Узи вен как делают

Содержание

Здоровье ног определяется предупреждением патологий, грамотным уходом, вовремя проводимой диагностикой заболеваний. Для обследования сосудов ног часто используют УЗИ (ультразвуковое исследование). Оно помогает выявить нарушения, дифференцировать их от других, вести учет результативности прописанного лечения.

Виды ультразвукового исследования сосудов

Процедура ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей представляет собой простую, распространенную и безопасную методику обследования, не имеющую абсолютных противопоказаний. С помощью процедуры получают точную информацию о состоянии артерий.

Суть исследования заключается в проникновении волн разной плотности сквозь границы тканей. Ультразвук отражается от тканей и фиксируется оборудованием, которое визуально отображает информацию. В итоге врач получает картину состояния сосудов ног. Все виды УЗИ делятся на допплерографию, сканирование и триплексное обследование.

Оценивание сосудов и обнаружение патологий нижних и верхних конечностей осуществляется ультразвуком.

При помощи УЗИ можно диагностировать заболевания на ранней стадии.

Качественная диагностическая оценка возможна за счет вычисления следующих параметров:

  • диаметр просвета;
  • оценка стенок;
  • анализ тока крови;
  • особенности кровотока с помощью специального триплексного 3 D-режима.

Ультразвуковая допплерография сосудов

УЗДГ с легкостью выявляет нарушения кровотока, но установить причину получается не всегда. Этот метод не визуализирует стенки сосудов и их патологические изгибы, а они воздействуют на скорость тока крови и его качество. Допплерографическое исследование прописывается при симптоматике облитерирующих заболеваний: эндартериит, болезнь Такаясу, атеросклероз сосудов стоп; варикоз.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

При проведении УЗДС на монитор транслируется двухмерное цветное изображение исследуемого сектора конечности. Плюсы методики – объективность результатов, возможность получить данные о структурных изменениях в стенках. В реальном времени фиксируются фоновые и индуцируемые показатели кровотока, проводится проверка кровеносных периферических систем. Методика выясняет причины непроходимости системы кровообращения, дает информацию о клапанах вен.

Триплексное сканирование

УЗИ сосудов нижних конечностей этого типа самое быстрое по времени, точное, но цена на него выше, чем на остальные. Оно расширяет возможности дуплексного, добавляя режимы цветного допплера, т.е. цветного изображения движения крови в сосудах, по которому более наглядно можно судить о направлении кровотока и его скорости, а также позволяя более точно оценить проходимость сосудов и степень стеноза. Достигаются три цели, что и определило название метода – триплекс:

  • исследуется анатомия сосудов;
  • оценивается кровоток;
  • производится точная оценка проходимости сосудов в цветовом режиме.

Когда нужна диагностика сосудов ног

УЗДГ сосудов нижних конечностей и прочие подвиды УЗИ имеют слудующие показания по мнению флебологов:

  • тяжесть в ногах после длительной стоячей работы;
  • судороги;
  • видимые подкожные вены;
  • бледность и потемнение кожных покровов;
  • аневризмы;
  • слабость организма без причины, невозможность долго стоять на ногах.

Выявляемые патологии

Допплерография сосудов нижних конечностей и прочие виды диагностики помогают выявить такие патологии:

  • варикоз;
  • бессимптомные начальные поражения сосудов;
  • наличие сегментов сужения артерий (стенозы);
  • нарушенный кровоток;
  • наличие холестериновых бляшек;
  • а- и гипоплазия;
  • тромб в сосудах;
  • аневризмы;
  • тромбоэмболия;
  • флеботромбоз;
  • синдром Рейно;
  • клапанная болезнь;
  • хроническая сосудистая недостаточность;
  • экстравазальная компрессия;
  • травмы, артериит; посттромбофлебитический синдром.

Как подготовиться к УЗИ вен нижних конечностей

Для проведения УЗИ существуют такие рекомендации:

  • желательно за сутки отказаться от курения;
  • в норме за 3 дня – от алкоголя и лекарственных препаратов, влияющих на состояние кровотока;
  • не стоит употреблять крепки чай, кофе и другие искусственные стимуляторы;
  • перед проведением важно соблюдать спокойствие.

Как делают УЗИ сосудов

Процедура проведения ультразвукового исследования проводится поэтапно. Шаги:

  1. Раздеться до белья.
  2. Лежа на кушетке, ноги раздвинуть на ширину плеч.
  3. После специалист нанесет на поверхность кожи гель, будет водить датчиком для считывания состояния сосудов. При диагностике надо будет встать по просьбе врача.
  4. При УЗИ артерий измеряется давление. При УЗИ глубоких вен дополнительно нужно «натуживаться» и не дышать некоторое время.

Что показывает УЗИ вен нижних конечностей

Исследование определяет расположение, оценивает проходимость сосудов. Врач судит о функциональности клапанов, аномалиях, влияющих на кровоток. Исследуемые показатели:

  1. ЛПИ – лодыжечно-плечевой индекс. Значение от 0,9 до 1,4, при увеличении пульсации говорят о повышенных нагрузках. При низком показателе проходимость нарушена.
  2. Индекс давления между плечом и пальцем – пределы установлены на уровне 0,8-0,9.
  3. Скорость кровотока в артерии бедра – 100 см в с, в голени – 50 см в с.
  4. Резистентность артерии бедра – не менее 1 м в с, при отклонении говорят об ишемии.
  5. Пульсационный индекс артерии – выше 1,8 м в с. При низких показателях можно судить о сужении.
  6. Магистральный кровоток для крупных артерий. При отклонениях есть сужения. Турбулентный поток говорит о стенозе. Причинами становятся тромбоэмболия, опухоль.
Читайте также:  Состав для суставов из семян льна

Противопоказания к исследованию

Обследование сосудов нижних конечностей при помощи УЗИ не имеет противопоказаний, кроме ожогов. Влиять на результат может беспокойство. УЗИ не наносит вреда, а потому не обладает побочными реакциями.

Где сделать УЗИ вен нижних конечностей

Провести процедуру можно в любой больнице. Врач дает направление или делает УЗИ сам. В медицинских учреждениях Москвы примерная стоимость исследования (УЗАС – ангиосканирование, УЗДС, УЗДГ) в рублях составит:

  • Медсемья – 2000;
  • СМ-клиника – 2000
  • АВС-медицина – 2500;
  • Столица – 3400;
  • Международный хирургический центр – 3170;
  • Инвитро – 2700;
  • Медлайн – 4000;
  • Запад – 2000;
  • Интима-Медиа – 2300.

Видео

УЗИ вен нижних конечностей — распространенная диагностическая процедура, которая позволяет определить особенности строения сосудов ног, их состояния. Исследование дает возможность определить проблемные участки, проходимость вен и других сосудов, скорость кровотока, обнаружить тромбы.

Важный момент: основанный на эффекте Допплера метод считается совершенно безопасным, он может проводиться часто, а специальная подготовка к процедуре не нужна (так что если вас интересует вопрос, как подготовиться к УЗИ, вы можете не беспокоиться).

Если вы наблюдаетесь у флеболога и проходите лечение (например, по поводу варикозного расширения вен), исследование может назначаться для контроля происходящих изменений, оценки динамики течения болезни, выявления осложнений.

Основа методики — отражение ультразвукового луча от эритроцитов, движущихся в сосудах. Ультразвуковая диагностика вен на ногах (нижних конечностях) проводится по назначению врача-флеболога и позволяет с высокой точностью диагностировать многие нарушения, встречающиеся в этой области.

Виды УЗИ вен

Выделяют следующие разновидности исследования: УЗДГ (ультразвуковая допплерография), УЗДС (дуплексное сканирование), УЗДС с цветным картированием. В каждом из перечисленных случаев УЗИ вен ног показывает их общее состояние, предрасположенность к образованию тромбов.

УЗДГ — наиболее простой вид исследования. Этот метод позволяет:

● определить проходимость глубоких венозных коллекторов нижних конечностей;

● оценить проходимость сосудов;

● оценить состояние венозных клапанов;

Дуплексное сканирование (УЗДС)

— наиболее распространенный вид диагностики венозной системы, cчитающийся к тому же самым точным.

Что показывает УЗИ?

Задачи, которые можно решить с его помощью:

оценить состояние венозной стенки;

продиагностировать состояние венозных клапанов;

изучить глубокие и поверхностные венозные коллекторы, определить проходимость;

оценить состояние вен (в том числе глубоких);

увидеть тромб, установить его размер, расположение, подвижность;

определить уровень венозного тромбоза.

УЗДС с цветным картированием, в дополнение к возможностям дуплексного сканирования, позволяет оценить скорость и направление кровотока в реальном времени. Оттенки красного будут показывать кровоток, движущийся в направлении датчика, участки, окрашенные синим — направленные от него. Чем интенсивнее оттенок, тем выше скорость.

Практически все современные УЗИ аппараты дают возможность проводить исследование в любых режимах.

Кому необходимо пройти ультразвуковую допплерографию конечностей

Цель проведения УЗИ отдела нижних конечностей — определение состояния сосудов. Физиология венозных сосудов на ногах может иметь отличия от нормы, и другие виды исследования не всегда дают возможности точно определить это. Как правило, ультразвуковая диагностика применяется в следующих случаях:

    если у пациента наблюдаются отеки ног;

присутствуют видимые изменения сосудов (расширенные вены);

наблюдается изменение цвета кожных покровов;

присутствуют трофические язвы;

отмечается покалывание, болезненность, зуд, онемение ног.

Особая зона риска — люди, страдающие сахарным диабетом, курильщики, пациенты с диагностированными ранее сосудистыми нарушениями, повышенным артериальным давлением. Также на состоянии сосудов нижних конечностей сказываются следующие факторы:

беременность и роды;

условия труда (стоячая работа);

лишний вес, ожирение.

Очень часто первые признаки варикозного расширения вен молодые женщины отмечают во время беременности. Масса тела в этом случае резко увеличивается, что сказывается отрицательно на состоянии вен и артерий.

То же можно сказать и о тех, кто по роду профессиональной деятельности проводит много времени на ногах (учителя, врачи, парикмахеры). Даже если болезненных ощущений в ногах у вас нет, но вы отмечаете видимые изменения в состоянии нижних конечностей (например, появление сосудистой сеточки на отдельных участках), имеет смысл обратиться к врачу.

Если у ваших родственников отмечалось нарушение венозного кровотока, обязательно обратитесь к специалисту за консультацией. Уже на осмотре врач сможет определить характер возможных нарушений, риск развития различных заболеваний. Подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз помогает ультразвуковое исследование (УЗИ) вен и, в некоторых случаях, артерий.

Читайте также:  Что делать при варикоцеле

Как делают УЗИ вен нижних конечностей?

Обычно процедура проходит так: пациент приходит в кабинет УЗИ-диагностики, раздевается ниже пояса. Далее на нижние конечности наносится специальный гель. По обследуемой области врач будет проводить датчиком. Исследование выполняют лежа или стоя.

Протокол УЗИ вен и артерий дает врачу следующий материал:

данные о толщине сосудистой стенки;

показатели сопротивления сосудов, на их основании судят о проходимости и сужении артерий;

характеристика кровотока в зависимости от фазы работы сердца и дыхания;

информация о скорости кровотока, динамику изменения в зависимости от того, какой именно сосуд осматривается;

наличие тромбов в сосудах

По протоколу УЗИ артерий ног можно сделать вывод о проценте стеноза. Если есть бляшки, описывается их локализация, степень подвижности, наличие осложнений. Такая опасная вещь, как тромб может совершенно не давать о себе знать, однако с помощью УЗ-диагностики его можно будет обнаружить и вовремя «обезвредить».

Если врач, который вас наблюдает, рекомендовал пройти обследование, не откладывайте его на потом: именно своевременная диагностика позволяет вовремя найти проблему и назначить соответствующее лечение.

Где пройти УЗИ сосудов ног и от чего зависит стоимость процедуры?

Назначить этот вид исследования может только специалист — флеболог или сосудистый хирург. Перед проведением исследования врач оценивает состояние нижних конечностей пациента на приеме (визуальный осмотр), внимательно опрашивает больного относительно его общего самочувствия и наличия непривычных ощущений в области ног.

В случае если по итогам проведенного обследования будут установлены нарушения, проводится лечение: как правило, оно подразумевает ношение специальных компрессионных чулок, прием лекарственных препаратов. В некоторых случаях требуется малоинвазивное или хирургическое вмешательство.

Стоимость разных видов исследования неодинакова. Так, дуплексное УЗИ артерий может стоить в среднем от 1,5 до 5 тысяч рублей. Самым дорогим, но вместе с тем и самым точным диагностическим методом является ангиосканирование с цветным картированием.

Однако не стоит делать самостоятельных выводов о том, к какому виду ультразвукового исследования прибегнуть. Какой именно вид диагностики необходим в вашем случае, может определить только специалист.

Для исследования кровотока нижних конечностей часто используют УЗИ. Методика имеет преимущества в сравнении с другими методами. Такое средство диагностики позволяет своевременно выявить опасное заболевание, установить причины и проработать схему устранения.

Перед проведением процедуры нужно ознакомится со схемой ее проведения и правильно подготовится к диагностическому процессу.

УЗИ вен – что это

Под ультразвуковой методикой обследования подразумевают неинвазивное вмешательство, позволяющее оценить работу клапанного аппарата, а также поверхностных и глубоких вен. В основе воздействия присутствует принцип изменения длины ультразвуковых волн, которые отражаются с разными отклонениями от крови.

Для фиксации полученных сигналов применяются чувствительные датчики, которые передают на аппарат сигнал или кривую. Метод применяется для диагностики болезней, протекающих в скрытой форме или ранних этапов патологии. В ходе испытаний врач получает исчерпывающие данные:

  • дает оценку общего состояния артерий и вен;
  • выявляет поражение в сосудистых стенках;
  • диагностирует атеросклеротические поражения;
  • определяет участки сужения, стеноза;
  • выявляет аневризмы;
  • обнаруживает тромботические массы.

УЗИ нижних конечностей рекомендовано людям при подозрении на варикоз. В ходе манипуляции производят оценивание клапанной недостаточности и выявляют сгустки крови, диагностируют нарушения естественного движения русла крови.

Классическая методика обследования имеет недостатки перед триплексным сканированием. УЗИ не позволяет проверить силу кровотока и его объем. Диагностические способности обычной методики не позволяют получить данные о диаметре артерий из-за отсутствия объемной визуализации. Триплексная диагностика имеет более высокую стоимость.

Показания

УЗИ сосудов нижних конечностей часто рекомендует пройти своим пациентам врач флеболог. Основные показания к проведению манипуляции:

  • жалобы на периодические отеки в области стоп и голеней;
  • системные парестезии;
  • визуальные дефекты в виде сосудистых звездочек или вздутых вен;
  • изменение цвета кожного покрова;
  • цианоз конечности;
  • продолжительное заживление ран;
  • ощущение слабости;
  • скачки температуры тела;
  • судороги.

Кому нужно делать УЗИ вен

Ультразвуковое обследование рекомендуют проходить регулярно пациентам, относящимся к следующим группам:

  • лица с сахарным диабетом;
  • пациенты с повышенным холестерином;
  • курильщики со стажем более 15 лет;
  • пациенты с эндокринными патологиями.

Регулярное исследование показано людям с варикозной болезнью.

Этап подготовки

Методика УЗИ проста и не требует подготовки. К главным правилам, рекомендуемым к соблюдению, относят:

  1. Отказ от употребления препаратов. По возможности отказаться от приема медикаментов нужно за 3 суток до начала лечения. Важно исключить действие препаратов, способных влиять на кровоток. Если исключить прием таких средств нельзя, об их употреблении нужно уведомить врача. Такие сведения помогут отрегулировать мониторинг.
  2. Ограниченное употребление продуктов, влияющих на ритм работы сердца. Не стоит употреблять крепки чай, кофе и другие искусственные стимуляторы.
  3. Отказ от алкоголя. Лучше исключить прием алкогольных напитков за неделю до диагностики.
  4. Курение. Пациент должен не курить 3-4 часа до проведения вмешательства.
  5. Личная гигиена. Лучше удалить волосяной покров с ног, это позволит избавиться от дискомфорта в процессе перемещения датчика.
Читайте также:  Колит в левой пятке

Перечисленные рекомендации позволят повысить диагностическую эффективность сканирования.

Как проводится УЗИ вен ног

Поза для обследования определяется врачом в зависимости от метода и характера расположения исследуемого сосуда. На начальном этапе кожу смазывают проводящим гелем для устранения фонового шума. В зависимости от типа сканирования принцип вмешательства может отличаться.

Ангиография

Процедура проводится с помощью рентгенологического оборудования. В исследуемые вены вводится контрастное вещество при помощи катетера. Пациента укладывают на стол аппарата и делают снимки.

Ангиография проводится с использованием КТ. Такое условие позволяет снизить негативное действие рентгеновского облучения и повысить эффективность обследования.

Продолжительность процедуры – 20 минут. Ангиография проводят в условиях стационара. После проведения манипуляции пациенту показан постельный режим. Больной должен оставаться под наблюдением медиков из-за риска появления реакции на вводимое вещество. Снимки передают сосудистому хирургу, который формирует заключение о состоянии здоровья испытуемого.

Доплерография

Пациент удаляет одежду с исследуемой зоны и ложится горизонтально. Для обеспечения прочного контакта датчика и кожи используют гель. Врач проводит датчиков в нужных точках. Малую подколенную и подкожную вена обследуют в положении стоя. На дисплей выводят кривую, отображающая показатели исследуемых зон. Иногда присутствует необходимость уточнения данных. В таком случае одновременно обследуют правую и левую ногу. Процедура длится около 50 минут, результаты пациент получает сразу.

Дуплексное сканирование

Перед проведением УЗДС особая подготовка не требуется. Обследование проводится амбулаторно. Перед проведением диагностики пациент снимает одежду ниже пояса. При проведении диагностики сонолог может попросить больного задержать дыхание или вдохнуть. Такие условия необходимы для получения требуемой для исследования отдельных зон картины. На заключительном этапе манипуляция проводится стоя. Процесс безболезненнее и занимает не более 40 минут.

Триплексное сканирование

Триплексное сканирование – усовершенствованная вариация дуплексного обследования. В основе методики лежит допплеровский режим. УЗИ система при помощи частот проникает сквозь ткани и визуализирует изображение сосуда. Для получения точных сведений рекомендуется проводить исследование с изменением частот. Для получения точных сведений о характере кровотока используют цветное картирование.

Обследование ног проводят в положении стоя или лежа. Пациент должен освободить обследуемую область от одежды. Кожный покров смазывают гелем, обеспечивающим контакт датчика и кожного покрова. Датчик перемещают на разные участки сосудов и аппарат фиксирует все колебания. После процедуры пациент удаляет остатки геля с кожи. Продолжительность манипуляции – не более 60 минут.

Расшифровка результатов

После проведения ультразвукового сканирования заполняют протокол, включающий в себя важные сведения. Основным параметром является лодыжечно-плечевой комплекс, который отражает разницу между лодыжечным и плечевым систолическим давлением. Данные протокола представлены в таблице.

Показатели ЛПК в протоколе УЗИ нижних конечностей

  • норма – От 0,9;
  • стеноз – 0,7 – 0,9;
  • ишемия – 0,4 – 0,6;
  • риск образования трофической язвы – 0,3.

Скорость кровотока представлена как разница соотношения минимальной и максимальной скорости для расслабления и напряжения.

Скорость кровотока (нормы)
Подколенная зона 50-75
Артерии тела стопы 25-50
Большая берцовая и задняя 30-55
Общая бедренная 70-100

Кроме перечисленных параметров при использовании триплексного сканирования специалист может рассмотреть:

  • магистральный кровоток;
  • кровоток турбулентного характера;
  • коллотеральный кровоток.

Для получения точных сведений методику рекомендуют дополнять цветным картированием.

На основании полученных данных врач может поставить следующие диагнозы:

  • варикоз;
  • тромбофлебит;
  • флеботромбоз;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • недостаточность клапанов, сосудов;
  • разные аортальные заболевания;
  • синдром Рейно;
  • периферическая аневризма.

Если данных УЗИ недостаточно пациенту рекомендуется прохождение КТ или МРТ. Возможна оценка лабораторных показателей.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование не имеет постоянных противопоказаний к проведению. Повлиять на результат обследования может плохое самочувствие больного, потому перенести диагностику стоит при признаках ОРВИ, повышенном артериальном давлении и значительном ухудшении самочувствия.

Ультразвуковая диагностика не действует на самочувствие пациента и не усугубляет заболевание. Метод используется для получения информации о нарушениях.

Устройство не провоцирует побочных реакций и не излучает радиацию, потому использование средства разрешено пациентом разных групп здоровья.

Где делают и сколько стоит УЗИ вен

Ультразвуковое обследование позволяет определить причину нарушения и установить точный диагноз. Стоимость диагностики может изменятся в корреляции от методики и точности самого аппарата УЗИ. Цена манипуляции изменяется по регионам. В Москве и Санкт-Петербурге она находится в пределе от 1500 до 7500 рублей. Точную цену можно узнать непосредственно в диагностическом центре.

Ультразвуковое исследование сосудов – простая и распространенная методика обследования, позволяющая получить точную информацию о состоянии артерий. Такая методика рекомендована пациентам, с жалобами на боль и тяжесть в ногах. Флебологи рассматривают УЗИ сканирование как средство ранней профилактики варикоза у людей из групп риска, потому рекомендуют проходить исследование 1 раз в год.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector