Ультра волновая терапия что это такое

Ударно-волновая терапия (УВТ) — метод экстракорпорального кратковременного воздействия на костную и соединительную ткани акустическими импульсами значительной амплитуды низкой частоты (16 — 25 Гц в спектре инфразвука), используемый для лечения воспалительных болезней [1] [2] . Применяется также для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата у лошадей [3] .

Медицинское использование [ править | править код ]

УВТ используется для лечения большого числа заболеваний сухожилий, суставов и мышц, в том числе эпикондилита ( англ. ) (два слепых исследования показали отличные результаты) [4] , хронического тендинита колена [5] , болей при вращении плеча [6] , ахиллова тендинита ( англ. ) [7] и подколенного тендинита [8] .

Ранее считалось, что использование УВТ для лечения подошвенного фасциита («пяточной шпоры») неэффективно [9] , однако последние исследования показали успешность применения УВТ для лечения этого заболевания [10] [11] .

Также ранее считалось, что отсутствуют надёжные свидетельства об эффективности УВТ для ускорения заживления переломов [12] , однако последние исследования показали эффективность использования УВТ для ускорения заживления костей и лечения костного некроза [13] , а также установили, что УВТ может быть использована как эффективная альтернатива хирургическому лечению незаживающих переломов [14] [15] .

Также УВТ используется для заживления ран, и этот метод терапии показал положительные результаты в краткосрочном и долгосрочном периоде у больных сахарным диабетом, страдающих от язвы стопы [16] .

Боли в груди, вызванные стенокардией, также успешно лечатся УВТ. Исследования показали, что ударные волны способствуют росту новых кровеносных сосудов (реваскуляризации) [17] .

С 2010 года УВТ начали применять в урологии для лечения синдрома хронической тазовой боли ( англ. ) [18] , абактериального простатита, болезни Пейрони и эректильной дисфункции. В отличие от лекарств, УВТ неинвазивна, не имеет побочных эффектов и способствует долгосрочному выздоровлению. Уровень эффективности лечения составляет до 80 % [19] .

УВТ в настоящее время охватывает многие сферы медицины и применяется в кардиологии (для лечении ишемической болезни сердца), травматологии, ортопедии, неврологии, дерматологии, хирургии, стоматологии (пародонтоза), а также в эстетической медицине (целлюлит, "вдовий горбик").

Общие сведения [ править | править код ]

Этот метод был разработан учёными из Германии и Швейцарии в 1990-е годы. Физически метод основан на эффекте кавитации. Ударные волны могут создаваться различными источниками:

  • электромагнитными
  • электрогидравлическими
  • пьезоэлектрическими
  • пневматическими [1] .

Три четверти людей планеты с возрастом замечают различные нарушения в функциональности опорно-двигательного аппарата. Кардинальные методы лечения, такие как операции или длительные инъекционные курсы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) помогают, но результат не всегда держится так долго, как ожидается. На хирургический стол попадают больные, практически потерявшие возможность передвигаться без боли, а ведь ситуацию возможно исправить гораздо раньше, чем наступят настолько плачевные последствия.

Метод ударно-волновой терапии (отзывы, показания и противопоказания к нему представлены ниже) призван оказать стимулирующее действие на регенерационный процесс костных и мышечных тканей. Импульсы направляются непосредственно на зону, нуждающуюся в лечении, и не затрагивают неповрежденные близлежащие участки.

Что такое ударно-волновая терапия

В процессе воздействия аппаратом на проблемную область кожные покровы пациента не повреждаются, поэтому УВТ (ударно-волновую терапию) относят к ряду неинвазивных способов лечения, имеющих свои показания и противопоказания. Отзывы об эффективной ударно-волновой терапии в большинстве своем называют метод как слабо болезненный, но помогающий уже с первого сеанса. Обычно для достижения полного эффекта достаточно одного пяти-семидневного курса, но закрепить результат рекомендуется уже через полгода-год.

Действие прибора УВТ обусловлено образованием коротких, четко направленных вибрационных импульсов, изменяющих структурный состав поврежденных клеток. Усилившееся кровообращение почти сразу выводит разрушенные частицы воспаленных клеток и способствует скорейшему их рассасыванию микрофагами. Целые, здоровые ткани на пульсацию ударной волны не реагируют, так как эластичная структура неповрежденных клеток свободно пропускает импульс.

Читайте также:  Стержневая мозоль на пальце ноги как избавиться

Применение УВТ

Первичное предназначение метода заключалось в экстренной помощи спортсменам, страдающим вследствие сильных травм или профессиональных болезней опорно-двигательного аппарата. Показания к ударно-волновой терапии (по отзывам, противопоказаний к ней не так много) включали в себя мышечные перенапряжения, сильные растяжения, травмы, кардиологические нарушения.

Сейчас спектр использования УВТ значительно расширился. Прибор применяют не только для лечения болезней, но и в профилактических целях. После курсового воздействия прибором на здоровые ткани формируется устойчивость к растяжениям, образованию гематом, быстрее происходят регенерационные процессы в эпидермисе, мышечной и костной структуре.

Если судить по врачебным отзывам об ударно-волновой терапии, показания и противопоказания эффективной процедуры учитываются при выборе мощности импульса, поэтому список болезней или факторов, не допускающих применение УВТ, довольно вариативен. Например, несмотря на ограничение по детскому возрасту, подросткам иногда проводят процедуры, если риск развития опасной болезни выше, чем возможный вред от направленно-волнового воздействия.

В каких случаях показано УВТ

В связи с многогранностью применения процедуры ударно-волновой терапии показания (с противопоказаниями и отзывами вы можете ознакомиться далее) включают даже косметологические цели. УВТ успешно борется с целлюлитом на любой стадии, способствует рассасыванию рубцов, следов от ожогов.

Полный список заболеваний, успешно излечиваемых с помощью направленного метода:

  • нарушения в позвоночном столбе: кифоз, сколиоз, междисковая грыжа, протрузии, остеохондроз, спондилоартроз, лордоз;
  • суставные заболевания: коксартроз, гонартроз, пяточная шпора, эпикондилит, плечелопаточный периартрит, артрозы и псевдоартрозы, болезни сухожилий и связок различной этиологии;
  • урологические проблемы – простатит;
  • в неврологии – восстановление после инсультов;
  • кардиологические нарушения: стенокардия, ишемия миокарда;
  • ортопедия – плоскостопие, приведение стоп.

Прибор УВТ эффективен также при медленном восстановлении после переломов, для снятия болевого синдрома после протезирования, для лечения трофических язв и хронического ожирения.

К каких случаях УВТ противопоказана

Относительно показаний к ударно-волновой терапии противопоказания (отзывы будут далее) носят рекомендательный характер. Категорически не разрешается использование УВТ только в нескольких случаях:

  • диагностированная онкология;
  • плохая свертываемость крови;
  • тромбоз вен в анамнезе;
  • артроз в крайней степени с выраженной деформацией;
  • инфекционные болезни острого течения.

Не используется УВТ в периоды повышения АД, при установленном кардиостимуляторе. Имея в виду риск разрыва тонких сосудов, направленное воздействие избегают проводить в области кишечника и по линии прохождения тонких артерий.

Детский возраст до 14 лет и беременность (лактация) считаются условными противопоказаниями.

Подготовка к проведению УВТ

В период диагностирования заболевания уже можно вывести предположительные прогнозы относительно реакции организма на стандартное лечение. В случае если эти прогнозы выглядят неутешительными или имеется риск рецидивов болезни (как при артритах 1-2-й стадии), врач должен предложить больному УВТ. Назначить терапию в качестве обязательной специалист не может, так как данное лечение не попадает в список бесплатных процедур, а стоимость одного сеанса варьируется от 1200 до 1800 руб.

При согласии пациента на УВТ проводится дополнительное обследование предполагаемого места воздействия, включающее физикальный осмотр, УЗИ и рентген.

Как проводится процедура УВТ

Предварительно сняв предметы одежды, закрывающие зону воздействия, больной ложится на кушетку. Врач наносит на участки кожи специальный гель и настраивает аппарат УВТ относительно заданной ситуации. Затем наконечник прибора с датчиком прикладывается к обработанной гелем поверхности кожи, и аппарат начинает работать. За время одного сеанса УВТ производит до 2500 импульсов, проникающих на глубину 3-4 см с частотой волны от 5 до 15 Гц. Воздействие продолжается около 15 мин. Пациенты, перенесшие процедуру с учетом всех показаний и противопоказаний, описание ударно-волновой терапии в отзывах приводят как толчкообразные, малоболезненные ощущения.

После процедуры некоторые пациенты обнаруживают гематомы, но при средней чувствительности кожи остается только покраснение, которое быстро проходит. Следующий сеанс назначается не ранее чем через три дня и не позже чем через неделю.

Читайте также:  Онемение ног причины и лечение

Последствия процедуры УВТ

Уже после первого сеанса большинство больных отмечают сглаживание болевого синдрома, но эффект держится только в течение текущего дня. С каждым последующим сеансом время свободы от дискомфорта увеличивается, пока напряжение не проходит совершенно. Отзывы об ударно-волновой терапии (показания и противопоказания к ней читайте выше) приводят следующие показатели улучшений:

  • устранение отечности, снятие боли;
  • увеличившуюся подвижность в суставах, на которых происходило воздействие;
  • сокращение восстановительного периода после сложных переломов;
  • снятие воспалений;
  • усиление кровотока и лимфотока;
  • разбиваются солевые отложения, костяные наросты;
  • происходит расслабление мышц;
  • усиление процессов регенерации.

При выполнении всех условий, соблюдении показаний и противопоказаний ударно-волновая терапия, по отзывам врачей и пациентов, не несет осложнений.

Мнения врачей и пациентов об УВТ

УВТ в большинстве случаев вполне заменяет полноценное комплексное лечение, направленное на снятие воспаления, боли и активизацию восстановительных процессов, конечно же, учитывая возможные противопоказания. Показания к ударно-волновой терапии и отзывы, судя по которым люди положительно выделяют метод из прочих, говорят о большом доверии врачей к данному способу лечения.

Имеется много примеров, когда полный курс УВТ, проведенный без нарушения схемы, не допускал ситуацию до оперативного вмешательства. Для многих большим преимуществом УВТ является сокращение приема сильных медикаментозных препаратов, отрицательно сказывающихся на состоянии здоровья в целом.

Конечно, не во всех случаях болезней показания и противопоказания к ударно-волновой терапии (и отзывы подтверждают это) позволяют провести столько процедур, сколько требуется для полного излечивания. Но уже и та помощь, что явилась оказанной, значительно облегчает жизнь пациентов.

  • 23 октября 2017 10:34:08
  • Просмотров: 34379

Пяточная шпора (фасциит) доставляет много проблем своему владельцу. Человек испытывает постоянную боль, не может полноценно передвигаться и жить полноценной жизнью.

Современная медицина подходит к лечению фасциита комплексно, сочетая медикаментозную терапию с физиопроцедурами и разгрузкой пятки при помощи стелек и подпяточников.

Отличные результаты дают физиопроцедуры при пяточной шпоре, основанные на ударно-волновом воздействии (УВТ). Данную методику используют на любых стадиях болезни, помогая пациенту быстро избавиться от боли и уменьшить костно-солевой нарост.

Как работает ударно-волновой метод лечения пяточной шпоры?

Впервые УВТ была применена в 90-х годах в немецких клиниках для лечения патологий суставов. Сейчас УВТ-аппаратами оснащены практически все государственные поликлиники и частные медцентры.


Врачи рассматривают лечение пяточных шпор ударно-волновой терапией как альтернативу операции по удалению шпоры. Оказываемое прибором воздействие позволяет устранить шип, не повреждая здоровые ткани пяточной фасции.

Во время процедуры УЗ-волны точечно воздействуют на пораженную зону определенной частоты только на костно-солевые клетки, образующие шпору. Здоровые клетки соединительной ткани не подвергаются воздействию ударных волн, т.к. надежно защищены клеточной мембраной.

Процедура эффективно на любой стадии: когда симптомы пяточной шпоры только появились и когда шип имеет уже внушительные размеры.

УВ-терапия обладает следующими эффектами:

  • снижает интенсивность болевых ощущений;
  • разбивает солевые отложения образующие шип;
  • активизирует метаболизм и кровообращение фасции;
  • уменьшает отеки, выводит токсины;
  • устраняет спазмы.

Как проходит процедура УВТ при пяточной шпоре?


Перед тем, как прописать курс УВТ врач-ортопед назначает анализы крови (общий и на коагуляцию), а также отправляет пациента на рентгенографию для уточнения места локализации костной шпоры. Если рентген окажется недостаточно информативным врач рекомендует пройти МРТ.

УВТ проводится в специализированном физиотерапевтическом кабинете при помощи аппарата, испускающего УЗ-волны. Пациент ложится на кушетку или усаживается в кресло и кладет стопы на специальную подставку. Физиотерапевт наносит на пятки гель-смазку и устанавливает датчик аппарата таким образом, чтобы испускаемые ударные волны воздействовали точно на шпору.

После включения аппарат испускает импульсы, которые проникают на 4-5 см в ткани стопы. В отличие от лечения пяточной шпоры рентгенотерапией, УВТ не затрагивает кости – волны беспрепятственно проходят только через мягкие ткани и отражаются от костных.

Длительность процедуры устанавливается индивидуально и составляет от 10 минут до получаса.

Читайте также:  Что делать если икру свело судорогой


Дробление пяточной шпоры ударно-волновой терапией не доставляет боли, но во время сеанса пациент может испытывать легкий дискомфорт. Если болевые ощущения значительные, то воздействие УВТ-аппарата прекращают до выяснения причин и устранения болей.

Эффект от физиопроцедур во многом зависит от того, как лечат пяточную шпору врачи. Если пациент одновременно с УВТ принимает назначенные медикаменты и использует специальные разгружающие качественные подпяточники при шпорах, то эффект можно увидеть и ощутить уже после 2-3 процедур.

Всего для избавления от шпоры, как правило, необходимо до 8 сеансов с интервалом 2-5 дней. После окончания процедуры костный шип продолжает некоторое время разрушаться.

Поэтому в период между сеансами необходимо использовать мази Пяткашпор на основе желчи, которые также способствуют устранению нароста, повышая эффективность физиотерапии.

Сколько стоит ударно волновая терапия пяточной шпоры?


Курс УВТ при пяточной шпоре, цены на процедуру достаточно высокие, проводится амбулаторно без помещения в стационар. Стоимость 1 сеанса составляет от 600 до 1300 рублей в зависимости от региона, уровня лечебного учреждения, применяемого оборудования, а также длительности процедуры.

В большинстве случаев клиники делают приличные скидки для пациентов, которые хотят пройти полный курс физиопроцедур и чередуют УВТ и, например, лазерную терапию при пяточной шпоре.

Во время лечения необходимо обеспечить разгрузку стопы в области пятки, иначе результативность терапии значительно снизится. Для этого в течении дня необходимо носить разгружающие амортизирующие подпяточники.

Учитывая достаточно высокую стоимость УВТ-терапии, больному необходимо объективно оценить все ее достоинства и недостатки:

Достоинства:

  • отсутствие побочных эффектов;
  • реальный шанс избежать операции по удалению шпоры;
  • простота проведения процедуры;
  • минимальные затраты времени (не более получаса).

Недостатки:

  • наличие противопоказаний;
  • возможность повторного появления шипа, если не устранить причину его появления;
  • высокая стоимость.

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры: противопоказания

Внимание! При наличии металлических пластин и штифтов можно беспрепятственно проводить лечение УВТ.

Насколько эффективно лечение пяточной шпоры УВТ?


Специалисты в сфере физиотерапии и ортопедии сходятся во мнении, что ударно-волновая терапия пяточной шпоры хоть и эффективна, но не дает гарантий полного избавления от фасциита.

Главная причина низкой эффективности – УВТ не может устранить причины появления шпорного нароста. Для этого пациент должен пройти комплексное лечение и устранить провоцирующие факторы, влияющие на появление шпоры.

Подробнее о том, как вылечить пяточную шпору и не допустить рецидива, вам расскажет лечащий врач.

Комплексное лечение включает в себя:

  • прием противовоспалительных препаратов;
  • использование местных нестероидных средств;
  • физиопроцедуры и ЛФК;
  • снижение нагрузки на стопы.

Для уменьшения статической нагрузки рекомендуется применять страсбургский носок на ночь, который фиксирует ноги таким образом, что фасции пятки оказываются в анатомически растянутом положении, способствующем их быстрому восстановлению.

В дневное время во время ходьбы необходимо приобрести силиконовые стельки для ношения при шпорах, снижающие нагрузки на пятку и всю стопу. Без этих ортопедических приспособлений лечение будет малоэффиктивным, т.к. фасции будут постоянно подвергаться травмированию.

УВТ при пяточной шпоре: отзывы о процедуре


Безболезненность, эффективность и возможность избежать операции – вот о каких преимуществах говорят пациенты, использовавшие этот метод. Врачи также считают, что лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией, отзывы о котором в основном положительные, является одним из самых безопасных и результативных консервативных методов лечения.

95% людей с пяточной шпорой отмечают выраженную положительную динамику при УВТ-лечении, а 30% говорят об уменьшении боли уже после первой процедура.

Мнение врача-ортопеда: "На сегодняшний день УВТ – эффективное средство безоперабельного удаления шпор. Если в поликлинике имеется такое оборудование, то пациенту рекомендуется пройти лечебный курс в дополнении к традиционному лечению медикаментами. При этом важно соблюдать охранительный режим – не допускать воздействия нагрузки на пятку в период лечения, а также после него в целях избежание ее повторного появления".

Во время лечения не забывайте о разгрузке пятки во время ходьбы. Для этого отлично подойдут качественные ортопедические стельки с пяточным амортизатором.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector