;
  • местная анестезия;
  • ускорение обмена веществ;
  • снижение гипертонуса мышц.

К отдаленным эффектам УВТ относят следующие:

  • разрыхление микрокристаллов солей кальция и выведение их из организма;
  • восстановление подвижности связок и суставов;
  • усиление регенерации тканей;
  • разрастание микрокапилляров и восстановление кровоснабжения тканей;
  • длительная активизация кровотока в местах воздействия.

Особая эффективность метода УВТ отмечается при лечении так называемых пяточных шпор, а также артритов вне фазы обострения и артрозов в начальных стадиях. При комплексном подходе, включающем в себя лекарственную терапию, массаж, ЛФК и соблюдение режима труда и отдыха, полное излечение достижимо в 80–90% случаев.

Противопоказания к УВТ

Перед назначением пациенту ударно-волновой терапии врач обязан внимательно ознакомиться с анамнезом, в случае необходимости направив больного на дополнительное обследование. Это делается для того, чтобы исключить факторы, являющиеся противопоказаниями к процедуре.

Читайте также:  Лазерная коррекция вен нижних конечностей

Противопоказания к УВТ терапии можно разделить на две большие группы: условные и безусловные.

Так называемые условные, или временные, противопоказания:

  • беременность на любых ее сроках, поскольку воздействие ударно-волновой терапии потенциально может привести к выкидышу или патологиям развития плода;
  • детский и подростковый возраст — после достижения пациентом 17–20 лет лечение УВТ может быть показано;
  • острые инфекционные заболевания;
  • деформация опорно-двигательного аппарата, не позволяющая подвергнуть зону заболевания воздействию УВТ.

Безусловные УВТ-противопоказания в свою очередь делятся на технические и общесоматические.

  • воздействие на крупные (магистральные) сосуды, легочную ткань, спинной или головной мозг, кишечник;
  • воздействие на позвоночник (в целом ряде случаев);
  • наличие кардиостимулятора: проведение УВТ запрещается только на приборах с электромагнитной составляющей, тогда как применение пневматических аппаратов вреда работе стимулятора не нанесет.

Общесоматические противопоказания ударно-волновой терапии:

  • онкологические заболевания;
  • нарушения свертываемости крови;
  • нарушения ритма сердечной деятельности;
  • заболевания нервной системы.

Какой вред может нанести УВТ?

«Не навреди». Это главный принцип медицины, которому должен следовать каждый врач. Пациентам не стоит воспринимать УВТ как панацею и рассчитывать на то, что она может вылечить любое заболевание.

Механизмы воздействия ударно-волновой терапии на человеческий организм еще до конца не выяснены, поэтому назначать и проводить процедуру должен только квалифицированный специалист, в совершенстве владеющий методикой УВТ-терапии и располагающий оборудованием высокого качества. В противном случае вместо лечебного эффекта здоровью может быть нанесен непоправимый вред.

Лечение методом УВТ в клинике «ЗДОРОВЬЕ+»

Специализацией клиники «Здоровье+» является ударно-волновая терапия. Основываясь на современных разработках в этой области и учитывая все показания и противопоказания, специалисты клиники проводят раннюю диагностику и эффективное лечение заболеваний опорно-двигательной системы.

«Здоровье+» предлагает пройти курс лечения пяточной шпоры (плантарного фасциита), артритов, артрозов, болей в суставах, некоторых видов остеохондрозов, целлюлита (гиноидной липодистрофии). Использование высокотехнологичной аппаратуры и квалификация врачей позволяет эффективно проводить в клинике УВТ межпозвонковых грыж. Этот вид терапии считается наиболее сложным, требующим особой точности воздействия и подбора частоты, фокуса и энергии волны.

Цены на лечение методом УВТ в медицинском центре «Здоровье+» — одни из самых низких в Москве, что делает терапию доступной для широкого круга пациентов.

Ударно-волновая терапия (УВТ) — это лечение при помощи акустических волн. Методика хорошо зарекомендовала себя в борьбе с различными заболеваниями и повреждениями опорно-двигательного аппарата. По мнению многих специалистов, на данный момент УВТ занимает промежуточное положение между консервативной и хирургической терапией, позволяя добиваться высоких результатов в излечении пациентов.

Основные эффекты

Эффекты процедуры основаны на разнице акустического сопротивления твердых и мягких тканей организма. Проникая в тело, звуковые волны практически беспрепятственно проходят через кожу, подкожную жировую клетчатку, сосуды и встречают противодействие только у поверхностей плотных структур (мышц, связок, костей). В результате в этих участках возникает эффект, сравнимый с интенсивным массажем:

  • усиливается крово- и лимфоток;
  • снижается тонус чрезмерно напряженных мышц;
  • разрушаются патологические образования (костные наросты, отложения солей).

Помимо этого, звуковые волны снижают чувствительность нервных окончаний, что обуславливает анальгетическое действие терапии.

После завершения курса у пациентов отмечается:

  • ослабление болевого синдрома;
  • уменьшение отечности;
  • увеличение подвижности в поврежденных суставах;
  • быстрое восстановление тканей после травм и переломов;
  • повышение толерантности к физическим нагрузкам.

Когда назначается

Ударно-волновая терапия применяется в лечении:

  • артрита;
  • артроза;
  • периартрита;
  • эпикондилита;
  • пяточной шпоры;
  • плантарного фасциита;
  • тендинита надколенника;
  • подагры;
  • остеохондроза;
  • ахиллодинии;
  • бурсита;
  • трохантерита;
  • болезней связок;
  • болей в местах прикрепления сухожилий и связок;
  • синдрома Тибиалиса;
  • медленно срастающихся переломов;
  • вальгусной деформации стопы;
  • миофасциального синдрома.
Читайте также:  Как называются кости ноги

Противопоказания

Препятствием к прохождению терапии служат:

  • злокачественные новообразования;
  • нарушения свертываемости крови;
  • острые инфекции;
  • беременность;
  • наличие кардиостимулятора;
  • тяжелая форма сахарного диабета.

В детском возрасте запрещено ударно-волновое воздействие на зоны роста костей.

Как проводится

Процедура выполняется при помощи специальных ударно-волновых аппаратов, которые преобразуют электрические импульсы в звуковые волны. Пациент садится или укладывается на кушетку, после чего врач путем пальпации выявляет на его теле наиболее болезненные точки (триггеры). На эти участки доктор наносит контактный гель и прижимает к ним аппликатор прибора. Форма аппликатора подбирается с учетом анатомических особенностей поврежденной области.

Параметры терапии зависят от характера заболевания. Чем глубже расположен очаг поражения, тем более низкую частоту волн задает специалист.

Длительность процедуры составляет в среднем 15-25 минут. Сеансы проводятся с интервалом в 3-7 дней. В зависимости от тяжести и остроты патологии, курс может включать 3-5 процедур. Лечение не доставляет неприятных ощущений и не требует обезболивания.

Облегчение состояния пациенты отмечают уже к концу первой процедуры. Терапевтические эффекты продолжают развиваться и после завершения сеанса. Спустя 5-6 часов у больных наблюдается уменьшение отечности, на 20-30% ослабляется болевой синдром.

У части пациентов (3-5%) боли могут наоборот незначительно усиливаться, что объясняется активацией биохимических процессов в области воспаления. Реакция сходит на нет на 2-3 день после процедуры. При последующих сеансах усиления болевого синдрома уже не отмечается.

Никаких других побочных эффектов или осложнений ударно-волновая терапия не вызывает. В целом процедура хорошо переносится большинством пациентов и в сравнении с другими физиотерапевтическими методиками обладает наименьшим числом противопоказаний.

При установленном диагнозе проводить лечение можно в амбулаторных условиях или на дому.

Видео-сюжет о том, что такое ударно-волновая терапия:

Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Ударно-волновая терапия»:

Ударно-волновая терапия: польза и вред

Процедура УВТ — что это

Ударно-волновая терапия (УВТ) — метод физиотерапевтического воздействия на костную и соединительную ткань с помощью акустических импульсов различной энергии. Волны генерируются специальным аппаратом (например, ShoсkMaster 500, Masterpuls, Storz Medical, SWISS DOLORCLAST). Глубина эффективного воздействия ударных волн составляет до 6 см, а площадь – более 17 см. Частота импульсов составляет от 1 до 23 имп/сек.

Принцип действия УВТ

Метод обладает дефиброзирующим, гипоалгезивным, репаративно-регенераторным, миорелаксирующим и локомоторно-корригирующим лечебными эффектами. Проще говоря, суть терапии УВТ заключается в ускорении восстановления и заживления пораженных тканей, расслаблении скелетной мускулатуры, снятии напряжения в суставах и мышцах, улучшении подвижности. Это достигается путем проникновения акустической волны внутрь сустава / кости, где она разрыхляет отложения солей и другие плотные образования.

Показания

Ударно-волновая терапия широко используется в ортопедии при тендопатии — патологии, возникающей при повреждении сухожилия в месте его соединения с костью. Процесс сопровождается болью, воспалением, отечностью. Тендопатии возникают из-за повышенных нагрузок (как правило, этим страдают спортсмены), возрастных изменений, развития плоскостопия, ношения неправильной обуви, а также инфекции.

Таким образом, показанием к УВТ служат:

  • Хронические дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата – стилоидиты, эпикондилиты, артрозы, тендинозы, кальцинозы, тендиниты, синдром Дюпюитрена, пяточная шпора, фасциит, плоскостопие, стресс-переломы, бурситы.
  • Хронические дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника – остеохондроз, грыжи, протрузии дисков, миофасциты, лигаментиты таза.
  • Повреждение мышц, связок и сухожилий.
  • Консолидированные переломы костей.

Противопоказания

Лечение ударно-волновой терапией противопоказано во всех общих случаях, когда не рекомендуется проведение физиотерапии (например, системные заболевания крови, заболевания сердечно-сосудистой системы, повышенная температура тела, психические заболевания).

Кроме того противопоказанием к УВТ являются:

  • Нефиксированные нестабильные переломы костей.
  • Наличие кардиостимулятора.
  • Прием прямых антикоагулянтов.
  • Острые гнойно-воспалительные процессы различной локализации
  • Коллагенозы.
  • Повышенная хрупкость сосудов.
  • Повышенное давление.
  • Онкологические заболевания.
  • Детский возраст.
  • Беременность.
Читайте также:  Левомеколь при геморрое при беременности

Польза ударно-волновой терапии

Положительное воздействие от УВТ проявляется в первичных и вторичных эффектах.

Первичный эффект от терапии УВТ наступает почти сразу. Через пару сеансов пациент чувствует уменьшение болевого синдрома. Наиболее заметно это при лечении пяточной шпоры, артроза. Также практически сразу улучшается кровообращение в зоне воздействия, что сравнимо с глубоким массажем.

После прохождения полного курса наступает вторичный эффект. Подвижность сустава восстанавливается и улучшается. Кальциозные отложения разрыхляются, уменьшаются или исчезают полностью участки фиброзной ткани и костные наросты. Связки и сухожилия укрепляются и меньше подвержены риску травмирования. Благодаря улучшенному кровоснабжению в пораженных областях прорастают новые капилляры, что приводит к обновлению тканей и более устойчивому уменьшению боли.

После проведенного лечения методом ударно-волновой терапии наблюдается стойкий положительный эффект в течение 3-6 месяцев.

Побочные эффекты

Несмотря на неоспоримую пользу от УВТ, эту процедуру стоит проводить с осторожностью и с учетом всех противопоказаний. В противном случае могут возникнуть осложнения ударно-волновой терапии в виде болей и обострений. Это зависит от интенсивности воздействия и индивидуальной восприимчивости пациента.

Вред УВТ также может проявиться в виде небольших подкожных гематом в месте воздействия.

Примерные жалобы пациентов могут быть такими: «через неделю после УВТ стала болеть стопа», «боли усилились после УВТ», «после УВТ стало хуже».

Такое развитие событий действительно может иметь место. Давайте разберемся в возможных причинах. Во-первых, грамотный специалист не возьмется за проведение УВТ в период обострения, а также без предварительной подготовки места воздействия. Для «разогрева» может использоваться массаж, более щадящие методы физиотерапии. Важно, чтобы к началу процедур не было лишней синовиальной жидкости, которая вызывает отек. Комплексный подход обеспечивает львиную долю успеха в ремиссии.

Во-вторых, устаревшее или некачественное оборудование. На болезненность процедуры влияет то, какая волна генерируется аппаратом. Радиальная — практически безболезненна, используется в продвинутых моделях. Фокусированная ударная волна вызывает ощутимые болевые ощущения. Не стесняйтесь, узнайте заранее, каким аппаратом будет пользоваться врач, с какой волной. Хорошее современное оборудование в основном производится в Европе (Германии и Швейцарии).

В-третьих, немаловажную роль играет квалификация доктора. К сожалению, здесь чаще всего приходится полагаться на отзывы, коих не очень много, и на полученные сертификаты и лицензии. Опытный врач должен уметь применять различные насадки, частоту импульсов на различные ткани, сухожилия и кости в зависимости от диагноза. Очень важна обратная связь с пациентом.

Сколько нужно сеансов ударно-волновой терапии

В каждом случае доктор составляет индивидуальный план лечения, исходя из анамнеза, диагноза и состояния пациента. Чаще всего трех-пяти сеансов бывает достаточно для достижения поставленной цели. В сложных ситуациях может потребоваться до семи и даже десяти процедур.

Как часто делают УВТ

Воздействие ударной волной обладает пролонгированным эффектом, поэтому сеансы не назначают каждый день. Процесс восстановления в подвергшихся терапии тканях занимает в среднем около четырех дней. Поэтому доктор назначает следующий визит не ранее чем через 4-7 дней, с учетом обширности и интенсивности проработки.

Больно ли?

Многие опасаются, что ударно-волновая терапия болезненна. После процедуры действительно возможно усиление болевого синдрома. Это вызвано усилением кровотока и активацией процессов в зоне воздействия. Обычно боль утихает в течение нескольких дней.

Чаще всего пациенты жалуются не столько на свои ощущения после проведенного сеанса УВТ, сколько на едва терпимое ударное воздействие аппарата во время процесса. Как правило, это вызвано попаданием в зону манипуляций нервных точек. Для комфортного самочувствия больного необходимо постоянная обратная связь с врачом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector