Урсосан или урсодез что лучше

Для восстановления функций печеночной железы назначают урсодезоксихолевую кислоту, которая способна восстановить циркуляционную функцию желчи, стабилизировать ее состав, усилить защитные способности печени, снизить холестерин, увеличить иммунную поддержку, убрать неприятные симптомы, возникающие при патологических состояниях, нормализовать уровень сахара. Эта кислота содержится в препаратах под названием Урсосан и Урсодез.

Урсосан

Лекарственный препарат входит в группу гепатопротекторов, предохраняющих печень от воздействий извне и улучшающих ее функции. Он воздействует на циркуляцию желчной кислоты, уменьшая ее абсорбцию в кишечнике.

Гепатопротектор продается в аптеках в капсульном виде. Внутри желатиновой капсулы находится 250 или 500 мг урсодезоксихолевой кислоты в виде порошка белого цвета. Капсулы упакованы в коробки по 10, 50 или 100 штук. Цена Урсосана 500 мг №10 составляет от 299 рублей.

Капсулы применяют не только при заболеваниях печеночной железы, но и для их профилактики. Урсосан выписывают для лечения:

  • Гепатита.
  • Паразитарных болезней.
  • Печеночного токсикоза.
  • Поражения печении при алкогольном отравлении.
  • Цирроза.
  • Воспаленных желчных протоков.
  • Гастритов и т.д.

Урсосан можно назначать новорожденным детям для лечения сильно выраженной желтухи. Беременным женщинам лекарство назначается с учетом рисков и строго под врачебным контролем.

Капсулы имеют некоторые побочные действия:

  1. Рвотные позывы.
  2. Пищеварительные расстройства.
  3. Повышение уровня трансаминаз.
  4. Боли в ЖКТ.
  5. Мышечные боли.
  6. Аллергию.
  7. Кожный зуд.
  8. Алопецию.

Урсодез

Лекарство является гепатопротектором с активным холелитолитическим эффектом. Оно выписывается при печеночных заболеваниях и для восстановления функций желчевыводящей системы.

Терапевт выписывает Урсодез при:

  • ЖКБ.
  • Гастрите.
  • Появлении плотных холестериновых образований.
  • Печеночном циррозе.
  • Муковисцидозе.
  • Алкогольном поражении печени.
  • Воспалении протоков желчи.
  • Гепатитах и т.д.

Дозировка рассчитывается врачом, отталкиваясь от веса пациента. В среднем на 1 кг веса назначают 10-20 мг кислоты. Гепатопротектор продается в капсулах по 250 или 500 мг. Цена Урсодеза №10 500 мг начинается от 218 рублей.

Лекарственный препарат может взаимодействовать с другими средствами, поэтому перед его назначением врач анализирует лекарственную карту больного. Медикаменты, содержащие алюминий, некоторые контрацептивы, циклоспорин снижают лекарственное действие Урсодеза.

Медикамент имеет следующие побочные эффекты:

  1. Боли в области ЖКТ.
  2. Рост уровня кальция.
  3. Аллергические раздражения.
  4. Необратимое поражение печени.

Что общего между ними

Действие данных препаратов направлено на защиту печени от внешних факторов. Оба медикамента нормализуют работу печени и желчного пузыря, растворяют плотные образования в протоках.

Гепатопротекторы имеют минимум побочных действий. Они взаимодействуют с некоторыми средствами, поэтому правильную схему лечения может определить только терапевт.

Оба медикамента выпускаются в капсульной форме.

Сравнение и отличия

Несмотря на то, что в основе лекарств лежит одна и та же кислота, назначения и противопоказания у препаратов немного отличаются.

Урсосан чаще назначают при гепатитах, циррозах и других печеночных поражениях. В этом случае его положительное действие наступает очень быстро. Однако он малоэффективен при лечении ЖКБ. В редких случаях его назначают новорожденным детям, а также как профилактическое средство для уменьшения отрицательного воздействия контрацептических и противоопухолевых медикаментов на печеночную железу. Препарат производят в Чехии, он отличается более высокой стоимостью.

Действие Урсодеза больше направлено на восстановление оттока желчи, его принимают при ЖКБ. Он эффективно удаляет плотные образования в желчных протоках. Препарат отличается более низкой стоимостью, производится в России.

Что же лучше?

Урсосан назначают для лечения печеночных заболеваний и как профилактическое средство.

Он противопоказан при:

  1. Высоком уровне кальция.
  2. Слабом тонусе желчного пузыря.
  3. Наличии фистулы.
  4. Почечной или печеночной недостаточности.
  5. Возникновении различного рода инфекций.
  6. Повышенной чувствительности и некоторых других.

Урсодез выбирают чаще при проблемах с желчными протоками. Лекарство подходит не всем. При беременности лучше его не принимать, так как оно обладает проникающей способностью.

Противопоказания к приему лекарства:

  • Аллергические реакции.
  • Высокий уровень кальция.
  • Вес меньше 34 кг.
  • Возраст меньше 3 лет.
  • Почечная недостаточность.

Больная печень, камни в желчном – такие проблемы знакомы многим. Понадобится длительное и затратное лечение, но попытки заменить дорогое лекарство «чем-то похожим, но дешевле» часто имеют плачевные последствия. Если и Вы раздумываете над тем, как выздороветь и сэкономить, то специально для Вас мы проанализируем, что лучше — Ливодекса или Урсосан.

Что будет, если вместо Урсосана принимать Ливодексу, и наоборот?

Оба средства являются гепатопротекторами, то есть их задача – поддержать и вылечить печень. Чтобы сделать вывод, что лучше – Ливодекса или Урсосан, сопоставим все параметры этих лекарств:

  • производитель и лекарственная форма. Урсосан производится в Чехии. Его выпускают в виде капсул в желатиновой оболочке. Ливодексу делают в Индии. Это таблетки, покрытые микропленкой;
  • состав. Оба препарата имеют одно действующее вещество — урсодезоксихолевую кислоту. Однако ее количество в одной «единице» неодинаково: в капсуле Урсосана оно составляет 250 мг, а в таблетке Ливодексы – 150 или 300 мг;
  • дополнительные компоненты. Тут тоже обнаруживаются различия. Вот список наполнителей Ливодексы: лактоза, крахмал, гипромеллоза, натриевая соль лаурилсерной кислоты, стеариновая кислота, диоксид кремния, тальк, повидон. Оболочка выполнена из целлюлозы, диоксида титана, оксида железа и макрогола. Роль добавок в Урсосане исполняют всего 3 компонента: тот же крахмал, коллоидный диоксид кремния и магния стеарат, а пленка выполнена из желатина и двуокиси титана. Перечисленные составляющие почти не влияют на всасываемость и эффект;
  • действие. Оно совпадает: прием средств обеспечивает желчегонный, холелитолитический, гиполипидемический эффект и производит иммуномоделирующее действие. Эти медпрепараты помогают растворить холестериновые желчные камни. Они достоверно задерживают прогрессирование фиброза у больных с первичным биллиарным циррозом;
  • показания. Они совпадают: и первое, и второе лекарство могут назначить при острых и хронических гепатитах разного происхождения, кистозном фиброзе, муковисцидозе, желчных камнях маленького и среднего размера — до 15 мм (если желчный еще продолжает выполнять свои функции), гастрите с рефлюксом желчи, дискинезии желчевыводящих путей. Их также прописывают при поражении печени, связанном с увлечением «зеленым змием», и стеатогепатите неалкогольного происхождения, при диспепсическом синдроме и для предупреждения острых заболеваний печени и ее поражения при использовании гормональных контрацептивов;
  • противопоказания. Они ничем не отличаются. Препараты не дают детям до 3 лет (так как малышам их трудно проглотить), их не назначают при неработающем желчном, нерастворимых камнях, декомпенсированном циррозе, серьезных патологиях почек, печени и поджелудочной, гиперчувствительности к веществам гепатопротекторов, остром воспалении в кишечнике, желчном и его протоках;
  • способ приема. Терапию обоими лекарствами проводят длительно — от полугода до нескольких лет. И Ливодексу, и второй рассматриваемый препарат необходимо принимать на ночь, запив значительным количеством воды. Лучше делать это вместе с приемом пищи. Дозировка подбирается для каждого пациента по схеме от 10 до 15 мг на 1 кг. Она может составлять от 1 до 13 капсул в день — все зависит от веса человека. Эффект от лечения обнаруживается начиная с 3 недели;
  • побочные действия. Как показывает практика, они фиксируются редко и в основном затрагивают пищеварительную систему. Лекарства могут спровоцировать тошноту и рвоту, боль в эпигастрии, жидкий стул либо его задержку, кальцификацию желчных конкрементов. Реже отмечается крапивница и аллергические проявления. Частота «побочек» у обоих препаратов совпадает;
  • стоимость. Упаковка Ливодексы из 50 шт. стоит от 285 до 428 руб. (в зависимости от количества действующего вещества), за 100 шт. придется заплатить от 780 руб. Цена аналога составляет за 10 капс. – 198 руб., за 50 – 838 руб., за 100 – от 1500 руб. То есть последний препарат однозначно дороже.

Важно! Эти гепатопротекторы не рекомендованы для беременных и кормящих.

Анализ показывает, что данные лекарства – абсолютные «двойники».

Читайте также:  Суханов алексей владимирович флеболог отзывы

Что чаще выбирают люди?

Доктора считают эти средства взаимозаменяемыми. С ними полностью солидарны и пациенты. Отзывы о том, что лучше – Ливодекса или Уросан, показывают, что люди в своем выборе обычно ориентируются на стоимость лечения, так как в эффективности никаких отличий не обнаруживается. И Ливодекса, и ее «соперник» заработали одинаково высокую оценку у больных. В отзывах о «побочках» (кроме диареи) тоже никто не сообщает. А вот по части экономии лидирует Ливодекса: она почти в 2 раза дешевле.

Потребители обнаружили у Ливодексы еще несколько преимуществ. Во-первых, у нее удобнее дозировка. Так как дозу рассчитывают, исходя из веса, для некоторых двух капсул Урсосана (это дает в сумме 500 мг активного вещества) будет слишком много, а одной не хватит. А ведь ее не поделишь: она в оболочке. А вот с Ливодексой таких проблем не возникает: она может содержать и 150, и 300 мг. Кроме того, ее проще проглотить, чем капсулу.

Немного об аналогах

После того как мы рассмотрели инструкцию по применению, цену, отзывы о Ливодексе и Урсосане, не помешает назвать их аналоги. Их довольно много, и вот некоторые из них: Холудексан (один из лучших синонимов зарубежного производства, стоит от 575 до 600 руб.), Урсодекс (850-900 руб.), Урдокс (600-900 руб.), Эксхол (200-220 руб.), Урсодез (640-700 руб.), Урсофальк (260-330 руб.), Урсолив (600-800 руб.), Урсолак (450-650 руб.), самый доступный – Холензим по цене 120 руб. Все эти лекарства содержат урсодезоксихолевую кислоту, так что они сравнимы по эффективности, а на цену влияет, скорее, рейтинг производителя и другие факторы.

И Урсосан, и Ливодекса — действенные средства. Первый известен во всем мире и используется больше 50 лет. Но и он, как и его аналог, является не оригиналом, а дженериком японского препарата УРСО, которого в России не достать. Таким образом, если Вы замените один препарат другим, то это вряд ли на что-то повлияет, не считая Вашего бюджета. Тем не менее, вопрос замены лекарства всегда следует обсуждать с доктором.

Читайте также:  Для размягчения ногтевой пластины

Урсодезоксихолевая кислота – желчная кислота, которая в норме вырабатывается у каждого человека. Данный компонент широко используется в фармакологической промышленности. УДХК добавляют в состав различных гепатопротекторов.

Желчная кислота снимает воспалительные процессы, ускоряет регенерацию поврежденных тканей, нормализует местное кровообращение, препятствует развитию фиброза и некроза, обладает способностью к нормализации липидного обмена.

Лучшими гепатопротекторами на основе УДХК являются Урсосан и Урсофальк. Они отличаются ценой, поэтому у людей нередко возникает вопрос, что лучше Урсосан или Урсофальк, имеет ли смысл переплачивать?

Если сравнивать лекарства, то можно прийти к выводу, что они практически идентичны. Однако у них несколько разнятся противопоказания и побочные действия, а также форма выпуска. Рассмотрим подробнее отличия в медикаментах и выясним, какой из них использовать рациональнее.

Общие свойства препаратов

Прежде, чем рассмотреть особенности, отметим, что у препаратов есть общие свойства.

Во-первых, у Урсосана и Урсофалька схожий состав, а именно активное вещество. Как уже отмечалось выше, действующим компонентом является урсодезоксихолевая кислота.

Согласно инструкциям по применению лекарств, УДХК обладает противовоспалительным, гиполипидемическим, желчегонным, иммуномодулирующим и, конечно, гепатопротекторным свойством.

Проще говоря, урсодезоксихолевая кислота:

  • Защищает клетки печени от воздействия вирусных агентов, токсинов, спиртных напитков, вредной пищи.
  • Обладает способностью к растворению холестериновых камней. Также вещество снижает уровень литогенности желчи, предотвращая развитие желчнокаменной болезни.
  • Снижает уровень вредного холестерина в крови, нормализует липидный обмен в целом.
  • Купирует воспалительные процессы в печени и желчном пузыре. Кроме того, при употреблении Урсосана или Урсофалька стабилизируется ток желчи, снижается ее насыщенность холестерином, стабилизируется химический состав желчи.
  • Предупреждает развитие фиброза и некроза печеночных клеток. Также вещество успешно борется с жировой дистрофией клеток печени.
  • Укрепляет иммунитет.

Еще лекарства схожи показаниями к применению. В основном их используют при лечении дискинезии желчевыводящих протоков, некалькулезного холецистита, билиарного цирроза, рефлюкс-гастрита, рефлюкс-эзофагита, жировой дистрофии печени, муковисцидоза.

Урсосан и Урсофальк также используют в случае, если нужно растворить холестериновые камни в желчном пузыре. Но отметим, что лекарства назначаются лишь тогда, когда размер конкремента небольшой и у человека не наблюдается дисфункция желчного пузыря в целом.

Среди показаний к применению также выделяют описторхоз, фиброз печени, хронический алкогольный/вирусный/лекарственный гепатит. Возможно применение УДХК в профилактических целях.

Что лучше для детей, кормящих и беременных женщин?

Урсосан и Урсофальк – в чем разница? Лекарства отличаются формой выпуска. Так, Урсофальк выпускается в виде капсул и сиропа, а Урсосан только в виде капсул для перорального применения.

Если младенец заболел желтухой, то лучше использовать сироп Урсофальк. В инструкции к нему сказано, что прием медикамента может осуществлять грудничок, которому уже больше 1 месяца. При лечении желтушки у новорожденных Урсофальк является препаратом выбора среди всех гепатопротекторов.

Что касается беременных и кормящих женщин, то им можно принимать и Урсосан, и Урсофальк (с разрешения врача). Но есть один очень весомый нюанс. Капсулы чаще вызывают побочные эффекты, да и вообще не очень часто назначаются беременным и кормящим женщинам.

В приоритете обычно сироп на основе урсодезоксихолевой кислоты. Поэтому в период лактации и беременности предпочтительнее пить суспензию Урсофальк.

Совместимость с алкоголем и другими ЛС

Желчные кислоты категорически противопоказано совмещать со спиртными напитками. Алкоголь полностью нивелирует лечебный эффект гепатопротекторов и повышает вероятность развития побочных действий.

Читайте также:  Лучшие добавки для суставов

Кроме того, употребление спиртного на фоне билиарного цирроза чревато декомпенсацией болезни, развитием печеночной комы, печеночной недостаточности, асцита. Не исключен даже летальный исход.

Стоит отметить, что Урсофальк и Урсосан принимать совместно нецелесообразно. Препараты имеют одно и то же действующее вещество, поэтому рассчитывать, что при их совместном применении будет усиление терапевтического эффекта, не стоит.

Теперь поговорим о взаимодействии с другими ЛС. У Урсофалька и Урсосана взаимодействия одинаковы. В инструкциях упоминается следующее:

  1. Гепатопротекторы для печени нельзя сочетать с Холестирамином, Холестиполом или антацидами, в которых есть алюминия гидроксид/окись алюминия. Данные медикаменты приводят к тому, что урсодезоксихолевая кислота связывается в кишечнике, вследствие чего снижается терапевтический эффект от лечения. Если есть острая необходимость в применении антацидов, то их следует принимать не менее чем через 2 часа после приема Урсофалька или Урсосана.
  2. Урсодезоксихолевая кислота может влиять на всасываемость Ципрофлоксацина.
  3. Нельзя сочетать медикаменты с прогестинами, эстрогенами и другими лекарствами, которые повышают насыщенность желчи холестерином.

Сравнительная таблица

Параметр. Урсосан. Урсофальк.
Фармацевтическая группа. Гепатопротекторы, желчегонные средства.
Активный компонент.

Урсодезоксихолевая кислота. Вспомогательные компоненты. Кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, стеарат магния, диоксид титана, желатин. В сиропе вспомогательными компонентами являются бензойная кислота, авицел, натрия хлорид, цитрат натрия, лимонная кислота, пропиленгликоль, глицерин, ксилитол, цикламат натрия, ароматизатор лимонный, очищенная вода.

В капсулах содержатся стеарат магния, кукурузный крахмал, двуокись кремния, желатин, натрия сульфат, диоксид титана, очищенная вода.

Терапевтический эффект. Лекарства обладают противовоспалительным, иммуномодулирующим, желчегонным, гипохолестеринемическим, гепатопротекторным действием. Форма выпуска. Капсулы для перорального приема. В одной капсуле содержится 250 или 500 мг урсодезоксихолевой кислоты. Суспензия (сироп) – 250 мл.

Капсулы для перорального приема, в которых может содержаться 250 или 500 мг активного компонента.

Стоимость. 100 капсул стоят порядка 1500-2000 рублей. Сироп стоит порядка 1200 рублей.

50 капсул стоят около 900 рублей.

Производитель. Про.Мед.Цс. Чехия. Др.Фальк, Германия. Условия отпуска. По рецепту. Противопоказания. Дисфункция желчного пузыря, повышенная чувствительность к составляющим лекарства, наличие крупных конкрементов в желчном пузыре, декомпенсированный цирроз печени, закупорка желчных протоков, острые воспалительные процессы в поджелудочной железе. Возможность применения в детском возрасте. Нельзя принимать до 18 лет. Капсулы противопоказаны несовершеннолетним пациентам, а суспензию можно принимать детям в возрасте от 1 месяца. Возможность применения во время беременности и лактации. Крайне редко. Суспензию можно принимать во время беременности и лактации. Побочные эффекты и частота их появления. Часто появляются пищеварительные расстройства (запор, жидкий стул, абдоминальные боли, дискомфорт в области правого подреберья). Аллергические реакции возникают крайне редко. Суспензия вызывает побочные эффекты очень редко. Лишь у 0,05% пациентов наблюдались аллергические реакции и диспепсические расстройства.

Капсулы вызывают пищеварительные расстройства чаще.

Исходя из вышеперечисленного сравнения, можно сделать вывод, что Урсофальк гораздо лучше, так как он эффективный, может использоваться во время беременности и лактации, не противопоказан детям, а также стоит несколько дешевле. Кроме того, Урсосан вызывает побочные действия чаще.

Аналоги

Если Урсофальк и Урсосан не подходят, можно воспользоваться иными гепатопротекторами. Есть немало медикаментов, в состав которых входит урсодезоксихолевая кислота. Лучшими аналогами считаются Урдокса и Урсолив.

Урдокса – мощный отечественный гепатопротектор, который производится компанией Фармпроект (Россия). Выпускается в виде капсул, средняя стоимость которых составляет 1300 рублей.

Урсолив тоже является качественным российским гепатопротектором, который выпускается в виде капсул. Производитель – компания АВВА РУС (Россия). В аптеках капсулы стоят порядка 1400-1500 рублей.

Помимо желчных кислот, можно применять другие гепатопротекторы. Лучшие медикаменты продемонстрированы в таблице ниже.

Фармакологическая группа. Препараты.
Эссенциальные фосфолипиды. Фосфоглив, Гепагард Актив, Фосфонциале, Эссенциале, Эссенциале Форте, Эссенциале Н.
Препараты животного происхождения. Прогепар, Гепатосан, Гепатамин.
Гепатопротекторы на основе липоевой кислоты. Берлитион, Тиоктацид, Эспа-Липон.
Аминокислоты. Гептрал, Гептор, Гепа-Мерц.
Натуропатические средства. Карсил, Гепабене, Силимар, Хофитол, Цинарикс, Лив-52, Дипана, Овесол, Пепонен, Тыквеол, Галстена.

По мнению врачей, не считая желчные кислоты, самыми действенными являются аминокислоты. Они хорошо помогают при гепатите, циррозе, дискинезии желчевыводящих протоков, некалькулезном холецистите.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector